Oilangizda yoki tanishlaringizdan kimdir mashq paytida yoki juda qo'rqib ketganida to'satdan hushidan ketib, yiqilib tushganini ko'rganmisiz? Ba'zan bunday narsalar ortida biz ko'p eshitmagan, ammo juda jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan yurak kasalligi yotadi. Bunday holatlardan biri Uzoq QT sindromi (LQTS). Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, keling, uni sodda tushunaylik.
Uzoq QT sindromi (LQTS) nima?
Sodda qilib aytganda, Uzoq QT sindromi (LQTS) yuragingizning elektr tizimidagi muammodir.
Yuragingizni kameradagi chaqmoq deb tasavvur qiling. Bir marta urgandan so'ng, yana urishdan oldin biroz zaryadlanishi kerak. Yurakning elektr tizimi shunday qilib urishlar orasida zaryadlanishi kerak. Buning sodir bo'lishi uchun ketadigan vaqt EKGda (elektrokardiogramma) QT oralig'i sifatida o'lchanadigan vaqtdir.
Bu zaryadlanish vaqti LQTS bilan og'rigan odam uchun normal odamga qaraganda uzoqroq. Bu shuni anglatadiki, yurakning elektr tizimi keyingi urish uchun ko'proq vaqt talab etadi.
Bu qanday sodir bo'ladi?
Yuragimizning elektr faolligi ionlar deb ataladigan mayda elektr zaryadlangan zarrachalar (masalan, natriy, kaliy, kaltsiy) tomonidan boshqariladi. Bu ionlar yurak mushagi hujayralariga ion kanallari deb ataladigan mayda darvozalar orqali kirib-chiqib ketadi.
Uzoq QT sindromida bu ion kanallari to'g'ri ishlamaydi yoki yetarlicha yo'q. Bu yurakning juda kech qayta tiklanishiga olib keladi.
QT oralig'i shu tarzda uzayganda, juda xavfli, hayot uchun xavfli, tez, tartibsiz yurak urishi (aritmiya) paydo bo'lishi mumkin. Tibbiy atamalarda biz buni Torsades de Pointes deb ataymiz. Bu xavfli holatning qorincha taxikardiyasi deb ataladigan shaklidir.
LQTS ning asosiy turlari qanday?
LQTSni ikki asosiy turga bo'lish mumkin: irsiy va orttirilgan.
1. Irsiy/tug'ma LQTS
Bu genetik nuqson tufayli yuzaga keladi. Bu shuni anglatadiki, u ota-onadan bolalarga meros bo'lib o'tadi. Bu yerda ham bir nechta asosiy turlari mavjud.
| LQTSning tug'ma turi | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Romano-Ward sindromi | Bu eng keng tarqalgan tur. Bunday holda, ota-onalardan birida LQTS bo'lishi mumkin. Bolada bu holatni meros qilib olish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Bu odamlarda eshitish (eshitish) normal holat. |
| Jervell va Lange-Nilsen sindromi | Bu juda kam uchraydi. Bu holda, ikkala ota-ona ham LQTS genining tashuvchisi hisoblanadi (ularda alomatlar bo'lmasligi mumkin). Bolada bu kasallikni meros qilib olish ehtimoli 25% ni tashkil qiladi. Bunday kasallikka chalingan bolalar ko'pincha kar bo'lib tug'iladi. |
| Timoti sindromi | Bu ham juda kam uchraydigan tur. U nafaqat yurakka, balki tananing boshqa qismlariga ham ta'sir qilishi mumkin. |
2. Sotib olingan LQTS
Bu genetik omillar tufayli yuzaga kelmaydi. Ba'zi odamlar ion kanallarida ozgina zaiflik bilan tug'ilishi mumkin. Ammo bu muammo emas. Biroq, bu holat biron bir tashqi omil tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Asosiy sabablar:
- Ba'zi dorilar: ba'zi antibiotiklar, antidepressantlar, antiaritmiklar va diuretiklar.
- Tanadagi tuz miqdorining pasayishi: Qonda kaliy, magniy yoki kaltsiy miqdorining pasayishi.
- Boshqa sabablar: Anoreksiya nervozasi, asab tizimining shikastlanishi va ayrim toksinlar kabi ovqatlanish buzilishi.
Bu alomatlar qanday bo'lishi mumkin?
LQTSning eng xavfli tomoni shundaki , odamlarning taxminan 50 foizida hech qanday alomatlar kuzatilmaydi . Biroq, alomatlar paydo bo'lganda, ular ko'pincha jiddiy bo'ladi. Bu alomatlar yuqorida aytib o'tilgan Torsades de Pointes deb nomlangan xavfli yurak ritmi naqshida paydo bo'ladi.
| Asosiy simptom | Unga nima bo'ladi? |
|---|---|
| Hushdan ketish | Yurak urishining tartibsizligi tufayli miya yetarlicha qon bilan ta'minlanmaydi. Bu to'satdan hushidan ketishga va hushidan ketishga olib kelishi mumkin. |
| Tutqanoqlar | Ba'zan miyaga qon oqimining pasayishi tufayli tutqanoq deb ataladigan holat paydo bo'lishi mumkin. |
| Yurak xuruji | Agar xavfli yurak urish davom etsa, yurak butunlay urishdan to'xtashi mumkin. |
| To'satdan o'lim | Yurak to'xtashi darhol davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Ba'zan bu LQTS bilan og'rigan odamning birinchi alomatidir. |
Alomatlar paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq bo'lgan holatlar:
- Mashq qilish paytida yoki mashqni tugatgandan keyin.
- To'satdan, kuchli ruhiy stimulyatsiya paytida (masalan, juda qo'rqqanida, cho'chiganda).
- Uyqu paytida yoki to'satdan uyqudan uyg'onganda.
Ushbu holatni rivojlanish xavfi kimda yuqori?
Quyidagi odamlar LQTS rivojlanish xavfi yuqori:
- LQTS bilan kasallangan odamning yaqin qon qarindoshlari (ota-onalar, aka-uka va opa-singillar, bolalar).
- Oilaviy tarixida tushunarsiz xotira yo'qolishi, tutqanoq tutilishi yoki yoshligida to'satdan o'lim bo'lgan odamlar.
- Kar bo'lib tug'ilgan bolalar (Jervell va Lange-Nielsen sindromi xavfi tufayli).
- Kardiyomiyopatiya kabi boshqa yurak kasalliklari bo'lgan odamlar.
- QT oralig'ini uzaytiruvchi dori-darmonlarni qabul qiluvchi odamlar.
Agar oilangizda kimdir LQTS tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu haqda tekshiruvdan o'tish yaxshi fikr. Avvalo, bu haqda shifokoringizga ayting. U sizni EKG tekshiruviga yo'naltiradi.
Sizda LQTS borligini qanday bilasiz?
Buni aniqlashning asosiy usuli EKG (elektrokardiogramma) orqali amalga oshiriladi.Sinov. Shifokor EKGda QT oralig'ini o'lchaydi. Odatda, agar bu vaqt 450 millisekunddan ortiq bo'lsa, LQTSga shubha qilish mumkin.
Bundan tashqari, shifokor bir nechta boshqa testlarni tavsiya qilishi mumkin:
- Qon tahlillari: Tanadagi kaliy va magniy kabi tuzlar darajasini tekshiring.
- Mashq stressi testi: Mashq paytida yuragingiz faoliyati qanday o'zgarishini ko'ring.
- Ambulator monitor (Xolter monitori): Yurak ritmingizni 24 soat yoki undan ko'proq vaqt davomida doimiy ravishda qayd etish uchun ko'kragingizga kichik qurilma qo'yiladi.
- Genetik test: LQTS bilan bog'liq genetik mutatsiyalarni tekshiring.
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
LQTSni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, simptomlarni nazorat qilishga, to'satdan o'lim xavfini oldini olishga va normal hayot kechirishga yordam beradigan davolash usullari mavjud.
| Davolash usuli | Tavsif |
|---|---|
| Dori-darmonlar | Ko'p odamlarga (hatto alomatlari bo'lmaganlarga ham) beta-bloker dorilar beriladi. Bular yurak urish tezligini biroz nazorat qilishga va yurakning to'satdan paydo bo'ladigan stimullarga javobini kamaytirishga yordam beradi. |
| Qurilmalar |
|
| Jarrohlik | Dori vositalari va asboblar bilan nazorat qilish qiyin bo'lgan yuqori xavfli bemorlar uchun chap yurak simpatik denervatsiyasi (LCSD)Ushbu jarrohlik yurakka boradigan ba'zi nervlarni olib tashlashni o'z ichiga oladi, bu esa yurakning to'satdan paydo bo'ladigan stimullarga javobini kamaytiradi. |
LQTS bilan yashashda e'tiborga olish kerak bo'lgan narsalar
LQTS bilan normal, to'laqonli hayot kechirish mumkin. Biroq, kundalik hayotingizda bilishingiz kerak bo'lgan bir nechta narsalar mavjud.
1. To'satdan shovqinlar va stress
LQTSning ayrim turlari bilan og'rigan odamlar uchun to'satdan, baland tovushlar (masalan, signal, telefon jiringlashi) yoki to'satdan shok yoki qo'rquv xavfli bo'lishi mumkin.
- Oilangiz va do'stlaringizga sizni masxara qilish xavfsiz emasligini ayting.
- Baland ovozli budilniklar o'rniga, mayin musiqa chaladigan soatlardan foydalaning.
2. Jismoniy mashqlar va sport
Ba'zi LQTS turlariga ega odamlar uchun raqobatbardosh sport turlari va mashaqqatli mashqlar ayniqsa xavfli bo'lishi mumkin.
- Shifokoringizdan qaysi mashqlar siz uchun mos va qaysilari noo'rin ekanligini so'rashni unutmang.
- Suzish, ayniqsa, ba'zi odamlar uchun xavflidir. Agar suvda hushidan ketsangiz, cho'kib ketish xavfi mavjud. Yolg'iz suzishga bormang.
3. Dori-darmonlar bilan ayniqsa ehtiyot bo'ling!
Bu eng muhim narsa. Hatto ko'plab keng tarqalgan dorilar ham LQTSni yomonlashtirishi mumkin.
- Sizni davolaydigan har bir shifokorga sizda LQTS borligini ayting.
- Boshqa har qanday holat uchun dori buyurishdan oldin, kardiologingiz bilan gaplashing.
- Shifokor bilan maslahatlashmasdan dorixonadan yoki boshqa biron bir joydan retseptsiz sotiladigan dori sotib olmang (oddiy paratsetamol va aspirin kabi dorilar bundan mustasno).
Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Sizga LQTS tashxisi qo'yilgandan so'ng, yiliga kamida bir marta shifokoringizga tekshiruv uchun murojaat qilishingiz kerak. Yurak ritmi buzilishlari bo'yicha ixtisoslashgan elektrofiziologga murojaat qilish yaxshidir.
Agar farzandingizda bunday holat bo'lsa, siz shifokorga tez-tez murojaat qilishingiz kerak bo'ladi, chunki dori dozasini uning vazniga qarab sozlash kerak.
Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?
Agar kimdir hushidan ketib yiqilib tushsa, darhol tez yordam chaqiring. Shu bilan birga, agar yurak-o'pka reanimatsiyasi (CPR) ni bajarishga o'rgatilgan odam bo'lsa, uni bering. Bunday vaziyatda har bir soniya muhim.
Uyga olib ketish xabari
- Uzoq QT sindromi (LQTS) - bu yurakning elektr tizimining qayta zaryadlanishi uchun juda uzoq vaqt talab qiladigan genetik yoki orttirilgan holat.
- To'satdan hushdan ketish, tutqanoq va tushunarsiz yurak yetishmovchiligi asosiy alomatlar hisoblanadi. Biroq, ko'p odamlar umuman hech qanday alomatlarni boshdan kechirmasligi mumkin.
- Agar oilangizda kimdir bu kasallikka chalingan bo'lsa yoki yoshligida to'satdan o'lim tarixiga ega bo'lsa, EKG tekshiruvidan o'tishingiz juda muhimdir.
- Har qanday dori-darmonni qabul qilishdan oldin (hatto boshqa kasalliklar uchun ham), uning siz uchun xavfsizligiga ishonch hosil qilish uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing.
- To'g'ri davolanish (dori-darmonlar, ICD apparati) va turmush tarzini o'zgartirish orqali LQTS bilan kasallangan odam to'liq va sog'lom hayot kechirishi mumkin. Qo'rqishga hojat yo'q, lekin ehtiyot bo'lish muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing