Ba'zan biroz charchaganingizda ko'kragingizda og'irlik yoki nafas olishda qiyinchilik his qilasizmi? Yoki shifokoringiz sizga yuragingizdagi klapan bilan bog'liq muammo borligini va uni jarrohlik yo'li bilan almashtirish kerakligini aytdimi? Bunday gaplarni eshitganingizda biroz qo'rqish va xavotirlanish odatiy holdir. Lekin xavotir olmang. Bugun biz "Aorta klapanini jarrohlik yo'li bilan almashtirish" (SAVR) deb nomlangan ushbu operatsiya haqida gaplashamiz. Keling, bu haqda sodda va tushunarli tarzda gaplashaylik.
Aorta qopqog'ini almashtirish nimani anglatadi?
Yuragimizni suv nasosi deb tasavvur qiling. Bu yurakdan butun tanaga qonni pompalaydigan asosiy qon tomiri "Aorta" deb ataladi. Shunday qilib, yurak va bu asosiy qon tomiri orasidagi "darvoza" Aorta klapani deb ataladi. Yurak har safar urganida, bu darvoza ochiladi va qon oqadi va keyin yana yopiladi.
Ba'zan, yoshi yoki boshqa tibbiy holatlar tufayli, bu eshik to'g'ri ishlashni to'xtatadi.
- Eshik to'g'ri ochilmaydi: Bu Aorta stenozi deb ataladi. Bu xuddi to'liq ochilmaydigan eshikka o'xshaydi, shuning uchun yurakdan qon oqib chiqishi uchun yetarli joy yo'q.
- Eshik to'g'ri yopilmaydi: Bu aorta regurgitatsiyasi deb ataladi. Eski eshik singari, u to'g'ri yopilmasa, tashqariga chiqqan qonning bir qismi orqa tomonga oqib tushadi.
Ikkala holatda ham yurak odatdagidan ko'proq ishlashi kerak . Bu xuddi tiqilib qolgan eshikni ochishga urinishga o'xshaydi. Vaqt o'tishi bilan bu ortiqcha ish yurakka zarar etkazishi mumkin. Shuningdek, ko'krak qafasidagi og'riq va nafas olish qiyinlishuvi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin. Agar davolanmasa, bu holat hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Shunday qilib, biz bu jarrohlik amaliyotini SAVR deb ataymiz, bunda shikastlangan klapan olib tashlanadi va uni yangisi bilan almashtiriladi. Bu sizning alomatlaringizni kamaytiradi, yuragingizni himoya qiladi va sizga uzoqroq sog'lom hayot kechirish imkoniyatini beradi.
Jarrohlikdan oldin nima bo'ladi?
Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, uni boshlashdan oldin siz sinchkovlik bilan tekshirilasiz. Ushbu testlar bizga sog'lig'ingizga eng mos keladigan davolash usulini tanlashga yordam beradi.
Jarrohlikdan oldin muntazam tekshiruvlar
Odatda siz shunga o'xshash bir nechta testlarni o'tkazishingiz kerak bo'ladi.
| Sinov nomi | Shunchaki buni bajaring... |
|---|---|
| Ekokardiogramma (Exo) | Yurak va uning klapanlarining faoliyatini tekshirish uchun skanerlash. |
| Elektrokardiogramma (EKG/EKG) | Yurakning elektr faolligini tekshirish. |
| Ko'krak qafasi rentgenogrammasi | Yurak va o'pkaning holatini tekshirish uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasi. |
| Yurak kateterizatsiyasi | Yurak ichidagi bosimni va qon tomirlarini tekshirish uchun qon tomiridan yurakka kichik naycha o'tkaziladi. |
| Qon va siydik tahlillari | Buyrak faoliyati kabi tananing umumiy sog'lig'ini tekshirish. |
Bundan tashqari, tibbiy guruh sizga operatsiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish bo'yicha maslahat beradi.
- Operatsiyadan oldin qancha vaqt ro'za tutishingiz kerak (ovqatlanmasdan va ichmasdan) ?
- Hozirda qabul qilayotgan dorilaringizni vaqtincha qabul qilishni to'xtatishingiz kerakmi yoki yo'qmi.
- Kasalxonaga kelish vaqti keldi.
- Kasalxonaga olib borish kerak bo'lgan va olib kelmaslik kerak bo'lgan narsalar.
Eng muhimi: Shifokoringizdan tushunmagan narsalaringiz yoki savollaringiz haqida so'rashdan qo'rqmang. Agar cheksangiz, operatsiyadan oldin iloji boricha tezroq chekishni tashlash asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
Keling, sizga mos keladigan yangi soch turmagini tanlaymiz.
Jarrohlikdan oldin qabul qiladigan eng muhim qaror - bu sizga qanday yangi klapan beriladi. Ikkita asosiy turi mavjud.
| Vana turi | Tavsif va afzalliklari/kamchiliklari |
|---|---|
| Biologik / Bioprotezli klapan | Bular cho'chqa, sigir yoki (kamdan-kam hollarda) inson to'qimalaridan tayyorlanadi. Afzalligi: Siz umringizning qolgan qismida antikoagulyantlarni qabul qilishingiz shart emas. Kamchiliklari: Bular doimiy emas. Odatda ularni 10-20 yildan keyin almashtirish kerak bo'ladi. |
| Mexanik klapan | Bular uglerod va po'lat kabi bardoshli materiallardan tayyorlangan. Afzalligi: Bular umr bo'yi xizmat qiladi. Siz ularni hech qachon qayta almashtirishingiz shart emas. Kamchilik: Qon quyqalari xavfini oldini olish uchun umringizning oxirigacha Warfarin kabi qonni suyultiruvchi vositani qabul qilishingiz kerak bo'ladi. |
Jarrohingiz siz bilan yoshingiz, sog'lig'ingiz va turmush tarzingizga qarab qaysi klapan sizga eng mos kelishini muhokama qiladi. Odatda, mexanik klapanlar 50 yoshgacha bo'lgan odamlar uchun, biologik klapanlar esa 65 yoshdan oshgan odamlar uchun tavsiya etiladi.
Jarrohlik qanday bosqichma-bosqich amalga oshiriladi
Bu operatsiya odatda ikki-to'rt soat davom etadi, bu vaqt davomida siz chuqur uyquda bo'lasiz va hech narsani his qilmaysiz.
1. Birinchidan, siz butunlay hushsiz bo'lasiz ("Anesteziya") .
2. Keyin, siz yurak-o'pka apparatiga ulanasiz. Ushbu apparat jarrohlik paytida yuragingiz va o'pkangizning ishini vaqtincha o'z zimmasiga oladi. Shuningdek, u yuragingizni vaqtincha to'xtatish (kardioplegiya) uchun ham ishlatiladi. Bu jarrohga yuragingiz urishini sezmasdan operatsiyani xavfsiz bajarish imkonini beradi.
3. Jarroh ko'krak suyagini ("sternum") ochish va yurakka kirish uchun ko'krak qafasining o'rtasida taxminan 6 dyuym uzunlikdagi kesma qiladi. Bu "sternotomiya" deb ataladi.
4. Eski, shikastlangan aorta klapani olib tashlanadi va uning o'rniga tikilgan yangi klapan qo'yiladi.
5. Keyin, ochilgan to'sh suyagi simlar yordamida qayta ulanadi. Bu simlar odatda tanada umrbod qoladi.
6. Nihoyat, teri kesmasi tikilgan holda yopiladi.
Jarrohlikdan keyin tiklanish vaqti
Jarrohlikdan so'ng siz kasalxonada taxminan 5 kun yotishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida tibbiy guruh sizning ahvolingizni doimiy ravishda kuzatib boradi. Ular sizga asta-sekin yurishga va odatdagi faoliyatingizni bajarishga yordam beradi.
To'liq tiklanish uchun odatda to'rt dan sakkiz haftagacha vaqt ketadi.Bu bir yilgacha vaqt oladi. Bu vaqt ichida charchoqni his qilish odatiy holdir. Buning sababi, tanangiz tuzalib bormoqda. Uyga qaytganingizdan so'ng, shifokoringiz sizga yurak reabilitatsiya dasturiga borishingizni tavsiya qilishi mumkin. Bu sizga ko'p narsalarni, masalan, jismoniy mashqlar qilishga odatlanish va yurak uchun foydali parhezni qabul qilishni o'rganishga yordam beradi.
Ushbu jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?
Ushbu jarrohlik amaliyotining eng katta afzalligi shundaki, u hayotni saqlab qolishi mumkin . Aorta qopqog'i kasalligi davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Muvaffaqiyat darajasi juda yuqori. Ko'pgina odamlar uchun o'lim yoki insult kabi jiddiy asoratlar xavfi juda past, taxminan 1% - 2%.
Ammo har qanday jarrohlik amaliyoti singari, ba'zi xavflar ham mavjud.
- Yurak urishidagi nosozliklar ("Aritmiya")
- Doimiy yurak stimulyatoriga ehtiyoj
- Qon ketishi
- Infektsiyalar
- Qon tomir
- O'lim
Bu xavf hamma uchun bir xil emas. Bu sizning yoshingiz va boshqa tibbiy holatlaringiz kabi narsalarga qarab o'zgaradi. Jarrohingiz sizga shaxsiy xavf darajangizni tushuntiradi.
| Agar ushbu alomatlar tiklanish davrida paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling! |
|---|
|
SAVR jarrohligiga alternativa bormi?
Ha, ba'zi bemorlar, ayniqsa keksa yoshdagi yoki boshqa kasalliklar tufayli katta jarrohlik amaliyoti xavfi yuqori bo'lganlar uchun Transkateter Aorta Klapanini Replacement (TAVR) deb nomlangan protsedura ko'proq mos kelishi mumkin. Bu ko'krak qafasidagi kichik kesma orqali eski klapanga yangi klapanni ochmasdan kiritishni o'z ichiga oladi. Bu oddiyroq protsedura bo'lib, kamroq tiklanish vaqtini talab qiladi. SAVR yoki TAVR siz uchun eng yaxshisi ekanligini tibbiy guruhingiz hal qiladi.
Uyga olib ketish xabari
- Aorta klapanlarini jarrohlik yo'li bilan almashtirish (SAVR) shikastlangan aorta klapanlari uchun juda muvaffaqiyatli va keng tarqalgan jarrohlik amaliyotidir.
- Shifokoringiz yoshingiz va sog'lig'ingiz holatiga qarab biologik yoki mexanik klapanni tanlashda yordam beradi.
- To'liq tiklanish uchun taxminan 4-8 hafta kerak bo'ladi va bu vaqt ichida tibbiy tavsiyalarga amal qilish juda muhimdir.
- Agar siz tiklanish davrida isitma, ko'krak qafasidagi og'riq yoki jarrohlik yarangizdagi o'zgarishlar kabi biron bir ogohlantiruvchi belgini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
- Bu borada har qanday savolingiz yoki qo'rquvingiz haqida shifokoringiz bilan ochiq gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing