Saratonga qarshi dorilar berilganda, ular venadan tashqariga chiqib, qo'lda shish paydo bo'lishiga olib keladimi? Keling, ekstravazatsiya haqida gaplashaylik!

Tasavvur qiling-a, sizga saraton kasalligini davolash uchun sho'r eritma berildi (kimyoterapiya). Dori asta-sekin tanangizga kirib bormoqda. Lekin to'satdan siz sho'r eritma yuborilgan, igna sanchilgan qo'lda yengil og'riq va noqulaylik his qilasiz. Biroz vaqt o'tgach, o'sha joy qizarib, shishib keta boshlaydi. Bu tibbiyotda ekstravazatsiya deb ataladi. Sodda qilib aytganda, tomirga kirishi kerak bo'lgan dori tomirdan chiqib, to'qimalarga oqib chiqadi. Bu saraton kasalligini davolayotgan odam uchun biroz qo'rqinchli tajriba bo'lishi mumkin. Lekin xavotir olmang, biz hamma narsa haqida aniq va sodda gaplashamiz.

Ekstravazatsiya nima? Keling, aniq tushunib olaylik.

Saraton kasalligini davolash yoki kimyoterapiya olayotganingizda, dori to'g'ridan-to'g'ri venangizga yuboriladi. Biz vena ichiga yuboriladigan liniya yoki qo'lingizdagi vena ichiga qo'yiladigan kichik plastik naycha (kanula) dan foydalanamiz. Bu dorilar juda kuchli, chunki ular tez bo'linadigan saraton hujayralarini o'ldirishga harakat qiladi.

Endi tasavvur qiling-a, agar suv quvuri kichik bir joyda teshilib qolsa nima bo'ladi? Suv oqib chiqadi, to'g'rimi? Bu yerda ham shunday bo'ladi. Nimagadir vena ichiga yuboriladigan dori tomir ichiga kirish o'rniga, tomirdan tashqariga, teri, yog 'va mushak kabi atrofdagi to'qimalarga oqib chiqadi. Buni biz ekstravazatsiya deb ataymiz.

Saraton hujayralarini o'ldirishga qodir bo'lgan bu dorilar sog'lom to'qimalarga kirganda ularga zarar yetkazishi mumkin. Shuning uchun biz bu vaziyatdan xavotirda bo'lishimiz kerak.

Ekstravazatsiyaning belgilari qanday?

Bu alomatlar dori berilgandan so'ng darhol paydo bo'lishi mumkin. Yoki ular bir necha kundan keyin paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar bu holatni og'irligiga qarab to'rt bosqichga (darajaga) ajratadilar. Siz uchun bu alomatlardan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Juda muhim: Agar sizga dori berilayotgan paytda ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol sizni davolayotgan hamshira yoki shifokorga xabar bering. Buni shunchaki e'tiborsiz qoldirmang. Agar uyga qaytganingizdan keyin ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) borishingiz kerak.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sabablari nimada?

Ekstravazatsiya bir nechta sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

• Vena yorilishi: Zaiflashgan vena dori vositasini qabul qilish paytida yorilishi mumkin.
• Uskunadagi nuqsonlar: Dori yuborish uchun ishlatiladigan vena ichiga yuborish liniyasi yoki kanuladagi nuqson tufayli oqish paydo bo'lishi mumkin.
• Dori vositalarini yuborishdagi xatolar: Ba'zan bu holat ignaning tomir ichiga to'g'ri kirmasligi yoki dori juda tez yuborilishi kabi narsalar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Buning xavfi kimda yuqori?

Ba'zi odamlar bu holatni rivojlanish ehtimoli ko'proq.

• Agar sizda tomirlaringizni zaiflashtiradigan holat bo'lsa (masalan, periferik arteriya kasalligi).
• Agar saraton kasalligini davolash tufayli tomirlar qalinlashgan va qotib qolgan bo'lsa.
• Agar tomirlaringiz juda kichik va nozik bo'lsa.
• Agar igna kiritilganda tomirlar oldinga va orqaga harakatlansa.

Agar bu holat tezda davolanmasa nima bo'ladi?

Agar ekstravazatsiya yuzaga kelsa va davolash kechiktirilsa, jiddiy muammolar paydo bo'lishi mumkin. Avvalroq muhokama qilganimizdek, saraton hujayralarini o'ldiradigan dorilar sog'lom to'qimalarga ham zarar yetkazadi. Shuning uchun,

• Kuchli og'riq bo'lishi mumkin.
• Teri va uning ostidagi to'qimalarga doimiy zarar yetkazilishi mumkin.
• Ba'zi og'ir holatlarda, hatto qo'l yoki oyoqning funktsiyasi ham ta'sirlanishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday hal qilishadi?

Sizga kimyoterapiya buyuradigan shifokorlar va hamshiralar ushbu holatning oldini olish va agar u paydo bo'lsa, uni davolash uchun maxsus tayyorgarlikdan o'tgan. Agar ular shunga o'xshash narsani ko'rsalar, quyidagi choralarni ko'rishadi.

1. Dori vositasini darhol to'xtatish: Vena ichiga yuboriladigan dori vositasi darhol to'xtatiladi.

2. Sizib chiqqan dori vositasini olib tashlashga urinish: Shprits yordamida venadan oqib chiqqan dori vositasini iloji boricha ko'proq chiqarib oling.

3. Antidot bering: Agar to'kilgan dori turiga antidot mavjud bo'lsa, u vena ichiga yuborish liniyasi orqali yuboriladi.

4. Vena ichiga yuborish chizig'ini olib tashlash: Shundan keyingina vena ichiga yuborish ignasi olib tashlanadi va olib tashlanadi.

5. Ta'sirlangan qo'lni ko'taring: Shishishni kamaytirish uchun qo'lni xuddi yostiqda turgandek ko'tarilgan holda ushlab turish tavsiya etiladi.

6. Malhamlarni surtish: Og'riq va boshqa alomatlarni kamaytirish uchun mos kremni surtishingiz mumkin.

7. Sovuq yoki issiq qovurish: Bu juda muhim qadam.

• Sovuq kompres: Ko'pgina kimyoterapiya dorilari sovuq suv surtishni o'z ichiga oladi. Sovuq qon tomirlarining qisqarishiga olib keladi, bu esa preparatning yanada tarqalishini to'xtatadi.
• Issiq kompress: Issiq kompresslar faqat ma'lum turdagi dorilar uchun qo'llaniladi. Issiqlik qon oqimini oshiradi va dorilarning tezroq chiqib ketishiga yordam beradi.

Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Buning sodir bo'lishi uchun ketadigan vaqt har bir odamda turlicha. Bu sizib chiqqan dori turiga, uning konsentratsiyasiga va qancha miqdorda ajralib chiqqaniga bog'liq. Shifokor sizga uyda nima qilish kerakligini aytadi.

• Qo'lingizni iloji boricha yuqori tuting.
• Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha sovuq yoki issiq kompresslarni qo'llang. Odatda, ular kompresslarni kuniga to'rt-besh marta, taxminan 15-20 daqiqa davomida qo'llashni tavsiya qiladilar.

Ekstravazatsiya va infiltratsiya o'rtasidagi farq nima?

Siz, ehtimol, "infiltratsiya" so'zini eshitgansiz. Ikkalasi ham venadan suyuqlikning oqib chiqishini anglatadi. Lekin biroz farq bor.

• Ekstravazatsiya: Bu to'qimalarga zarar etkazishi mumkin bo'lgan oqish (vesikant)Dori. Masalan, kimyoterapiya dorilari. Bular pufakchalar paydo bo'lishi va to'qimalarning o'limi (nekroz) kabi narsalarga olib kelishi mumkin.
• Infiltratsiya: Bu pufakchalar hosil qilmaydigan yoki tirnash xususiyati beruvchi suyuqlik bo'lib, to'qimalarga jiddiy zarar yetkazmaydi yoki yallig'lanishga olib kelmaydi . Masalan, oddiy fiziologik eritma yoki ba'zi antibiotiklar. Bu faqat shu sohada qizarish, issiqlik va og'riqni keltirib chiqaradi. To'qima o'lmaydi.

Sodda qilib aytganda, ekstravazatsiya infiltratsiyaning eng jiddiy holatidir.