O'tkir koronar sindrom haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar!

Ko'kragingizda to'satdan g'alati siqilish, og'riq yoki nafas qisilishini his qilganmisiz? Yoki tanishlaringizdan birortasini shunday his qilganini ko'rganmisiz? Bu alomatlar ba'zan juda xavfli yurak kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. O'tkir koronar sindrom (OKS) - bu to'satdan paydo bo'ladigan va yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalardagi tiqilib qolishlar natijasida yuzaga keladigan bir nechta holatlarning umumiy nomi.

O'tkir koronar sindrom (ACS) nima?

Sodda qilib aytganda, O'tkir Koronar Sindrom (O'KS) - bu yurakka qon olib keladigan koronar arteriyalar to'satdan tiqilib qolib, yurakka kerakli kislorodni olishiga to'sqinlik qilganda yuzaga keladigan favqulodda holat. Tasavvur qiling-a, agar uyingizdagi suv nasosiga suv olib boradigan quvurga biror narsa to'satdan tiqilib qolsa. Keyin suv nasosga to'g'ri oqmaydi. Xuddi shu narsa yurak bilan ham sodir bo'ladi. Bu bitta kasallik emas, balki uch turdagi yurak kasalliklarining kombinatsiyasi. Bularning barchasi hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

ACSga qanday yurak kasalliklari kiradi?

Xo'sh, ACSga qaysi yurak kasalliklari kiradi? Uchta asosiy tur mavjud. Bular qon tomirining yurakning qaysi qismida tiqilib qolganiga, qancha vaqt tiqilib qolganiga va yurakka qancha zarar yetkazilganiga qarab farq qiladi.

1. Beqaror angina: Bu siz dam olayotganingizda ham to'satdan ko'krak qafasidagi og'riq yoki siqilishni boshdan kechirganingizda sodir bo'ladi. Bu kimdir ko'kragingizni siqayotgandek tuyulishi mumkin. Bu aslida yurak xurujining ogohlantiruvchi belgisidir. Bu, shuningdek, ilgari mavjud bo'lgan ko'krak qafasidagi og'riq (barqaror angina) kuchayganda ham sodir bo'lishi mumkin.

2. NSTEMI (ST segmentining ko'tarilishisiz miokard infarkti): Bu ham yurak xurujining bir turi. Biroq, bu holda yurakning elektr faolligini o'lchaydigan EKG (elektrokardiogramma) testi unchalik katta farq ko'rsatmaydi. Biroq, qon tahlillari yurak mushagining shikastlanishini aniqlashi mumkin. Bu yerda koronar arteriya to'liq bloklanmagan yoki agar u bloklangan bo'lsa, u faqat qisqa vaqtga to'g'ri keladi.

3. STEMI (ST segmentining ko'tarilishi bilan miokard infarkti): Bu yurak xurujining eng og'ir shakli . Uni EKG va qon tahlillari orqali aniq aniqlash mumkin. Bu yerda yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriya uzoq vaqt davomida butunlay tiqilib qoladi va bu yurakning katta qismiga zarar yetkazadi.

Ushbu ACS holatini kim rivojlanishi mumkin?

Endi siz kim ACSni rivojlanishi mumkinligi haqida o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Aslida, uni har kim rivojlanishi mumkin. Biroq, ma'lum xavf omillariga ega odamlarda uni rivojlanish ehtimoli ko'proq.

Yoshi va turmush tarzi:

• Yoshi: 45 yoshdan oshgan erkaklar va menopauzadan o'tgan ayollar yuqori xavf ostida.
• Ortiqcha vazn/semizlik.
• Kokain kabi giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
• Jismoniy mashqlarning yo'qligi.
• Chekish.
• Nosog'lom ovqatlanish (yog ', tuz, shakarga boy ovqatlar).

Sizda mavjud bo'lgan boshqa tibbiy holatlar va oilaviy tarix:

• Agar COVID-19 tarqalganida edi.
• Qandli diabet.
• Agar oilangizda kimdir ko'krak qafasi og'rig'i, yurak kasalligi yoki insult kabi kasalliklarga chalingan bo'lsa.
• Qonda xolesterin miqdori yuqori.
• Yuqori qon bosimi (Yuqori qon bosimi / gipertenziya).
• Agar homiladorlik paytida sizda yuqori qon bosimi, preeklampsiya yoki diabet bo'lsa.

ACSga o'xshash alomatlarni ko'rsatadigan boshqa holatlar

Lekin ko'krak qafasidagi og'riqning sababi ACS deb o'ylamang. ACSga o'xshash alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa bir qancha holatlar mavjud. Shuning uchun aniq tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolanish muhimdir. Shunga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi holatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Aorta stenozi.
• Astma.
• O'pka emboliyasi.
• Ovqat hazm qilish muammolari, surunkali kislota reflyuksi (GERD - gastroezofageal reflyuks kasalligi) yoki qizilo'ngach spazmlari.
• Perikardit.
• Mushak yoki suyak muammolari.
• Qovurg'a sinishlari.
• Zotiljam.
• Oshqozon yarasi kabi oshqozon muammolari.
• Stress, xavotir yoki tushkunlik.

ACS qanchalik keng tarqalgan?

Koronar arteriya kasalligi (KAK) dunyodagi eng keng tarqalgan yurak kasalligi va o'limning asosiy sababidir. Shunday qilib, KAK bilan bog'liq bo'lgan ACS har yili ko'p sonli odamlarning o'limiga sabab bo'ladi. Bu xavf, ayniqsa, erkaklar va yurak-qon tomir kasalliklariga chalinganlarda yuqori.

ACS qanday paydo bo'ladi?

Xo'sh, endi bu ACS holati qanday sodir bo'lishini ko'rib chiqaylik.

Yuragimiz mushakdir. To'g'ri ishlashi uchun u doimiy ravishda kislorodga boy qon ta'minotiga muhtoj. Bu qon koronar arteriyalar va ulardan ajralib chiqadigan mayda qon tomirlari orqali ta'minlanadi.

Ba'zan, vaqt o'tishi bilan, bu arteriyalar ichida blyashka to'planib , ularni toraytiradi. Bunga ateroskleroz deyiladi. Bu vaqt o'tishi bilan suv quvurida zang to'planishiga o'xshaydi.

Agar bu yog 'qatlami (blyashka) to'satdan yorilib yoki yorilib ketsa, ACS to'satdan paydo bo'ladi.

Bu sodir bo'lganda, singan joyda qon quyqasi hosil bo'ladi.Bu qon quyqasi qon tomirini toraytiradi yoki butunlay to'sib qo'yadi. Keyin yurakning bir qismi (miokard) kerakli kislorodni olmaydi. Kislorodning bu yetishmasligi (ishemiya) yurak mushagiga zarar yetkazadi. Aynan o'shanda yuqorida aytib o'tilgan beqaror angina yoki yurak xuruji yuzaga keladi.

Juda kamdan-kam hollarda, ACS boshqa sabablarga ko'ra ham yuzaga kelishi mumkin:

• Koronar arteriya emboliyasi - bu qon quyqasi, havo pufagi yoki yog 'zarrasi tomonidan koronar arteriyaning bloklanishi.
• Koronar arteriya spazmi.
• Spontan koronar arteriya dissektsiyasi (SCAD).

ACS belgilari qanday?

ACS belgilari qon tomirining qayerda tiqilib qolganiga, tiqilib qolish darajasiga, yoshingizga, jinsingizga va diabet kabi boshqa tibbiy holatlaringiz bor-yo'qligiga qarab farq qilishi mumkin.

Ko'pincha bu alomatlar, hatto dam olayotganingizda ham, ogohlantirishsiz paydo bo'ladi. Eng keng tarqalgan alomat ko'krak qafasidagi og'riq yoki noqulaylik (stenokardiya) hisoblanadi. Bu quyidagicha his qilinishi mumkin:

• Bu og'riq kabi tuyuladi.
• Kuyish kabi.
• Ko'krak qafasi og'ir his qiladi.
• Ko'krak qafasidagi taranglik.
• Xuddi itarish, siqish kabi.
• Bu xuddi tuzoqqa tushib qolgandek.

Bu og'riq chap yelkaga, qo'l, bo'yin, orqa yoki jag'ga tarqalishi mumkin. Biroq, ba'zi odamlar ko'krak qafasidagi biron bir alomatlarni boshdan kechirmasligi mumkin.

Boshqa keng tarqalgan alomatlar:

• Bosh aylanishi, hushdan ketish hissi va hushidan ketmoqchi bo'lgandek his qilish.
• To'satdan ortiqcha terlash (diaforez).
• Charchoq, holsizlik.
• Yuragingiz tez urib ketayotgandek, ko'kragingiz tez urib ketayotgandek his qilish (yurak urishi).
• Qorinning yuqori qismida og'riq (ba'zilar buni hazmsizlik yoki oshqozon yallig'lanishi bilan adashtirishi mumkin).

Ayniqsa, ayollarda ACS paytida ko'krak qafasidagi alomatlar kamroq uchraydi. Ular quyidagi alomatlarni ko'proq boshdan kechirishlari mumkin:

* Ko'ngil aynishi yoki qusish.

* Yelka, bo'yin, qorin yoki jag' sohalariga nur sochadigan og'riq.

* Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi).

Agar bu alomatlar davom etsa yoki yomonlashsa, iloji boricha tezroq shifokoringizga xabar bering . Agar bu yurak xuruji bo'lishi mumkin deb o'ylasangiz, darhol aspirin iching va eng yaqin shifoxona tez yordam bo'limiga boring yoki 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

ACS qanday tashxis qilinadi?

Shifokorlar ACS ni qanday tashxislashadi?

Avval siz jismoniy tekshiruvdan o'tasiz, keyin esa qon tahlillari va EKG (elektrokardiogramma) o'tkazasiz.Bittasi bajarildi. EKG yurakning elektr faolligini qayd etadi. Ushbu test natijalariga ko'ra, shifokor sizda yurak xuruji yoki beqaror angina borligini aniqlashi mumkin.

Bundan tashqari, boshqa holatlarni istisno qilish va eng mos davolash usulini tanlash uchun boshqa testlar ham o'tkazilishi mumkin. Masalan, jismoniy mashqlar stress testi yoki dori-darmonlar stress testi yurak urish tezligini oshiradi va maksimal darajada ishlaganda yuragingiz qanday javob berishini o'lchaydi.

KT yoki yurak MRT kabi tasvirlash tadqiqotlari yurakning batafsil tasvirlarini olish uchun ham qo'llaniladi. Boshqa tasvirlash testlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kaltsiy ballari bo'yicha yurak tekshiruvi.
• Yurak kateterizatsiyasi.
• Koronar kompyuter tomografiyasi angiogrammasi (CCTA).
• Koronar angiogramma.
• Ekokardiogramma.
• Yadroviy tibbiyot tasvirlari.

ACS tibbiy favqulodda holatdir. Agar testlar yurakka qon oqimining to'xtatilganligini tasdiqlasa, sizga darhol davolanadi . Agar sizda hushidan ketish kabi og'ir alomatlar bo'lsa, davolanish tashxis tasdiqlanishidan oldin ham boshlanishi mumkin.

ACS uchun to'liq davo bormi?

ACS uchun davo yo'q . Biroq, erta tashxis qo'yish va davolash yuragingizga keyingi zarar yetkazilishining oldini olishga va uni iloji boricha yaxshi ishlashini ta'minlashga yordam beradi. Shifokoringiz sizga xavfni kamaytirish va asoratlarni oldini olish usullari haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin.

ACS qanday davolanadi?

ACSni davolashning asosiy maqsadlari og'riqni kamaytirish va qon oqimini tiklash hamda yurak faoliyatini iloji boricha tezroq yaxshilashdir. Shifokoringiz sizning aniq holatingizga qarab davolanishni buyuradi. Odatda bu arteriyani ochish va yurak faoliyatini tiklash uchun dori-darmonlar va jarrohlik muolajalarining kombinatsiyasini o'z ichiga oladi.

Shifokor ACS uchun qanday dorilarni buyurishi mumkin?

Siz qabul qiladigan dori turi sizning aniq holatingizga bog'liq bo'ladi. Ba'zi hollarda, shifokoringiz tashxisni tasdiqlashdan oldin dori buyurishi mumkin. Bu dorilar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Antikoagulyantlar yoki qonni suyultiruvchi vositalar, masalan, aspirin yoki geparin.
• Qon bosimini pasaytiradigan angiotenzinga aylantiruvchi ferment (ACE) ingibitorlari.
• Qon bosimini nazorat qiluvchi va yurak urishini sekinlashtiradigan beta-blokerlar.
• Qon aylanishini yaxshilaydigan va ko'krak qafasidagi og'riqni kamaytiradigan nitrogliserin.
• Og'riq qoldiruvchi vositalar.
• Qonda xolesterin miqdorini pasaytiradigan statinlar.
• Yurak xurujidan keyingi dastlabki 12 soat ichida trombolitik dorilar .

Shifokoringiz boshqa yurak muammolari uchun ham dori-darmonlarni buyurishi mumkin, masalan:

• Yuqori xolesterin.
• Yuqori qon bosimi.
• Yurakning tartibsiz urishi (aritmiya).

ACS uchun jarrohlik amaliyoti kerak bo'ladimi?

ACS uchun jarrohlik davolashning maqsadi bloklangan arteriyani qayta ochish va normal qon oqimini tiklashdir. Shifokoringiz quyidagi davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin:

• Stent bilan angioplastika: Bloklangan arteriyani ochish uchun kichik metall to'r (stent) qo'yish.
• Koronar arteriya bypass operatsiyasi (CABG): Qon oqimi uchun yangi yo'l yaratish.
• Perkutan koronar aralashuv (PCI): Bloklangan arteriyani ochish.

ACS xavfini qanday kamaytirish mumkin?

Yurak uchun sog'lom turmush tarzini qabul qilish ACS va boshqa yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin. Buni amalga oshirishga yordam beradigan ba'zi maslahatlar:

• Chekishdan saqlaning: Agar siz cheksangiz yoki nikotin mahsulotlaridan foydalansangiz, shifokoringizdan chekishni tashlashga yordam beradigan dasturlar va dorilar haqida so'rang.
• Yurak uchun foydali parhez iste'mol qiling: Sog'lom vaznni saqlashga va yurak xastaligi xavfini kamaytirishga yordam beradigan parhez haqida shifokoringiz yoki ro'yxatdan o'tgan diyetologingiz bilan gaplashing. O'rta yer dengizi va DASH parhezlari ikkita to'yimli parhezdir.
• Spirtli ichimliklar iste'molini cheklang: Ayollar kuniga bitta ichimlik, erkaklar esa kuniga ikkita ichimlik iste'mol qilishlari mumkin.
• Yuqori xolesterin, yuqori qon bosimi, diabet, stress, depressiya va xavotir kabi sog'liq muammolarini boshqaring. Shifokoringiz yoki ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchi bu borada yordam va davolanishni ta'minlashi mumkin.
• Faol bo'ling: Jismoniy mashqlar sizga vazn yo'qotishga, jismoniy holatingizni yaxshilashga va stressni kamaytirishga yordam beradi. Har qanday mashq dasturini boshlashdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.

ACS holatining istiqboli qanday?

ACSning istiqboli sizda bo'lgan aniq holatga, uning og'irligiga va yurak mushagiga yetkazilgan zarar miqdoriga bog'liq. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash, shuningdek, turmush tarzini o'zgartirish orqali siz sog'lom hayot kechirish uchun eng yaxshi imkoniyatga ega bo'lishingiz mumkin.

Shifokor tavsiyalariga amal qiling va yurak sog'lom odatlarga rioya qiling. Xavflarni kamaytirish va asoratlarni oldini olish uchun nima qilishingiz mumkinligini tushunishingiz uchun shifokoringizga o'z vaqtida tashrif buyuring, shifokor buyurgan barcha testlarni topshiring va uzoq muddatli davolanishingiz haqida gapiring.

Agar sizda yurak xuruji bo'lgan bo'lsa, shifokoringiz sizga kuchni tiklash, sog'liq uchun xavflarni kamaytirish va hayot sifatingizni yaxshilashga yordam beradigan yurak reabilitatsiya dasturini tavsiya qilishi mumkin.

ACS uchun qachon tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizda ACS alomatlari paydo bo'lsa , darhol shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling . Agar sizda ACS alomatlari to'satdan paydo bo'lsa yoki bu yurak xuruji deb o'ylasangiz, eng yaqin shifoxonaning tez yordam bo'limiga boring yoki 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Vaqtni behuda sarflamang!

Tibbiy guruhga qanday ma'lumotlar taqdim etilishi kerak?

Kasalxonaga borganingizda, tibbiy guruh sizdan alomatlaringiz, masalan, ular qachon boshlanganligi va qanchalik og'irligi haqida so'raydi.

Qancha ko'p ma'lumot bera olsangiz, shuncha yaxshi. Quyidagi narsalarni ko'rib chiqing:

• Men birinchi marta qachon alomatlarni his qildim?
• O'sha paytda men nima bilan shug'ullanardim?
• Alomatlar qanday?
• Ular u yerda qancha vaqt bo'lishdi?
• Og'riq bormi? Qayerda og'riq bor?
• 1 dan 10 gacha bo'lgan shkala bo'yicha qancha og'riq his qilyapman?
• Boshqa tibbiy holatlarim bormi?
• Hozirda qanday dorilarni qabul qilyapman?

O'tkir koronar sindrom - bu tez-tez uchraydigan yurak kasalligi bo'lib, shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Siz o'zingizni yurak xurujiga uchragandek his qilishingiz mumkin. Ikkilanmasdan 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin kasalxonaga boring. Tez tashxis qo'yish va davolash yuragingizning normal holatga qaytishiga va sog'ayib ketishingizga yordam beradi.

Bu hikoyadan uyga olib ketishimiz kerak bo'lgan eng muhim narsa nima? (Uyga olib ketish xabari)

Bu juda oddiy. O'tkir koronar sindrom (O'KS) to'satdan yuzaga keladigan jiddiy holatdir. Agar siz ko'krak qafasidagi og'riq, nafas qisilishi yoki to'satdan terlash kabi alomatlarni sezsangiz , darhol tibbiy yordamga murojaat qilish hayotni saqlab qolishi mumkin. Bu, ayniqsa, diabet, yuqori qon bosimi yoki yuqori xolesterin kabi xavf omillari bo'lsa, juda muhimdir. Sog'lom turmush tarzini olib borish, chekishni tashlash va shifokor tavsiyalariga amal qilish - bularning barchasi o'zingizni ushbu holatdan himoya qilishning muhim usullari. Yuragingizga g'amxo'rlik qiling!

O'tkir koronar sindrom, yurak xuruji, ko'krak qafasidagi og'riq, angina, koronar arteriya, yurak kasalligi, shoshilinch tibbiy yordam