Bu noyob yallig'lanish yuragingizga ta'sir qiladimi? Keling, yurak sarkoidozi haqida bilib olaylik!

Ba'zan shunchaki charchagan his qilasizmi? Yoki ko'krak qafasida ozgina og'riq yoki nafas olishda qiyinchilik bormi? Siz bularni normal holat deb o'ylashingiz mumkin. Biroq, bu yurakka ta'sir qiladigan juda kam uchraydigan holatlar. Yurak sarkoidozi ana shunday kasalliklardan biri bo'lib, u biroz murakkab, ammo agar siz to'g'ri ma'lumotga ega bo'lsangiz, uni boshqarish mumkin. Bugun biz bu haqda siz tushunadigan oddiy tarzda gaplashamiz.

Yurak sarkoidozi nima?

Sodda qilib aytganda, sarkoidoz tanamizda uchraydigan noyob yallig'lanish kasalligidir. Bunda mayda yallig'lanish hujayralari tananing turli organlarida, ayniqsa o'pka, limfa tugunlari, teri va ko'zlar kabi joylarda to'planib, bo'laklar (granulomalar) hosil qiladi. Bu bo'laklar bu organlarning normal ishlashiga xalaqit berishi mumkin.

Agar bu sarkoidoz holati yurakka ta'sir qilsa, biz buni yurak sarkoidozi deb ataymiz. Bu hatto sarkoidozli bemorlar orasida ham juda kam uchraydigan holat. Biroq, yurak shu tarzda ta'sirlanganda, yurak mushagida va elektr signallari yurakda o'tadigan yo'llarda chandiqlar paydo bo'lishi mumkin. Buni jarohatdan keyin teridagi chandiq kabi tasavvur qiling. Bu chandiqlar g'ayritabiiy yurak ritmlari va yurak urishidagi muammolarga olib kelishi mumkin.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Yurak sarkoidozi aslida unchalik keng tarqalgan kasallik emas. Dunyo bo'ylab shifokorlar odatda tananing boshqa joylarida sarkoidoz bilan og'rigan odamlarning atigi 2% dan 5% gacha yurakda kasallik tashxisini qo'yishadi. Biroq, ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, Qo'shma Shtatlar kabi mamlakatlarda sarkoidoz bilan og'rigan odamlarning 20% ​​dan 30% gacha yurakda kasallikka chalingan bo'lishi mumkin, ammo tashxis qo'yilmasligi mumkin.

Bu holat Yaponiya kabi mamlakatlarda ko'proq uchraydi, bu yerda sarkoidoz bilan og'rigan odamlarning yarmidan ko'pida bu kasallik yurakda ham uchraydi. Biroq, yurak sarkoidozi boshqa organlarga ta'sir qiladigan sarkoidozga nisbatan kam uchraydi.

Yana bir muhim jihat shundaki, yurak sarkoidozi bilan og'rigan odamlarning uchdan bir qismida sarkoidoz alomatlari tananing boshqa hech bir joyida kuzatilmaydi. Bu shuni anglatadiki , sizning yuragingiz kasallikdan ta'sirlangan birinchi organ bo'lishi mumkin.

Ushbu kasallikning belgilari qanday?

Yurak sarkoidozining belgilari har bir odamda farq qilishi mumkin. Ba'zi odamlarda umuman hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Biroq, ba'zi umumiy alomatlar mavjud:

• Ko'krak qafasidagi og'riq: Bu siqilish yoki siqish hissi kabi his qilinishi mumkin.
• Nafas qisilishi:Siz ozgina charchagan bo'lsangiz ham yoki shunchaki dam olayotgan bo'lsangiz ham, nafas qisilishini his qilishingiz mumkin.
• Hushdan ketish yoki bosh aylanishi: Siz to'satdan hushingizni yo'qotib, yiqilib tushishingiz mumkin.
• Charchoq: Nima qilsangiz ham, doimo charchoq his qilish.
• Yo'tal: Doimiy quruq yo'tal bo'lishi mumkin.
• Oyoqlaringizda shish: To'piq sohasi kabi joylar shishishi mumkin.
• Yurak urishining g'ayritabiiyligi / yurak urishi: Yurak urishi to'satdan ko'tarilishi, pasayishi yoki urishdan mahrum bo'lgandek his qilinishi mumkin.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Shifokorga murojaat qilish yaxshidir.

Nima uchun yurak sarkoidozi paydo bo'ladi?

Darhaqiqat, shifokorlar hali bu kasallikning aniq sababini topa olishmagan. Biroq, tadqiqotchilarning fikricha, ba'zi odamlarning genetik tuzilishi va atrof-muhit omillari rol o'ynashi mumkin. Ya'ni, ba'zi odamlarning tanasi bu yallig'lanish holatini keltirib chiqaradigan atrof-muhitdagi biror narsaga (masalan, bakteriya, virus yoki chang) reaksiyaga kirishishi mumkin. Biroq, bu hali tadqiqot bosqichida.

Bu kasallik qanday tashxislanadi?

Agar sizda yurak sarkoidozi borligiga shubha qilsangiz, shifokoringiz avval tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Keyin ular sizning tibbiy tarixingiz haqida so'rashadi. Bu sizning oldingi kasalliklaringiz va oilangizda kimdir shunga o'xshash kasalliklarga duch kelganmi yoki yo'qmi degan ma'noni anglatadi.

Bundan tashqari, yurak urishining tartibsizligini tekshirish uchun turli xil testlar buyuriladi. Shifokor tanangizning boshqa joylarida sarkoidoz belgilari va yuragingizda ham xuddi shunday alomatlar bor-yo'qligini tekshiradi.

Diagnostik testlar qanday?

Ushbu kasallikni aniq tashxislash uchun bir nechta testlar mavjud:

• Elektrokardiogramma (EKG/EKG): Bu sizning yuragingizning elektr faolligini naqsh sifatida qayd etadi. U yurak ritmidagi har qanday anomaliyalarni aniqlay oladi.
• Ekokardiogramma: Bu yurakni skanerlashga o'xshaydi. U yurakning shakli va hajmini, yurak kameralari va klapanlari qanday ishlashini va boshqa ko'p narsalarni ko'rish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Ba'zan transtorakal aks-sado amalga oshiriladi.
• Xolter monitori: Bu siz 24 dan 48 soatgacha taqadigan kichik qurilma. Bu kundalik faoliyatingiz bilan shug'ullanayotganingizda yurak faoliyatini doimiy ravishda qayd etishga yordam beradi.
• Pozitron emissiya tomografiyasi (PET tekshiruvi):Bu maxsus skanerlash. Bu yurakdagi yallig'lanish va chandiq joylarini aniqlashda juda foydali.
• Yurak MRTsi (Yurak magnit-rezonans tomografiyasi): Bu yurakning batafsil tasvirlarini yaratish uchun magnit maydonlar va radio to'lqinlaridan foydalanadi. Bu shuningdek, yurak mushagining shikastlanishi va chandiqlarini aniq ko'rishga yordam beradi.

Sarkoidoz odatda tananing boshqa qismlarida biopsiya (kichik to'qima namunasini olish va uni mikroskop ostida tekshirish) orqali aniqlanadi. Biroq, bu yurakda unchalik keng tarqalgan emas, chunki muammo bo'lgan yurakning aniq sohasidan namuna olish qiyin.

Ushbu tasvirlash testlari shifokorlarga yurak sarkoidozining bosqichlarini aniqlashga ham yordam beradi. U yengildan og'irgacha bo'lishi mumkin. U erta bosqichlar, progressiv bosqichlar va faol bosqichlar orqali rivojlanishi mumkin, bu esa miokard yetishmovchiligi va fibrozga olib keladi.

Davolash usullari qanday?

Yaxshi xabar shundaki, yurak sarkoidozini davolash usullari mavjud. Shifokoringiz sizning holatingiz uchun eng mos davolash usulini tanlaydi. Eng ko'p qo'llaniladigan davolash usullari:

• Kortikosteroid dorilar: Bular organizmdagi yallig'lanishni kamaytirish orqali ishlaydi. Prednizolon bu guruhda keng tarqalgan buyuriladigan dori hisoblanadi.
• Boshqa immunosupressantlar: Ba'zan, agar kortikosteroidlarning o'zi yetarli bo'lmasa yoki ularning yon ta'siri juda og'ir bo'lsa, tananing immunitet tizimining haddan tashqari faol bo'lishini oldini olish uchun boshqa dorilar berilishi mumkin.
• Aritmiya qarshi dorilar: Agar yurak urishi tartibsiz bo'lsa, uni nazorat qilish uchun maxsus dorilar mavjud.
• Yurak stimulyatori: Agar yurak juda tez urilsa, bu kichik qurilma yurakka uni muntazam ravishda ushlab turish uchun joylashtiriladi.
• Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrillyatori (ICD): Ushbu qurilma hayot uchun xavfli aritmiya xavfi mavjud bo'lganda implantatsiya qilinadi. Bunday paytlarda u normal ritmni tiklash uchun yurakka kichik elektr toki uradi.
• Kateter ablasyonu: Bu shuningdek, yurak urishining tartibsizligini davolash usulidir. Yurakdagi tartibsiz elektr signallarini keltirib chiqaradigan joylar kateter yordamida topiladi va yo'q qilinadi.

Juda kamdan-kam hollarda, agar kasallik yurak yetishmovchiligiga olib keladigan darajada og'irlashsa, yurak transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.

Eng ko'p qo'llaniladigan dorilar va davolash usullari qanday?

Shifokorlar ko'pincha prednizon deb ataladigan kortikosteroidning yuqori dozasidan boshlashadi (marka nomlariga Sterapred® yoki Rayos® kiradi). Bu bir necha oy davomida qabul qilinadi. Keyin doza asta-sekin kamaytiriladi. Agar kasallik erta tashxis qo'yilgan va davolangan bo'lsa, bu dorilar simptomlarni sezilarli darajada nazorat qilishi mumkin.

Davolashning biron bir yon ta'siri bormi?

Prednizon kabi kortikosteroid dorilar uzoq vaqt davomida qo'llanilganda ba'zi nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokoringiz sizni muntazam ravishda kuzatib boradi. Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar:

• Osteoporoz: Suyaklarning zaiflashishi.
• Infektsiyalar: Tananing immuniteti pasayishi bilan kasalliklarni rivojlanish xavfi ortishi mumkin.
• Yuqori qon bosimi.
• Qon shakarining ko'tarilishi.
• Kayfiyat o'zgarishi.
• Uyqusizlik.

Kateter ablasiyasi bilan davolash dastlab muvaffaqiyatli bo'lsa-da, ba'zi odamlar, ayniqsa qorincha taxikardiyasi (yurakning pastki kameralarida boshlanadigan tez yurak urishi) bilan og'riganlar, 86% gacha hollarda qaytalanishni boshdan kechirishlari mumkin.

Yurak transplantatsiyasidan keyin yurak sarkoidozining qaytalanish xavfi 10% dan kam.

Yurak sarkoidozi jiddiy kasallikmi?

Bu sizning ahvolingizga qarab o'zgaradi. Eng yaxshi natijalarga kasallik erta tashxis qo'yilganda va davolanish erta boshlanganida erishiladi. Agar davolanish kechiktirilsa, holat yanada jiddiylashishi mumkin.

Agar sizda o'pka gipertenziyasi ( o'pkaga qon olib keladigan arteriyalarda bosimning oshishi) yoki qorincha anevrizmasi (yurakning pastki kameralaridan birining devorining shar kabi bo'rtib chiqishining zaiflashishi) kabi holatlar bo'lsa, prognoz unchalik yaxshi bo'lmasligi mumkin.

Bu kasallik bilan qancha vaqt yashashingiz mumkin?

Agar davolanish erta boshlansa, ko'p odamlar yaxshi yashaydi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yurak sarkoidozi bilan yashovchi odamlarning 83% dan 93% gacha 10 yildan keyin ham tirik qoladi.

Yurak transplantatsiyasidan keyin bir va besh yoshda omon qolish darajasi 80% yoki undan yuqori.

Esingizda bo'lsin, bu statistika umumiy holatlarni ko'rsatsa-da, sizning individual holatingiz farq qilishi mumkin. Shuning uchun vaziyatingizni aniq tushunish uchun shifokoringiz bilan gaplashing.

Yurak sarkoidozi halokatli bo'lishi mumkinmi?

Ha, yurak sarkoidozi ba'zi odamlar uchun o'limga olib kelishi mumkin. O'lim xavfi yuqori, ayniqsa yuragingizning chap qorinchasi qonni to'g'ri pompalamasa.

To'satdan yurak o'limi ko'pincha qorincha aritmiyalari (yurakning pastki kameralarida tartibsiz yurak urishi) tufayli yuzaga keladi. Agar siz xavf ostida bo'lsangiz, shifokoringiz sizga ICD qurilmasini implantatsiya qilishni tavsiya qilishi mumkin.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Bu holat qisqa vaqt ichida yomonlashishi mumkinligi sababli, dori-darmonlarni shifokor buyurganidek qabul qilish muhimdir. Sizga Prednizon kabi dori-darmonlarni bir yilgacha qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar dori-darmonlardan biron bir nojo'ya ta'sir ko'rsatilsa, shifokoringizga xabar bering. Ammo tibbiy maslahatisiz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.

Qachon shifokorni ko'rishim kerak?

Steroidlarni (masalan, prednizon) qabul qila boshlaganingizdan taxminan bir oy yoki olti oy o'tgach, siz yana tomografiya tekshiruvidan o'tishingiz kerak bo'ladi. Bu shifokoringizga dori qanchalik yaxshi ishlayotganini va kelajakda qanday dozada qabul qilinishi kerakligini aniqlashga yordam beradi.

Steroidlar to'xtatilgandan yoki dozasi kamaytirilgandan keyin ham, kamida uch yil davomida shifokoringiz bilan keyingi tekshiruvlardan o'tishingiz kerak. Buning sababi, yurak sarkoidozi qaytalanishi mumkin. Odamlarning taxminan 40 foizida kasallik shu tarzda qaytalanadi.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Agar sizda ushbu alomatlardan biri to'satdan paydo bo'lsa , darhol eng yaqin shifoxona tez yordam bo'limiga boring yoki 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling:

• Nafas olish qiyinlishuvi bilan ko'krak qafasidagi og'riq
• Doimiy yurak urishi
• Bosh aylanishi va/yoki hushidan ketish

Bu xavfli yurak ritmi buzilishining belgilari bo'lishi mumkin.

Shifokorga qanday savollar berishim kerak?

Shifokorga murojaat qilganingizda quyidagi savollarni berishni unutmang:

• Bu holatni faqat dori-darmonlar bilan nazorat qila olamanmi?
• Ayniqsa, hozirgi ahvolimni hisobga olgan holda, mening istiqbollarim qanday?
• Chap qorincham qanchalik yaxshi ishlaydi?
• Dorini qancha vaqt ichishim kerak?
• Turmush tarzimda qanday o'zgarishlar qilishim mumkin?

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Yurak sarkoidozi biroz qo'rqinchli so'z, ammo undan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Agar bu kasallik erta aniqlansa va davolash erta boshlansa, eng yaxshi natijalarga erishish mumkin.

Shunday qilib, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, ularni e'tiborsiz qoldirmang va tibbiy yordamga murojaat qiling. Shifokoringiz buyurgan dori-darmonlarni aniq va o'z vaqtida qabul qiling. Nojo'ya ta'sirlar haqida shifokoringiz bilan gaplashing. O'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'ting. Agar siz bularni to'g'ri qilsangiz, bu holat bilan yaxshi yashashingiz mumkin. Siz yolg'iz emassiz va shifokorlar sizga yordam berish uchun yoningizda.

Yurak kasalligi, sarkoidoz, yurak yallig'lanishi, nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'riq, yurak urishining buzilishi, kortikosteroidlar