Keling, saraton kasalligini davolash usuli bo'lgan immunoterapiyaning yon ta'siri haqida bilib olaylik?

Saraton kasalligiga chalinganimizni bilganimizda va keyin davolash haqida gapirganimizda, ko'pincha qo'rqamiz, shunday emasmi? Ayniqsa, yon ta'siri haqida. Ammo bugun biz gaplashadigan immunoterapiya deb ataladigan davolash usuli kimyoterapiya kabi an'anaviy usullardan biroz farq qiladi. U saraton hujayralariga qarshi kurashish uchun o'z armiyangizdan, ya'ni immunitet tizimidan foydalanadi. Shunday ekan, keling, bu ajoyib davolash usulini va uning mumkin bo'lgan yon ta'sirlarini shunchaki tushunib olishingiz uchun ko'rib chiqaylik.

Immunoterapiya nima?

Sodda qilib aytganda, immunoterapiya - bu saraton hujayralarini topish va yo'q qilish uchun tanangizning o'z tabiiy himoya tizimi, ya'ni immunitet tizimidan foydalanadigan davolash usuli. Buni tanamiz ichidagi politsiya kuchi deb tasavvur qiling. Ularning vazifasi tanamizda o'sadigan, bizni sog'lom tutadigan mikroblar, viruslar va g'ayritabiiy hujayralar kabi zararli narsalarni topish va yo'q qilishdir.

Ammo saraton hujayralari juda ayyor hujayra turidir. Ular bu immunitet tizimidan qo'lga tushmasdan yashirinishlari mumkin. Xuddi o'g'ri politsiyadan yashiringanidek. Shunday yashiringandan so'ng, ular tezda bo'linadi, tarqaladi va katta muammo tug'diradi.

Shunday qilib, immunoterapiya sizning immunitet tizimingizga maxsus mashg'ulotlar va kuch bag'ishlaydi, bu esa uni saraton hujayralariga qarshi kurashishda kuchliroq qiladi. Bu ikki usulda sodir bo'lishi mumkin:

• Bu sizning immunitet tizimingizni rag'batlantiradi va saratonga qarshi ko'proq hujayralar ishlab chiqarishga yordam beradi.
• Bu mavjud immunitet hujayralariga yashirin saraton hujayralarini aniq aniqlash va yo'q qilishga yordam beradi.

Immunoterapiya tanangizning o'z mudofaa tizimini mustahkamlagani uchun ko'plab saraton turlari uchun juda muvaffaqiyatli davolash usuliga aylandi.

Nima uchun immunoterapiya yon ta'sirga olib keladi?

Har qanday davolash usuli singari, immunoterapiya ham yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Buning sababi oddiy. Avval aytib o'tganimizdek, bu davolash usuli immunitet tizimini kuchaytirish orqali ishlaydi. Shunday qilib, bu haddan tashqari faol immunitet hujayralari ba'zan xato bilan nafaqat saraton hujayralariga, balki sog'lom hujayralaringizga ham hujum qila boshlashi mumkin.

Sog'lom to'qimalarga qilingan bu hujum "immunitet bilan bog'liq salbiy ta'sir (irAE)" deb ataladi. Aynan shu narsa sog'lom to'qimalarda yallig'lanishni keltirib chiqaradi va siz buni turli xil yon ta'sirlar ko'rinishida his qila boshlaysiz.

Bu yon ta'sirlar qanchalik keng tarqalgan?

Bundan xavotirlanmang. Hamma ham nojo'ya ta'sirlarga duch kelmaydi. Immunoterapiya qabul qilayotgan odamlarning atigi 20 foizi bunday "irritabiy reaksiya"ni boshdan kechiradi. Bundan tashqari, yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlarning aksariyati juda yengil va ularni boshqarish oson.

Lekin eng muhimi, immunoterapiya muolajasi paytida yoki undan keyin tanangizda sezgan har qanday o'zgarishlar haqida darhol shifokoringizga xabar berishdir . Bu qanchalik kichik bo'lishidan qat'iy nazar, har doim xabardor bo'lish yaxshidir.

Agar siz bir vaqtning o'zida bir nechta immunoterapiya dorilarini qabul qilsangiz yoki sizda allaqachon otoimmun kasallik bo'lsa, yon ta'sirlarga duch kelish ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin. Otoimmun kasallik - bu sizning immunitet tizimingiz xato ravishda o'zingizning sog'lom to'qimalaringizga hujum qiladigan holat.

Eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlar qanday?

Eng keng tarqalgan yengil yon ta'sirlar quyidagilardir:

• Charchoq: Hech narsa qila olmaydigan darajada juda charchaganlik hissi.
• Qichishadigan toshma: Terida qizil, qichishadigan toshma.
• Diareya: Ichak harakati.
• Ko'ngil aynishi va qusish: Ko'ngil aynishi va qusish.
• Qalqonsimon bez gormonlari darajasining pasayishi: Qalqonsimon bez faoliyatining buzilishi.

Immunoterapiya turli organlarga qanday ta'sir qiladi?

Immun tizimimiz butun tanani himoya qilganligi sababli, immunoterapiya bilan mustahkamlangan bu tizim tanadagi har qanday organga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu alomatlarning aksariyati ahamiyatsiz bo'lsa-da, ba'zilari jiddiy bo'lishi mumkin. Shuning uchun, har qanday alomatlar haqida shifokoringizga xabar berish juda muhimdir.

Tushunishni osonlashtirish uchun, keling, bu ta'sirlarni ular yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tana tizimlari bo'yicha tahlil qilaylik.

Nojo'ya ta'sirlar immunoterapiya turiga qarab farq qiladimi?

Ha, siz duch kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirlar siz qabul qiladigan immunoterapiya turiga qarab farq qilishi mumkin. Keling, ba'zi asosiy turlarini ko'rib chiqaylik.

Immunitet nazorat nuqtasi ingibitorlari (ICI)

Bu eng ko'p qo'llaniladigan tur. Bu dorilar saraton hujayralari immun hujayralaridan (T-hujayralari) yashirinish uchun foydalanadigan "signallar"ni blokirovka qilish orqali ishlaydi. Bu saraton hujayralari endi yashirina olmasligini anglatadi. Bu turdagi eng keng tarqalgan yon ta'sirlar charchoq, diareya va teri toshmalari hisoblanadi.

Adoptiv hujayra terapiyasi (T-hujayralarni uzatish terapiyasi)

Bu biroz murakkabroq protsedura. Bu yerda siz o'z tanangizdan T-hujayralarni (saratonga qarshi kurashuvchi hujayralar) olib, ularni laboratoriyada modifikatsiya qilasiz, ularni saraton hujayralarini yaxshiroq aniqlashga "o'rgatasiz" va keyin ularni tanangizga qaytarasiz.

• CAR T-hujayra terapiyasining bir turida "Sitokinlarning ajralib chiqish sindromi (CRS)" deb ataladigan holat yuzaga kelishi mumkin. Bunda immun tizimi to'satdan haddan tashqari faollashadi va isitma, bosh og'rig'i va nafas olish qiyinlishuvi kabi alomatlarga olib keladi. Ammo shifokorlaringiz bu holatni qanday boshqarishni bilishadi.

Monoklonal antitelalar

Bular laboratoriyada ishlab chiqarilgan maxsus oqsillardir. Ular saraton hujayralarining ma'lum bir zaifligini nishonga olish va unga hujum qilish uchun mo'ljallangan. Ular isitma, tana og'rig'i, qon bosimining o'zgarishi va terining shikastlanishi kabi grippga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin.

Davolash vaktsinalari

Bular kasal bo'lishimizdan oldin oladigan vaksinalarga o'xshaydi. Ammo ular saraton kasalligi rivojlanganidan keyin qo'llaniladi. Bu vaksinalar immunitet tizimiga saraton hujayralarini tanib olish va yo'q qilishni "o'rgatadi". Ular grippga o'xshash alomatlar va yuqori qon bosimi kabi narsalarga olib kelishi mumkin.

Immun tizimi modulyatorlari

Bu dorilar immunitet tizimining ishlash usulini o'zgartirish orqali ishlaydi, bu esa uni saraton kasalligiga qarshi kurashishga undaydi. Ba'zi dorilar charchoq, asab shikastlanishi (neyropatiya) va qon quyqalari kabi yon ta'sirlarga olib kelishi mumkin.

Bu yon ta'sirlar qachon boshlanadi va tugaydi?

Buning aniq kuni yoki vaqti yo'q. Immunoterapiya samara berishi uchun vaqt talab etiladi. Shuning uchun, nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi uchun bir necha oy, ba'zan hatto bir yildan ko'proq vaqt ketishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi nojo'ya ta'sirlar davolanish boshlanganidan bir yildan ko'proq vaqt o'tgach paydo bo'ladi.

Ko'pgina nojo'ya ta'sirlar vaqtinchalik. Ammo kamdan-kam hollarda ular uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ba'zan davolanishni tugatgandan keyin bir muncha vaqt davomida nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Buning sababi, immunoterapiya faqat tanangizda bo'lganida ishlaydigan dori emas. U immunitet tizimingizda uzoq muddatli o'zgarishlarni amalga oshiradi.

Yon ta'sirlarni qanday boshqarish mumkin?

Eng muhimi , qanchalik kichik bo'lishidan qat'i nazar, duch kelgan har qanday alomatlar haqida shifokoringizga xabar berishdir . Ba'zan, ular sizga normal tuyulsa ham, ular jiddiy kasallikning dastlabki belgisi bo'lishi mumkin.

Shifokoringiz nojo'ya ta'sirlarni nazorat qilish uchun davolanishingizni o'zgartirishi yoki sizga boshqa dorilarni buyurishi mumkin. Bu odatda quyidagilar orqali amalga oshiriladi:

• Davolash vaqtincha to'xtatiladi va immunitet tizimiga biroz "tinchlanish" uchun vaqt beriladi.
• Immun tizimining faolligini pasaytirish uchun dorilar buyuriladi. Masalan, steroidlar yoki immunosupressantlar kabi dorilar.

Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi davolanish muvaffaqiyatli bo'lganligini anglatadimi?

Bu ko'p odamlar so'raydigan savol. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yon ta'sirlarning paydo bo'lishi davolash saratonni muvaffaqiyatli yo'q qilayotganining belgisi bo'lishi mumkin.

Shuning uchun nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi haqida xavotir olmang. Ishonch hosil qilishning yagona yo'li - shifokoringiz tomonidan o'tkazilgan testlar orqali.

Xo'sh, immunoterapiyaning qanday foydalari bor?

Yon ta'sirlar haqida gapirganda, siz: "Bu davolash usuli bunga arziydimi?" deb o'ylashingiz mumkin. Lekin biz immunoterapiyaning afzalliklarini ham tushunishimiz kerak.

• Bu ko'plab saraton turlarida uzoq muddatli omon qolish imkoniyatini oshiradi.
• Bu saraton o'smalarini yo'q qilishga va saraton kasalligining qaytalanishining oldini olishga yordam beradi.
• Bu saraton kasalligining tananing boshqa qismlariga tarqalishini oldini olishi mumkin.
• Davolanishni to'xtatgandan keyin ham, mustahkamlangan immunitet tizimingiz saraton hujayralariga qarshi kurashishda davom etadi .
• Kimyoterapiya kabi an'anaviy davolash usullari bilan solishtirganda, immunoterapiyaning yon ta'siri odatda kamroq og'ir .

Oxir-oqibat, immunoterapiya hamma uchun bir xil davolash usuli emas. Bu ko'plab omillarga, jumladan, sizda mavjud bo'lgan saraton turiga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq. Shunday qilib, shifokoringiz bilan ushbu davolashning ijobiy va salbiy tomonlari haqida gaplashing va o'zingiz uchun eng yaxshi qarorni qabul qiling.