Yuragingiz to'satdan tez uradimi? Keling, AVNRT (atrioventrikulyar tugunli reentrant taxikardiya) haqida gaplashaylik!

Ba'zan yuragingiz hech qanday sababsiz juda tez urib ketayotgandek tuyuladimi? Yoki ko'kragingizda nimadir aylanayotgandek va nafas olishda qiyinchiliklar bordek tuyuladimi? Bu ba'zan bosh aylanishi, ko'krak qafasida ozgina siqilish va boshqalar kabi narsalar bilan birga kelishi mumkin. Bu narsalar shunchaki tasodifiy narsalar emas. Bu biz bugun gaplashadigan AVNRT (Atrioventrikulyar tugunli reentrant taxikardiya) deb ataladigan holatning alomati bo'lishi mumkin. Xavotir olmang, keling, bu haqda shunchaki gaplashaylik.

AVNRT (atrioventrikulyar tugunli reentrant taxikardiya) nima?

Sodda qilib aytganda, AVNRT - bu yurakning elektr tizimidagi kichik o'zgarish tufayli yuragingiz to'satdan juda tez ura boshlaydigan holat. Bu supraventrikulyar taxikardiya (SVT) deb ataladigan kattaroq kasalliklar guruhidan biri bo'lib, ular yurakning yuqori kameralarida (atriyada) boshlanadigan tez yurak ritmlaridir. Aslida, AVNRT SVTning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi.

Odatda, biz dam olayotganimizda, yuragimiz daqiqasiga 60 dan 100 martagacha uradi. Ammo AVNRT bilan og'rigan odamda, hech qanday ogohlantirishsiz, yurak urish tezligi daqiqasiga 140 dan 280 gacha yoki undan ham tezroq ko'tarilishi mumkin. Tasavvur qiling-a! Bu bir muddat davom etishi mumkin, ba'zan esa biroz ko'proq davom etishi mumkin.

AVNRT va SVT aritmiyalarning kengroq toifasiga kiruvchi holatlardir. Aritmiya - bu yurak tartibsiz uradigan har qanday holat, ya'ni u juda tez, juda sekin yoki g'ayrioddiy tarzda uradi.

AVNRT rivojlanishi ehtimoli kimda ko'proq?

Aslida, AVNRT deb ataladigan bu holat har kimda rivojlanishi mumkin. Biroq, bu ayollarda erkaklarga qaraganda biroz ko'proq uchraydi . Bundan tashqari, boshqa jiddiy kasalliklari bo'lmagan yosh, sog'lom kattalarda ham bu holat rivojlanishi mumkin. Shuning uchun, "Men sog'lomman, bu men bilan sodir bo'lmaydi" deb o'ylamang.

Nima uchun AVNRT paydo bo'ladi? Yurakda nima sodir bo'ladi?

Yurak urish tezligi va ritmi juda murakkab elektr tizimi tomonidan boshqariladi. Bu yurakning yuqori o'ng kamerasida (atriumda) joylashgan sinoatrial tugun (SA tuguni) deb ataladigan maxsus mushak tolalari guruhidan boshlanadi. Bu SA tuguni yuragimizning tabiiy yurak stimulyatori vazifasini bajaradi.

Sog'lom yurakda ushbu SA tugunidan keladigan elektr signali yurakning ikkita yuqori kamerasining (atriya) qisqarishiga olib keladi va qonni pastki kameralarga (venalarga) itaradi. Keyin bu elektr signal maxsus yo'llar bo'ylab Atrioventrikulyar tugun (AV tuguni) deb ataladigan joyga o'tadi. Bu AV tuguni yuqori va pastki kameralar orasidagi darvozaga o'xshaydi. U yerdan signal pastki kameralarga (venalarga) o'tadi va ularning qisqarishiga olib keladi. Oddiy yurak qonni butun tanaga tartibli ravishda shunday pompalaydi.

Biroq, agar ushbu elektr tizimida muammo bo'lsa, yurak tartibsiz urishi mumkin. Ya'ni, u tezlashishi, sekinlashishi yoki ritmi tartibsiz bo'lib qolishi mumkin. Biz buni aritmiya deb ataymiz.

AVNRTda AV tugunining yonida qo'shimcha, kichik elektr yo'li (reentrant zanjir) deb ataladigan narsa mavjud. Bu tug'ilishda mavjud bo'lgan narsa bo'lishi mumkin. Ba'zan, yurakning muddatidan oldin qisqarishi tufayli, elektr signali bu qo'shimcha yo'lga kiradi va aylana bo'ylab aylana boshlaydi. Buni kichik elektr zanjiridagi qisqa tutashuv deb tasavvur qiling. Aynan o'shanda yurak to'satdan tezroq ura boshlaydi va u shunday qolishi mumkin.

Ba'zi oilalarda bir nechta odamda bu holat mavjud bo'lganligi sababli, AVNRT irsiy bo'lishi mumkin degan shubha mavjud, ammo aniq genetik sabab hali aniqlanmagan.

AVNRT belgilari qanday?

AVNRT uzluksiz holat emas. Bu epizodik holat . Bu shuni anglatadiki, yurak urishi to'satdan paydo bo'lishi va keyin qisqa vaqtga to'xtashi mumkin. Ba'zi odamlarda bu alomatlar yillar davomida kuzatiladi, ammo nima bo'layotganini aniq aniqlash uchun biroz vaqt ketishi mumkin.

Bu eng keng tarqalgan alomatlar:

• Bo'yin yoki ko'krak qafasidagi noqulaylik , bo'g'ilish hissi.
• Bosh aylanishi , ba'zida hushidan ketish hissi.
• Yurak urishi juda tez (daqiqada 140-280 marta).
• Yurak urishi - Bu yuragingiz urishini his qilishdir. Buni turli yo'llar bilan his qilish mumkin.
• Poliuriya - Bu tez-tez va ko'p miqdorda siydik chiqarishni anglatadi. Bu yurak tez urganida organizmdagi ma'lum gormonal o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi.
• Nafas olishda qiyinchilik , bo'g'ilib qolgandek his qilish.

Bu yurak urishlari qanday his-tuyg'ularga o'xshaydi?

AVNRT bilan og'rigan odamlar bu yurak ritmini quyidagicha ta'riflaydilar:

• Ko'krak qafasining ichida nimadir yuqoriga va pastga harakatlanayotgandek (shalpang-shalpang) his qilinadi .
• Kapalak uchib ketayotgandek yengil tebranib .
• Bo'yin yoki tomoqda qattiqlik yoki to'liqlik hissi .
• Xuddi barabanni baland ovozda urish kabi .
• Yurak poygadagidek tez uradi (Poyga) .

Juda kamdan-kam hollarda, og'ir holatlarda AVNRT jiddiyroq alomatlar va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan:

• Ko'krak qafasidagi og'riq .
• Chalkashlik .
• Hushdan ketish (sinkop) .
• Past qon bosimi (gipotenziya) .
• Shok - Bu juda kam uchraydigan holat.

Shifokorlar AVNRT ni qanday tashxislashadi?

Sizda AVNRT yoki boshqa aritmiya borligini aniqlash uchun shifokor quyidagilarni bajaradi:

1. Tibbiy tarixingiz haqida so'rash: Sizdan avvalgi kasalliklaringiz, yaqinda kuzatilgan alomatlaringiz va qabul qilayotgan dorilaringiz, vitaminlaringiz, qo'shimchalaringiz va dorilaringiz haqida savollar beriladi.

2. Jismoniy tekshiruv:Ular nafas olish tezligingiz, qon bosimingiz va yurak urish tezligingiz kabi narsalarni o'lchaydilar. Shuningdek, ular stetoskop yordamida yuragingizni tinglashadi.

3. Elektrokardiogramma (EKG): Bu eng muhim testdir. EKG yuragingizning elektr faolligini, masalan, har bir yurak urishining davomiyligi va davomiyligini o'lchaydi. Bu tashxisni tasdiqlashda juda foydali bo'lishi mumkin, ayniqsa yuragingiz tez urib turgan paytda EKG qilishingiz mumkin bo'lsa.

Bundan tashqari, shifokoringiz yuragingiz haqida ko'proq ma'lumot olish uchun boshqa testlarni buyurishi mumkin:

• Qon tahlillari: Yuragingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa muammolarni (masalan, qalqonsimon bez muammolari, anemiya) tekshiring.
• Ekokardiyogram (Exo): Bu yurakning tuzilishi yoki qonni pompalash usuli bilan bog'liq har qanday muammolarni tekshirish uchun yurakning suratlarini oladi (ultratovush kabi).
• Xolter monitori yoki boshqa ambulator monitor: Bu siz bir necha kun taqib yuriladigan kichik qurilma. U kundalik faoliyatingiz bilan shug'ullanayotganingizda yurak ritmingizni doimiy ravishda qayd etadi. Agar EKG paytida aritmiya bo'lmasa, uni ushbu turdagi qurilma yordamida aniqlash mumkin.
• Mashq stress testi: Yugurish yo'lagida yugurganingizda yoki velosipedda yurganingizda yurak urish tezligingiz kuzatiladi. Ba'zi odamlar mashq paytida bu tez yurak urishini boshdan kechirishlari mumkin.
• Elektrofiziologik (EP) tadqiqot va yurak xaritalash: Bu murakkabroq test. Bu aritmiya qayerdan boshlanayotganini va qanday sodir bo'layotganini aniq aniqlash uchun tomir orqali yurakka ingichka sim (kateter) o'tkazishni o'z ichiga oladi. Ushbu test ko'pincha kateter ablasyonu deb ataladigan davolashdan oldin o'tkaziladi.

AVNRT uchun qanday davolash usullari mavjud?

Ko'p odamlar AVNRT bilan kasallangan bo'lsa-da, hamma ham davolanishga muhtoj emas. Ayniqsa, alomatlar faqat vaqti-vaqti bilan paydo bo'lsa va juda bezovta qilmasa, davolanish shart bo'lmasligi mumkin. Biroq, sizning tibbiy yordam guruhingiz quyidagi hollarda sizni davolanishga yo'naltirishi mumkin:

• Agar siz jiddiy asoratlar xavfi ostida bo'lsangiz.
• Agar sizda uyqusizlik kabi kundalik hayotingizga xalaqit beradigan alomatlar bo'lsa.
• Agar AVNRT tez-tez yoki uzoq vaqt davomida sodir bo'lsa.

Davolashning bir nechta usullari mavjud:

1. Vagal manevralari: Ba'zan siz uyda qila oladigan oddiy narsalar bilan bu tez yurak urishini to'xtatishingiz mumkin. Masalan, yo'tal, nafasingizni ushlab turish (Valsalva manevrasi) va yuzingizni sovuq suvga solish . Shifokoringiz sizga bularni qanday qilishni ko'rsatib beradi.

2. Elektr kardioversiyasi:Bu ko'kragingizga eshkak eshish yoki yamoqlarni qo'yish va yuragingizga elektr toki urishini o'z ichiga oladi. Bu yuragingiz ritmini normal holatga qaytarishga yordam beradi. Bu ko'pincha favqulodda vaziyatlarda amalga oshiriladi.

3. Dori vositalari: Yurak urish tezligi va ritmini nazorat qila oladigan bir nechta turdagi dorilar mavjud. Masalan, Adenozin in'ektsiyasi (bu vena ichiga yuboriladigan in'ektsiya bo'lib, u tezlikni tezda sekinlashtiradi), Antiaritmik dorilar (aritmiya uchun maxsus dorilar), Kaltsiy kanali blokerlari va Beta-blokerlar . Bular shifokoringiz ko'rsatmasi bo'yicha qat'iy qabul qilinishi kerak.

4. Kateter ablasyonu: Bu ko'pincha AVNRT uchun yagona davolash usuli hisoblanadi. Bunda, yuqorida aytib o'tilgan EP tadqiqotiga o'xshash tarzda, oyoq yoki qo'ldagi vena orqali yurakka ingichka kateter o'tkaziladi, reentrant zanjir aniqlanadi va radiochastota energiyasi yoki krioablasyon yordamida kichik chandiq hosil qilinadi. Bu g'ayritabiiy elektr signallarining yurak orqali o'tishini to'xtatadi va aritmiya to'xtaydi. Bu muvaffaqiyatli davolash usuli hisoblanadi.

Ushbu holatning paydo bo'lishini qanday kamaytirishim mumkin?

AVNRT ning oldini olishning isbotlangan usuli yo'q. Biroq, agar sizda ushbu holat bo'lsa, ba'zi narsalar bu tez yurak urishini ehtimolini oshirishi mumkin. Biz buni "triggerlar" deb ataymiz.

Ushbu qo'zg'atuvchilardan qochish orqali siz AVNRT hujumlarining chastotasini kamaytirishingiz mumkin.

Ko'pchilik odamlarga ta'sir qiladigan qo'zg'atuvchilar quyidagilar:

• Spirtli ichimliklar
• Kofein - qahva, choy va ba'zi gazlangan ichimliklarda mavjud.
• Ba'zi jismoniy mashqlar turlari (bu haqda shifokoringiz bilan gaplashishingiz kerak).
• Ba'zi o'simlik qo'shimchalari .
• Noqonuniy giyohvand moddalar (rekreatsion giyohvand moddalar) .
• Chekish yoki tamaki mahsulotlaridan foydalanish .
• Stress .

AVNRT bilan kasallangan odamlarning kelajagi qanday?

Juda kamdan-kam hollarda, AVNRT to'satdan yurak urishi kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Biroq, ko'pchilik odamlar uchun bu hayot uchun xavfli holat emas . Agar to'g'ri davolansa, odamlar normal hayot kechirishlari mumkin.

Menda AVNRT bor, o'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Ushbu maslahatlarga amal qilish sizga AVNRT holatingizni boshqarishga yordam beradi:

• Shifokor bilan maslahatlashmasdan retseptsiz sotiladigan dorilar yoki ozuqaviy qo'shimchalardan foydalanmang.
• Kardiolog kabi shifokorlarga tekshiruvlar uchun tashrif buyurishni davom eting .
• Sizga buyurilgan barcha dorilarni aniq va o'z vaqtida qabul qiling.
• AVNRT ni nima qo'zg'atayotganini aniqlang va ulardan qochishga harakat qiling.
• Agar siz alomatlaringizda biron bir o'zgarishni sezsangiz (masalan, ular avvalgidan yomonroq, ular tez-tez uchraydi), bu haqda shifokoringizga xabar bering.

Agar AVNRT bo'lsa, mashq qila olamanmi?

Jismoniy mashqlar yurak salomatligi uchun juda muhimdir. AVNRT bilan kasallangan odamlarning aksariyati jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishlari mumkin . Biroq, qaysi turdagi jismoniy mashqlar siz uchun eng yaxshisi va biron bir cheklovlar bor-yo'qligi haqida shifokoringiz bilan gaplashgan ma'qul.

AVNRT uchun qachon darhol tibbiy yordamga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda AVNRT bo'lsa, quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:

• Ko'krak qafasidagi og'riq .
• Agar yurak urishi uzoq vaqtdan beri davom etayotgan bo'lsa yoki tez-tez sodir bo'lsa .
• Bosh aylanishi, hushidan ketish yoki hushdan ketish hissi .
• Nafas olishda jiddiy qiyinchilik .

Nihoyat, buni yodda tuting.

AVNRT keng tarqalgan yurak ritmi buzilishidir. Bu holatda yurak to'satdan odatdagidan ancha tez ura boshlaydi. Ko'p hollarda bu hayot uchun xavfli bo'lmasa-da, ba'zi alomatlar bezovta qilishi mumkin. Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, shifokorga murojaat qilishdan tortinmang. Ushbu holatni boshqarish va kerak bo'lganda davolanishning ko'plab usullari mavjud. Yuragingizga g'amxo'rlik qiling va sog'lom bo'ling!

AVNRT , yurak urishi, tez yurak urishi, SVT, aritmiya, yurak kasalligi, ko'krak qafasidagi og'riq, nafas qisilishi, yurak ritmi bilan bog'liq muammolar