Ko'kragingiz ichi bo'shmi? Keling, (Pectus Excavatum) haqida gaplashamiz!

Ba'zan siz ko'krak qafasining markazida bo'shliqni ko'rgan yoki boshdan kechirgan bo'lishingiz mumkin. Ba'zi odamlar uchun bu ko'krak qafasining kichik bir qismi, boshqalar uchun esa bu juda sezilarli, go'yo ko'krak qafasi ichiga botib ketgandek. Shifokorlar buni "(Pectus Excavatum)" deb atashadi. Bu nomni eshitganingizda juda qo'rqmang, bu keng tarqalgan holat. Bugun biz bu haqda juda sodda va batafsil gaplashamiz.

Bu ko'krak qafasidagi og'riq yoki (Pectus Excavatum) nima?

Sodda qilib aytganda, "(Pectus Excavatum)" ko'krak qafasi o'rtasidagi suyakning, ya'ni to'sh suyagining (Sternum) chiqib turishidir. Aniqrog'i, ko'krak qafasining bu o'rta suyagi ichkariga egilgan. Shu tufayli ko'krak qafasining aniq cho'kishini yoki bo'shashishini ko'rishingiz mumkin. Odatda, ko'krak qafasining har ikki tomonida to'rt yoki beshta qovurg'a bunga bog'langan.

Bu "cho'kkan ko'krak qafasi" yoki "voronkali ko'krak qafasi" deb ham ataladi. Bu holat ko'krak qafasi ichidagi bo'shliqni kamaytiradi. Unda nima bo'ladi? Yurak va o'pkaning to'g'ri ishlashi uchun yetarli joy yo'q.

"(Pectus Excavatum)" tug'ma kasallikdir. Bu shuni anglatadiki, inson bu kasallik bilan tug'iladi. Ammo ko'pincha u o'smirlikning dastlabki davrida, o'n uch yoki o'n to'rt yosh atrofida namoyon bo'la boshlaydi. Lekin xavotir olmang, shifokorlar bu holatni minimal invaziv jarrohlik yoki an'anaviy ochiq jarrohlik yo'li bilan tuzatishlari mumkin.

Bu holat (Pectus Excavatum) qanchalik tez-tez uchraydi?

Bu ko'krak qafasi devorining eng keng tarqalgan tug'ma anomaliyasidir. Taxminan aytganda, bu har ming kishidan bittadan sakkiztagacha odamga ta'sir qiladi. Bu, ayniqsa, o'g'il bolalarda keng tarqalgan.

(Pectus Excavatum) ning belgilari qanday?

Ushbu holatning belgilari ham jismoniy, ham ruhiy holatga ta'sir qilishi mumkin.

Jismoniy alomatlar:

• Jismoniy mashqlar paytida nafas olishda qiyinchilik: Yugurayotganingizda yoki o'ynayotganingizda ham nafasingiz qisilib qolgandek his qilishingiz mumkin.
• Boshqa tengdoshlarga qaraganda tezroq charchash: Do'stlaringiz bilan o'ynaganingizda, ulardan oldin charchagan bo'lishingiz mumkin.
• Charchoq: Hech qanday sababsiz doimo charchoq his qilish .
• Ko'krak qafasidagi og'riq: Ba'zida ko'krak qafasidagi siqilish yoki og'riq bo'lishi mumkin.
• Yurak urishi tartibsizligi: Yurak ritmi o'zgarayotgandek his qilish.
• Yurak urishi: To'satdan yuragingiz urishini eshitish yoki uning tez urishini his qilish.

Ruhiy alomatlar:

Tasavvur qiling-a, agar do'stlaringiz bilan suzishga borganingizda yoki sport bilan shug'ullanayotganingizda ko'kragingizdagi bu o'zgarish tufayli o'zingizni noqulay va noqulay his qilsangiz... ba'zan hatto futbolkangizni yechishni ham xohlamasligingiz mumkin. Bu kabi narsalar o'zingizga bo'lgan ishonchingizni pasaytirishi mumkin.

• Ko'krak qafasining ko'rinishi tufayli kuchli uyat va noqulaylik.
• O'z-o'zini hurmat qilish muammolari.
• Ba'zi hollarda, bu holat hatto klinik depressiyaga olib kelishi mumkin.

(Pectus Excavatum) ning sabablari nima?

Ko'pgina odamlarda bu holatning aniq sababi noma'lum. Biroq, ba'zi odamlarda bu Marfan sindromi yoki Ehlers-Danlos sindromi kabi biriktiruvchi to'qima kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Bu genetik narsami?

Tadqiqotchilar hali bu holat bilan aniq genetik bog'liqlikni topa olishmadi. Ammo ular genetik ta'sir bo'lishi mumkin deb taxmin qilishmoqda. Pectus Excavatum bilan kasallangan odamlarning 40% dan 53% gacha bo'lgan oila a'zolarida ushbu kasallik borligi aniqlandi.

(Pectus Excavatum) uchun xavf omillari qanday?

Ushbu holatning aniq sababi aniqlanmaganligi sababli, aniq xavf omillarini aniqlash qiyin. Biroq, agar sizning oilangizda kimdir bu holatga chalingan bo'lsa yoki sizda yuqorida aytib o'tilgan va u bilan bog'liq deb aniqlangan sindromlardan birortasi bo'lsa, sizda ushbu holatni rivojlanish xavfi bo'lishi mumkin.

Ushbu holat tufayli qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Pectus Excavatum bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarga quyidagilar kiradi:

• Mashq qilish qobiliyatining pasayishi.
• Mitral qopqoq prolapsasi (yurak klapanining to'g'ri yopilmasligi).
• Yuragingizning siqilishi.

Pectus Excavatum qanday tashxis qilinadi?

Shifokor bu holatni oddiy tibbiy ko'rik orqali tashxislashi mumkin. Ko'pgina hollarda, shifokorlar buni siz yoshligingizgacha sezmasliklari mumkin. Ular Pectus Excavatum yurak va o'pkangiz faoliyatiga qanchalik ta'sir qilganini aniqlash uchun turli xil testlarni o'tkazishlari mumkin.

(Pectus Excavatum) diagnostikasi uchun qanday testlar qo'llaniladi?

Buning uchun testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ko'krak qafasi magnit-rezonans tomografiyasi (MRT) tekshiruvi.
• Ko'krak qafasi kompyuter tomografiyasi.
• Kardiopulmoner mashqlarni tekshirish.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Yurakning ekokardiogrammasi.
• O'pka funktsiyasi testlari (PFT).

Pectus Excavatum qanday davolanadi?

Jarroh bu holatni (Pectus Excavatum) minimal invaziv protsedura (Nuss protsedurasi) yoki ochiq protsedura (Ravitch protsedurasi) orqali tuzatishi mumkin. Jarrohingiz siz bilan qaysi protsedura siz uchun eng yaxshisi ekanligini muhokama qiladi. Ushbu protsedura ko'krak suyagingizni (sternum) biroz ko'tarilgan holda qayta joylashtirishni o'z ichiga oladi. Ikkala protsedurada ham:

• Bu yurak va o'pkangizga tushadigan bosimni kamaytiradi, bu esa bu organlarning yaxshiroq ishlashiga imkon beradi.
• Ko'krak qafasingiz yaxshilanmoqda.

Agar sizda Pectus Excavatum tufayli jismoniy alomatlar bo'lsa yoki psixologik stressni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, jarrohlik siz uchun yaxshi variant bo'lishi mumkin. Jarrohlik amaliyoti uchun eng yaxshi vaqt - 10 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan davr, ya'ni ko'krak qafasi devori hali ham egiluvchan bo'lgan davr. Shifokoringiz sizga operatsiya uchun eng yaxshi vaqtni tanlashda yordam beradi.

Nuss protsedurasi

Bu eng kam invaziv usul. Bunda jarroh:

• Jarrohlik jarayonini boshqarish uchun ko'krak qafasiga kamera qo'yiladi.
• Ko'krak qafasining har ikki tomonida ikkita kichik kesma qilinadi.
• Ko'krak suyagining o'rtasiga maxsus ishlab chiqilgan, egri po'lat tasma yoki tasmalar kiritiladi va suyakni yuqoriga ko'tarish uchun sozlanadi.
• Bu kamar ko'krak qafasi devorining yon tomonlariga biriktirilgan va osilib qolish ko'rinishini yo'q qiladi.

Bu po'lat tasma bir necha yil davomida joyida qolishi kerak. Keyin jarroh uni oddiy ambulatoriya muolajasida olib tashlaydi (ya'ni siz o'sha kuni uyga ketishingiz mumkin).

Ravitch protsedurasi

Bu an'anaviy ochiq jarrohlik usuli. Bunda jarroh:

• Ko'krak qafasining old qismida kesma qilinadi.
• Ko'krak suyagining o'rtasini ichkariga itaradigan o'sib ketgan biriktiruvchi to'qima olib tashlanadi.
• To'sh suyagi yurak va o'pkadan uzoqlashtiriladi, oldinga tortiladi va ko'krak qafasi devorida to'g'ri holatga keltiriladi.
• Keyin, kichik plastinka va kichik vintlar yoki kichik metall tasma yordamida ko'krak suyagining o'rtasi yangi holatda barqarorlashtiriladi.

Ushbu metall tasma taxminan 6-12 oydan keyin qisqa ambulatoriya muolajasida olib tashlanadi. Bu tasma "Nuss muolajasi"da ishlatilgan tasmadan kichikroq. Plitalar olib tashlanmaydi, shuning uchun qo'shimcha jarrohlik amaliyoti talab qilinmaydi.

Davolashning asoratlari

Har qanday yirik jarrohlik amaliyoti singari, Pectus Excavatumni tuzatish operatsiyasi ham ba'zi xavflarni o'z ichiga oladi. Nuss protsedurasi ham, o'zgartirilgan Ravitch texnikasi ham xavfsiz va samarali. Biroq, asoratlar kamdan-kam hollarda yuzaga kelishi mumkin.

"(Pectus Excavatum)" operatsiyasining mumkin bo'lgan asoratlari:

• Pnevmotoraks.
• Qon ketish.
• Plevral effuziya.
• Infektsiya.
• Kamar qo'yilgan joydan aqldan ozyapman.
• Kamarni olib tashlaganingizdan keyin "(Pectus Excavatum)" holatining takrorlanishi.
• Atrofdagi to'qimalarga zarar yetkazish.
• Surunkali og'riq.

Ushbu davolanishdan keyin tiklanish qancha vaqt oladi?

Og'riqni boshqarishdagi yutuqlar bilan operatsiyadan keyingi tiklanish vaqti avvalgiga qaraganda qisqaroq va kamroq og'riqli.

Krioablyatsiya qovurg'alar orasidagi ko'krak qafasi devoridagi og'riqni sezadigan nervlarni vaqtincha muzlatib qo'yadi. Jarrohlikdan oldin va keyin bu nervlarga mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar yuboriladi va og'iz orqali qabul qilinadigan og'riq qoldiruvchi vositalar ham beriladi.

"Nuss protsedurasi"dan keyin paydo bo'ladigan kuchli og'riqni kamaytirish uchun ushbu "krioablyatsiya" usulidan foydalanish kasalxonada yotish vaqtini sezilarli darajada qisqartirdi, shuningdek, "opioidlar" kabi og'riq qoldiruvchi vositalarga ehtiyojni kamaytirdi.

Ilgari, bu "Nuss protsedurasi"dan tuzalish uchun taxminan bir oy vaqt ketganligi sababli, maktab o'quvchilari buni uzoq ta'til paytida qilishlari kerak edi. Ammo hozirda "krioablyatsiya" kabi yangi og'riqni boshqarish usullari tufayli kasalxonada yotish muddati qisqaroq va tiklanish tezroq, shuning uchun buni hatto qisqa maktab ta'tillarida ham qilish mumkin.

An'anaviy og'riqni boshqarish usullari Nuss protsedurasidan keyin bir hafta kasalxonada bo'lishni talab qiladi. Epidural anesteziya ham talab qilinadi, undan so'ng bir necha hafta davomida o'rganib qolishga olib kelishi mumkin bo'lgan opioid og'riq qoldiruvchi vositalar qabul qilinadi.

Ammo krioablyatsiya yordamida ko'pchilik odamlar operatsiyadan keyingi kuni uyga ketishlari mumkin. Ba'zi odamlar kasalxonada bo'lganlarida vena ichiga yuborish yoki og'iz orqali qabul qilinadigan opioidlarga umuman ehtiyoj sezmaydilar. Hatto og'iz orqali qabul qilinadigan opioidlarga muhtoj bo'lganlar ham ularni bir-ikki kun ichida qabul qilishni to'xtatishlari mumkin. Krioablyatsiya ko'krak qafasi devorini olti oydan bir yilgacha karaxt qilishi mumkin.

Pectus Excavatum oldini olish mumkinmi?

Yo'q. "(Pectus Excavatum)" ning aniq sababi topilmaguncha, uni oldini olishning iloji yo'q.

Agar menda (Pectus Excavatum) bo'lsa, nimani kutishim kerak?

Pectus Excavatum jarrohligining asosiy maqsadi yurak va o'pkangizga bosimni kamaytirish, ularning yaxshiroq ishlashiga imkon berishdir. Bu odatda nafas olishni yaxshilash, jismoniy mashqlar bilan bog'liq qiyinchiliklar va ko'krak qafasidagi og'riqlarga olib keladi. Siz operatsiyadan oldin nafas olishingiz va kuchingiz normal deb o'ylagan bo'lishingiz mumkin, ammo faqat operatsiyadan keyin uning qanchalik yaxshilanganini anglaysiz.

Ko'kraklarining g'ayritabiiy ko'rinishi asosiy muammo bo'lganlar operatsiyadan keyin o'zlariga bo'lgan ishonch va o'ziga bo'lgan ishonchning sezilarli darajada yaxshilanganini ko'rishdi."(Pectus Excavatum)" bilan kasallangan kattalar 30 yoshning oxiri yoki hatto 40 yoshga to'lgunga qadar faoliyatdagi aniq cheklovlarni sezmasliklari mumkin.

(Pectus Excavatum) qancha vaqt yashaydi?

Siz uni tuzatish uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazilgunga qadar bu holatga duch kelasiz.

Qachon odatiy faoliyatimga qaytishim mumkin?

Jarrohlikdan so'ng, siz biroz noqulaylik his qilishingiz uchun biroz dam olishingiz kerak bo'ladi. Noqulaylik yo'qolgach, yana yurishni va yugurishni boshlashingiz mumkin. Qachon og'irliklarni ko'tarish va musobaqalar bilan shug'ullanishni boshlashingiz mumkinligini jarrohingiz hal qiladi.

Maktab yoshidagi bolalar "(Pectus Excavatum)" operatsiyasidan keyin ikki-uch hafta ichida maktabga qaytishlari kerak.

(Pectus Excavatum) ning istiqboli qanday?

Nuss va Ravitch muolajalarining ikkalasi ham juda yaxshi natijalarga ega. Sog'aygandan so'ng, odamlar odatda o'zlarini qanday his qilishlari va tashqi ko'rinishidan qoniqishadi. Ikkala muolaja uchun ham qaytalanish darajasi 1% dan kam.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Davolanmagan "(Pectus Excavatum)" bilan og'riganlar uchun ham jismoniy, ham psixologik alomatlar kundalik hayotning bir qismidir. Ba'zilar "Bu shunchaki kosmetik muammo" deyishlari mumkin bo'lsa-da, ular sizning his-tuyg'ularingizni tan olmasliklari mumkin. Sizning alomatlaringizni tushunadigan va ularni boshqarishda yordam beradigan shifokorni toping.

Shifokorga qachon murojaat qilishim kerak?

Shifokoringiz bilan muntazam tekshiruvlar ularga qachon jarrohlik amaliyoti kerakligini (yoki ahvolingiz jarrohlik amaliyotini talab qiladigan darajada og'irmi yoki yo'qligini) hal qilishga yordam beradi. Jarrohlikdan so'ng, to'liq sog'ayguningizcha jarrohingizga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokoringizga "(Pectus Excavatum)" haqida berishingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollar:

• " Ushbu holat tufayli boshdan kechirayotgan ruhiy qiyinchiliklarni yengishda menga yordam bera oladigan maslahatchiga murojaat qila olasizmi?"
• " (Pectus Excavatum)" bilan kasallangan odamlar uchun qo'llab-quvvatlash guruhi bormi?"
• " Mening ahvolim uchun jarrohlik amaliyotini tavsiya qilasizmi?"
• " Men necha yoshda operatsiya qilishim kerak?"

(Pectus Excavatum) yoshi o'tgan sari yomonlashadimi?

Vaqt o'tishi bilan alomatlaringiz yomonlashishi mumkin. Bu, ehtimol, normal qarish jarayoni bilan bog'liq. Bundan tashqari, yoshingiz o'tishi bilan Pectus Excavatum tomonidan yurak va o'pkangizga qo'yilgan cheklovlarni qoplash qiyinlashadi.

Agar operatsiya qilinmasa, (Pectus Excavatum) yuragim va o'pkamga zarar yetkazadimi yoki umrimni cheklaydimi?

Pectus Excavatum umr ko'rish davomiyligini cheklashi yoki vaqt o'tishi bilan yurak va o'pkaga zarar yetkazishi haqida hech qanday dalil yo'q. Biroq, agar siz jarrohlik amaliyotini o'tkazmasangiz, alomatlaringiz yomonlashishi mumkin.

"(Pectus Excavatum)" bilan kasallangan ayollar normal homiladorlikka ega bo'lishlari va bola tug'ishlari mumkin.

Agar menda (Pectus Excavatum) bo'lsa va yurak jarrohligi kerak bo'lsa, ikkala protsedurani bir vaqtning o'zida bajarish mumkinmi?

Ha. Jarrohlar yurak operatsiyalari bilan birga Pectus Excavatum tuzatish operatsiyalarini ham juda yaxshi natijalar bilan amalga oshirdilar. Bu ikkala protsedurani ham bajarayotgan jarrohlar o'rtasida yaxshi muvofiqlashtirishni talab qiladi.

Nihoyat, uyga olib ketish xabari:

Ko'krak suyagi g'ayritabiiy o'sadigan Pectus Excavatum holati jismoniy va psixologik alomatlari tufayli sizni bezovta qilishi mumkin. O'zingiz uchun gapiring va alomatlaringiz uchun kerakli yordamni oling. Shifokorlaringiz bilan ahvolingiz haqida gaplashishdan qo'rqmang. Ular sizga yordam berish uchun bor, xuddi sizdan oldin boshqalarga yordam berganidek. Agar jarrohlik siz uchun to'g'ri variant bo'lsa, qaysi turdagi jarrohlik siz uchun eng yaxshi ekanligini tushunish uchun savollar bering. Esingizda bo'lsin, bu holat uchun samarali davolash usullari mavjud va siz sog'lom, faol hayot kechirishingiz mumkin!

Pectus excavatum, cho'kib ketgan ko'krak qafasi, ko'krak qafasi og'rig'i, ko'krak qafasi jarrohligi, Nass protsedurasi, Ravitch protsedurasi, nafas qisilishi, ko'krak qafasi og'rig'i, to'sh suyagi, tug'ma holat, cho'kib ketgan ko'krak qafasi