Siz diabetga chalinganmisiz, biroz kattaroqmisiz? Yoki onangiz, otangiz, buvingiz, bobongiz diabetga chalinganmi? Qon shakar miqdorini to'g'ri diapazonda ushlab turish qanchalik muhimligini barchamiz bilamiz. Lekin ba'zida shakar miqdorini juda qattiq nazorat qilishga harakat qilsak, bu aslida foydadan ko'ra ko'proq zarar keltirishini bilasizmi? Bugun biz aynan shu haqda gaplashamiz.
Haddan tashqari davolanish halokatli bo'lishi mumkin
Shifokorlar diabetga chalingan odamlarning aksariyatiga sog'lom HbA1c (gemoglobin A1c) testini topshirishni tavsiya qiladilar, bu test so'nggi bir necha oy ichida o'rtacha qon shakar darajasini o'lchaydi. Buning sababi, uzoq vaqt davomida yuqori qon shakar darajasi, ya'ni giperglikemiya organizm uchun juda zararli bo'lishi mumkin. Bu miya faoliyatining pasayishi, ichki organlarning shikastlanishi va yurak kasalliklari kabi jiddiy uzoq muddatli asoratlarga olib kelishi mumkin.
Lekin bu yerdagi muhim jihat shundaki, bu uzoq muddatli asoratlar odatda 10 yil yoki undan ko'proq vaqtni oladi. Bu davr keksa bemorning qolgan umr ko'rish davomiyligidan, ayniqsa boshqa kasalliklarda, uzoqroq bo'lishi mumkin.
Biroq, qon shakarining juda pastga tushishiga olib keladigan gipoglikemiya deb ataladigan holat ancha tezkor oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu xavf yoshga qarab ortadi. Og'ir gipoglikemiya xavfli yiqilishlarga, kasalxonaga yotqizilishlarga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Yaqinda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, og'ir gipoglikemik epizodni boshdan kechirgan kattalarning uchdan bir qismi voqeadan keyin uch yil ichida vafot etgan. Bu shuni anglatadiki, gipoglikemiya biz o'ylaganimizdan ancha xavfli holat.
Nima uchun yosh o'tishi bilan qon shakarining pastligi xavfi ortadi?
Sodda qilib aytganda, bu tanamizdagi o'zgarishlar tufayli. Yoshimiz o'tishi bilan metabolizmimiz o'zgaradi. Insulin qarshiligi oshishi mumkin. Shuningdek, insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi hujayralari qon shakar darajasidagi o'zgarishlarga tez javob bera olmasligi mumkin.
Keling, shakar pasayishining oldini olishga e'tibor qarataylik
Qandli diabetga chalingan ko'plab odamlarga A1c darajasini 7% dan past darajada ushlab turish tavsiya etiladi. Ba'zan bu maqsad yosh, turmush tarzi va sog'liq muammolariga qaramay o'zgarmaydi.
Keling, Kamala xola haqida o'ylab ko'raylik. U hozir 71 yoshda. U 40 yoshidan beri diabet bilan kasallangan. Uning ham qat'iy maqsadlari bor edi. U ko'pincha gipoglikemik epizodlarni boshdan kechirardi, ayniqsa yarim tunda yoki erta tongda. U buni anglab yetgunga qadar, uning qon shakar darajasi sezilarli darajada pasaygan edi.
"Bu juda qo'rqinchli tajriba edi", deydi Kamala xola. " Yuragim tez urib, terlab, boshim aylanib ketayotgan edi.""
Keksa odamlar qon shakarining pastligining bu alomatlarini sezmasliklari ehtimoli ko'proq, chunki charchoq, asabiylashish, rangpar teri va bosh og'rig'i kabi ba'zi alomatlar boshqa kasalliklar yoki oddiy qarish bilan osongina adashtirilishi mumkin.
Dori-darmonlarni ko'paytirmasdan shakar miqdorini qanday boshqarish mumkin?
Kamala o'ziga mos keladigan dori-darmon rejasini topgan bo'lsa-da, uning qondagi qand miqdori bundan oldin ham nazoratga olina boshladi. Buning siri parhez va jismoniy mashqlarda edi.
Malakali diyetologning shaxsiylashtirilgan parhez rejasi va muntazam jismoniy mashqlar unga ko'p vazn yo'qotishga yordam berdi.
Barchaga mos keladigan yagona parhez rejasi yo'q. Dietolog sizning turmush tarzingizni, laboratoriya ma'lumotlarini va sizga xos bo'lgan reja tuzish uchun sizning yoqtirgan va yoqtirmagan narsalaringizni hisobga oladi.
Jismoniy mashqlar qilganimizda mushaklarimiz kuchayadi. Mushak massasi qancha ko'p bo'lsa, metabolizmimiz shuncha tezlashadi, bu esa qondagi qand miqdorini nazorat qilishga yordam beradi. Shuning uchun, hatto qariganimizda ham, sog'lom turmush tarzini saqlab, tanamizni nazorat qila olamiz.
"Barchaga bitta o'lcham mos keladi" yondashuvini rad etish
Shu sababli, hatto Amerika Diabet Assotsiatsiyasi kabi yirik tibbiyot tashkilotlari ham yaqinda kattalar uchun o'z tavsiyalarini yangiladilar. Shunga ko'ra, ularning tavsiyalari quyidagicha:
| Keksa bemorning sog'lig'i holati | Tavsiya etilgan A1c maqsadi |
|---|---|
| Sog'lom, faol kattalar | 7,5% dan kam |
| Boshqa kasalliklarga chalingan va o'rtacha sog'liqqa ega odamlar | 8,0% dan kam |
| Bir nechta kasalliklarga chalingan, sog'lig'i yomon yoki umr ko'rish davomiyligi cheklangan odamlar | A1c maqsadlariga faqat tayanmaslik kerak. Davolashning asosiy maqsadi simptomlarni kamaytirish va bemorning hayot sifatini yaxshilash bo'lishi kerak. |
Masalan, Siripala ismli 86 yoshli odamni tasavvur qiling. Uning A1C ko'rsatkichi 7 dan sal katta edi. Shifokor unga dori bermoqchi bo'lsa-da, unga g'amxo'rlik qiluvchilar uning ovqatlanishini o'zgartirishga va uni har kuni qisqa sayrlarga olib chiqishga qaror qilishdi. Ajablanarlisi shundaki, uning qondagi qand miqdori deyarli o'zgarishsiz normal holatga qaytdi.
Yoshimiz o'tishi bilan, davolanishni rejalashtirayotganda, bemorning qulayligini qat'iy nazoratdan ustun qo'yish muhimdir.
O'zingiz uchun gapiring.
Oxir-oqibat, eng muhimi, o'z sog'lig'ingizning uchuvchisi bo'lishdir. Keling, Kamala xolaning hikoyasini eslaylik. Bir necha yil oldin u shifokoridan "uzluksiz glyukoza monitori (CGM)" haqida so'ragan edi, bu unga barmog'ini sanchmasdan real vaqt rejimida shakar miqdorini tekshirish imkonini beradi. Ammo shifokor buni rad etdi.
"Shunday qilib, men shifokorni almashtirdim", deydi Kamala. Endi u CGMga ega bo'lganligi sababli, u kerakli o'zgarishlarni tezda amalga oshirishi mumkin va uning shakar darajasi endi barqarorroq.
"Tanangiz nimani his qilayotganini tushunadigan shifokor toping."
Agar shifokoringiz sizni tinglamayotgandek his qilsangiz, boshqa shifokorga murojaat qilishdan qo'rqmang. Bir kishiga mos keladigan narsa hammaga ham mos kelmasligi mumkin. Har bir inson o'z shifokori bilan gaplashib, o'ziga, turmush tarziga va sog'liq maqsadlariga mos keladigan davolash rejasini ishlab chiqishi kerak.
Uyga olib ketish xabari
- Katta yoshli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun qon shakarining pastligi (gipoglikemiya) yuqori qon shakariga (giperglikemiya) qaraganda tezroq va xavfliroq bo'lishi mumkin.
- Qandli diabetga chalingan barcha kattalar ham qat'iy A1c maqsadlariga (<7%) rioya qilishlari shart emas. Bu xavfli bo'lishi mumkin.
- Davolash rejasi "hamma uchun bitta o'lcham" bo'lmasligi kerak. U sizning yoshingiz, umumiy sog'lig'ingiz va turmush tarzingizga qarab, sizga maxsus moslashtirilishi kerak.
- Parhez va jismoniy mashqlar tibbiyot nuqtai nazaridan tengsiz bo'lgan ikkita kuchli vositadir.
- Shifokoringiz bilan sog'liq maqsadlaringiz, tashvishlaringiz va fikrlaringiz haqida ochiqchasiga gaplashing. O'zingiz uchun kurashing.











💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing