Barmoq bo'g'imlaringiz kattalashib, tirnoqlaringiz o'zgarib ketdimi? Keling, ushbu gipertrofik osteoartropatiya haqida bilib olaylik!

Barmoqlaringiz yoki oyoq barmoqlaringiz g'ayrioddiy katta ekanligini va tirnoqlaringiz pastga egilgan yoki g'alati shaklga ega ekanligini hech payqaganmisiz? Ba'zan biz bunga unchalik e'tibor bermaymiz. Biroq, agar siz ushbu alomatlarni ko'rsangiz, bu "Gipertrofik osteoartropatiya" deb ataladigan holatning belgisi bo'lishi mumkin. Bu qisqacha HOA deb ham ataladi. Kasallikning o'zi unchalik xavfli emas, ammo uni keltirib chiqaradigan boshqa asosiy kasalliklar davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin. Xo'sh, keling, ushbu HOA haqida batafsil gaplashaylik va ko'proq bilib olaylik.

Gipertrofik osteoartropatiya (HOA) nima?

Sodda qilib aytganda, gipertrofik osteoartropatiya (HOA) - bu barmoqlaringiz yoki oyoq barmoqlaringiz uchlarining shishishi va yumaloqlanishiga (tayoqsimon shaklga) va tirnoqlaringizda o'zgarishlarga olib keladigan holat. HOA bilan og'rigan odamda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Barmoqlar yoki oyoq barmoqlarining uchlari kattalashadi va shishadi .
• Tirnoqlar pastga egilgan va xuddi yuqoriga tortilgandek egri ko'rinishga ega bo'ladi .

HOA ba'zan bolalik yoki o'smirlik davrida boshlanishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun u hayotning keyingi davrida ham rivojlanishi mumkin. HOA o'zi zararli bo'lmasa-da, agar unga sabab bo'lgan asosiy kasallik bo'lsa, uni davolash muhimdir.

Buning asosiy turlari qanday?

HOAlarning ikkita asosiy turi mavjud:

1. Birlamchi gipertrofik osteoartropatiya (PHO): Bu tur genetikdir, ya'ni ota-onadan bolalarga meros bo'lib o'tishi mumkin.

2. Ikkilamchi gipertrofik osteoartropatiya (SHO): Bu tur yurak kasalliklari va o'pka kasalliklari kabi surunkali kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Bu holatlar ko'pincha qoningizda kislorod miqdorining pastligiga olib keladi.

Ushbu holatni kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq?

Darhaqiqat, jinsi yoki irqidan qat'i nazar, har qanday odam gipertrofik osteoartropatiya deb ataladigan bu holatni rivojlanishi mumkin.

Biroq, birlamchi HOA (PHO) odatda hayotning birinchi yilida yoki o'smirlik davrida paydo bo'ladi. PHO:

• Bu qora tanlilar orasida ko'proq uchraydi.
• Bu erkaklarda ko'proq uchraydi.

Ikkilamchi HOA (SHO) odatda 55 yoshdan 75 yoshgacha bo'lgan odamlarda ko'proq uchraydigan holatdir.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Tadqiqotchilar qancha odamda HOA borligini aniq ayta olmaydilar. Ammo HOA bilan kasallangan odamlarning 95% dan 97% gacha ikkilamchi turi (SHO) borligi ma'lum. Bu shuni anglatadiki, ko'pchilik odamlarda barmoq o'zgarishlari boshqa holat tufayli yuzaga keladi.

Nima uchun bu HOA tashkil etilmoqda? Buning sabablari nimada?

Keling, bunga nima sabab bo'lishini ko'rib chiqaylik.

Birlamchi HOA (PHO) ning sabablari

Bu tug'ilishda mavjud bo'lgan genetik mutatsiyalar tufayli yuzaga keladi. Bola bu genetik mutatsiyani onadan, otadan yoki ikkalasidan ham meros qilib olishi mumkin.

Ikkilamchi HOA (SHO) sabablari

Ikkilamchi HOA (SHO) ning asosiy sababi o'pka kasalligidir . Bu holat o'pka kasalligi tufayli yuzaga kelganda, u gipertrofik o'pka osteoartropati (HPOA) deb ataladi.

HPOA ga olib kelishi mumkin bo'lgan asosiy o'pka kasalligi o'pka saratoni , ayniqsa mayda hujayrali bo'lmagan o'pka saratonidir . Bundan tashqari, HPOA ga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa o'pka kasalliklari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Plevraning benign fibrozli o'smalari
• Surunkali o'pka infektsiyalari
• Kistik fibroz (nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi genetik kasallik)
• Mezotelyoma (o'pka shilliq qavatining saraton kasalligi)
• Boshqa joylardan tarqalib, o'pkaga ta'sir qiluvchi saraton (Metastatik o'pka kasalligi)
• O'pka arteriovenoz malformatsiyasi (o'pkadagi qon tomirlarining anomaliyalari)
• O'pka sil kasalligi
• Sarkoidoz (tananing turli qismlarida hujayralar to'planishi)

Ikkilamchi HOA (SHO) ga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa omillar ham mavjud:

• Jigar, safro va o't pufagi kasalliklari (gepatobiliar kasalliklar):
• Yosh bolalarda safro yo'llarining obstruktsiyasi (o't yo'llarining atreziyasi)
• Saraton
• Jigar sirrozi
• Birlamchi safro xolangiti
• Uilson kasalligi (tanadagi misning to'planishi)
• Yurak kasalliklari:
• Atrial miksoma (yurakda hosil bo'ladigan saraton bo'lmagan o'sma)
• Siyanotik yurak kasalligi (qonda kislorod miqdorining pasayishi bilan kechadigan yurak kasalligi)
• Yurak ichki qoplamasining infeksiyasi (infektsion endokardit)
• Oshqozon-ichak kasalliklari:
• Laksatiflarni suiiste'mol qilish
• Axalaziya (qizilo'ngach sfinkterining ishlashi bilan bog'liq muammo)
• Saraton
• Oilaviy adenomatoz polipoz (yo'g'on ichakdagi mayda o'smalar)
• Yallig'lanishli ichak kasalligi

Bunga qo'shimcha ravishda, SHOga bir nechta boshqa holatlar sabab bo'lishi mumkin:

• Çölyak kasalligi (gluten allergiyasi)
• Dizenteriya kabi ichak infektsiyalari
• Graves kasalligi (gipertireoz)
• Gipertiroidizm
• Miyelofibroz (suyak iligi kasalligi)
• POEMS sindromi
• Timoma (timus bezining o'smasi)

Tasavvur qiling-a, siz bilgan bir kishi anchadan beri yo'talib yuribdi va barmoqlari shunday o'zgarib ketgan va faqat shifokorga murojaat qilgandan keyingina bu o'pka muammosi ekanligini aniqlagan. Shuning uchun bu alomatlarga e'tibor berish muhimdir.

HOA belgilari qanday?

HOA ning asosiy alomati barmoq uchlari yoki oyoq barmoqlarining shishishi yoki to'qnashuvidir . Bu odatda tananing ikkala tomoniga ham bir xil ta'sir qiladi. Siz quyidagi narsalarni sezishingiz mumkin:

• Barmoqlar yoki oyoq barmoqlarining uchlari shishgan va yumaloqlangan .
• Barmoq uchlari yaqinidagi bo'g'imlardagi ajinlar yo'qolib bormoqda.
• Tirnoqlar pastga egilgan va suzib yurganday ko'rinadi.
• Tirnoq tagidagi teri yaltiroq va ingichka bo'ladi.
• Tirnoqlar yumshoq bo'ladi .
• Barmoqlar yoki oyoq barmoqlarining uchlari qizarib, issiq his qilinadi .

Siz ko'rishingiz mumkin bo'lgan boshqa HOA xususiyatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Bez gipertrofiyasi. Bu husnbuzar, ortiqcha terlash (giperhidroz), yuqori ko'z qovoqlarining osilib qolishi (yuqori ko'z qovoqlarining ptozisi) va seboreik dermatit kabi holatlarga olib kelishi mumkin.
• Periostit - bu suyaklarni qoplaydigan membranalarning yallig'lanishi. Bu to'piqlarda, bilaklarda yoki tizzalarda og'riq keltirib chiqarishi mumkin.
• Oyoqlarning yumshoq to'qimalarining shishishi (chuqurchalarsiz shish).
• Bilak va to'piqlarda suyaklarning qalinlashishi.
• Terining qalinlashishi (Paxidermiya). Yuz va bosh terisi qo'pollashishi va chuqur qirralarga ega bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi HOA (SHO) ning o'ziga xos xususiyatlari qanday?

Yuqorida aytib o'tilgan HOA ning keng tarqalgan alomatlaridan tashqari, ikkilamchi HOA (SHO) bilan og'rigan odamlarda ham bo'g'imlarda effuziyalar paydo bo'lishi mumkin. Bu bo'g'imlar ichidagi va atrofidagi to'qimalarda qo'shimcha suyuqlik to'planib qolganda sodir bo'ladi. Bo'g'imlarda effuziyalar quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Og'riq
• Qizarish
• Qattiqlik
• Shishish

SHO bilan bog'liq bo'g'imlarning shishishi ko'pincha tizzalar va bilaklarda kuzatiladi.

Buni qanday topasiz? Shifokorlar qanday tekshiruvlar o'tkazadilar?

Shifokorga borganingizda, ular birinchi navbatda barmoqlaringiz yoki oyoq barmoqlaringizda tayoqcha bor-yo'qligini tekshiradilar. Bundan tashqari, ular tibbiy ko'rik paytida quyidagilarni ham tekshiradilar:

• Yuz xususiyatlari qo'pollashib qoldimi?
• Oyoqlaringiz shishib ketdimi?
• To'piqlar, tizzalar yoki bilaklarga bosganingizda og'riq bormi?
• To'piq va bilaklardagi suyaklar qalinlashyaptimi?

Agar shifokor HOA deb ataladigan holatdan shubha qilsa, u bir nechta testlarni o'tkazishi mumkin, masalan:

• Lovibondning profil belgisi:Barmog'ingizga yon tomondan qarasangiz, odatda tirnoq plastinkasi tirnoq tagidagi teri burmasiga tutashgan joyda (proksimal tirnoq burma) keng "V" shaklidagi burchakni ko'rasiz. Agar sizda HOA bo'lsa, tirnoq pastga egilgan va bu burchakni oshiradi. Oddiy tirnoqda bu burchak 160 daraja yoki undan kam. Tayoqsimon tirnoqda esa 180 daraja yoki undan ko'proq.
• Falangeal chuqurlik nisbati: Har bir barmoqda uchta suyak (falange) mavjud. Tirnoqni ushlab turuvchi suyak (distal falange) odatda yonidagi suyakdan (o'rta falange) kaltaroq bo'ladi. Agar sizda HOA bo'lsa, o'rta falange distal falangedan kaltaroq bo'ladi.
• Shamrot belgisi: Ko'rsatkich barmoqlaringizning tirnoqlarini bir-biriga qo'ying. Tirnoq asosi va kutikulalar orasida rombsimon bo'shliq (deraza) borligiga e'tibor bering. Agar bo'shliq bo'lmasa, sizda HOA borligi ehtimoli bor.

Ikkilamchi HOA (SHO) ni aniqlash uchun qo'shimcha testlar

Agar shifokor HOA ga boshqa asosiy tibbiy holat sabab bo'layotganidan shubha qilsa, u bir nechta boshqa testlarni taklif qilishi mumkin:

• Angiografiya (qon tomirlarini tekshirish)
• Arterial qon gazini tekshirish
• Qon tahlillari
• Suyak tekshiruvi
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi) yoki ultratovush tekshiruvi (ultratovush)
• Ekokardiogramma yoki Elektrokardiogramma (EKG)
• MRI tekshiruvi (MRI - Magnit-rezonans tomografiya)
• O'pka funktsiyasini tekshirish

Ushbu testlar shifokoringizga HOA sababini topishga yordam beradi. Agar tekshiruvda g'ayritabiiy o'sish (masalan, o'sma) aniqlansa, shifokoringiz biopsiya (hujayralardan namunalar olish va ularni tekshirish) ni ham taklif qilishi mumkin. Bu o'sishning aniq sababini aniqlashga yordam beradi.

Bu qanday davolanadi?

Davolash usullari HOA turiga qarab farq qiladi.

Birlamchi HOA (PHO) ni davolash

Agar sizda og'riq bo'lmasa yoki alomatlaringiz kuchli bo'lmasa, sizga birlamchi HOA (PHO) uchun maxsus davolanish kerak bo'lmasligi mumkin. Biroq, agar sizda alomatlar bo'lsa, siz quyidagi kabi dorilarni qo'llashingiz mumkin:

• Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV)
• COX-2 ingibitorlari
• Bisfosfonatlar
• Oktreotid

Ikkilamchi HOA (SHO) ni davolash

Ikkilamchi HOA (SHO) ni davolashda asosiy narsa asosiy sababni davolashdir . Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Sil kasalligini davolash uchun mikroblarga qarshi terapiya
• O'pka saratonini davolash uchun kimyoterapiya
• Jigar kasalligi uchun jigar transplantatsiyasi yoki jigar transplantatsiyasi
• Kistik fibroz uchun o'pka transplantatsiyasi jarrohligi
• O'pka o'smalari uchun radiochastotali ablasiya (o'smalarni yo'q qilish uchun issiqlikdan foydalanish)
• Yurak kasalligi yoki o'pka saratoni uchun jarrohlik

Agar SHOga sabab bo'lgan asosiy holatni davolashning iloji bo'lmasa, shifokor simptomlarni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin.

Davolanishdan keyin tuzalish uchun qancha vaqt ketadi?

Bu, albatta, sizda mavjud bo'lgan HOA turiga, holatning og'irligiga va siz oladigan davolanishga bog'liq. Asosiy kasallik davolangandan so'ng, klubda o'ynash tezda yo'qolishi mumkin.

Buning yuzaga kelishini kamaytirish uchun biz qila oladigan biror narsa bormi?

Birlamchi HOA (PHO) xavfi

PHO genetik bo'lgani uchun, uning shakllanishini kamaytirish uchun biz hech narsa qila olmaymiz.

Ikkilamchi HOA (SHO) xavfi

SHO rivojlanish xavfini kamaytirish uchun sog'lom turmush tarziga rioya qilish juda muhimdir . Bu, ayniqsa, yurak yoki o'pka kasalliklari xavfi ostida bo'lsangiz, muhimdir. Siz qila oladigan ba'zi narsalar:

• Sog'lom vaznni saqlash.
• Yurak uchun foydali parhez iste'mol qilish.
• Muntazam ravishda mashq qilish.
• Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilishni cheklash.
• Chekishni tashlash. Bu juda muhim, chunki chekish ko'plab o'pka kasalliklarining asosiy sababidir.
• Stressni kamaytirish.

HOAga ega bo'lgan odamni kelajakda nima kutmoqda?

Asosiy HOA (PHO) ga ega bo'lganlar uchun

PHO o'z-o'zidan yomonlashishni to'xtatishi mumkin. Ba'zan, ayniqsa o'smirlikdan keyin, u butunlay tuzalib ketishi mumkin.

Ikkilamchi HOA (SHO) ga ega bo'lgan kishi uchun

Agar asosiy sabab muvaffaqiyatli davolansa, holatni to'liq davolash mumkin. Biroq, agar asosiy sabab muvaffaqiyatli davolanmasa (masalan, jiddiy saraton), holat davom etishi mumkin.

Agar HOA holati uzoq vaqt davom etsa nima bo'ladi?

Agar HOA bilan bog'liq vaziyat uzoq vaqtdan beri davom etayotgan bo'lsa, siz quyidagi holatlarga duch kelishingiz mumkin:

• Bo'g'imlarda harakatlanish diapazonining yo'qolishi
• Osteoartrit (bo'g'im og'rig'i)
• Og'riq

Biroq, ushbu alomatlarning aksariyatini to'g'ri davolash bilan nazorat qilish mumkinligini yodda tuting.

Agar HOA bo'lsa, o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilasiz?

Agar sizda HOA bo'lsa, qila oladigan eng yaxshi narsa - bu alomatlaringizni nazorat qilish uchun sizga berilgan davolanishni davom ettirishdir. Shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Siz bu narsalarga ehtiyot bo'lishingiz kerak:

• Davolanishdan keyinAgar tayoq bilan urish alomatlari qaytalansa, shifokorga murojaat qiling. Bu asosiy kasallikning qaytalanishini ko'rsatishi mumkin.
• Agar sizda davolanishning nojo'ya ta'siri haqida xavotirlar bo'lsa.
• Agar bir muncha vaqt davolanishga qaramay, yaxshilanish kuzatilmasa .

Bunday hollarda, shifokoringiz siz uchun mos bo'lgan boshqa davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin.

Xulosa: Esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish haqida xabar)

Xo'sh, keling, nima haqida gaplashganimizni qisqacha eslaylik.

Gipertrofik osteoartropatiya (HOA) - bu barmoq uchlari shishib, tirnoqlar deformatsiyalanadigan holat. Bu birlamchi (genetik) yoki ikkilamchi (boshqa kasallik tufayli kelib chiqadi) bo'lishi mumkin. Ikkilamchi HOA ning asosiy sabablari o'pka va yurak kasalliklaridir.

• Alomatlari: Barmoq uchlarining shishishi, tirnoqlarning ichkariga o'sishi, bo'g'imlarda og'riq va terining qalinlashishi.
• Tashxis: Tibbiy ko'rik, maxsus testlar (Lovibond, Shamroth ballari) va asosiy sababni aniqlash uchun skanerlash.
• Davolash: PHO uchun dorilar simptomlarga qarab beriladi. SHO uchun asosiy narsa asosiy kasallikni davolashdir.
• Eng muhimi: Agar barmoqlaringizda biron bir o'zgarishni sezsangiz, ularni e'tiborsiz qoldirmang va tibbiy yordamga murojaat qiling. Chunki, HOA xavfli bo'lmasa-da, uni keltirib chiqaradigan asosiy kasallik xavfli bo'lishi mumkin.

Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi. Sog'lom bo'ling!

Gipertrofik osteoartropatiya, barmoqlarning shishishi, tirnoqlarning o'zgarishi, PHO, SHO, o'pka kasalligi, yurak kasalligi, bo'g'im og'rig'i, tayoqchalar bilan urish