Oshqozoningizda katta qon tomiri bo'rtib chiqyaptimi? (Qorin aortasi anevrizmasi) - Keling, bunga e'tibor qarataylik!

Qorin bo'shlig'ingizdagi yirik qon tomirining shar kabi bo'rtib chiqishi haqida eshitganmisiz? Bu qo'rqinchli tuyulishi mumkin, ammo agar siz bundan xabardor bo'lsangiz, ko'p narsalarni nazorat qilishingiz mumkin. Bugun biz tibbiyotda "(Qorin aortasi anevrizmasi)" yoki "(AAA)" deb ataladigan bunday holat haqida gaplashamiz. Sodda qilib aytganda, qorin bo'shlig'ining katta devorining (Aorta) bir qismi zaiflashadi va shishadi.

Bu qorin aortasi anevrizmasi nima?

Xo'sh, avval bu "(Qorin aortasi anevrizmasi)" nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Tanangizdagi eng katta qon tomiri aorta yoki "(Aorta)". Buni suv idishidan butun uyga suv olib boradigan asosiy quvur deb tasavvur qiling. Yuragimiz tomonidan pompalanadigan qon butun tanaga shu "(Aorta)" orqali tarqaladi. Bu "(Aorta)"ning qorin bo'shlig'idan o'tadigan qismi "(Qorin aortasi)" deb ataladi.

Endi, "(Qorin aortasi anevrizmasi)"da, qorin aortasining devoridagi zaif nuqta, xuddi puflab ko'tarilgan shar kabi, bo'rtib chiqadi. Odatda, bizning "(Aorta)" devorlarimiz juda mustahkam va egiluvchan bo'ladi. U yurakdan kelayotgan qon bosimiga bardosh berish uchun mo'ljallangan.

Biroq, yoshimiz o'tishi bilan, tamaki iste'mol qilish (masalan, sigaret chekish) va ayrim tibbiy holatlar kabi omillar tufayli, bu "(Aorta)" devori zaiflashishi mumkin. U zaiflashganda, qon bosimiga bardosh bera olmaydi va "(Aorta)" o'sha zaif nuqtadan bo'rtib chiqa boshlaydi. Bu bo'rtib chiqish vaqt o'tishi bilan asta-sekin kattalashib boradi.

Shifokorlar aortaning bir qismi odatdagidan kamida 50% kattaroq bo'lsa, sizda AAA borligini aniqlaydilar . Ko'pchilik odamlar uchun bu taxminan 3 santimetr kenglikdagi bo'rtiqni anglatadi.

Eng muhimi shundaki, bu shish ("Anevrizma") kattalashgan sari uning yorilishi ("Yorilish") xavfi ortadi. Agar shunday bo'lsa, bu tanada ortiqcha qon ketishiga olib kelishi va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Bu xavf, ayniqsa, ayollarda 5,0 santimetrdan va erkaklarda 5,5 santimetrdan katta bo'lgan "Anevrizma"lar uchun yuqori.

Ko'pincha, AAA yorilib ketguncha hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Shuning uchun sizda AAA rivojlanishi uchun biron bir xavf omillari bor-yo'qligini bilish va ularni boshqarish uchun shifokor bilan ishlash juda muhimdir.

Favqulodda vaziyat!

Agar siz to'satdan qoriningizda yoki belingizning pastki qismida kuchli og'riqni boshdan kechirsangiz, bu yorilish arafasida turgan AAA belgisi bo'lishi mumkin. Shuningdek, nafas olishda qiyinchilik, bosh aylanishi va qusish kuzatilishi mumkin. Agar shunday bo'lsa , darhol 111 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki eng yaqin kasalxonaga borishingiz kerak.

Bu "(Qorin aortasi anevrizmasi)" qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, bu siz o'ylaganchalik kam uchraydigan holat emas.

• Qo'shma Shtatlarda 50 yoshdan 84 yoshgacha bo'lgan kattalarning taxminan 1,4 foizi ushbu kasallikka chalingan. Bu taxminan 1,1 million kishi.
• Bu 65 yoshdan oshgan erkaklarning 1% dan 2% gacha ta'sir qiladi . AAA rivojlanish xavfi har o'n yillikda ikki baravar ortadi.
• Erkaklarda bu kasallik ayollarga qaraganda to'rt baravar ko'proq rivojlanadi.
• Bu chekish tarixiga ega bo'lgan 70 yoshdan oshgan ayollarning taxminan 1 foizida rivojlanadi.

Tadqiqotlar shuni aniqladiki,

• Garchi bu "(Anevrizm)" (shish) "(Aorta)"ning istalgan joyida paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ular ko'pincha qorin mintaqasida uchraydi. Barcha "(Aorta anevrizmasi)" ning 75% "(Qorin aortasi anevrizmasi)" dir.
• “(AAA)” oq tanlilar, qora tanlilar va osiyoliklarda koʻproq uchraydi.
• Bu odatda erkaklarda uchraydi. Biroq, agar bu ayolda sodir bo'lsa, hatto kichik bo'lsa ham, uning portlash xavfi yuqori. Bu boshqa oila a'zolarida ham sodir bo'lishi mumkin.

Qorin aortasi anevrizmasining belgilari qanday?

Ko'pchilik odamlar "AAA" yorilish arafasida bo'lmaguncha hech qanday alomatlarni sezmaydilar. Biroq, u yorilish arafasida bo'lganda, siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• Bel yoki qorinning pastki qismida davomli, chuqur og'riq.
• Oyoq, chov yoki tos sohasidagi og'riq.
• Qorin sohasida yurak urishi kabi his qilinadigan pulsatsiya. (Buni ba'zi ozg'in odamlar sezishi mumkin, ammo agar bu yangi narsa bo'lsa, xavotirlanishingiz kerak).

AAA yorilishi tibbiy favqulodda holatdir! Alomatlar to'satdan boshlanishi mumkin:

• Qorin, belning pastki qismi yoki oyoqlarda kuchli og'riq.
• Nafas olishda qiyinchilik.
• Yurak urishi tezlashadi.
• Past qon bosimi.
• Bosh aylanishi yoki hushdan ketish.
• Ko'ngil aynishi yoki qusish.
• Teri yopishqoq va terli.

Agar sizda ushbu alomatlar paydo bo'lsa, bir soniya ham kechiktirmang, darhol kasalxonaga boring!

Qorin aortasi anevrizmasining sabablari nimada?

Sodda qilib aytganda, AAA aorta devorining zaifligidan kelib chiqadi. Bu zaiflik atrof-muhit va genetik omillarning kombinatsiyasi tufayli yuzaga keladi. Nima sodir bo'lishi hali to'liq tushunilmagan.

Masalan, tamaki iste'mol qilish aorta devorini tashkil etuvchi oqsillarga zarar yetkazishi va uni kamroq mustahkam qilishi mumkin. Shuningdek, aorta qon tomirlaridagi yog'li birikmalar (ateroskleroz) tufayli zaiflashishi mumkin. Bu yog'li birikmalar vaqt o'tishi bilan to'planganda, arteriya devori qatlamlarida yallig'lanish va hujayralar o'limi sodir bo'lishi mumkin. Aortaning strukturaviy komponentlari parchalanganda, aorta zaiflashadi va osongina g'ayritabiiy ravishda bo'rtib chiqishi mumkin.

"Qorin aortasi anevrizmasi" rivojlanish xavfi kimda ko'proq?

Ushbu xavf omillari (AAA) rivojlanishiga katta ta'sir ko'rsatadi:

• Tamaki isteʼmol qilish tarixiga ega boʻlish:Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, hayotingizda kamida 100 ta sigaret chekish xavf omilidir. Xavf siz qancha tamaki iste'mol qilganingizga qarab o'zgaradi (qancha ko'p iste'mol qilsangiz, xavf shuncha yuqori bo'ladi).
• Yoshning oshishi: AAA rivojlanish xavfi yosh ulg'aygan sari ortadi (erkaklar uchun 50 yoshdan keyin, ayollar uchun 65 yoshdan keyin).
• Tug'ilganda jinsiy aloqa: Erkaklarda "(AAA)" rivojlanish ehtimoli ko'proq.
• Oilaviy tarixda (AAA) bo'lishi: Bu ham muhimdir. Agar sizning birinchi darajali qarindoshlaringizdan birida (ota-onalar, bolalar, aka-uka va opa-singillar) (AAA) bo'lsa, sizda ham uni rivojlanish xavfi 10% dan 20% gacha. Bu bog'liqlik, ayniqsa, erkak aka-uka va opa-singillar orasida yuqori.

Boshqa mumkin bo'lgan xavf omillari:

• Yuqori qon bosimi.
• Aterosklerotik yurak-qon tomir kasalligining (ASCVD) biron bir shakliga ega bo'lish. Bunga koronar arteriya kasalligi (KAR) va periferik arteriya kasalligi (PAD) kiradi.
• Irsiy qon tomir biriktiruvchi to'qima kasalligiga chalingan.

"(AAA)" ning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Eng keng tarqalgan asorat anevrizmaning yorilishi hisoblanadi. Bu har yili dunyo bo'ylab 150 000 dan 200 000 gacha o'limga olib keladi. AAA yorilishi hayot uchun xavfli ichki qon ketishiga olib kelishi mumkin. Anevrizma kattalashgan sari xavf ortadi.

"(Qorin aortasi anevrizmasi)" ni qanday tashxislash mumkin?

AAA odatda alomatlarga olib kelmagani uchun shifokorlar ko'pincha boshqa sog'liq muammolari uchun testlar paytida yorilmagan AAA tashxisini qo'yadilar. Agar shifokoringiz test natijalari yoki boshqa sabablarga ko'ra sizda AAA borligiga shubha qilsa, ular quyidagi testlarni o'tkazishlari mumkin:

• Qorin bo'shlig'i dupleks ultratovush tekshiruvi: Bu eng ko'p bajariladigan, og'riqsiz va oson tekshiruvdir.
• KT angiogrammasi (kompyuter tomografiyasi angiogrammasi - KTA): Bu batafsilroq ko'rish imkonini beradi.

Qorin aortasi anevrizmasini skrining qilish

Shifokorlar AAA rivojlanish xavfi ostida bo'lgan odamlarga ultratovush tekshiruvidan o'tishni tavsiya qiladilar. Bu oddiy, og'riqsiz test. U AAA borligini tekshirishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, shifokoringiz uni kuzatish uchun muntazam ravishda (odatda har 6-12 oyda) qo'shimcha ultratovush tekshiruvlarini buyuradi. Agar u juda kattalashib ketsa yoki yorilish uchun boshqa xavf omillari mavjud bo'lsa, jarrohlik amaliyoti tavsiya qilinishi mumkin.

Qorin aortasi anevrizmasi qanday davolanadi?

Davolash anevrizmaning kattaligiga bog'liq, chunki bu yorilish xavfini belgilovchi asosiy omil hisoblanadi. Kichik anevrizmalar darhol davolanishni talab qilmasligi mumkin.Buning o'rniga, shifokor anevrizmani muntazam ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi yordamida kuzatib boradi. Bu kuzatuv deb ataladi. Katta anevrizmalar jarrohlik amaliyotini talab qilishi mumkin.

`(AAA)` Kuzatuv (`Kuzatuv`)

Odatda, agar erkaklarda anevrizma diametri 5,5 sm dan va ayollarda 5,0 sm dan kam bo'lsa, AAA ni kuzatish maqsadga muvofiqdir. Shuningdek, anevrizma hech qanday alomatlarga olib kelmasligi kerak.

Anevrizmaning kattaligiga qarab, sizga muntazam ravishda ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi kerak bo'lishi mumkin. Katta anevrizmalar uchun tez-tez tekshiruvlar talab qilinishi mumkin. Agar siz davolanish bosqichiga yaqin bo'lsangiz, ultratovush o'rniga kompyuter tomografiyasi kerak bo'lishi mumkin. Tekshiruvlar uchun shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor sizga quyidagilarni ham aytib beradi:

• Turmush tarzingizda qanday o'zgarishlar qilishingiz kerak? Bunga tamaki iste'molini butunlay tashlash, yurak uchun foydali parhezga rioya qilish va jismoniy mashqlar kiradi.
• Yuqori qon bosimi yoki yuqori xolesterin kabi holatlarni nazorat qilish uchun qanday dorilarni qabul qilishingiz kerak?

Turmush tarzini o'zgartirish va dori-darmonlar anevrizmani kamaytirmaydi (hozirda buni amalga oshiradigan davolash usuli yo'q). Biroq, bu choralar anevrizmmaning kattalashish tezligini sekinlashtirishga va boshqa yurak-qon tomir muammolari xavfini kamaytirishga yordam beradi. Tadqiqotchilar hali ham kichik AAA o'sishini sekinlashtiradigan yoki to'xtatadigan dori-darmonlar va boshqa davolash usullarini izlashmoqda.

"(AAA)" uchun jarrohlik amaliyoti

Quyidagi hollarda AAA operatsiyasi talab qilinishi mumkin:

• Anevrizmaning diametri erkaklarda 5,5 sm yoki undan katta, ayollarda esa 5,0 sm yoki undan katta deb hisoblanadi. (Ba'zi ixtisoslashgan markazlar sizning umumiy sog'lig'ingiz, xavf profilingiz va boshqa omillarga qarab, kichikroq o'lchamlar uchun jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin.)
• Anevrizmaning kattaligidan qat'i nazar, agar u alomatlarga sabab bo'lsa.
• Agar anevrizma yorilib ketgan bo'lsa, hayotingizni saqlab qolish uchun shoshilinch jarrohlik amaliyoti zarur.

Anevrizmaning yorilish xavfini kamaytirish uchun jarrohlik amaliyoti aortaning zaiflashgan qismini olib tashlash va uning o'rniga sun'iy naycha (graft) qo'yish yoki aorta ichiga yangi astar (graft) qo'yish orqali amalga oshiriladi. Buning ikkita jarrohlik usuli mavjud:

• An'anaviy ochiq anevrizmani tiklash jarrohligi: Bu yerda qorin ochiladi va aortaning shikastlangan qismi almashtiriladi.
• Endovaskulyar anevrizmani ta'mirlash (EVAR): Bu yuqori oyoqda kichik kesma qilish va anevrizmani qoplash uchun aortaga stent transplantatini kiritishni o'z ichiga oladi. Bu katta kesma talab qilmaydi.

Jarrohlar ham, bemorlar ham odatda rejali jarrohlik amaliyoti uchun EVAR protsedurasini afzal ko'rishadi, chunki undan keyin tuzalish osonroq va qisqa muddatda omon qolish ehtimoli ko'proq. Agar aorta tuzilishi mos bo'lsa, EVAR uzoq muddatli ta'mirlashni ta'minlay oladi. Biroq, ta'mirlashni tekshirish uchun har yili ultratovush yoki kompyuter tomografiyasidan o'tishingiz kerak bo'ladi. Ochiq jarrohlik ma'lum omillar (masalan, yoshingiz yoki aortaning tabiati) tufayli xavfsizroq variant bo'lishi mumkin. Har bir protseduraning o'ziga xos afzalliklari va kamchiliklari bor. Shifokoringiz bu haqda siz bilan muhokama qiladi va birgalikda siz eng yaxshi qarorni qabul qilishingiz mumkin.

Yorilgan anevrizma hayotni saqlab qolish uchun shoshilinch jarrohlik amaliyotini talab qiladi.

Agar menda bu holat bo'lsa, nimani kutishim mumkin?

Sizning dunyoqarashingiz ko'plab omillarga, jumladan, anevrizmaning kattaligiga, davolanish uchun ketadigan vaqtga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq. Shifokoringiz sizdan nima kutishingizni so'rash uchun eng yaxshi odamdir. U sizni va sog'lig'ingiz tarixini eng yaxshi biladi.

Qorin aortasi anevrizmasining oldini olish mumkinmi?

Hozirda AAA shakllanishining oldini olishning tasdiqlangan usuli yo'q. Biroq, agar sizning ota-onangiz, aka-ukangiz yoki farzandingizda AAA bo'lgan bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. U anevrizma belgilarini tekshirish uchun ultratovush tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin.

Oilaviy tarixingiz bo'ladimi yoki yo'qmi, boshqa xavf omillarini kamaytirish va umumiy yurak-qon tomir sog'lig'ingizni saqlash uchun choralar ko'rishingiz mumkin. Quyidagi narsalar haqida shifokoringiz bilan gaplashing:

• Chekishni yoki boshqa tamaki iste'molini qanday qilib tashlaysiz?
• Sizga mos keladigan mashq rejasini qanday tuzasiz?
• Yurak uchun foydali parhezga qanday rioya qilish kerak?
• Qon bosimingizni, xolesterin va qon shakaringizni qanday nazorat qilasiz?
• Spirtli ichimliklar iste'molini qanday cheklash mumkin?

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar sizda "(AAA)" bo'lsa, shifokoringiz bergan ko'rsatmalarga amal qilish juda muhimdir. U sizga ehtiyojlaringizga qarab maslahat beradi. Umuman olganda, ba'zi maslahatlar:

• Barcha tibbiy ko'riklaringizda va keyingi testlaringizda qatnashing.
• Sog'lig'ingizni qo'llab-quvvatlaydigan turmush tarzingizni o'zgartiring. Kichikdan boshlang va erisha oladigan maqsadlar qo'ying.
• Dori-darmonlaringizni shifokor buyurganidek qat'iy qabul qiling.
• Agar sizga ma'lum stomatologik yoki tibbiy muolajalar oldidan antibiotiklar kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Ba'zi odamlar anevrizmani tiklash operatsiyasidan keyin infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklarga muhtoj.

Shifokorga qachon murojaat qilishim kerak?

Agar sizda quyidagilardan biri bo'lsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• Yangi yoki o'zgaruvchan alomatlar.
• Dori vositalarining yon ta'siri.
• Sizning ahvolingiz yoki davolash rejangiz bo'yicha savollar yoki xavotirlar.

Shifokoringiz sizga uchrashuvlarga qanchalik tez-tez kelishingiz kerakligini aytadi. Quyidagilarni tekshirish uchun muntazam ravishda tekshiruvdan o'tishingiz kerak:

• "(AAA)" kattalashib ketadimi yoki uning portlash xavfi bormi?
• EVARdan keyin endoleak (transplantat atrofida qon oqishi) kabi biron bir asorat bormi yoki qayta yorilish belgilari bormi?

Shifokoringiz sizning ahvolingizni kuzatishi va sog'lig'ingizni saqlashga yordam berishi uchun barcha uchrashuvlaringizga boring.

Tez yordam bo'limiga qachon borishim kerak?

Agar sizda AAA portlashining alomatlari bo'lsa, masalan, qorin yoki belning pastki qismida to'satdan kuchli og'riq bo'lsa , darhol 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin shifoxona tez yordam bo'limiga boring.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Siz shifokorga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Men "(AAA)" rivojlanish xavfi ostidamanmi?
• Men "(AAA)" uchun skrining testidan o'tishim kerakmi?
• Xavfni kamaytirish uchun turmush tarzimda qanday o'zgarishlar qilishim kerak?

Agar shifokoringiz sizda "(AAA)" borligini aniqlasa , ular ko'proq ma'lumot olish uchun sizga quyidagi savollarni berishlari mumkin:

• Anevrizma qanchalik katta?
• Kuzatuv yoki jarrohlik amaliyotini tavsiya qilasizmi?
• Men uchun qaysi jarrohlik amaliyoti eng yaxshisi?
• Jarrohlikning afzalliklari va kamchiliklari qanday?
• Tiklash qancha vaqt oladi?
• Jarrohlikdan keyin qanday keyingi testlarni o'tkazishim kerak?
• Mening oilamda kimdir "(AAA)" uchun testdan o'tishi kerakmi?

Qorin aortasi anevrizmasi borligini bilish juda og'ir va qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Ammo yaxshi xabar shundaki, shifokoringiz sizda anevrizma borligini biladi. Sizda anevrizma borligini bilish sog'lig'ingizni saqlashning birinchi qadamidir. Shifokoringiz sizning ahvolingizni kuzatib boradi va kerak bo'lganda davolanishni tavsiya qiladi. Shuningdek, u sizga anevrizmaning kattalashishi yoki yorilishining oldini olish uchun kundalik hayotingizda nima qilishingiz mumkinligi haqida ham aytib beradi.

Xulosa sifatida eslab qoling (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, keling, bugun "(Qorin aortasi anevrizmasi)" yoki "(AAA)" haqida muhokama qilgan eng muhim fikrlarni takrorlaymiz.

• Aorta anevrizmasi (AAA) - bu qorin bo'shlig'idagi asosiy qon tomirining (aorta) zaiflashishi va shishishi.
• Ko'pincha, dastlabki bosqichlarda hech qanday alomatlar yo'q.
• Chekadigan keksa erkaklar yuqori xavf ostida. Agar oilada kimdir cheksa, xavf mavjud.
• Eng katta xavf shundaki , bu portlashi mumkin ("Yorilish") . Agar shunday bo'lsa, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
• Agar qoriningizda yoki belingizda to'satdan kuchli og'riq va boshqa alomatlar paydo bo'lsa, bu shoshilinch holat. Darhol kasalxonaga boring.
• Xavf omillariga ega bo'lganlar uchun shifokor tavsiyasiga binoan skrining tekshiruvlaridan o'tish muhimdir.
• Davolash usuli sifatidaKuzatuv yoki jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin. Bu anevrizmaning kattaligiga va boshqa omillarga bog'liq.
• Chekishni tashlash va sog'lom turmush tarzini olib borish juda muhimdir.

Yodingizda bo'lsin, bundan qo'rqishdan ko'ra, xabardor bo'lish va kerakli choralarni ko'rish yaxshiroqdir. Shifokoringiz bilan ochiq gaplashing va sizga eng mos keladigan davolash usuli va turmush tarzini tanlang.

Qorin aortasi anevrizmasi, AAA, aorta shishishi, qon tomirlarining yorilishi, qorin og'rig'i, yurak kasalligi, chekish