Qandli diabetdagi eng xavfli favqulodda holat! Keling, DKA (diabetik ketoatsidoz) haqida xabardor bo'laylik.

Sizda diabet bormi? Yoki oila a'zolaringiz yoki do'stlaringizdan birida diabet bormi? Unda bugun biz nima haqida gaplashayotganimizni albatta bilishingiz kerak. Bu DKA (diabetik ketoatsidoz) deb ataladi. Bu diabet tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan juda xavfli, hatto hayot uchun xavfli favqulodda holat. Lekin xavotir olmang, agar biz bu haqda to'g'ri ma'lumotga ega bo'lsak, o'zimizni undan himoya qila olamiz va agar bu to'satdan sodir bo'lsa, tezda harakat qila olamiz.

Sodda qilib aytganda, DKA nima?

Tanamizdagi hujayralarni kichik uylar deb tasavvur qiling. Bu uylar ishlashi uchun energiya kerak. Bu energiya biz iste'mol qiladigan ovqatdan kelib chiqadigan glyukoza yoki shakardan keladi. Ammo bu shakar hujayralar deb ataladigan uylarga kirishi uchun eshikni ochadigan kalit kerak. Bu kalit insulin gormoni.

Qandli diabetga chalingan odamning tanasida insulin deb ataladigan bu kalit yetarli emasligi aniq. Unda nima bo'ladi? Shakar hujayralarga kira olmaydi va qon bilan to'ladi. Ammo hujayralarda energiya yo'q, ular "ochlikdan o'lishadi".

Bu sodir bo'lganda, tanamiz biz aslida ovqatsiz och qolamiz deb o'ylaydi. Shunday qilib, tana energiyani boshqa yo'l bilan izlay boshlaydi. Ya'ni, energiya ishlab chiqarish uchun tanada to'plangan yog'larni yoqish orqali. Yog' shu tarzda yondirilganda, ketonlar deb ataladigan kimyoviy modda yon mahsulot sifatida hosil bo'ladi.

Qonda bir nechta ketonlarning bo'lishi muammo emas. Ammo yog 'insulinsiz doimiy ravishda yondirilganda, bu ketonlar qonda ortiqcha miqdorda to'planadi. Bu ketonlar kislotaning bir turi. Shuning uchun ular qonda ko'payganda, qonimiz asta-sekin kislotaliroq bo'ladi. Bu xuddi bir stakan suvga sirka qo'shishga o'xshaydi. Qonning bu atsidozi va unga bog'liq suvsizlanishni biz DKA (diabetik ketoatsidoz) deb ataymiz.

DKA rivojlanish xavfi kimda eng yuqori?

DKA har qanday diabet kasalligida paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlar yuqori xavf ostida.

• 1-toifa diabet bilan og'rigan odamlar: Bu odamlarda DKA rivojlanishi ehtimoli ko'proq, chunki ularning tanasi deyarli insulin ishlab chiqarishni to'xtatgan.
• Qandli diabet borligini bilmaganlar uchun: Ajablanarlisi shundaki, ba'zi odamlar 1-toifa diabetga chalinganliklarini faqat DKA rivojlanib, kasalxonaga yotqizilgandan keyingina bilishadi. Bu DKA bemorlarining 20% ​​dan 40% gacha qismini tashkil qiladi.
• 2-toifa diabet bilan og'rigan odamlar uchun:Bu kamroq tarqalgan bo'lsa-da, 2-toifa diabetga chalingan ba'zi odamlarda, ayniqsa og'ir infeksiyalar kabi holatlarda, DKA rivojlanishi mumkin.

Bu xavfli holatning belgilari qanday? Uni qanday aniqlaymiz?

DKA to'satdan rivojlanmaydi. U yengil alomatlar bilan boshlanishi va keyin 24 soat ichida og'irlashishi mumkin. Agar siz qusayotgan bo'lsangiz, bu vaqt oralig'i yanada qisqaroq bo'lishi mumkin. Shuning uchun ushbu alomatlardan xabardor bo'lish muhimdir.

Agar sizda ushbu jiddiy alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Yoki iloji bo'lsa, iloji boricha tezroq eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.

Nima uchun bu DKA holati yuzaga keladi? Asosiy sabablari nima?

DKA ning asosiy sababi organizmga yetarli miqdorda insulin yetishmasligidir. Bunga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:

• Insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yuborish: Agar diabet uchun insulin qabul qilayotgan odam bir yoki ikkita in'ektsiyani o'tkazib yuborsa, DKA paydo bo'lishi mumkin.
• Insulin nasosi bilan bog'liq muammolar: Agar kimdir nasosdan foydalansa, naycha tiqilib qolishi yoki tanaga bo'shashgan ulanish kabi sabablarga ko'ra organizm insulin qabul qilmasligi mumkin.
• Muddati o'tgan yoki buzilgan insulindan foydalanish: Insulin - bu haddan tashqari issiqqa yoki sovuqqa chidamli bo'lmagan dori. Masalan, agar u muzlatgichda saqlanmasa yoki yaroqlilik muddati o'tgan bo'lsa, u o'z samarasini yo'qotishi mumkin.
• Kasalliklar va infeksiyalar: Isitma, pnevmoniya, siydik yo'llari infeksiyalari (SYI) kabi har qanday kasallik DKA ning asosiy sababidir. Buning sababi, biz kasal bo'lganimizda tanamiz stressga tushadi va insulinga qarshi ishlaydigan gormonlar ishlab chiqaradi. Keyin bizga odatdagidan ko'proq insulin kerak bo'ladi.
• Boshqa sabablar: Og'ir jismoniy shikastlanish, travma, jarrohlik, yurak xuruji, homiladorlik, spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish va ayrim dorilar ham DKA xavfini oshiradi.

Agar DKA tezda davolanmasa nima bo'ladi?

Bu barchamiz bilishimiz kerak bo'lgan eng xavfli qism. DKA tez va to'g'ri davolanmasa, juda jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

• Qonda kaliy miqdori juda past.
• Miyaning shishishi.
• O'pkalarni suv bilan to'ldirish.
• Yurak urishi to'xtashi.
• Buyraklar va boshqa organlarning shikastlanishi.
• Koma.
• Oxir-oqibat, hatto o'lim ham sodir bo'lishi mumkin.

Qanday davolanadi?

DKA ni davolash har doim kasalxonada o'tkazilishi kerak. Agar sizda DKA alomatlari bo'lsa, darhol kasalxonaga boring.

Kasalxonada davolanadi

1. Vena ichiga suyuqlik yuborish: Birinchi qadam sho'r suv berishdir. Bu suvsizlanishning oldini olishga, qondagi ortiqcha shakar va ketonlarni chiqarib tashlashga va tanani tozalashga yordam beradi.

2. Insulin: Insulin vena ichiga yuboriladi. Bu qondagi qand miqdorini nazorat qiladi va organizmning energiya uchun shakardan yana foydalanishni boshlashiga olib keladi. Bu shuningdek, ketonlarning hosil bo'lishini to'xtatadi.

3. Elektrolitlar bilan ta'minlash: DKA organizmning kaliy kabi muhim minerallarni yo'qotishiga olib keladi. Ular tanadagi muvozanatni tiklash uchun vena ichiga yuboriladi.

Uyda davolanish (faqat shifokor tavsiyasi bilan)

Agar DKA erta aniqlansa, shifokoringiz uyda davolanishni tavsiya qilishi mumkin. Biroq, bular faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

• Qon shakar darajasini tez-tez tekshirish (ehtimol soatiga bir marta).
• Keton darajasini tekshirish.
• Suvsizlanishning oldini olish uchun ko'p miqdorda suv va shakarsiz suyuqlik iching.
• Jismoniy mashqlardan qochish.

DKA rivojlanishining oldini olish uchun nima qilishimiz mumkin?

DKA - bu biz ko'pincha oldini olishimiz mumkin bo'lgan holat. Bu narsalar yordam berishi mumkin.

• Qon shakaringiz miqdorini muntazam ravishda tekshirib turing: Kuniga bir necha marta, ayniqsa ovqatdan oldin va keyin, shuningdek, yotishdan oldin qon shakaringizni tekshirib turing. Agar qon shakaringiz darajasi yuqori bo'lsa, darhol choralar ko'ring.
• Insulin va dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qiling: Shifokor tomonidan buyurilgan insulin dozasini hech qachon o'tkazib yubormang.
• Ketonlarni tekshiring: Agar qon shakaringiz darajasi doimiy ravishda 250 mg/dL dan yuqori bo'lsa yoki isitma yoki qusish kabi kasallikka chalingan bo'lsangiz, siydik yoki qoningizni ketonlar bor-yo'qligini tekshiring.
• "Kasallik kuni rejasi" tuzing: Shifokoringiz bilan gaplashing va insulin dozasini qanday sozlash va isitma yoki qusish paydo bo'lganda qanday ovqatlanish haqida oldindan reja tuzing.
• Diqqat qiling: DKA haqida qanchalik ko'p bilsangiz, undan omon qolish imkoniyatingiz shuncha yuqori bo'ladi. Bu haqda ko'proq ma'lumot olish uchun shifokoringizga murojaat qiling.

Ba'zan, qanchalik ehtiyot bo'lishimizdan qat'i nazar, DKA bizning nazoratimizdan tashqari sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, bundan xafa bo'lmang va bu sizning aybingiz deb o'ylamang. Eng muhimi, alomatlarni aniqlash va iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishdir.