Chaqaloq ovqatdan keyin bir necha soat o'tgach kuchli qusayaptimi va oshqozon og'rig'i bormi? Bu FPIES (Oziq-ovqat oqsili keltirib chiqaradigan enterokolit sindromi) bo'lishi mumkin!

Kichkintoyingiz yangi ovqat yeganidan keyin bir necha soat ichida qusa boshladimi yoki diareya boshlandimi? Yoki bu shunchaki qorin og'rig'imi? Ba'zan bu shunchaki qorin og'rig'idan ko'proq narsani anglatishi mumkin. Bugun biz biroz boshqacha, ammo bilish juda muhim bo'lgan holat haqida gaplashamiz. Bu FPIES (Oziq-ovqat oqsili keltirib chiqaradigan enterokolit sindromi) deb ataladi. Nomi biroz uzun eshitilishi mumkin bo'lsa-da, bu shunchaki tanamizda, ayniqsa ichaklarda, ma'lum oziq-ovqatlardagi oqsillarga bo'lgan reaksiya.

FPIES nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik.

Sodda qilib aytganda, FPIES (Oziq-ovqat oqsili keltirib chiqaradigan enterokolit sindromi) tanamizning immun tizimining ayrim oziq-ovqatlarga g'ayritabiiy javobidir. Bu asosan ovqat hazm qilish tizimimizga (oshqozon-ichak tizimi) ta'sir qiladi. Bu qusish va diareya kabi alomatlar eng ko'p uchraydigan holat ekanligini anglatadi.

Oziq-ovqat allergiyalaridan farqli o'laroq, FPIES belgilari ovqatdan bir necha soat o'tgach paydo bo'la boshlaydi. Aynan shu holat bu holatni juda o'ziga xos qiladi. Tasavvur qiling-a, siz nonushta qilasiz va peshin atrofida o'zingizni yomon his qila boshlaysiz.

FPIES ko'pincha go'daklar va yosh bolalarda uchraydi , ammo ba'zida kattalarga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun hamma bundan xabardor bo'lishi muhimdir.

Qaysi ovqatlar FPIESga olib keladi?

Har qanday oziq-ovqat FPIESga olib kelishi mumkin bo'lsa-da, ushbu holatni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bir nechta oziq-ovqatlar mavjud. Ular:

• Sut: Sigir suti va echki suti kabi hayvonlarning sutlari.
• Chaqaloqlar uchun sut aralashmasi: Ba'zi chaqaloqlar chaqaloqlar uchun sut aralashmasiga allergiyaga ega bo'lishi mumkin.
• Soya.
• Suli.
• Guruch.
• Tuxum.
• Dengiz mahsulotlari: Ayniqsa, qisqichbaqalar, qisqichbaqalar va boshqa baliq turlari kabi mollyuskalar.

FPIESga olib keladigan asosiy oziq-ovqatlar siz yashaydigan mamlakat va mintaqaga qarab farq qilishi mumkin. Shri-Lankada ham ushbu oziq-ovqatlar keltirib chiqaradigan FPIES holatlari qayd etilgan. Tasavvur qiling-a, siz chaqalog'ingizga guruch berishni boshladingiz yoki unga yogurt berdingiz va bir necha soatdan keyin chaqalog'ingiz doimiy ravishda qusadi va oshqozoni bezovta bo'ladi. Unda siz bunga shubha qilishingiz kerak.

FPIESning ikkita asosiy turi mavjud:

FPIESni ikkita asosiy turga bo'lish mumkin:

1. O'tkir FPIES:

• Bunday holda, alomatlar ko'rib chiqilayotgan ovqatni iste'mol qilgandan keyin bir-to'rt soat ichida paydo bo'ladi.
• Ba'zan qusish va diareya juda og'ir bo'lishi mumkin. Chaqaloq hushidan ketguncha qusishda davom etadi.
• Lekin yaxshi tomoni shundaki, bu alomatlar odatda allergen oziq-ovqat to'xtatilgandan keyin 12-24 soat ichida to'liq yo'qoladi.

2.Surunkali FPIES:

• Bu holat siz allergiyaga duchor bo'lgan ovqatni doimiy va tez-tez iste'mol qilganda yuzaga keladi.
• Bu ichaklarda uzoq muddatli yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
• Alomatlar o'tkir FPIES kabi og'ir bo'lmasa-da, ular paydo bo'lishi va yo'qolishi mumkin. Chaqaloqingizda diareya, ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish kabi ba'zi alomatlar bo'lishi mumkin.
• Allergen oziq-ovqat berishni to'xtatganingizdan so'ng, bu alomatlar yo'qolishi uchun uch dan o'n kungacha vaqt ketishi mumkin.

FPIES belgilari qanday? Uni qanday taniysiz?

FPIES ning asosiy belgilari quyidagilardir:

• Diareya: Ba'zan u suvli bo'lishi yoki hatto ozgina qon bo'lishi mumkin.
• Qorin og'rig'i: Kichik chaqaloqlar yig'laydi, qorinlarini ushlab turadi va qiynalishadi.
• Oqarish: Tana to'satdan oqarib, qonsiz rangga kiradi.
• Letargiya: Chaqaloq shunchaki letargiya holatida, o'ynamayapti va ko'zlari yumilayotganga o'xshaydi.
• Kutilmagan vazn yo'qotish: Buni, ayniqsa, uzoq muddatli FPIESlarda ko'rish mumkin.
• Gipotermiya: Tana sovuqlashadi.

Muhimi, FPIESda bu alomatlar ko'rib chiqilayotgan ovqatni iste'mol qilgandan keyin bir necha soat o'tgach , odatda 1 soatdan 4 soatgacha paydo bo'ladi. Surunkali FPIESda alomatlar paydo bo'lishi va yo'qolishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, chaqalog'ingiz ertalab bir shisha sut ichdi. Peshinga kelib, u doimiy ravishda qusa boshlaydi, qorni shishib ketadi, tanasi oqarib ketadi va u shunchaki jonsiz ko'rinadi. Agar shunday bo'lsa, FPIESdan shubha qilish muhimdir.

Nima uchun FPIES paydo bo'ladi? Sababi nima?

FPIESning asosiy sababi shundaki, bizning immunitet tizimimiz ba'zi oziq-ovqatlardagi oqsillarni "zararli" deb noto'g'ri o'ylaydi va ularga hujum qiladi. Immun tizimi bu oziq-ovqatlarni xuddi dushmandek ko'radi.

Bunda ovqat hazm qilish tizimimizdagi (oshqozon va ichaklardagi) immun hujayralari "zararli" deb hisoblagan ovqatdan xalos bo'lishga harakat qiladi. Bu oshqozon va ichaklarda shish va yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Aynan shu narsa qusish va diareyani keltirib chiqaradi.

FPIES - bu "IgE vositachiligida bo'lmagan" deb ataladigan reaksiya turi. Sodda qilib aytganda, u biz biladigan ko'plab allergiyalar (masalan, yerfıstığı allergiyalari) uchun javobgar bo'lgan "IgE antikorlari"ni o'z ichiga olmaydi. Buning o'rniga, boshqa immun hujayralari ham ishtirok etadi. Yana bir muhim narsa shundaki, FPIES boshqa ba'zi og'ir allergiyalarda uchraydigan butun tana yallig'lanishiga olib kelmaydi. Bu shuni anglatadiki, nafas olishda qiyinchilik tug'diradigan og'ir, hayot uchun xavfli "anafilaksi" yuzaga kelish ehtimoli kamroq (garchi og'ir suvsizlanish va shok boshqa jiddiy holatlarga olib kelishi mumkin bo'lsa ham).

FPIES tufayli qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

FPIES reaksiyalari ba'zan jiddiy, hatto hayot uchun xavfli holatlarga olib kelishi mumkin. Ulardan eng muhimlari:

• Shok: Bu qon bosimining to'satdan, juda past bo'lishi. Bu juda xavfli.
• Suvsizlanish: Qusish va diareya davom etganda, tanadan ko'p miqdorda suv va tuzlar yo'qoladi. Bu yosh bolalarda juda tez sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Shifokor FPIESni qanday tashxislaydi?

Shifokor sizdan yoki farzandingizdan ularning alomatlari haqida batafsil so'ragandan so'ng, FPIESga shubha qiladi. Siz qanday ovqatlar iste'mol qilganingiz, alomatlar qancha vaqt oldin boshlanganligi va alomatlar qanday bo'lganligi kabi narsalar juda muhimdir.

Ba'zan shifokor "ovqatlanish testini" ham o'tkazishi mumkin. Bu bolaga tibbiy nazorat ostida reaksiya bor-yo'qligini tekshirish uchun oz miqdorda shubhali ovqat berishni o'z ichiga oladi. Uyda buni qilish yaxshi fikr emas, chunki og'ir reaktsiya darhol tibbiy yordamni talab qiladi.

Ba'zan FPIESni tashxislash qiyin bo'lishi mumkin, chunki uning belgilari bakterial infeksiyalar kabi boshqa holatlarga o'xshash bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokoringiz boshqa allergiyalarni tekshirish uchun allergiya qon tahlilini yoki allergiya teri testlarini buyurishi mumkin. Biroq, bu testlar FPIES bilan kasallangan odamda allergiya borligini ko'rsatmaydi.

FPIES uchun qanday davolash usullari mavjud?

Shifokorlar FPIES keltirib chiqaradigan o'tkir alomatlarni davolash uchun quyidagilardan foydalanishlari mumkin:

• Steroidlar: Bular ichakdagi yallig'lanishni (shishishni) kamaytirish uchun beriladi.
• Vena ichiga suyuqliklar (IV suyuqliklar): Suvsizlanishning oldini olish yoki suvsizlanish yuz berganda uni davolash uchun sho'r suv kabi narsalar beriladi.
• Qusishga qarshi vositalar: Masalan, "Ondansetron (Zofran®)" kabi dorilar qusishni nazorat qilishga yordam beradi.

Bu muolajalarning barchasi shifoxonada, shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Agar menda yoki chaqalog'imda FPIES bo'lsa, nima bo'ladi?

Yaxshi xabar shundaki , aksariyat yosh bolalar 3 yoki 4 yoshga kelib FPIESdan oshib ketishadi. Bu shuni anglatadiki, ular keyinchalik ilgari allergiyasi bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilishlari mumkin. Biroq, shifokor bilan gaplashish va ehtimol, ushbu ovqatlarni qayta kiritishdan oldin "oziq-ovqat sinovini" o'tkazish yaxshidir.

Ungacha, eng muhimi, bunga qaysi ovqatlar sabab bo'layotganini aniq aniqlash va ularni ovqatlantirishni to'xtatishdir. Kuchli qusish va diareya juda xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun bunga ham e'tibor bering.

Agar kattalarda FPIES rivojlansa, uni boshqarishning eng yaxshi usuli - ular allergiyaga ega bo'lgan ovqatlarni aniqlash va ulardan qochishdir. Ba'zan kattalar vaqt o'tishi bilan FPIESdan oshib ketishi mumkin. Biroq, ko'p hollarda, balog'at yoshida boshlangan FPIES umr bo'yi davom etishi mumkin.

FPIESning oldini olish mumkinmi?

Agar sizda yoki farzandingizda FPIES borligini bilsangiz, reaksiyalarning oldini olishning eng yaxshi usuli - ularga allergiyasi bo'lgan ovqatlarni berishdan butunlay qochishdir.

Oziq-ovqat kundaligini yuritish, qaysi oziq-ovqatlar muammoga sabab bo'layotganini aniqlashda juda foydali bo'lishi mumkin. Bu sizning farzandingiz qachon va nima yeyayotganini yozib qo'yishni anglatadi. Keyin, agar alomatlar paydo bo'lsa, siz ular boshlashdan oldin nima yeyganini ko'rib chiqishingiz mumkin. Ba'zan shifokor "elimination parhez" (muayyan oziq-ovqatlarni sinab ko'rishni o'z ichiga olgan parhez) ni tavsiya qilishi mumkin.

Agar chaqalog'ingizda FPIES bo'lsa, shifokoringiz chaqalog'ingizga kerakli ozuqani berish bilan birga ushbu reaktsiyalarning oldini olishga yordam berish uchun quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• Gipoallergen chaqaloq aralashmalaridan foydalanish. Bular kamroq allergen bo'lishi uchun maxsus ishlab chiqilgan.
• Farzandingizga qattiq ovqatlarni berishni boshlaganingizda, avval donli mahsulotlar (masalan, guruch, suli) o'rniga meva va sabzavotlarni qo'shing.
• FPIES oziq-ovqat mahsulotlarini kiritish bosqichiga amal qilish. Bu sizning chaqalog'ingizga yangi ovqatlarni kiritish tartibi va usulini tavsiflaydi.

FPIES bilan kasallangan shaxs sifatida nima qilishim kerak?

Agar sizda FPIES bo'lsa yoki shubha qilsangiz, nima yeyayotganingiz va ichayotganingizni diqqat bilan qayd etib borishingiz kerak bo'ladi. Bu sizga qaysi ovqatlar sizning reaksiyangizga sabab bo'layotganini aniqlashga yordam beradi. Sababini aniqlaganingizdan so'ng, siz ushbu ovqatlardan saqlanishingiz kerak.

Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi vaqtlari qaysi?

Agar chaqalog'ingizda ovqatga, xoh u sun'iy sut aralashmasiga, xoh sigir sutiga reaksiya bor deb o'ylasangiz, shifokorga murojaat qiling. Hatto kichik reaksiya ham chaqalog'ingizning kerakli ozuqani olish qobiliyatiga xalaqit berishi mumkin. Jiddiy reaktsiyalar bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishingiz kerak?

Agar siz yoki farzandingiz quyidagi alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga boring:

• Chalkashlik yoki o'zgargan ruhiy holat.
• Juda kam siyish yoki umuman siyish yo'qligi .
• Ko'zlar kirtayib ketgan – Bu suvsizlanish belgisidir.
• Yuz, lablar yoki tilning shishishi .
• Nafas olish yoki yutishda qiyinchilik.

Bu alomatlar vaziyatning jiddiyligini ko'rsatadi.

Shifokorga berish kerak bo'lgan muhim savollar

Shifokorga borganingizda quyidagi savollarni berish foydali bo'ladi:

• Bu keng tarqalgan oziq-ovqat allergiyasimi yoki FPIESmi?
• Qaysi ovqatlar FPIESga olib kelishini qanday aniqlash mumkin?
• Men/farzandim uchun zarur bo'lgan to'g'ri ovqatlanishni ta'minlayotgan bir paytda, qanday qilib bu allergenli ovqatlardan qochishim mumkin?
• Agar menda/bolamda bunday reaksiya bo'lsa, nima qilishim kerak?

Keling, FPIES haqida biroz ko'proq bilib olaylik?

• FPIES boshlanish yoshi: FPIES odatda chaqaloqlarda taxminan 4 oylikda yoki allergiya keltirib chiqaradigan oziq-ovqat birinchi marta kiritilganda boshlanadi. Agar FPIES kattalarda rivojlansa, odatda 40 yoshdan keyin kuzatiladi.
• Kattalarda FPIES qanchalik keng tarqalgan?: FPIES kattalarda yosh bolalarga qaraganda ancha kam uchraydi. Taxminan 450 kattalardan bittasida (0,22%) FPIES mavjud. Kattalarda FPIESga sabab bo'ladigan asosiy oziq-ovqat mollyuskalardir .
• Faqat ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlar FPIES kasalligiga chalinishi mumkinmi?: Bu juda kam uchraydigan holat, lekin ha, bu mumkin. Ba'zida emizikli ona iste'mol qiladigan ovqatlardagi oqsillar ona suti orqali bolasiga o'tishi va FPIES kasalligiga sabab bo'lishi mumkin. Biroq, bu boradagi tadqiqotlar hali yakuniy emas.
• FPIES otoimmun kasallikmi?: Yo'q, FPIES "otoimmun kasallik" emas. Autoimmun kasalliklar bizning immun tizimimiz xato ravishda o'z hujayralarimizga hujum qilganda yuzaga keladi. FPIES - bu ovqat hazm qilish traktiga kiradigan oziq-ovqatga immun tizimining javobidir.

Eng muhimi - uyga olib ketish xabari

FPIES kam uchraydigan, ammo ba'zan jiddiy holat bo'lib, u sizning yoki farzandingizning kerakli ozuqani olishini qiyinlashtirishi mumkin. Ba'zan u boshqa kasalliklarga o'xshashi mumkin, shuning uchun qaysi ovqatlar bunga sabab bo'layotganini aniqlash uchun ba'zi sinovlar va tajribalar talab etiladi.

Xavotir olmang. Shifokor sizga qaysi ovqatlardan saqlanish kerakligini aniqlashga yordam beradi va sog'lom bo'lish va kerakli ozuqani olish yo'llari haqida siz bilan gaplashadi. Agar siz uni erta aniqlasangiz va to'g'ri boshqarsangiz, bu holat bilan sog'lom bo'lishingiz mumkin. Eng muhimi, agar biron bir tashvishingiz bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilishdir.

FPIES , oziq-ovqat allergiyasi, chaqaloq qusishi, chaqaloq diareyasi, oziq-ovqat oqsillari, enterokolit sindromi, immunitet tizimi