Keling, endokrin jarrohlik haqida oddiy so'zlar bilan bilib olaylik.

Do'stlarimiz va qarindoshlarimizning "qalqonsimon bez muammosi" va "bo'yin o'smasi" kabi narsalar haqida gaplashayotganini eshitgan bo'lsangiz kerak. Ba'zan shifokor buning uchun jarrohlik amaliyoti kerakligini aytadi. Biroz qo'rqish odatiy hol. Ammo bu narsalar haqida to'g'ri ma'lumotga ega bo'lganingizda, bu qo'rquvni yengishingiz mumkin. Bugun biz tanamizda gormonlar ishlab chiqaradigan bezlarda bajariladigan operatsiyalar, ya'ni "Endokrin jarrohlik" haqida gaplashamiz.

Bu endokrin tizim nima?

Sodda qilib aytganda, bu tanamizdagi gormonlar ishlab chiqaradigan bezlar tizimi. Buni yirik kompaniyaning xabar almashish tizimi deb tasavvur qiling. Bu bezlar qonga gormonlar deb ataladigan kimyoviy xabarchilarni chiqaradi. Bu gormonlar butun tana bo'ylab tarqaladi va har bir organga "buni qiling" deb buyuradi.

Shunday qilib, bu tizim tanamizdagi ko'plab muhim narsalarni boshqaradi.

• Jismoniy o'sish va jinsiy rivojlanish
• Nafas olish
• Metabolizm - bu biz iste'mol qiladigan ovqatni energiyaga aylantirish jarayoni
• Tana harakatlari
• Homiladorlik va tug'ish
• Bizning his-tuyg'ularimiz

Agar bu bez to'g'ri ishlamasa, u juda ko'p gormonlar ishlab chiqaradimi yoki juda kammi, tanamiz muvozanatini yo'qotadi va kasallik rivojlanadi. Aynan o'shanda jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.

Ushbu operatsiyalarda asosan qaysi bezlar ishtirok etadi?

Endokrin tizimida bir nechta bezlar mavjud bo'lsa-da, jarrohlik ko'pincha uchta asosiy bez kasalliklari uchun talab qilinadi.

1. Qalqonsimon bez: Bu bizning bo'ynimizning old qismida, kapalak shaklida joylashgan. Bu tanamizdagi metabolizmning xo'jayini. Bu avtomobil dvigatelining tezligini boshqaradigan gaz pedaliga o'xshaydi. Bu tanamizning energiya sarflash va issiqlik ishlab chiqarish tezligini belgilaydi.

2. Paratiroid bezlari: Bu to'rtta kichik no'xat kattaligidagi bezlar. Ular qalqonsimon bezning orqasida joylashgan. Ularning asosiy vazifasi tanadagi kaltsiy va fosfor miqdorini nazorat qilishdir. Bu suyaklarimiz mustahkamligi uchun juda muhimdir.

3. Buyrak usti bezlari: Bu bezlar buyraklarimiz ustida, ikkita shlyapa kabi joylashgan. Bu bezlar jinsiy gormonlar, shuningdek, stress holatida ajralib chiqadigan kortizol kabi gormonlarni ishlab chiqaradi. Ular, shuningdek, qon bosimini nazorat qilishga yordam beradi.

Jarrohlik amaliyotini talab qiladigan keng tarqalgan tibbiy holatlar qanday?

Bezda o'sma paydo bo'lganda, saraton kasalligiga aylanganda yoki haddan tashqari faol bo'lib, dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaganda jarrohlik amaliyoti ko'pincha zarur bo'ladi. Keling, har bir bez uchun jarrohlik amaliyotini talab qiladigan asosiy kasalliklarni ko'rib chiqaylik.

Gormonal kasalliklarga ixtisoslashgan shifokor jarrohlik amaliyotini o'tkaza oladimi?

Bu savol ko'p odamlarni qiziqtiradi. Endokrinologlar bu kasalliklarni dori-darmonlar bilan davolaydigan shifokorlardir. Ular jarrohlik amaliyotini o'tkazmaydilar. Agar sizga jarrohlik amaliyoti kerak bo'lsa, o'sha shifokor sizni jarrohga yo'naltiradi. Ba'zi shifoxonalarda ushbu gormonal bezlar bo'yicha maxsus tayyorgarlikdan o'tgan endokrin jarrohlar bor. Agar ular jarrohlik amaliyotini o'zlari bajara olsalar, yaxshiroq bo'ladi.

Jarrohlikdan oldin nima bo'ladi?

Jarroh sizga operatsiyadan oldin nima qilish kerakligini aniq tushuntiradi.

• Sizdan operatsiyadan bir necha soat oldin ro'za tutishingiz (ovqatlanish yoki ichimlik ichishdan tiyilish) so'raladi.
• Sizdan vaqtincha ayrim dori-darmonlar va vitaminlarni qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin.
• Agar siz cheksangiz, chekishni tashlash, albatta, qilishingiz kerak bo'lgan narsadir.

Bundan tashqari, ahvolingizni aniq baholash uchun siz bir qator testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi.

• Qon tahlillari: Bez faoliyatini va gormonlar darajasini tekshiring.
• Tasvirlash tekshiruvi: Bez yoki o'smaning aniq o'lchamini va joylashishini ko'rish uchun ultratovush, kompyuter tomografiyasi yoki MRT tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.
• Igna biopsiyasi: Agar o'sma bo'lsa, bu test uning saraton ekanligini tasdiqlash uchun o'tkaziladi.
• Laringoskopiya: Bu, ayniqsa qalqonsimon bez operatsiyasidan oldin, ovoz simlarining sog'lig'ini tekshirish uchun amalga oshiriladi.

Jarrohlik amaliyotini bir necha usulda bajarish mumkin.

Sizning ahvolingizga qarab, jarrohingiz eng mos jarrohlik muolajasini tanlaydi. Uchta asosiy usul mavjud.

1. Ochiq jarrohlik: Bu an'anaviy usul. Bez ustidagi teri kesiladi va bez to'g'ridan-to'g'ri olib tashlanadi. Bu usul yirik saraton o'smalari kabi narsalar uchun zarur.

2. Laparoskopik jarrohlik: Bu "kalit teshigi jarrohligi" deb ham ataladi. Bitta katta kesma o'rniga bir nechta kichik kesmalar qilinadi va kesma orqali kamerali yupqa naycha kiritiladi va operatsiya monitorning nazorati ostida amalga oshiriladi. Bu kamroq chandiq, kamroq og'riq va tezroq bitishga olib keladi.

3. Robot jarrohlik: Bu laparoskopik jarrohlikka o'xshaydi. Biroq, bu yerda jarroh operatsiyani robot qo'lini boshqarish orqali amalga oshiradi. Bu aniqroq va aniqroq jarrohlik amaliyotini amalga oshirish imkonini beradi.

Jarrohlik odatda sizning ahvolingizning murakkabligiga qarab bir soatdan uch soatgacha davom etishi mumkin. Bu operatsiyalarning barchasi umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, ya'ni sizga uxlatish uchun tinchlantiruvchi vosita beriladi . Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz.

Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?

Operatsiyadan keyin siz bir yoki ikki kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Tomoq og'rig'i va kesilgan joyda ko'karishlar bo'lishi mumkin. Shifokor sizga og'riq qoldiruvchi dorilarni buyuradi.

• Olib tashlangan bezning bir qismi saraton kasalligini tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi (biopsiya)U yuboriladi. Kelajakdagi davolash ushbu hisobot asosida belgilanadi. Masalan, agar sizda qalqonsimon bez saratoni bo'lsa, sizga radioaktiv yod terapiyasi kerak bo'lishi mumkin.
• Ba'zan, olib tashlangan bez tomonidan ishlab chiqariladigan gormonni umringizning oxirigacha tabletka sifatida qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Masalan, agar butun qalqonsimon bezingiz olib tashlansa, siz har kuni tiroksin gormonini qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Bu unchalik katta muammo emas, kuniga atigi bitta tabletka.

Jarrohlikning foydalari va mumkin bo'lgan xavflari

Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, bu operatsiyalar ham afzalliklari bilan bir qatorda ba'zi kichik xavflarga ham ega.

Foyda:

• Kasallikni to'liq davolash mumkin.
• Semptomlar yo'qoldi, hayot osonlashdi.
• Agar bu saraton kasalligi bo'lsa, uning tarqalishining oldini olish mumkin.
• Yuqori qon bosimi, yurak kasalligi va osteoporoz kabi boshqa kasalliklarni rivojlanish xavfi kamayadi.

Xatarlar:

• Infektsiya.
• Qon ketish.
• Jarrohlik joyi yaqinidagi nervlarning shikastlanishi. (Masalan, agar qalqonsimon bez jarrohligi paytida ovoz paychalarining nervi shikastlangan bo'lsa, ovoz vaqtincha yoki butunlay o'zgarishi mumkin. Biroq, tajribali jarrohda bu xavf juda past.)
• Agar paratiroid bezlari olib tashlansa, qondagi kaltsiy miqdori pasayadi (gipoparatiroidizm).

Bu xavflardan qo'rqmang. Shifokoringiz bularning barchasini minimallashtirish uchun zarur choralarni ko'radi.

Uyga qaytgandan keyin tiklanish vaqti

Uyga qaytganingizdan keyin tezda tiklanish uchun bu narsalarga e'tibor bering.

• Taxminan bir yoki ikki hafta davomida yaxshi dam oling va og'irliklarni ko'tarishdan saqlaning.
• Yarani toza tuting. Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha bog'lovni almashtiring.
• Suyuqliklar, sovuq ichimliklar va muz bo'laklari kabi narsalar tomoq og'rig'iga yordam beradi.
• Shifokor tomonidan buyurilgan dorilarni, gormon tabletkalarini va kaltsiyni o'z vaqtida qabul qiling.
• Odatda bir yoki ikki hafta ichida ishga qaytishingiz mumkin bo'ladi.

Shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilish kerak bo'lganda

Agar siz quyidagi alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.

• Kesilgan joydan shish, qizarish yoki yiringsimon suyuqlikning oqib chiqishi (bular infeksiya belgilari).
• Isitma.
• Nafas olishda qiyinchilik yoki ovozning o'zgarishi.
• Agar yuzingizda, lablaringizda, qo'llaringizda yoki oyoqlaringizda karaxtlik yoki karıncalanma paydo bo'lsa (bu kaltsiy miqdorining pastligidan dalolat berishi mumkin).