Yuragingizning elektr tizimida muammo bormi? Keling, Bundle Branch Block haqida oddiy so'zlar bilan gaplashaylik!

Siz hech qachon EKG tekshiruvidan o'tganmisiz va hisobotda "Bandle Branch Block" yozuvini ko'rganmisiz? Yoki yuragingizda ozgina g'alati yoki og'irlik his qilgandirsiz, lekin bunga nima sabab bo'lganini aniqlay olmaysiz. Ba'zan bu holat hech qanday alomatlarsiz ham mavjud bo'lishi mumkin. Bugun biz "Bandle Branch Block" deb nomlangan bu holat haqida juda sodda, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.

Bundle Branch Block nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik!

Xo'sh, endi qarang... yuragimiz kichik motorga o'xshaydi, shunday emasmi? U ishlashda davom etishi kerak. Bu yurak urishi uchun unga kichik elektr signali kerak. Bu chiroqlarni yoqish uchun uyimizdagi tok kabi. Bu elektr signallari yurakdagi ma'lum yo'llar bo'ylab harakatlanadi. Bu yo'llar biz "to'plam shoxlari" deb ataydigan yo'llardir. Elektr signallari ular orqali o'tadi va yurakning pastki qismidagi ikkita asosiy kameraga, "qorinchalarga": "Xo'sh, endi sizlar qisqarib, qon quyasizlar", deyishni buyuradi.

Odatda, bu ikkala yurak bo'lmasi bir vaqtning o'zida qisqaradi. Aynan shu paytda yurak qonni to'g'ri pompalaydi. Biroq, "to'plam shoxchasi bloklanishi" bo'lganda, bu men aytib o'tgan elektr signal yo'lida, ya'ni "to'plam shoxchasida" to'siq yoki tiqilib qolish borligini anglatadi. Bu xuddi sim biron bir joyda uzilgan yoki tiqilib qolgandek. Keyin o'sha elektr signali to'g'ri ketmasa, kechiktiriladi. Shu sababli, ikkala bo'lma bir vaqtning o'zida qisqarmaydi. Biri qisqaradi, ikkinchisi biroz keyinroq qisqaradi. Buni biz g'ayritabiiy yurak ritmi deb ataymiz.

Biroq, barcha bog'lam shoxchalari blokadalari jiddiy davolanishni talab qilmaydi. Ko'pincha shifokorlar muammoga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa asosiy kasalliklarni qidiradilar va ularni davolashga harakat qiladilar.

Bundle Branch Bloklarining biron bir turi bormi?

Ha, yurakning o'ng yoki chap tomoniga ta'sir qilishiga qarab, bog'lam shoxchasi blokadasining ikkita asosiy turi mavjud.

1. O'ng to'plam shoxchasi blokadasi (RBBB): Bu o'ng qorinchaga elektr signallarini olib boradigan yo'lda bloklanish bo'lganda sodir bo'ladi. Sodda qilib aytganda, o'ng tomondagi sim bilan bog'liq muammo mavjud.

2. Chap tutam shoxchasi blokadasi (LBBB): Bu chap qorinchaga elektr signallarini olib o'tuvchi yo'lda bloklanish bo'lganda yuz beradi. Bu chap tutam shoxchasi blokadasi bilan bog'liq muammo borligini anglatadi.

Ba'zan, bu shoxlardan faqat bittasi ta'sirlanishi mumkin. Yoki juda kamdan-kam hollarda, ikkala shox ham bir vaqtning o'zida ta'sirlanishi mumkin.

Buni (Package Branch Block) kim ishlab chiqishi mumkin? Bu qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, har bir kishi "Bundle Branch Block" deb nomlangan bu holatni rivojlanishi mumkin. Biroq, yosh o'tishi bilan va agar sizda boshqa yurak kasalliklari bo'lsa, bu rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq.

• O'ng bog'lam shoxchasi bloki `(RBBB)`:Bu "(LBBB)" dan ko'ra ko'proq uchraydi. Tasavvur qiling-a, 50 yoshga kelib, har 100 kishidan bittasida (0,8%) bu holat bo'lishi mumkin. Ammo 80 yoshga kelib, har 100 kishidan taxminan 11 tasida (11,3%) bu holat bo'lishi mumkin.
• Chap tutam shoxchasi blokadasi (CHBBB): Bu RBBB kabi keng tarqalgan emas. Qo'shma Shtatlar kabi mamlakatlarda bu aholining 0,06% dan 0,1% gacha ta'sir qiladi. Biroq, yurak yetishmovchiligi bo'lgan odamlarda ularning taxminan uchdan bir qismida CHBBB bo'lishi mumkin.

Tugun shoxchasi bloki tanaga qanday ta'sir qiladi?

Biz yurak urishimizni boshqaradigan tizimni "yurak o'tkazuvchanlik tizimi" deb ataymiz. Yuqorida aytib o'tgan yo'llar, "to'plam shoxlari" ham ushbu tizimning bir qismidir. Shunday qilib, bu to'siq qayerda joylashganiga qarab, uning tanamizga ta'sir qilish usuli o'zgaradi.

• O'ng tutam shoxchasi blokadasi (RBBB): Agar sizda RBBB bo'lsa, blokada elektr signalini o'ng qorinchaga olib boradigan yo'lda bo'ladi. Bu chap qorinchaning o'ng qorinchadan oldin qisqarishiga olib keladi.
• Chap tutam shoxchasi blokadasi (CHBBB): Agar sizda CHBBB bo'lsa, blokada chap qorinchaga elektr signalini olib boradigan yo'lda bo'ladi. Bu o'ng qorinchaning chap qorinchadan oldin qisqarishiga olib keladi. Bu yurakning qonni samarali pompalashini qiyinlashtiradi. Ko'pincha, agar sizga CHBBB tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu sizda boshqa yurak kasalligi bo'lishi mumkinligini anglatadi.
• O'ng va chap bog'lam shoxlarining bloklanishi: Bu jiddiyroq holat. Agar shunday bo'lsa, yurakning yuqori kameralaridan pastki kameralarga elektr signallari (bo'lmachalar fibrilatsiyasi) butunlay bloklanishi mumkin. Bu juda sekin yurak urish tezligiga (bradikardiya) olib kelishi va boshqa jiddiy sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin.

To'plam shoxchasi bloklanishining asosiy sabablari nimada?

"Paketli tarmoq bloki" paydo bo'lishining turli sabablari mavjud. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Tug'ma yurak kasalligi
• Dilatatsiyalangan kardiyomiyopatiya (yurak mushagi zaiflashib, kattalashib ketadigan holat)
• Miokard infarkti yoki barchamizga ma'lumki, yurak xuruji
• Yurak kasalligi, ayniqsa koronar arteriya kasalligi
• Yurak yetishmovchiligi
• Yurak infeksiyasi (miokardit)
• Yurak klapanlari kasalligi
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya)
• Gipertrofik kardiyomiyopatiya (yurak mushagi qalinlashadigan holat)
• Yurak mushaklarining zaiflashishi yoki qattiqlashishi (kardiomiopatiya)

Bundan tashqari, o'ng tutam shoxchasi blokadasi (O'BSH) o'pka kasalliklari tufayli ham yuzaga kelishi mumkin. Masalan:

• Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (COPD), uzoq vaqtdan beri davom etayotgan o'pka kasalligi
• O'pka emboliyasi
• O'pkada yuqori qon bosimi (O'pka gipertenziyasi - PH)

Biroq, ba'zida bu "to'plam shoxlari bloki" uchun aniq sabab topilmaydi . Bunday odamlarning qalbi boshqa barcha jihatlarda sog'lom bo'lishi mumkin.

Tugun shoxchasi blokadasining belgilari qanday?

Buning ajablanarli jihatlaridan biri shundaki, aksariyat hollarda, hatto "to'plamli filial bloki" bo'lsa ham, hech qanday alomatlar kuzatilmaydi . Biroq, agar alomatlar paydo bo'lsa, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Bosh aylanishi
• Hushdan ketish, hushdan ketish "(sinkop)"
• Hushdan ketmoqchi bo'lgandek his qilish (hushdan oldingi holat)

Biroq, aytganimdek, agar yurakning o'ng va chap bog'lam shoxlarida tiqilib qolish bo'lsa, alomatlar biroz boshqacha bo'lishi mumkin va hatto biroz aniqroq bo'lishi mumkin:

• Yurak urishining tartibsizligi (aritmiya)
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi)
• Yurak urishining sekinlashishi (bradikardiya)

Semptomlar odatda quyidagi holatlarda ko'proq seziladi:

• Agar sizda boshqa biron bir yurak kasalligi bo'lsa.
• Agar o'ng va chap bog'lam shoxlarida obstruktsiya bo'lsa.
• Agar "(Paketli tarmoq bloki)" biroz jiddiyroq darajada bo'lsa.

Bundle Branch Blockim bor-yo'qligini qanday bilsam bo'ladi?

Shifokorlar to'plam filiali blokadasini tashxislash uchun ikkita asosiy testdan foydalanadilar:

1. Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG): Ehtimol, siz buni qilgansiz. Ko'krak qafasi, qo'llaringiz va oyoqlaringizga elektrodlar deb ataladigan kichik stikerlar qo'yiladi va siz harakatsiz yotganingizda mashina yuragingizning elektr faolligini qayd etadi. Bu yurakning elektr signallarining qanday harakatlanishini ko'rib chiqishi va sizda tutam shoxchasi blokadasi bor-yo'qligini va agar shunday bo'lsa, u o'ng yoki chap tomonda ekanligini aniqlashi mumkin.

2. Ekokardiogramma (exo): Bu ko'kragingizga gel surtish, ko'kragingizga kichik moslama (tayoqcha) qo'yish va yurak kameralari va klapanlarini suratga olish uchun yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bu shifokoringizga yuragingiz qanday urishini, qonni qanday pompalashini va biron bir yurak kasalliklari bor-yo'qligini ko'rish imkonini beradi.

Agar sizga bog'lam shoxchasi blokadasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz boshqa tegishli sog'liq muammolarini ham tekshiradi. Ular shuningdek, quyidagi kabi testlarni o'tkazishlari mumkin:

• Qon bosimini o'lchash (bosim yuqori (gipertoniya) yoki past (gipotenziya) ekanligini tekshirish uchun).
• Qondagi xolesterin miqdorini tekshirish uchun qon tekshiruvi.
• Yurak kateterizatsiyasi (yurak qon tomirlarini tekshirish uchun test)
• Koronar arteriya kasalligini tekshirish uchun "yadroviy yurak stress testi" o'tkaziladi.
• O'pka funktsiyasini tekshirish - bu o'pkaning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradigan test.

Bundle Branch bloki qanday davolanadi?

Agar sizda hech qanday alomatlar va boshqa jiddiy tibbiy holatlar bo'lmasa, sizga bog'lam shoxchasi blokadasi uchun maxsus davolanish kerak bo'lmasligi mumkin. Biroq, agar sizda yuqori qon bosimi yoki yurak yetishmovchiligi kabi boshqa muammolar bo'lsa, ularni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Ammo agar sizda hushidan ketish kabi alomatlar bo'lsa, shifokoringiz yurak stimulyatorini tavsiya qilishi mumkin. Bu yurak elektrofiziologi tomonidan ko'krak qafasi terisi ostiga joylashtiriladigan kichik qurilma. U yuragingizga ulangan simlar orqali signallarni yuboradi va yuragingizni barqaror tezlikda urishini ta'minlaydi.

Agar sizda yurak yetishmovchiligi yoki dilatasion kardiomiopatiya bo'lsa, shifokoringiz yurak resinxronizatsiyasi terapiyasi (CRT) deb nomlangan davolash usulini tavsiya qilishi mumkin. Bunda ikki qorinchali yurak stimulyatori deb ataladigan maxsus turdagi yurak stimulyatori qo'llaniladi. Bu yurakning ikkala bo'limining bir vaqtning o'zida qisqarishiga yordam beradi. Ushbu CRT davolash nafas qisilishi kabi alomatlarni kamaytirishga yordam beradi.

To'plam shoxchasi blokadasi rivojlanish xavfini qanday kamaytirish mumkin?

O'zimizni "(Bundle Branch Block)" va boshqa yurak kasalliklaridan himoya qilish uchun biz sog'lom turmush tarzini qabul qilishimiz kerak. Bu degani:

• Yurak uchun foydali ovqatlar iste'mol qiling (sabzavotlar, mevalar, ko'katlar, kam yog'li ovqatlar).
• Muntazam ravishda jismoniy mashqlar qiling (masalan, yurish, yugurish, velosipedda yurish).
• Sog'lom vaznni saqlang.
• Xolesterin miqdorini nazorat qiling.
• Chekishni va tamaki mahsulotlaridan foydalanishni butunlay to'xtating.
• Agar qon bosimingiz yuqori bo'lsa, uni nazorat ostiga oling.
• Muntazam tibbiy ko'rikdan o'ting.

Agar Bundle Branch Blokadasi bilan birga boshqa kasalliklar ham mavjud bo'lsa, qanday xavflar mavjud?

Agar sizda ushbu holatlarga ega bo'lgan "Package Branch Block" bo'lsa, hayot uchun xavf biroz oshishi mumkin :

• Yurak xuruji
• Boshqa yurak kasalliklari
• Yurak yetishmovchiligi

Ayniqsa, yodda tutish kerak bo'lgan narsa shundaki, agar sizda "(Chap bog'lam shoxchasi blokadasi - LBBB)" ning yangi holati bo'lsa va ko'krak qafasi og'rig'ini ham boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, bu yurak xuruji kabi jiddiy kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Bundle Branch Blockga ega bo'lgan odam bilan nima bo'ladi? Keyin nima bo'ladi?

Bundle shoxchalarining bloklanishi odatda umrbod davom etadigan holatdir . Bloklanish o'zgarishsiz qolishi yoki vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin.

Chap to'plam shoxchasi blokadasi (LBBB) ba'zan to'liq yurak blokadasining dastlabki belgisi bo'lishi mumkinligi sababli, AQSh va Buyuk Britaniya kabi mamlakatlarda uchuvchilar LBBB bilan uchish huquqiga ega emaslar. Biroq, agar sizda og'ir alomatlar bo'lmasa, to'plam shoxchasi blokadasi odatda sizning kundalik faoliyatingizga katta ta'sir ko'rsatmaydi.

Prognoz nuqtai nazaridan, agar sizda boshqa jiddiy tibbiy holatlar bo'lmasa, Bundle Branch bloki sizning umumiy sog'lig'ingizga yoki umr ko'rish davomiyligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmasligi mumkin. Biroq, agar sizda yuragingizga ta'sir qiladigan boshqa holatlar bo'lsa, Bundle Branch bloki bu holatlarni tezroq yomonlashtirishi va alomatlaringiz kuchayishi mumkin.

Agar menda (Bundle Branch Block) bo'lsa, o'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar sizda yurak shoxchasi blokadasi bo'lsa, har safar yangi shifokorga murojaat qilganingizda shifokoringizga xabar bering. Ushbu ma'lumot ularga yurak salomatligingiz va umumiy farovonligingizni yaxshiroq tushunishga yordam beradi.

Shifokoringiz sizda, ayniqsa quyidagi hollarda, to'plam shoxchasi blokadasi borligini bilishiga ishonch hosil qiling:

• Agar siz jismoniy mashqlar stress testini o'tkazayotgan bo'lsangiz (chunki sizda LBBB bo'lsa, ba'zi kasalliklarni tashxislash biroz qiyin bo'lishi mumkin).
• Yurak xuruji kabi shoshilinch tibbiy yordam zarur bo'lganda.
• Agar siz boshqa yurak kasalligi uchun operatsiya o'tkazayotgan bo'lsangiz.

Favqulodda vaziyatlarda foydali bo'lishi mumkinligi sababli, EKG hisobotingizning nusxasini qo'lingizda saqlash ham yaxshi fikr.

Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi vaqtlari qaysi?

Agar sizda yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki alomatlaringiz yomonlashsa, shifokorga murojaat qiling. Darhol tibbiy yordamga murojaat qiling, ayniqsa quyidagi alomatlardan biri bo'lsa:

• Agar ko'krak qafasida og'riq, noqulaylik yoki siqilishni his qilsangiz.
• Agar o'zingizni juda charchagan his qilsangiz.
• Agar siz hushdan ketmoqchi bo'lgandek his qilsangiz (presinkop).
• Agar hushidan ketsangiz .
• Agar nafas olishda qiyinchilik bo'lsa yoki bo'g'ilishni his qilsangiz.

Xulosa qilib aytganda (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, keling, bugun gaplashgan "(Paketli tarmoq bloki)" ni eslaylik:

• Bundle Branch Block (BBB) ​​yurakdagi elektr signal yo'lidagi bloklanishdir. Bu yurak urishining tartibsizligiga olib kelishi mumkin.
• Bu o'ng tomonga (RBBB), chap tomonga (LBBB) yoki ikkala tomonga ham ta'sir qilishi mumkin.
• Ko'pgina hollarda, hech qanday alomatlar yo'q .
• Bu asosan EKG va Echo testlari orqali aniqlanadi.
• "BBB" ni davolash har doim ham zarur emas, ammo asosiy sababni davolash muhimdir .
• Ko'p odamlar bog'lam shoxchasi blokadasi bilan normal hayot kechirishlari mumkin, ammo agar sizda boshqa yurak kasalliklari bo'lsa, xavf oshishi mumkin.

Shunday qilib, agar sizda ham ushbu turdagi kasallik haqida shubha bo'lsa va yaxshi shifokor sizga aytgan bo'lsa, qo'rqmang. Kerakli ko'rsatmalarga amal qiling, sog'lom turmush tarzini olib boring. Shunda siz ham sog'lom bo'lishingiz mumkin.

` tugun shoxchasi blokadasi, yurak kasalligi, EKG, yurak urishi, yurak elektr toki urishi, RBBB, LBBB