Yurakni tekshiradigan test: Keling, transezofageal ekokardiogramma (TEE) haqida bilib olaylik!

Shifokoringiz yuragingiz bilan bog'liq biron bir muammoni tekshirish uchun maxsus test buyurdimi? Bu "(Transözofageal ekokardiogramma)" yoki biz uni "(TEE)" deb ataydigan test bo'lishi mumkin. Bu biroz g'alati tuyulishi mumkin bo'lsa-da, bu usul sizga yuragingizning holatini juda aniq, ichkaridan ko'rish imkonini beradi. Shuning uchun siz bundan biroz qo'rqishingiz yoki qiziqishingiz mumkin. Keling, ushbu "(TEE)" testi haqida sodda, tushunarli tarzda gaplashaylik.

Bu (TEE) testi nima? U qanday amalga oshiriladi?

Sodda qilib aytganda, transezofageal ekokardiyogram - bu yuragingizni suratga olish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadigan test. Bu ham aks-sado testidir. Ammo u ko'krak qafasida bajariladigan keng tarqalgan transtorakal ekokardiyogramdan (TTE) biroz farq qiladi. Buning sababi, rasmlar tananing ichidan olinadi.

Doktor, ingichka, uzun naychaga o'xshash asbob, biz uni "Endoskop" deb ataymiz, ehtiyotkorlik bilan tomog'ingizdan oziq-ovqat trubangizga (qizilo'ngach) kiritiladi. Ushbu naychaning uchida kichik "Transduser" mavjud. Bu "Transduser" tovush to'lqinlarini chiqaradi. Bu tovush to'lqinlari yurakning turli qismlariga uriladi va aks-sado kabi aks etadi. "Transduser" qaytib kelgan to'lqinlarni oladi va ularni kompyuterga yuboradi. Kompyuter bu ma'lumotlarni tasvirlarga aylantiradi. Bu tasvirlar yurakning shakli va funktsiyasini juda batafsil ko'rsatadi.

Ba'zan shifokorlar ushbu TEE testi bilan birga Doppler ultratovush tekshiruvi va rangli Doppler deb nomlangan maxsus texnikalardan foydalanadilar. Bu usullar yurak orqali qon oqimining tezligi va yo'nalishini aniq o'lchash imkonini beradi.

Shifokorlar ushbu (TEE) testida nimani aniqlaydilar?

Ushbu "(TEE)" testi yurak tuzilishi, ya'ni uning qismlari qanday joylashtirilgani va yurak qanday ishlashi haqida juda aniq tasavvur berishi mumkin. Bu turli kasalliklarni tashxislash va davolash paytida ularni boshqarishga yordam beradi. Mana bir nechta misollar:

• Aorta anevrizmasi: Bu tanamizdagi eng katta qon tomirining (aorta) devori zaiflashganda va shar kabi bo'rtib chiqqanda sodir bo'ladi.
• Yurakdagi qon quyqalari: Ayniqsa, atriyal fibrilatsiyali odamlarda yurakning yuqori kameralarida (atriyada) qon quyqalari paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.
• Yurak o'smalari: Bular saraton yoki saraton bo'lmagan bo'lishi mumkin.
• Tug'ma yurak kasalligi: Bu tug'ilishda mavjud bo'lgan turli xil yurak kasalliklarini anglatadi.
• Yurak klapanlari kasalligi: Masalan, mitral klapan kasalligi. Bu klapan torayishi (stenoz) yoki qon orqaga oqib ketishi (regurgitatsiya) mumkin. Shuningdek, protez klapanlari bo'lgan odamlarda klapanlari bilan bog'liq muammolar, masalan, infeksiyalar yoki qon quyqalari bor-yo'qligi tekshirilishi mumkin.
• Yurak to'qimasi yoki klapanlarining infeksiyalari: Masalan, "(Yuqumli endokardit)" kabi holatlar.
• Perikard kasalligi: Bu yurakni o'rab turgan ingichka xaltachada (perikard) yuzaga keladigan kasalliklarni anglatadi.

Nima uchun bu (TEE) testi o'tkaziladi? Qanday hollarda?

TEE testi o'tkazilishining bir nechta sabablari bor. Keling, ularning nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

1. Agar muntazam ekokardiyogram (TTE) yetarli bo'lmasa: Ko'krak qafasida muntazam ekokardiyogram (TTE) o'tkazilgandan so'ng, shifokoringiz yuragingizning aniqroq va batafsilroq ko'rinishini talab qilishi mumkin. Bunday hollarda, yurak muammosini aniqlash yoki davolanishni rejalashtirish uchun TTEga qo'shimcha ravishda TEE testi o'tkazilishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, ko'chada ketayotganingizda, oyna orqali do'konda chiroyli likopchalarni ko'rasiz. Listkalarda gul naqshlari borligini ko'rishingiz mumkin, lekin ular qanday gullar ekanligi, tafsilotlari aniq emas, chunki atrofda odamlar va shisha bor. Shunday qilib, siz do'konga kirib, likopchalarga diqqat bilan qaraysiz. O'shanda ular atirgul ekanligini ko'rasiz.

Ko'krak qafasida bajariladigan oddiy ekokardiyogram (TTE) xuddi do'konda stakan orqali qarashga o'xshaydi. Bu sizga ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. Ammo bu TEE do'konga kirib, likopcha olishga o'xshaydi. Yurakning ba'zi qismlari, ayniqsa orqa tomonidagilari, bu TEEda juda aniq ko'rinadi. Qizilo'ngachingiz yuragingiz orqasida joylashganligi sababli, bu sensor uchun tovush to'lqinlarini yuborish va qabul qilish uchun ajoyib joy.

Ayniqsa, ushbu qismlarga e'tibor qaratishga arziydi:

* Chap atrium: Yurakning yuqori chap bo'lagi.

* Chap bo'lmacha o'simtasi (CHA): Chap bo'lmachada kichik, quloqsimon xaltacha. Bu yerda ba'zan qon quyqalari hosil bo'ladi.

* Interatrial septum: Chap va o'ng atriyani ajratib turuvchi devor.

* Torakal aortasi: Aortaning ko'krak qafasi orqali o'tadigan qismi.

Ba'zida shifokorlar TTE o'rniga TEE ni qo'llashadi. Buning sabablari quyidagi:

• Agar ko'krak qafasi tuzilishi TTE ni bajarishni qiyinlashtiradigan holatda bo'lsa.
• Agar sizda o'pka kasalliklari bo'lsa (chunki ular yurak ko'rinishini to'sib qo'yishi mumkin).

2. Favqulodda vaziyatlarda, hayot uchun xavfli vaziyatlarda: Ba'zi favqulodda vaziyatlarda shifokorlar yurakning holatini tezda tekshirishlari kerak. Keyin "(TEE)" juda foydali. Masalan:

• Gemodinamik beqarorlik (qon bosimi va qon aylanishi bilan bog'liq muammolar)
• Past qon bosimi (gipotenziya)
• Kislorod darajasining pasayishi (gipoksi)
• Shoshilinch tekshiruvni talab qiladigan favqulodda vaziyatlar, masalan, aorta dissektsiyasi.
• Yurak xurujiga shubha qilinganda.
• Protez klapanlari bilan bog'liq muammolar (masalan, qon quyqasi, infeksiya).
• Ko'krak qafasidagi travma.

3. Har qanday tibbiy muolajadan oldin qon quyqalarini tekshiring: Yurak ritmining ayrim buzilishlarini (aritmiyalarni), masalan, kateter ablasiyasi yoki elektr kardioversiyasini davolashda, muolajadan oldin yurakdagi qon quyqalarini tekshirish uchun TEE o'tkaziladi. Buning sababi, agar qon quyqasi bo'lsa, u muolaja paytida yorilib ketishi va qon tomirini to'sib qo'yishi mumkin (tromboemboliya).

4. Jarrohlik amaliyotlari va boshqa tibbiy muolajalarda yordam berish uchun: TEE ba'zi jarrohlik amaliyotlari va tibbiy muolajalar paytida juda qimmatli vositadir. U operatsiyadan oldin yurak tuzilishini ko'rish va operatsiyadan keyin uning muvaffaqiyatini tasdiqlash uchun ishlatiladi. Misollar:

• Tug'ma yurak nuqsonlari uchun jarrohlik amaliyoti.
• Klapanlarni ta'mirlash.
• Klapanni almashtirish.

Shuningdek, ba'zi kateterga asoslangan davolash usullarida, ya'ni qon tomiridan yurakka yupqa naycha o'tkaziladigan davolash usullarida, TEE tananing ichki qismini ko'rish va protsedurani boshqarish uchun real vaqt rejimida tasvirlarni taqdim etish uchun ishlatiladi. Misollar:

• `(Transkateter aorta klapanini almashtirish - TAVR)`
• `(Transkateter mitral klapanni ta'mirlash)`
• `(Transkateter trikuspid klapanini ta'mirlash)`
• `(Chap bo'lmacha o'simtasini transkateter bilan yopish)`

TEE testi tananing ichida o'tkaziladimi? Anesteziya qo'llaniladimi?

Ha, TEE invaziv test hisoblanadi, chunki u tanaga qurilma kiritishni o'z ichiga oladi. Siz biroz noqulaylik his qilishingiz mumkin, ammo jiddiy muammolar xavfi kam.

Ko'pincha TEE testi faqat mahalliy og'riqsizlantirish va o'rtacha sedasyonni talab qiladi. Bu shuni anglatadiki, shifokor tomog'ingizning orqa qismiga og'riq qoldiruvchi dori purkaydi. U sizga dam olishga yordam berish uchun vena ichiga (IV) dori ham beradi.

Ko'pchilik odamlar umumiy behushlikka muhtoj emas, ammo siz uchun eng yaxshisi haqida shifokoringiz bilan gaplashish yaxshi fikr.

Xo'sh, bizni hozir uxlatishyaptimi? Biz hushyormizmi?

O'rtacha sedatsiya sizni uyquchan qiladi va testdan juda ko'p noqulayliksiz o'tishga imkon beradi. Tibbiy xodimlar sizda biron bir noqulaylik bor-yo'qligini tekshirish uchun sizni kuzatishda davom etadilar . Agar kerak bo'lsa, ular sizga ko'proq sedatsiya berishlari mumkin.

Agar sizga "(Umumiy anesteziya)" berilsa ham, siz butunlay uxlab qolasiz va test haqida hech narsa eslay olmaysiz. Biroq, agar sizga "(Umumiy anesteziya)" berilsa, siz "(Nafas olish apparati)" ga ulanishingiz kerak bo'ladi. Bundan tashqari, siz chuqur uyquga ketayotganingiz uchun, o'rtacha sedasyonga qaraganda tiklanish biroz ko'proq vaqt talab etadi.

Bu test qancha vaqt oladi?

TEE testini yakunlash uchun 90 daqiqagacha vaqt ketishi mumkin. Biroq,Fotosessiya odatda taxminan 15 daqiqa davom etadi.

(TEE) testidan oldin qanday tayyorgarlik ko'rishimiz kerak?

Tibbiy tarixingizni shifokoringiz bilan muhokama qilishni unutmang. Ba'zi tibbiy holatlar TEE testini xavfli qilishi mumkin. Agar sizda quyidagi holatlardan biri bo'lsa, shifokoringizga xabar bering:

• Qizilo'ngach saratoni
• Gastrit
• GERD (surunkali kislota reflyuksi)
• Hiatal churra
• Vena ichiga giyohvand moddalarni iste'mol qilish tarixi (vena ichiga giyohvand moddalarni iste'mol qilish)
• Yutish bilan bog'liq muammolar
• Uyqu apnesi
• Oshqozon saratoni

Shuningdek, agar siz quyidagi dorilarni qabul qilsangiz, bizga xabar bering:

• Uyqu muammolari
• Xavotir
• Og'riq

Shifokoringiz sizga TEE testiga qanday tayyorgarlik ko'rish bo'yicha batafsil ko'rsatmalar beradi. Ushbu ko'rsatmalarga aniq amal qiling. Agar tushunmagan narsangiz bo'lsa, so'rashdan qo'rqmang. Ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ovqatlanish va ichishni to'xtatish vaqti (odatda testdan kamida olti soat oldin).
• Odatdagi dorilarni qachon qabul qilishingiz kerak?
• Bir muddat spirtli ichimliklar ichishdan saqlaning (tahlildan bir necha kun oldin).
• "(TEE)" dan oldin qilishingiz yoki qilmasligingiz kerak bo'lgan boshqa narsalar.

(TEE) testi paytida nima bo'ladi?

Odatda "(TEE)" testi paytida quyidagi bosqichlar amalga oshiriladi:

1. Sizga kiyish uchun kasalxona xalati beriladi.

2. Shifokor ko'kragingizga "Elektrodlar" deb nomlangan kichik stikerlarni yopishtiradi. Ulardan "TEE" paytida yuragingizning elektr faolligini kuzatish uchun foydalanish mumkin.

3. Qo'lingizga qon bosimi manjeti qo'yiladi va kislorod miqdorini kuzatish uchun barmog'ingizga puls oksimetri biriktiriladi.

4. Tomog'ingizni karaxt qilish uchun sizga g'arg'a qilinadi. Shifokor tomog'ingizga dori purkaydi. Bu mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita. Shuning uchun siz TEE paytida hech qanday og'riq sezmaysiz.

5. Sizga dam olishga yordam berish uchun vena ichiga (IV) tinchlantiruvchi vosita yuboriladi.

6. Sizga kislorod berish uchun burningizga kichik naycha (burun kanülü) qo'yilishi kerak bo'lishi mumkin.

7. Sizni tekshiruv stolining chap tomoniga o'girishadi va yotishga majbur qilishadi.

8. Shifokor asta-sekin og'zingizga "Endoskop"ni (ingichka, uzun, egiluvchan naycha) kiritadi. Naychaning uchida "Transduser" joylashgan. Bu naycha tomog'ingizdan oziq-ovqat trubkangizga tushadi. U pastga tushishni osonlashtirish uchun moylangan. Ba'zan "Transduser"ning kerakli joyga tushishiga yordam berish uchun sizdan yutishingiz so'raladi. Bu biroz noqulay tuyulishi mumkin, ammo shifokor buni juda ehtiyotkorlik bilan bajaradi. Ular sizga tomog'ingizni karaxt qiladigan dori berishadi, shunda siz ko'p og'riq sezmaysiz.

9. Shifokor suratga olmoqda. Siz og'riqni his qilishingiz mumkin. Lekin "(Transduser)" boshqacha.Uni qimirlatganingizda ko'kragingizda ozgina bosim sezishingiz mumkin. Bu qism taxminan 10-15 daqiqa davom etadi.

10. Shifokor tomog'ingizdan naychani olib tashlaydi va qon bosimingizni, pulsingizni va kislorod darajasini kuzatishda davom etadi.

11. Shifokor uyga ketishingiz mumkinligini aytguncha kuting.

(TEE) testidan keyin nimani kutishim mumkin?

TEE testidan keyin sizni uyingizga olib boradigan odam kerak bo'ladi. Sedativ dorilarning ta'siri tufayli 24 soat davomida mashina boshqara olmaysiz . Siz quyidagilarni kutishingiz mumkin:

• Tomog'ingiz taxminan bir soat davomida karaxt bo'ladi. Biroz vaqt o'tgach, u pasayadi. Karaxtlik yo'qolguncha hech narsa yemang va ichmang. Juda tez ovqatlanish yoki ichish bo'g'ilishga olib kelishi mumkin.
• Tomoq og'rig'i taxminan ikki kun davom etishi mumkin. Bu normal holat va bir necha kun ichida yo'qoladi. Biroq, agar og'riq davom etsa yoki kuchayib ketsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

(TEE) protsedurasi uchun biron bir xavf bormi?

Ba'zi odamlarda TEE dan keyin tomoq og'rig'i paydo bo'ladi. Bu bir necha soat yoki uch-besh kungacha davom etishi mumkin.

Boshqa asoratlar kam uchraydi, ammo mumkin:

• Dori vositalariga allergik reaktsiyalar.
• Aspiratsiya pnevmoniyasi nafas yo'llariga oziq-ovqat yoki suyuqliklarning kirishi natijasida yuzaga keladi.
• Qon bosimi yoki yurak ritmi bilan bog'liq muammolar.
• Ovqat hazm qilish tizimidan kichik qon ketishi.

Ushbu testni o'tkazishdan oldin, TEE xavflari haqida shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir.

(TEE) test natijalarini qanday olsam bo'ladi?

Shifokoringiz siz bilan test natijalari haqida suhbatlashadi. Shuningdek, ular elektron tibbiy kartangizning bir qismi sifatida (tibbiy ma'lumotlaringizni ko'rishingiz mumkin bo'lgan onlayn tizim) bo'lishi mumkin. Natijalarni qachon olishingiz va ularga qanday qarash kerakligi haqida shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Ba'zi odamlar tibbiy tekshiruvlarga kelganda biroz asabiylashishi yoki qo'rqishlari odatiy holdir. Biroq, transezofageal ekokardiogramma (TEE) kabi tekshiruvlar sizning sog'lig'ingizni saqlashda yoki yuzaga keladigan muammolarni davolashda katta rol o'ynashi mumkin. TEE asoratlar xavfi past bo'lgan keng tarqalgan tekshiruvdir. Agar sizda TEE bo'lsa, unga qanday tayyorgarlik ko'rish va nimani kutish kerakligi haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Nihoyat, buni yodda tuting.

TEE testi - bu sizning yuragingizning ichki qismini aniq ko'rish imkonini beruvchi maxsus usul. Bu biroz noqulay tuyulishi mumkin bo'lsa-da, yurak kasalliklarini tashxislash va ularni to'g'ri davolashda katta yordam beradi. Eng muhimi, agar sizda biron bir savol yoki shubha bo'lsa, ular haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Shunda siz ushbu testga qo'rquvsiz va ishonch bilan yondashishingiz mumkin.

Transezofageal ekokardiogramma, TEE, yurak tekshiruvi, yurak, endoskop, ekokardiyogram, qizilo'ngach