Tomoqning pastki qismida saraton bormi? Keling, gipofaringeal saraton haqida gaplashaylik!

Tomoq saratoni haqida hech o'ylab ko'rganmisiz? Ehtimol, o'ylab ko'rgansiz. Bugun biz tomoqda uchraydigan, ammo kamroq muhokama qilinadigan saraton turi haqida gaplashamiz. Bu gipofaringeal saraton deb ataladi. Sodda qilib aytganda, u tomoqning pastki qismida, ya'ni tomoqning pastki qismida ("(Farenks)"), aniqrog'i, ovoz qutisi orqasida ("(Hilmoq)") rivojlanadi. Keling, bunga biroz batafsilroq qaraylik, maylimi?

Bu saraton kasalligi qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, bu gipofaringeal saraton unchalik keng tarqalgan emas. Tasavvur qiling-a, hatto Amerika kabi mamlakatda ham yiliga atigi 2000 dan 4000 gacha odamga bu kasallik tashxisi qo'yiladi. Ammo agar biz uni o'pka saratoni kabi kasallik bilan taqqoslasak, bu raqam juda past. Masalan, faqat 2023-yilda Amerikada ikki yuz mingdan ortiq odamga o'pka saratoni tashxisi qo'yilgani aytiladi. Demak, bu biroz kam uchraydi, ya'ni u tez-tez uchramaydi.

Gipofaringeal saraton kasalligining belgilari qanday?

Bu yerdagi muammolardan biri shundaki, bu saraton kasalligi dastlabki bosqichlarda hech qanday alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin . Ba'zan alomatlar paydo bo'lguncha saraton tarqalishi (metastazlanishi) mumkin. Biroq, paydo bo'ladigan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Tomoq og'rig'i yoki tomoqda biror narsa tiqilib qolgandek his qilish.
• Ovoz xirillashi .
• Ovqatni yutishda qiyinchilik .
• Quloq og'rig'i .
• Bo'yindagi shishgan limfa tugunlari .
• Nafas qisilishi yoki biron bir sababsiz tomoqqa biror narsa tiqilib qolishi .
• Juda charchoq his qilish (" Charchoq" ).
• Ovoz o'zgarishlari .
• Nafas olishda qiyinchilik yoki shovqin (`(Stridor)`).
• Qon bilan yo'tal .
• Hech qanday sababsiz ozg'in bo'lish .

Eng muhimi, shunchaki sizda ushbu alomatlar borligi uchun sizda ushbu saraton kasalligi borligidan qo'rqmaslikdir. Chunki bu alomatlar boshqa kichik kasalliklarda ham kuzatilishi mumkin. Biroq, agar ushbu alomatlardan biri ikki haftadan ko'proq davom etsa, albatta shifokorga murojaat qilish va maslahat olish oqilona bo'ladi.

Nima uchun gipofaringeal saraton rivojlanadi?

Sodda qilib aytganda, bu saraton gipofarenksni (tomoqning pastki tomoqni qoplaydigan qismi) qoplaydigan hujayralarda rivojlanadi. Bu hujayralar mutatsiyaga uchraydi va saratonga aylanadi, nazoratsiz bo'linib, o'smalar hosil qiladi. Mutaxassislar buning nima uchun sodir bo'lishini aniq ayta olmaydilar. Biroq, bu saraton kasalligini rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada oshiradigan ba'zi xavf omillari mavjud. Ular:

• Chekish: Bu tomoq saratoni, jumladan, gipofaringeal saraton uchun eng muhim xavf omilidir . Bunga sigaretalar, sigaretalar, trubkada chekish, elektron sigaretalar ("elektron sigaretalar") ishlatish, chaynaladigan tamaki, saqich va chaynaladigan tamaki kiradi.
• Tez-tez va ko'p ichish: Tez-tez va ko'p ichish deganda erkaklar uchun kuniga ikki birlikdan ortiq va ayollar uchun bir birlikdan ortiq spirtli ichimliklar ichish tushuniladi.
• HPV infeksiyasi: Odam papillomavirusi (HPV) jinsiy yo'l bilan yuqadigan infeksiya (JYY) hisoblanadi. U virusga chalingan odam bilan og'iz orqali jinsiy aloqa orqali yuqishi mumkin.

Ushbu holatdan qanday asoratlar kelib chiqishi mumkin?

Gipofaringeal saraton dastlabki bosqichlarida bo'yindagi limfa tugunlariga tarqalishi mumkin. Shuning uchun bo'yningizda shish paydo bo'lganini sezsangiz, shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Agar davolanmasa, bu saraton quyidagi sohalarga tarqalishi mumkin:

• Sizning qizilo'ngachingiz (`(Qizilo'ngach)`).
• Tomoqning boshqa qismlari.
• Qalqonsimon bez (`(Qalqonsimon bez)`).
• Traxeya (nafas yo'li).
• Giloid suyagi (`(Giloid suyagi)`).
• Ko'krak qafasi shilliq qavati.
• Umurtqa pog'onasining yuqori qismini o'rab turgan to'qima.
• Karotid arteriya (`(Karotid arteriya)`).

Bu saraton kasalligi qanday tashxislanadi?

Shifokorga murojaat qilganingizda, u sizdan alomatlaringiz, ular qancha vaqtdan beri davom etayotgani va tamaki yoki spirtli ichimliklar iste'mol qilishingiz haqida so'raydi, chunki bu narsalar ushbu saraton kasalligini rivojlanish xavfini oshiradi.

Keyin shifokor sizni tekshiradi. U limfa tugunlaringiz shishganmi yoki yo'qligini aniqlash uchun bo'yningizni paypaslaydi va tomog'ingizni tekshiradi.

Alomatlaringizga qarab, shifokoringiz sizni quloq, burun va tomoq mutaxassisiga (LOR mutaxassisi yoki otolaringolog) yuborishi mumkin. U bosh va bo'yin kasalliklarini tashxislash va davolashga ixtisoslashgan. U quyidagi kabi tekshiruvlarni buyurishi mumkin:

• Endoskopiya: Ushbu testda shifokor tomog'ingizning pastki qismini tekshirish uchun tomog'ingizga uzun, ingichka naycha (endoskop) kiritadi. Ovoz qutisini (hiqildoq) tekshirish uchun laringoskopiya deb ataladigan test ham o'tkazilishi mumkin.
• Biopsiya testi (`(Biopsiya)`):Shifokor to'qima namunasini olish uchun ingichka igna aspiratsiyasini (FNA) buyurishi mumkin. Keyin bu to'qima namunasi saraton hujayralarini tekshirish uchun patologoanatom tomonidan mikroskop ostida tekshiriladi.
• Tasvirlash testlari: Agar biopsiya sizda gipofaringeal saraton borligini tasdiqlasa, KBB mutaxassisi sizni onkologga yo'naltiradi. U saraton tomoqning pastki qismidan tananing boshqa qismlariga tarqalganligini tekshirish uchun tasvirlash testlarini buyurishi mumkin. Bularga KT (kompyuter tomografiyasi), MRT (magnit-rezonans tomografiyasi) yoki PET (pozitron emissiya tomografiyasi) kirishi mumkin.

Shuningdek, saraton kasalligining bosqichi va darajasi haqida bilib olaylik.

Saraton bosqichini aniqlash onkologlar uchun saraton haqida batafsilroq gapirish usulidir. Masalan, o'sma qayerda joylashgan, u tarqalganmi yoki yo'qmi va agar shunday bo'lsa, saraton qayerda yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganmi.

Gipofaringeal saraton bosqichlari I bosqichdan - saraton tomoqning pastki qismiga chegaralangan va tarqalmagan bosqichdan - IV bosqichgacha bo'lgan davrni o'z ichiga oladi. IV bosqich - saraton tomoq va og'izning boshqa qismlariga, burunning orqa qismiga (nazofarenks), bosh suyagining tagiga va ko'krak qafasi shilliq qavatiga tarqalgan payt.

Gipofaringeal saraton ham darajaga qarab tasniflanadi. Saraton darajasi onkologlarga saratonning qanchalik tez tarqalishini taxmin qilish imkonini beradi. Bu darajalar GX (saratonning tarqalish ehtimoli past) dan G3 (saratonning tarqalish ehtimoli juda yuqori) gacha.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Eng keng tarqalgan davolash usuli - bu o'smani olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti va qolgan saraton hujayralarini o'ldirish uchun nur terapiyasi . Onkologingiz jarrohlik amaliyotini kimyoterapiya yoki immunoterapiya bilan birlashtirishi mumkin.

Gipofaringeal saraton kasalligi uchun ba'zi jarrohlik usullari:

• Qisman yoki to'liq faringektomiya: Ushbu jarrohlik amaliyoti tomog'ingizning to'liq yoki bir qismini olib tashlaydi. Bunga laringektomiya deb ataladigan jarrohlik amaliyoti ham kirishi mumkin, bu esa ovoz qutisini (hiqildoq) olib tashlaydi. Tomoq nafas olishga yordam berganligi sababli, operatsiyadan keyin laringektomiya naychasini kiritish uchun stoma yoki teshik hosil qilinadi. Jarrohlik amaliyotidan keyin siz ushbu naycha orqali nafas olasiz.
• Laringektomiya (`(Laringektomiya)`):Agar sizda laringektomiya bo'lsa, jarrohingiz traxeya va qizilo'ngach o'rtasida kichik teshik (traxeoezofagial ponksiyon - TEP) qilishi mumkin. Bu yerga ovoz protezi (laringektomiya bo'yicha nutq apparati) kiritiladi.
• Bo'yin disseksiyasi: Jarroh buni bo'yindagi ta'sirlangan limfa tugunlarini olib tashlash uchun bajarishi mumkin.
• Transoral robot jarrohligi (TORS): Ushbu jarrohlik jarrohlarga tomoqning pastki qismi kabi erishish qiyin bo'lgan joylardagi saraton o'smalarini olib tashlash imkonini beradi.
• Rekonstruktiv jarrohlik: Tomoq yoki ovoz qutisining to'liq yoki bir qismini olib tashlash operatsiyasidan so'ng, ovqatlanish, nafas olish va ovoz moslamasidan foydalanish kabi funktsiyalarni tiklash uchun rekonstruktiv jarrohlik zarur bo'lishi mumkin.

Tomoq saratoni uchun jarrohlik amaliyoti sizning gapirish, ovqatlanish va nafas olish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin. Jarrohlikdan oldin, jarrohingizdan davolanish sizga qanday ta'sir qilishini so'rang. Masalan, siz jarrohlikdan kelib chiqadigan har qanday nutq yoki yutish qiyinchiliklarini boshqarish usullarini o'rganish uchun nutq patologi (nutq patologi) bilan ishlashingiz mumkin.

Bu saraton kasalligining oldini olishning biron bir usuli bormi?

Buni butunlay oldini olish mumkin bo'lmasa-da, gipofaringeal saraton rivojlanish xavfini kamaytirish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan narsalar mavjud:

• Tamaki chekishni butunlay tashlash va ikkinchi darajali tutunni chekishdan saqlanish.
• Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish yoki ichish miqdorini cheklash.
• HPV virusiga qarshi emlash va xavfsiz jinsiy aloqa qilish orqali o'zingizni HPV infektsiyasidan himoya qiling.

Agar menda bu holat bo'lsa, nimani kutishim kerak?

Gipofaringeal saraton davolanishdan keyin qaytalanishi (qaytalanishi) mumkin. Bu, shuningdek, tananing boshqa joylarida yangi turdagi saraton kasalligini rivojlanish xavfini oshiradi. Shifokorlar buni "ikkinchi darajali saraton" deb atashadi.

Shuning uchun, saraton kasalligi bo'yicha yordam guruhingizga umumiy sog'lig'ingizni kuzatish va qaytalanish, tarqalish (metastatik) gipofaringeal saraton yoki ikkinchi saraton belgilarini tekshirishga yordam berish uchun siz muntazam ravishda kuzatuv uchrashuvlariga ega bo'lishingiz kerak bo'ladi. Ushbu kuzatuv tasvirlash testlari va fizik tekshiruvlarni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu uchrashuvlar quyidagicha rejalashtirilishi mumkin:

• Davolanishdan keyingi birinchi yil davomida har ikki oyda .
• Ikkinchi yilda har to'rt oyda .
• Uchinchi yilda har olti oyda .
• To'rtinchi va beshinchi yillarda yiliga bir marta .
• Ba'zi hollarda, saraton kasalligini davolash guruhingiz umrbod kuzatuvni tavsiya qilishi mumkin .

Omon qolish darajasi qanday?

Omon qolish darajasi haqida o'ylaganimizda, bu shunchaki gipofaringeal saraton kasalligiga chalingan boshqa odamlarning tajribalariga asoslangan taxminlar ekanligini yodda tutish muhimdir. Bu ko'rsatkichlar saraton birinchi marta boshlangan joyda joylashganligiga, yaqin atrofdagi to'qimalar va limfa tugunlariga tarqalganligiga ("mintaqaviy") yoki tananing boshqa qismlariga tarqalganligiga ("uzoq") qarab juda katta farq qiladi.

Bundan tashqari, bu ko'rsatkichlar sizning umumiy sog'lig'ingizga va boshqa omillarga qarab farq qilishi mumkin. Onkologingizdan ushbu omon qolish ko'rsatkichlari sizning holatingizga qanday ta'sir qilishini tushuntirishini so'rang. U sizni va umumiy sog'lig'ingizni biladi, shuning uchun u eng yaxshi ma'lumot manbai hisoblanadi.

Buni to'liq davolash mumkinmi?

Ba'zi hollarda, gipofaringeal saratonni jarrohlik va boshqa davolash usullari bilan davolash mumkin. Bu, ehtimol, o'sma 2 santimetrdan kichik bo'lsa va tarqalmagan bo'lsa sodir bo'ladi. Biroq, afsuski, ushbu saraton kasalligiga chalingan ko'p odamlarga kasallik rivojlangan bosqichda tashxis qo'yiladi.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar siz tomoq jarrohligidan o'tgan bo'lsangiz, nafas olish va gapirishning yangi usullarini o'rganishingiz kerak bo'ladi. Buni boshqarish katta o'zgarish bo'lishi mumkin. Shuning uchun, hech qachon nutq patologingizdan yordam so'rashdan tortinmang. Ular tomoq jarrohligidan tuzalib ketayotgan odamlar uchun qo'llab-quvvatlash guruhlari bo'yicha takliflarga ega bo'lishlari mumkin.

O'zingizga g'amxo'rlik qilishning boshqa usullari:

• Saraton kasalligidan omon qolish haqida o'ylang. Gipofaringeal saraton qaytalanishi yoki ikkinchi saraton rivojlanishi mumkin. Siz kelajak haqida xavotirda bo'lishingiz mumkin. Ko'pgina saraton kasalligidan tiklanish dasturlari ruhiy salomatlikni qo'llab-quvvatlashni o'z ichiga oladi.
• Tamaki iste'mol qilishdan saqlaning va spirtli ichimliklar iste'molini cheklang.
• Yaxshi ovqatlaning. Tomoq jarrohligi sizning ovqatlanish va ichish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin. Ovqatlanish rejalari va tavsiyalari uchun ovqatlanish mutaxassisi (ovqatlanish bo'yicha mutaxassis) bilan maslahatlashing. Yaxshi ovqatlanishga xalaqit beradigan har qanday muammolarni hal qilish yo'llari haqida nutq va til terapevtingizdan so'rang.

Qachon shifokorni ko'rishim kerak?

Bu, albatta, sizning ahvolingiz va davolanishingizga bog'liq. Saraton kasalligi bo'yicha yordam guruhingizdan qanday alomatlar yoki muammolarni kutishingiz mumkinligini va ular bilan qachon bog'lanishingiz kerakligini so'rang.

Onkologga qanday savollar berishim kerak?

Shifokorga murojaat qilganingizda, quyidagi savollarni berish juda muhimdir:

• Saraton kasalligimning bosqichi qanday?
• Qanday davolash usullarini tavsiya qilasiz?
• Agar jarrohlik amaliyoti o'tkazilsa, u keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni engishga yordam beradigan qanday yordam dasturlari mavjud?
• Davolash mening hayot sifatimga qanday ta'sir qiladi?
• Men qatnashish huquqiga ega bo'lgan biron bir klinik sinov bormi?

Xulosa qilib aytganda eslab qolish kerak bo'lgan narsalar

Gipofaringeal saraton hayot uchun xavfli kasallikdir. Afsuski, u ko'pincha saraton tarqalgandan keyin aniqlanadi. Bunday holda, siz jiddiy jarrohlik amaliyotini o'tkazishingiz, keyin esa jiddiy turmush tarzini o'zgartirishingiz va umringizning oxirigacha tibbiy nazorat ostida bo'lishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Agar sizda ushbu saraton kasalligi bo'lsa, saraton kasalligini davolash guruhingizdagi har bir kishi sizga yordam berishga sodiq ekanligini bilib, xotirjam bo'lasiz. Ular sizga tashxis qo'yish va davolash usullarini tushunishga yordam beradi. Shuningdek, ular saraton kasalligini davolash olib kelishi mumkin bo'lgan o'zgarishlar bilan yashashni o'rganganingizda sizni qo'llab-quvvatlaydilar. Ulardan yordam so'rashdan hech qachon tortinmang. Agar tomoq og'rig'i, yutishda qiyinchilik yoki ikki haftadan ortiq davom etadigan ovozingiz o'zgarishi bo'lsa, har doim tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshidir.