Yurak ritmi ba'zan g'alati tarzda o'zgaradimi? Keling, "Idioventrikulyar ritm" haqida gaplashaylik!

Ba'zan yuragingizning urish uslubida biroz boshqacha narsa bordek tuyuladimi? Balki u biroz tezlashgandir yoki juda g'alati tarzda urib turgandek tuyuladimi? Xavotir olmang, aksariyat hollarda bu jiddiy muammolar emas. Biroq, bugun biz gaplashadigan "Idioventrikulyar ritm" deb nomlangan bu holatdan xabardor bo'lishingiz muhimdir.

"Idioventrikulyar ritm" nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik!

Sodda qilib aytganda, "Idioventrikulyar ritm" - bu yurakning pastki bo'limlari, ya'ni "qorinchalar" odatdagidan sekinroq uradigan yurak ritmi. Tasavvur qiling-a, "tabiiy yurak stimulyatori" yoki "sinoatrial tugun" yurakning yuqori bo'limlarida joylashgan. Agar bu yurak stimulyatori to'g'ri ishlamasa, yurakning pastki qismidagi hujayralar: "Mayli, yurakni urtiraylik", deb o'ylashadi. Lekin ular uni faqat biroz sekinroq urishiga sabab bo'la oladi.

Odatda, bu "idioventrikulyar ritm"da yurak daqiqasiga 50 martadan kam uradi.

Biroq, yana bir kichik farq bor, u "Tezlashtirilgan idioventrikulyar ritm (AIVR)" deb ataladi. Keyin yurak urishi daqiqada 50 dan 110 gacha uradi. Bu "Qorincha taxikardiya" (Qorincha taxikardiya) deb ataladigan holatdan farq qiladi, bunda yurak tezroq uradi (daqiqada 100 dan ortiq urish), to'g'rimi?

Buni boshqa yurak ritmi muammolari bilan adashtirmaslik kerak, to'g'rimi?

Ha, yurak ritmi bilan bog'liq boshqa ko'plab holatlar mavjud. Shuning uchun, bu "Idioventrikulyar ritm"ni boshqasi bilan adashtirish mumkin. Bu "Junctional Ritm".

• Idioventrikulyar ritm: Bu yurakning pastki kameralarida, qorinchalarda boshlanadi.
• Birikma ritmi: Bu yurakning yuqori va pastki kameralari orasidagi tutashgan joydan boshlanadi (AV tuguni bilan bog'liq).

Farqni ko'rdingizmi? Ikkala ritm ham yurakda noto'g'ri joyda boshlansa ham, ikkala boshlang'ich nuqtasi ham har xil.

Bu vaziyatdan kim ko'proq ta'sir qilishi mumkin?

Har bir inson "Idioventrikulyar ritm" deb ataladigan holatni rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlarda uni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Ular:

• To'liq yoki og'ir yurak blokadasi bo'lgan odamlar.
• Yurakning tabiiy ritmini boshqarish bilan bog'liq muammolari bo'lgan odamlar, masalan, "sinus to'xtashi" yoki "sinoatrial tugun blokadasi".
• "Yurak xuruji"ni boshdan kechirgan odamlar.
• Muayyan dori-darmonlarni (ayniqsa yurak kasalliklari uchun) va noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlar.
• Juda kamdan-kam hollarda, bu tug'ma yurak muammolari bo'lgan odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Tezlashgan idioventrikulyar ritm (AIVR) ba'zan sog'lom sportchilarda ham kuzatilishi mumkin. Biroq, bu ko'pincha boshqa yurak kasalliklari bo'lgan odamlarda kuzatiladi, masalan:

• Ishemik kardiyomiyopatiya (ICM) - bu yurakni ta'minlaydigan qon tomirlarining tiqilib qolishi tufayli yurak mushagining zaiflashishi.
• "Revmatik yurak kasalligi" (tomoq infektsiyasidan keyin yurak klapanlarining shikastlanishi).
• Dilatatsiyalangan kardiyomiyopatiya (dilatatsiyalangan kardiyomiyopatiya - yurak mushagi zaiflashadi va kattalashadi).
• "O'tkir koronar sindromlar" (o'tkir koronar sindromlar - yurakka qon ta'minotining to'satdan uzilishi).
• "O'tkir miokardit" (yurak mushagining o'tkir yallig'lanishi/shishishi).

Alomatlar qanday? Yoki umuman hech narsa sezmayapsizmi?

Mana ajablanarli fakt! Ko'pincha "Idioventrikulyar ritm"ga ega odamlar hech qanday alomatlarni boshdan kechirmaydilar . Ha, bu haqiqat. Tasavvur qiling-a, ba'zi odamlar bu holatga ega ekanliklarini hatto bilishmaydi ham va bu tasodifan boshqa biror narsa uchun "EKG" qilinganda aniqlanadi.

Biroq, ba'zi odamlarda alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, ular quyidagilarni boshdan kechirishlari mumkin:

• Charchoq: Siz shunchaki charchagan bo'lishingiz mumkin.
• Bosh aylanishi: Siz boshingiz aylanayotgandek va muvozanatingizni yo'qotayotgandek his qilishingiz mumkin.
• Hushdan ketish/Ongni yo'qotish: Ba'zi odamlar to'satdan hushini yo'qotib, yiqilib tushishi mumkin. Bu jiddiyroq belgi.
• Yurak urishi: Yuragingiz tezroq urishini his qilishingiz mumkin, go'yo u ko'kragingizda baland ovozda urilayotgandek.

Esingizda bo'lsin, bu alomatlar hammada ham uchramaydi. Biroq, agar siz bu alomatlarni tez-tez uchratsangiz, shifokorga murojaat qilganingiz ma'qul.

Nima uchun bu "Tezlashtirilgan idioventrikulyar ritm (AIVR)" paydo bo'ladi? Sabablari nima?

Avvalroq muhokama qilganimizdek, "Tezlashtirilgan idioventrikulyar ritm (AIVR)" ning bir nechta o'ziga xos sabablari mavjud, bu yurak daqiqada 50-110 urish tezligida uradigan holatdir. Bular:

• Miokardit (yurak mushagining yallig'lanishi).
• Yurak xurujidan keyin.
• Ba'zi "kardiomiopatiyalar" turlari (kardiomiopatiya - yurak mushagi kasalligi).
• Reanimatsiyadan keyin (masalan, yurak xurujidan keyin, "Yurak-o'pka sun'iy terapiyasi" bilan reanimatsiya qilinganida).
• Tanadagi elektrolit kaliyining juda yuqori darajasi.
• Yurak dorisi "Digoxin (Digitek® yoki Cardoxin®)" ni juda ko'p qabul qilish natijasida kelib chiqadigan toksiklik.

Shifokor buni qanday aniqlaydi?

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa yoki boshqa biron bir sababga ko'ra, shifokorga murojaat qilganingizda, u avval sizni batafsil tekshiradi ("fizik tekshiruv"). Keyin u sizning tibbiy tarixingiz va oila tarixingiz haqida so'raydi.

Bundan tashqari, ushbu "Idioventrikulyar ritm" holatining mavjudligini aniq aniqlash uchun quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Elektrokardiogramma (EKG/EKG): Bu eng muhim test. U yurakning elektr faolligini qayd etadi. Idioventrikulyar ritmda EKG yurakning pastki bo'lmachalari muntazam ritmda urishini, ammo yuqori bo'lmachalar (atriya) tartibsiz yoki yo'qligini ko'rsatadi.
• "Xolter monitori": Bu kichik "EKG" apparatiga o'xshaydi. Lekin siz uni 24 yoki 48 soat davomida kiyishingiz kerak. U kundalik faoliyatingiz bilan shug'ullanayotganingizda yurak ritmingiz qanday o'zgarishini kuzatishi mumkin. Ba'zan bu g'ayritabiiy ritmlar "EKG" olish uchun zarur bo'lgan qisqa vaqt ichida ko'rinmasligi mumkin.

Davolash usullari qanday? Bu haqiqatan ham qo'rqishga arziydimi?

Mana yaxshi yangilik! Ko'pchilik odamlar uchun "Idioventrikulyar ritm" deb ataladigan holat xavfli emas ("benign") va hech qanday maxsus davolanishni talab qilmaydi. Ko'pgina hollarda, u o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Biroq, agar shifokoringiz uni davolashga qaror qilsa, bu ko'pincha kasallikni keltirib chiqargan asosiy muammoni davolash orqali amalga oshiriladi. Masalan:

• Agar bu holat dori vositasidan kelib chiqqan bo'lsa, uni qabul qilishni to'xtating yoki boshqa dori vositasini almashtiring.
• Agar yurak faoliyati bilan bog'liq muammo bo'lsa (masalan, yurak blokadasi), uni davolang.

Endi, agar "Tezlashtirilgan idioventrikulyar ritm (AIVR)" davom etsa va qon bosimingiz ham pasayib ketsa, shifokor normal yurak ritmini tiklash uchun quyidagilarni qilishi mumkin:

• “Atropin (Atreza® yoki Sal-Tropine®)” yoki “izoproterenol” kabi dorilarni qabul qilish.
• Yurakning yuqori kameralari ritmini tiklash uchun maxsus qurilma (masalan, vaqtinchalik yurak stimulyatori) dan foydalanish.

Bu xavfni kamaytirish uchun nima qilishimiz mumkin?

Idioventrikulyar ritm ko'p hollarda zararli bo'lmasa-da, yuraklarimizni sog'lom saqlash uchun choralar ko'rish orqali bunday holatlarni rivojlanish xavfini biroz kamaytirish mumkin.

• Muntazam ravishda jismoniy mashqlar qiling va yurak uchun foydali ovqatlaning (yog', tuz va shakar miqdori kam, meva va sabzavotlarga boy).
• Tanangizdagi elektrolitlar (ayniqsa kaliy) miqdorini normal darajada saqlashga harakat qiling. Buning uchun muvozanatli ovqatlanish muhimdir.

Agar sizda "Idioventrikulyar ritm" bo'lsa, nima bo'ladi? Nimani kutish kerak?

Shunga qaramay, ko'pchilik odamlar uchun bu xavfli holat emas va davolanmasdan o'tib ketadi. Biroq, agar sizda tez-tez yurak urishi kuzatilsa va bu g'ayritabiiy ritm normal holatga qaytmasdan davom etsa, albatta tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Qachon tibbiy maslahatga murojaat qilishingiz kerak?

Ko'pgina hollarda, "Idioventrikulyar ritm" uchun maxsus biror narsa qilishingiz shart emas. U o'z-o'zidan o'tib ketadi. Biroq, agar bu holat o'z-o'zidan yaxshilanmasa va hushidan ketish kabi alomatlarni boshdan kechirsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.

Eng muhimi: Agar sizda "yurak xuruji" alomatlari bor deb hisoblasangiz (masalan, ko'krak qafasining o'rtasida kuchli og'riq, nafas olish qiyinlishuvi, qusish, haddan tashqari terlash), darhol 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling va tez yordam chaqiring!

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

Agar shifokoringiz sizga "Idioventrikulyar ritm" borligini aytsa, quyidagi savollarni berish yaxshi fikr:

• "Doktor, mening "Idioventrikulyar ritm"imga nima sabab bo'lganini aniq ayta olasizmi?"
• "Agar menga buning uchun davolanish kerak bo'lsa, men uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi?"

"Idioventrikulyar ritm" odatda katta muammo bo'lmasa-da, boshqa g'ayritabiiy yurak ritmlari xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar siz g'alati yurak urishi his qilsangiz, bosh aylanishi kabi narsalarni boshdan kechirsangiz, kechiktirmasdan shifokorga murojaat qiling. Agar shifokoringiz sizga biron bir dori ichishni boshlash yoki to'xtatishni aytsa, ushbu ko'rsatmalarga aniq amal qiling. Shuningdek, belgilangan sanalarda "keyingi" tekshiruvlardan o'tish juda muhimdir.

Uyga olib ketish xabari

Xo'sh, keling, muhokama qilgan narsalarimizdan ba'zi muhim fikrlarni qisqacha eslatib o'tamiz:

• Idioventrikulyar ritm - bu yurakning pastki kameralarida (hujayralarida) boshlanadigan va odatda sekin bo'lgan yurak ritmi.
• Ko'pincha, bu xavfli holat emas va ko'p odamlar hatto alomatlarni ham ko'rsatmaydilar.
• Ammo, agar bu holat ko'ngil aynishi kabi alomatlar bilan davom etsa , albatta tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
• Davolash ko'pincha uni keltirib chiqargan asosiy holatni bartaraf etadi va ba'zan dori-darmonlar bilan boshqarilishi mumkin.
• Har doim shifokor ko'rsatmalariga amal qiling va rejalashtirilgan tekshiruvlarda qatnashing.

Yuragingizga g'amxo'rlik qilish juda muhim. Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi!

Idioventrikulyar ritm, yurak ritmi, sekin yurak urish tezligi, tezlashgan idioventrikulyar ritm, yurak kasalligi belgilari, EKG, Xolter monitori