Menopauza keltirib chiqaradigan muammolar? Keling, gormon terapiyasi haqida oddiy so'zlar bilan bilib olaylik.

45 yoki 50 yoshga yetishingiz bilan to'satdan terlay boshlaysiz, kechalari yaxshi uxlay olmaysiz, mayda narsalarga jahl qilasiz, o'zingizni yomon his qilasiz... Bu narsalar sizga tanishmi? Bu ko'plab ayollar menopauza paytida duch keladigan keng tarqalgan alomatlar. Biz bilamizki, bu davr juda qiyin. Ko'p odamlar bu narsalardan jimgina azob chekishsa-da, aslida bunga yaxshi yechimlar mavjud. Bu yechimlarning eng muhim va muvaffaqiyatlilaridan biri bu gormon terapiyasi. Keling, bu haqda juda sodda tarzda, go'yo yaqin do'stimiz bilan gaplashayotgandek gaplashaylik.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT) nima?

Sodda qilib aytganda, bu juda oddiy. Gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT) - bu tanangiz menopauza bilan ishlab chiqarishni to'xtatadigan gormonlarni (ayniqsa estrogen) tashqi tomondan almashtirish jarayonidir.

Buni shunday tasavvur qiling: tanangiz turli xil mashinalarga ega zavodga o'xshaydi. Estrogen esa unda ishlaydigan bosh muhandisga o'xshaydi. U nafaqaga chiqqanida (ya'ni, menopauza davrida), zavod biroz aqldan ozadi. O'sha paytda biz tashqaridan boshqa muhandisni olib kelamiz va ishlarni o'z yo'liga qaytaramiz. Gormon terapiyasi shunga o'xshash narsa.

Gormon darajasining pasayishi quyidagi muammolarga olib keladi:

• Issiq chaqnashlar: Yuz, bo'yin va ko'krak qafasida to'satdan issiqlik va terlash .
• Kechasi terlash: Kechasi tanangiz terga botgan holda uyg'onish.
• Vaginal quruqlik va og'riqli jinsiy aloqa: Bu ko'p odamlar gapirishdan uyaladigan narsa, ammo bu keng tarqalgan.
• Kayfiyatdagi o'zgarishlar: sababsiz g'azablanish, xafa bo'lish, xavotirlanish.
• Uyqusizlik: Kechasi uxlay olmaslik.
• Tez-tez siyish: Aksirish yoki kulish kabi paytlarda oz miqdorda siydik oqib chiqishi mumkin.

Gormon terapiyasi tanangizdagi yo'qolgan gormonlarni tiklash va gormonlar darajasini ma'lum darajada tiklash orqali ishlaydi. Bu yuqorida aytib o'tilgan ko'plab alomatlarni yengillashtirishga yordam beradi. Shuningdek, u estrogen darajasi pasayganda yuzaga keladigan suyaklarning yupqalashishi kasalligi bo'lgan osteoporozdan himoya qilishga yordam beradi.

HRT va HT ikki xil narsami?

Shifokorga borganingizda, bu ikkala atamani ham eshitishingiz mumkin. Gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT) va gormon terapiyasi (HT). Ikkalasi o'rtasida unchalik katta farq yo'q. Umuman olganda,

• Gormon terapiyasi (HT): Bu atama har qanday gormonal davolash uchun ishlatilishi mumkin. Bu nom saraton kasalligi uchun gormon terapiyasi, boshqa gormonal nomutanosibliklarni davolash va boshqalar uchun ham ishlatiladi. Bu nom menopauzani davolash uchun ham ishlatiladi.
• Gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT):Bu nom, ayniqsa, organizm tabiiy ravishda ishlab chiqarishni to'xtatgan gormonlarni "o'rnini bosishi" ma'nosida ishlatiladi. Bu nom, ayniqsa, 40 yoshdan oldin menopauzani boshdan kechirayotgan odamlarga beriladigan davolash usullari uchun ishlatiladi.

Biroq, siz uchun eng muhimi, bu ikkala narsa ham menopauza alomatlarini boshqarish bilan bog'liqligini tushunishdir.

Gormon terapiyasining ikkita asosiy turi mavjud:

Shifokoringiz sizning alomatlaringiz, sog'lig'ingiz tarixi va afzalliklaringizga asoslanib sizga eng mos keladigan davolash usulini tanlaydi. Ikkita asosiy tur mavjud.

1. Estrogen terapiyasi

Bu yerda sizga faqat estrogen gormoni beriladi. Ushbu davolash odatda bachadoni olib tashlangan (gisterektomiya) ayollar uchun tavsiya etiladi, chunki bachadoni bo'lmagan odam uchun faqat estrogenni qabul qilishning uzoq muddatli xavfi pastroq.

Ushbu estrogen terapiyasini turli usullar bilan olish mumkin:

• Yutilgan tabletkalar
• Yamoq
• Terini tinchlantiruvchi gel
• Vaginada taqilgan uzuk
• Vaginaga surtilgan krem
• Vaginal tabletkalar
• Qo'l terisiga surtiladigan sprey.

2. Kombinatsiyalangan terapiya (estrogen va progesteron)

Ushbu davolash sizga estrogen va progesteron gormonlarini beradi. Bachadonini olib tashlamagan barcha ayollar estrogen bilan birga progesteron (yoki shunga o'xshash ta'sirga ega progestin) qabul qilishlari kerak.

Ushbu kombinatsiyalangan davolash odatda tabletkalar yoki teriga surtiladigan yamoq shaklida bo'ladi. Ba'zan progesteron vagina ichiga joylashtirilgan bachadon ichidagi vosita (IUD) orqali ham berilishi mumkin.

Davolash usullari: Tizimli va mahalliy

Ushbu davolash usullarini tanaga qanday ta'sir qilishiga qarab ikki toifaga bo'lish mumkin. Buni tushunganingizdan so'ng, o'zingiz uchun mosini tanlash osonroq bo'ladi.

Gormonlarni almashtirish terapiyasini (HRT) qabul qilishning qanday foydalari bor?

Ushbu davolashning asosiy afzalligi shundaki, u menopauzaning bezovta qiluvchi alomatlaridan xalos bo'ladi, bu esa hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.

• Asosiy alomatlar yo'qoladi: qizib ketish, tungi terlash va vaginal quruqlik kabi narsalar deyarli butunlay yo'qoladi.
• Suyaklarni mustahkamlaydi: Estrogen darajasi pasayganda, osteoporoz xavfi ortadi. HRT bu xavfni sezilarli darajada kamaytiradi.
• O'zini yaxshi his qilish: Ba'zi ayollar bu davolash usuli ularning kayfiyatini yaxshilaydi va hayotdan baxtliroq his qilishlariga yordam beradi, deb hisoblashadi.
• Yaxshiroq uxlang: Kechasi terlash to'xtaganda, uyqu uzluksiz bo'ladi.
• Boshqa foydalari: Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kombinatsiyalangan terapiya yo'g'on ichak saratoni va diabet xavfini ham kamaytirishi mumkin.

Lekin ba'zi xavflar mavjud.

Har qanday davolash usuli singari, HRT ham ba'zi xavflarga ega. Bu haqda juda qo'rqmasdan oldin, bu xavflar hamma uchun bir xil emasligini tushunish muhimdir.

Ba'zi mumkin bo'lgan xavflar:

• Bachadon saratoni: Bu faqat bachadoni bo'lgan odam faqat estrogen qabul qilganda sodir bo'ladi. Bu xavf progesteron bilan birga qabul qilinganda yo'qoladi.
• Qon quyqalari va insult:Bu xavf, ayniqsa tabletka shaklida qabul qilinganda biroz yuqoriroq. Plaster sifatida qabul qilinganda esa bu xavf pastroq.
• O't pufagi kasalligi: O't pufagi toshlari rivojlanish xavfi biroz oshishi mumkin.
• Ko'krak bezi saratoni: Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, uzoq vaqt davomida (5 yildan ortiq) kombinatsiyalangan terapiyani qabul qilish ko'krak bezi saratoni xavfini biroz oshirishi mumkin. Biroq, bu o'sish juda kichik.
• Yurak kasalligi: 60 yoshdan keyin, ya'ni 10 yillik menopauzadan keyin HRT ni boshlash yurak kasalligi xavfini oshirishi mumkin. Biroq, menopauza boshlanishi bilan (50 yoshda) HRT ni boshlaganlar uchun bu xavf deyarli mavjud emas.

Xavfni qanday kamaytirish mumkin?

• Davolashni 60 yoshdan oldin yoki menopauzadan keyin 10 yil ichida boshlang.
• Agar sizda bachadon bo'lsa, albatta progesteron qabul qiling.
• Sizga eng mos keladigan davolash usuli va dozasini tanlash uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing. (Masalan, tabletkalar o'rniga plaster)
• Sog'lom turmush tarzini olib boring (muntazam ravishda jismoniy mashqlar qiling, muvozanatli ovqatlaning va vazningizni nazorat qiling)
• Belgilangan vaqtda ginekologik tekshiruvlar va mammogrammalardan o'ting.

Ushbu davolash usuli kimga mos kelmaydi?

Shifokorlar ma'lum sog'liq muammolari bo'lgan odamlarga HRT ni tavsiya qilmaydi, chunki xavf foydadan ustundir.

• Agar sizda ko'krak bezi saratoni, tuxumdon saratoni yoki bachadon saratoni bo'lsa yoki bo'lgan bo'lsa
• Agar sizda noma'lum sababga ko'ra vaginal qonash bo'lsa
• Agar sizda ilgari qon quyqalari bo'lgan bo'lsa yoki ular uchun yuqori xavf ostida bo'lsangiz
• Agar sizda insult yoki yurak xuruji bo'lgan bo'lsa
• Agar homilador bo'lsa
• Agar sizda jigar yoki o't pufagi kasalligi bo'lsa

Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar qanday?

Davolash boshida kichik yon ta'sirlar bo'lishi mumkin, ammo ular odatda bir necha oydan keyin tana bunga ko'nikib qolganda yo'qoladi.

Umumiy yon ta'sirlar:

• Noqonuniy yengil qon ketish (dog'lar)
• Ko'krak og'rig'i yoki nozikligi
• Kayfiyat o'zgarishi

Kamroq uchraydigan yon ta'sirlar:

• Shishganlik
• Bosh og'rig'i
• Teri rangining o'zgarishi
• Ko'krak zichligining oshishi (bu mammogrammalarni o'qishni biroz qiyinlashtirishi mumkin)
• Plaster qo'llaniladigan joyda terining qichishishi yoki qizarishi

HRTga alternativalar bormi?

Ha, albatta. Agar siz HRT qabul qila olmasangiz yoki uni yoqtirmasangiz, alomatlaringizni boshqarishning boshqa usullari mavjud. Bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing.

• Vaginal quruqlik uchun: Dorixonada mavjud bo'lgan moylash materiallari.
• Achishish hissi uchun: Ba'zi antidepressantlar past dozalarda qo'llaniladi.
• Boshqa dorilar: Boshqa holatlar uchun beriladigan dorilar, masalan, "(Gabapentin)" va "(Klonidin" ham menopauza alomatlariga yordam beradi.
• SERMlar (tanlab olinadigan estrogen retseptorlari modulyatorlari): Bular estrogen kabi ta'sir qiluvchi, ammo faqat tananing ma'lum qismlariga ta'sir qiluvchi dorilar.