Farzandingiz doimo jahli chiqadimi? U portlab ketadimi? Bu (DMDD) deb ataladigan holat bo'lishi mumkin!

Kichkintoyingiz doim jahli chiqadimi? U mayda-chuyda narsalardan ham jahli chiqadimi? Ba'zan siz: "Voy Xudoyim, bu bolada nima bo'ldi, u doim jahli chiqadimi?" deb o'ylashingiz mumkin. Darhaqiqat, ba'zi bolalarda bunday kuchli, doimiy g'azab va tez-tez g'azablanish bo'lishi mumkin. Bugun biz bunday holat, ya'ni Kayfiyatni buzuvchi buzilish (DMDD) haqida gaplashamiz.

Bu buzuvchi kayfiyat buzilishi (DMDD) nima?

Sodda qilib aytganda, bu kayfiyatni buzuvchi buzilish yoki qisqacha DMDD bolalarga ta'sir qiladigan ruhiy salomatlik holatidir. Bunda bolada uzoq davom etadigan kuchli g'azab va asabiylashish kuzatiladi. Shuningdek, ularda tez-tez g'azablanish yoki jahl chiqishi holatlari ham uchraydi.

Odatda, yosh bolalarda biroz o'jarlik va jahldorlik davrlari bo'ladi. Bu normal holat. Ammo "(DMDD)" ancha og'irroq, davom etayotgan holatdir . Bu g'azab portlashlari juda kuchli va o'sha paytdagi vaziyatga mutlaqo nomutanosibdir. Bu shuni anglatadiki, ular hatto eng kichik narsalarga ham juda jahli chiqadilar, ba'zan baqirishadi, narsalarni yerga uloqtirishadi yoki boshqalarni urishadi.

Eng muhimi, bu holat bolaning kundalik hayotiga, maktab ishlariga, oilasi va do'stlari bilan munosabatlariga sezilarli darajada xalaqit beradi. Ushbu holatga tashxis qo'yish uchun alomatlar 10 yoshdan oldin boshlangan bo'lishi kerak.

(DMDD) (ODD) yoki (Bipolyar buzilish) bilan bir xilmi? Farqi nimada?

Endi siz hayron bo'lishingiz mumkin, bu "(DMDD)" biz eshitgan "(Muxolifatga qarshilik ko'rsatish buzilishi - ODD)" yoki "(Bipolyar buzilish)" kabi muxolifatga qarshilik ko'rsatish buzilishi bilan bir xilmi? Garchi bular orasida ba'zi o'xshashliklar mavjud bo'lsa-da, aniq farqlar mavjud. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

Muxolifatga qarshilik ko'rsatish buzilishi (ODD) va (DMDD)

"(ODD)" - bu bola doimiy ravishda itoatsiz, itoatsiz va ba'zan hatto hokimiyat vakillariga (masalan, ota-onalar, o'qituvchilar) dushmanlik qiladigan xatti-harakatlar modelini namoyon etadigan holat. "(ODD)" ning ba'zi belgilari "(DMDD)" ga o'xshash bo'lishi mumkin. Biroq, "(DMDD)" og'irroq holat hisoblanadi. Chunki "(DMDD)" da asosan katta kayfiyat buzilishi mavjud.

Tasavvur qiling-a, agar bolada "(ODD)" va "(DMDD)" alomatlari bo'lsa, shifokorlar odatda ularga "(DMDD)" tashxisini qo'yishadi. Ya'ni, "(DMDD)" "(ODD)" ga qaraganda ko'proq dominantdir.

Bipolyar buzilish va (DMDD)

Bipolyar buzilish (BD) - bu kayfiyat, energiya darajasi, fikrlash tarzi va xatti-harakatlardagi jiddiy o'zgarishlar bilan tavsiflangan umrbod davom etadigan kayfiyat buzilishi.Bu o'zgarishlar kunlar, haftalar yoki hatto oylar davom etishi mumkin. Ular, shuningdek, kundalik faoliyatingizni bajarish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin.

Endi qarang, "(BD)" va "(DMDD)" o'rtasida ba'zi o'xshashliklar bo'lishi mumkin. Biroq, "(BD)" alomatlari epizodlarda, ya'ni "(DMDD)" shaklida paydo bo'ladi. Biroq, "(BD)" alomatlari doimiy va uzluksizdir .

Yana bir narsa shundaki, "(Bipolyar buzilish)" yosh bolalar va o'smirlarda kamroq uchraydi. Shuningdek, "(BD)" odatda umrbod davom etadigan holatdir. Biroq, "(DMDD)" bilan og'rigan bolada keyinchalik, ya'ni kattalar hayotida "(Asosiy depressiv buzilish)" yoki "(Umumiy xavotir buzilishi)" kabi holatlar rivojlanishi ehtimoli ko'proq.

Darhaqiqat, DMDD 2013-yilda rasman tashxis sifatida tan olinishidan oldin, DMDD bilan kasallangan ko'plab bolalarga bipolyar buzilish deb noto'g'ri tashxis qo'yilgan edi.

Kimlar DMDD bilan kasallanadi? Bu qanchalik keng tarqalgan?

DMDD belgilari odatda 10 yoshdan oldin boshlanadi. Shuning uchun shifokorlar 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga yoki 18 yoshdan oshgan yosh kattalarga DMDD tashxisini qo'yishmaydi.

DMDD nisbatan yangi tashxis bo'lgani uchun, uning qanchalik keng tarqalganligini aniq aytish uchun yetarli tadqiqotlar yo'q. Biroq, dastlabki tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu holat Qo'shma Shtatlardagi bolalarning 2% dan 5% gacha ta'sir qilishi mumkin. Shri-Lankada ham bu kasallikka chalingan bolalar bo'lishi mumkin, ammo aniq sonni aytish qiyin.

Ushbu holatning (DMDD) belgilari qanday?

Avvalroq biroz gaplashganimizdek, "(DMDD)" belgilari odatda 10 yoshdan oldin boshlanadi. "(DMDD)" bilan og'rigan bolada quyidagi holatlar kuzatilishi mumkin:

• Kunning ko'p qismida, deyarli har doim jahldor yoki asabiylashish. Ertalab uyg'onganidan to kechqurun uxlagunicha doimo jahldor va baxtsiz bo'lgan bolani tasavvur qiling.
• Vaziyatga mutlaqo mos kelmaydigan kuchli g'azab portlashlari (og'zaki yoki xulq-atvorli). Bu odatda haftada uch yoki undan ko'p marta sodir bo'ladi. Masalan, bola qichqirishi, yig'lashi, ag'darilishi va boshqalarga narsalarni, hatto singan o'yinchoq kabi kichik narsaning ustiga otishi mumkin. Ular shuningdek, o'zlarini urishlari, tishlashlari yoki boshqalarni urishlari mumkin.
• Bu asabiylashish uyda, maktabda yoki do'stlar bilan bo'lsin, bir nechta muhitda ishlashni qiyinlashtirishi mumkin. Bu g'azab faqat uy bilan cheklanib qolmaydi. Shuningdek, u maktabda, o'qituvchilar va do'stlar bilan muammolarga olib kelishi mumkin.

Eng muhimi shundaki, agar farzandingizda DMDD bor deb o'ylasangiz, ular ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchiga murojaat qilishlari va davolanishlari juda muhimdir.Juda muhim. Chunki, "(DMDD)" holati bolaning hayot sifatiga, maktabdagi ishlariga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bu, shuningdek, oila va do'stlar bilan munosabatlarga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

DMDDga nima sabab bo'ladi?

DMDD nisbatan yangi tashxis bo'lgani uchun, tadqiqotchilar hali ham uning sababini to'liq tushunishmayapti. ODD va BD singari, DMDD ham biologik, genetik va atrof-muhit omillarining murakkab kombinatsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

• Biologik omillar haqida gap ketganda, ehtimol miyadagi ayrim kimyoviy moddalarning (neyrotransmitterlar) o'zgarishi yoki miyaning ayrim qismlarining ishlashidagi o'zgarishlar ishtirok etishi mumkin.
• Genetik omillar haqida gapiradigan bo'lsak, agar oilada kimdir bunday ruhiy salomatlik muammolariga duch kelgan bo'lsa, bolada ham ularni rivojlanish xavfi mavjud.
• Atrof-muhit omillari bola o'sadigan muhit, oiladagi stress va bola duch keladigan qiyin kechinmalarni o'z ichiga olishi mumkin.

Lekin bular hali tadqiqot bosqichida. Aniq sabab nima ekanligini aytishga hali erta.

DMDD qanday tashxis qo'yiladi?

Agar farzandingiz Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi tomonidan nashr etilgan ruhiy kasalliklar bo'yicha standart qo'llanma bo'lgan Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasida (DSM-5) ko'rsatilgan mezonlarga kamida 12 oy davomida javob bersa, ruhiy salomatlik mutaxassislari DMDD tashxisini qo'yadilar.

Agar farzandingizda DMDD belgilari kuzatilsa, ular bolalar va o'smirlar psixologi yoki psixiatriga murojaat qilishlari kerak bo'ladi. Ushbu ruhiy salomatlik mutaxassislari maxsus ishlab chiqilgan intervyular va baholash vositalariga ega. Ular bu vositalardan bolaning ruhiy salomatligi holati bor-yo'qligini baholash uchun foydalanadilar.

Psixiatrlar va psixologlar ko'pincha bolaning xatti-harakatlarini to'liq tushunish uchun uning ota-onasi, aka-ukalari, do'stlari va o'qituvchilaridan ma'lumot olishadi.

DMDD ba'zan asabiylashish bilan bog'liq boshqa holatlar bilan birga paydo bo'lishi mumkin. Masalan, u diqqat yetishmovchiligi/giperaktivlik buzilishi (ADHD) yoki xavotir buzilishi bilan birga paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, farzandingizning psixologi yoki psixiatri farzandingizni batafsil tekshiradi va aniq tashxis qo'yadi.

DMDD uchun qanday davolash usullari mavjud?

DMDD yangi aniqlangan holat bo'lgani uchun uni davolash bo'yicha hali ko'p tadqiqotlar mavjud emas. Hozirgi davolash usullari asosan asabiylashish va DEHB kabi asabiylashish bilan bog'liq boshqa bolalik kasalliklari bo'yicha o'tkazilgan tadqiqotlarga asoslangan.Yaxshi xabar shundaki, ushbu davolash usullarining aksariyati DMDD uchun ham muvaffaqiyatli ishlaydi.

DMDD uchun ikkita asosiy davolash usuli psixoterapiya yoki talk terapiyasi va dori-darmonlardir . Ko'pincha shifokorlar dori-darmonlarni ishlatishdan oldin psixoterapiyani tavsiya qiladilar.

Psixoterapiya

Psixoterapiya yoki nutq terapiyasi - bu odamga nosog'lom his-tuyg'ular, fikrlar va xatti-harakatlarni aniqlash va o'zgartirishga yordam beradigan turli xil davolash usullari to'plami.

Ushbu psixoterapiya psixolog yoki psixiatr kabi malakali, litsenziyaga ega ruhiy salomatlik mutaxassisi tomonidan taqdim etiladi. U sizning farzandingizga va/yoki oilangizga DMDD bilan kurashish uchun zarur bo'lgan yordam, ta'lim va ko'rsatmalarni beradi.

DMDDga yordam beradigan bir nechta psixoterapiya turlari mavjud:

• Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (KXT): Bu psixoterapiyaning eng ko'p qo'llaniladigan shakllaridan biridir. DMDD uchun KXTda ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bolaga uning fikrlari va his-tuyg'ularini chuqur o'rganishga yordam beradi. Bola o'z fikrlari uning harakatlariga qanday ta'sir qilishini bilib oladi. KXT orqali bola salbiy fikrlar va xatti-harakatlardan xalos bo'lishni, sog'lom fikrlash odatlari va odatlarini rivojlantirishni o'rganishi mumkin. Ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bolaga asabiylashishsiz umidsizliklarni engishni o'rganishga yordam berishi mumkin.
• Dialektik xulq-atvor terapiyasi (DBT): DBT ham KBTga asoslangan, ammo u kuchli his-tuyg'ularni boshdan kechiradigan odamlar uchun maxsus ishlab chiqilgan. DBT farzandingizga his-tuyg'ularini boshqarishni o'rganishga va haddan tashqari yoki uzoq davom etadigan g'azablanishdan qochishga yordam beradi.
• Ota-onalarni o'qitish: Farzandingizning shifokori farzandingizni davolash bilan birga ota-onalarni o'qitishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu davolash usuli ota-onalarga yoki vasiylarga g'azablangan xatti-harakatlarga qanday qilib samaraliroq munosabatda bo'lishni o'rgatadi. Masalan, farzandingizni g'azablantirishi mumkin bo'lgan vaziyatlarni aniqlash va ulardan qochish orqali. Shuningdek, u farzandingiz bilan izchil va izchil bo'lish hamda kiruvchi xatti-harakatlarni kamaytirish va sog'lom xatti-harakatlarni targ'ib qilish uchun ijobiy mustahkamlashdan foydalanish muhimligini ta'kidlaydi.

Dori-darmon

Hozirgi vaqtda AQSh Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) DMDDni davolash uchun maxsus biron bir dori-darmonni tasdiqlamagan. Biroq, shifokorlar DMDD alomatlarini boshqarishga yordam beradigan ba'zi dorilarni buyurishlari mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Stimulyatorlar: Shifokorlar an'anaviy ravishda DEHB ni davolash uchun stimulyatorlarni buyuradilar. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, stimulyatorlar DEHB bilan kasallangan bolalarda asabiylashishni kamaytirishga ham yordam berishi mumkin.
• Antidepressantlar: Shifokorlar ba'zan DMDD bilan og'rigan bolalarda duch kelishi mumkin bo'lgan asabiylashish va kayfiyat muammolarini davolash uchun antidepressantlarni buyuradilar. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, sitalopram preparati metilfenidat (stimulyator) bilan birgalikda qo'llanilganda DMDD bilan og'rigan bolalarda asabiylashishni kamaytiradi.
• Ba'zi atipik antipsixotik / neyroleptik dorilar: Shifokorlar ba'zan bu dorilarni asabiylashish, kuchli jahldorlik yoki tajovuzkorlik bilan og'rigan bolalarni davolash uchun buyuradilar. Biroq, shifokorlar bu dorilarni faqat boshqa barcha davolash usullari samarasiz bo'lgan taqdirdagina DMDD uchun buyuradilar.

Muhim: Barcha dorilar yon ta'sirga ega. Farzandingizni har qanday yon ta'sirga diqqat bilan kuzatib borish va biron bir yon ta'sir yuzaga kelsa, shifokorga xabar berish juda muhimdir.

DMDD ning oldini olish mumkinmi?

DMDD ni to'liq oldini olish mumkin emas. Biroq, alomatlar paydo bo'lishi bilanoq ularni aniqlash va ularga javob berish farzandingiz va oilangizga tushadigan stressni kamaytirishga yordam beradi. Bu, shuningdek, ushbu holat bilan bog'liq ko'plab muammolarning oldini olishga yordam beradi. Bu shuni anglatadiki, erta aralashuv muhim ahamiyatga ega .

DMDD bilan kasallangan bolaning kelajagi qanday bo'ladi?

DMDD bilan kasallangan bolalar maktabda, uyda va ijtimoiy munosabatlarda jiddiy muammolarga duch kelishlari mumkin.

Agar davolanmasa, DMDD bilan og'rigan bolalar kattalardek depressiya va/yoki xavotir buzilishlarini rivojlanish xavfi yuqori. Shuning uchun, agar farzandingizda DMDD belgilari kuzatilsa, iloji boricha tezroq yordam so'rash muhimdir.

Farzandimga qanday yordam bera olaman?

Agar farzandingizda DMDD bo'lsa, professional davolanishdan tashqari, sizga ham, farzandingizga ham yordam berishning bir qancha usullari mavjud:

• DMDD haqida iloji boricha ko'proq ma'lumot oling: Farzandingizning shifokori yoki ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bilan gaplashing. Davolash usullari va DMDD bo'yicha yangi tadqiqotlar haqida savollar bering.
• Farzandingizning shifokori bilan tez-tez muloqot qiling: Farzandingiz uchun eng yaxshi davolash qarorlarini qabul qilish uchun farzandingizning shifokori bilan yaqindan hamkorlik qilish juda muhimdir.
• Farzandingizning o'qituvchisi yoki maktab maslahatchisi bilan ishlang: Birgalikda siz farzandingizning maktabda muvaffaqiyat qozonishiga yordam beradigan strategiyalar va moslashuvlarni ishlab chiqishingiz mumkin.
• Agar kerak bo'lsa, "tanaffus" yoki tanaffus qiling:Agar siz farzandingiz bilan bo'lgan mojaroni yaxshilash o'rniga yomonlashtirayotganingizni his qilsangiz, tanaffus qiling va keting. Bu farzandingiz uchun yaxshi o'rnak bo'ladi. Agar farzandingiz yomon vaziyatning kuchayishiga yo'l qo'ymaslik uchun tanaffus qilishga qaror qilsa, uni qo'llab-quvvatlang.
• O'zingizga g'amxo'rlik qiling: O'zingiz yoqtirgan sevimli mashg'ulotlaringiz va qiziqishlaringizni saqlang, stressni boshqaring va farzandingiz bilan muomala qilayotgan boshqa kattalar bilan ishlang va ularning qo'llab-quvvatlashini olishga harakat qiling.

Bola qachon shifokorga ko'rinishi kerak?

Agar farzandingizga DMDD tashxisi qo'yilgan bo'lsa va agar farzandingizning xulq-atvori yomonlashib borayotgan bo'lsa yoki oilaviy yoki maktab hayotiga xalaqit berayotgan bo'lsa , farzandingizning shifokori bilan gaplashing.

Doimiy ravishda jahli chiqadigan bolalar va yosh bolalar ota-onalar uchun katta qiyinchilik tug'dirishi mumkin. Yosh bolalar va yosh kattalar uchun vaqti-vaqti bilan kayfiyatning o'zgarishi odatiy hol bo'lsa-da, doimiy, tartibsiz xatti-harakatlar "(DMDD)" deb ataladigan holatni ko'rsatishi mumkin.

DMDD ni davolashni erta boshlash muhimdir . Davolashning birinchi bosqichi shifokor yoki ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchi bilan gaplashishdir. Farzandingizning shifokoriga savollar berishdan qo'rqmang. Ular sizga yordam berish uchun u yerda.

Xo'sh, bu hikoyadan uyga olib ketishimiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar nimalar?

Xo'sh, umid qilamanki, endi siz bugun biz muhokama qilgan "(DMDD)" deb nomlangan holatni yaxshiroq tushundingiz. Esingizda bo'lsin, har bir bolaning jahli chiqishi odatiy hol bo'lsa-da, "(DMDD)" bolaning hayotiga ta'sir qiluvchi chuqurroq holatdir.

• Agar farzandingizning g'azabi va asabiylashishi normal darajadan yuqori bo'lsa va davom etsa hamda bu uning maktabga, oilaviy hayotga yoki do'stlari bilan munosabatlariga ta'sir qilsa , xavotirlaning.
• “(DMDD)” aniq “(ODD)” yoki “(Bipolyar buzilish)” emas, bundan ham koʻproq farqlar mavjud .
• Ushbu holatni tashxislash va davolash uchun malakali ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchi yordamiga murojaat qilish juda muhimdir.
• Psixoterapiya va ba'zan dori-darmonlar buning uchun samarali davolash usullari hisoblanadi.
• Ota-onalar sifatida sizning qo'llab-quvvatlashingiz, tushunishingiz va sabr-toqatingiz farzandingiz uchun bebahodir. O'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz ham muhimdir.
• Ushbu holatni erta aniqlash va davolanishni boshlash bolaning sog'lom va baxtli kelajakka intilishiga yordam beradi.

Xavotir olmang, bunday vaziyatlarda yordam berishning yo'llari bor. Eng muhimi, yolg'iz emasligingizni anglash va kerakli yordamni olishdir.

DMDD , bolaning ruhiy salomatligi, bolaning g'azabi, xulq-atvor muammolari, kayfiyat buzilishlari, bolalar psixoterapiyasi, ota-onalarga maslahat