Keling, operatsiya uchun anesteziya qiluvchi hamshira anesteziolog (CRNA) haqida bilib olaylik.

Agar siz ilgari jarrohlik amaliyotini o'tkazishga majbur bo'lgan bo'lsangiz yoki tanishlaringizdan kimdir jarrohlik amaliyotini o'tkazishga majbur bo'lgan bo'lsa, ehtimol "anesteziya" so'zini eshitgansiz. Ba'zan siz bu anesteziyadan biroz qo'rqishingiz mumkin. Lekin jarrohlik paytida sizni xavfsiz va og'riqsiz saqlash uchun maxsus o'qitilgan odamlar borligini bilasizmi? Bugun biz shunday insonlardan biri, "Sertifikatlangan ro'yxatdan o'tgan hamshira anesteziologi" (CRNA) haqida gaplashamiz.

Bu sertifikatlangan hamshira anesteziologi (CRNA) kim?

Sodda qilib aytganda, CRNA (Sertifikatlangan ro'yxatdan o'tgan hamshira anesteziologi) - bu anesteziya va boshqa tegishli dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha maxsus tayyorgarlikdan o'tgan yuqori malakali hamshira. Biz ularni ba'zan "anesteziya hamshiralari" deb ataymiz. Ular anesteziya olayotgan yoki anesteziyadan tuzalayotgan odamlarga g'amxo'rlik qilishadi va ularni kuzatib borishadi.

Xo'sh, bu "behushlik" nima?

Tasavvur qiling-a, siz jarrohlik amaliyoti yoki tibbiy muolaja o'tkazyapsiz. Anesteziya - bu sizga og'riqni his qilmaslikka yordam beradigan tibbiy muolaja. Anesteziyaning turli turlari mavjud. Ba'zi anesteziklar tanangizning faqat bir qismini karaxt qiladi, ya'ni siz hech narsani sezmaysiz. Boshqa dorilar miyangizga ta'sir qiladi va sizni butunlay uxlatib qo'yadi, shuning uchun siz muolaja paytida hech narsa sezmaysiz. Shunday qilib, CRNA ushbu anesteziyani xavfsiz va aniq bajarish uchun maxsus tayyorgarlikka va chuqur bilimga ega.

Ilg'or amaliyot bo'yicha ro'yxatdan o'tgan hamshira (APRN) kim?

Ilg'or amaliyot bo'yicha ro'yxatdan o'tgan hamshira (APRN) - bu umumiy hamshiralik darajasidan tashqari magistr yoki doktorlik darajasini olgan va ma'lum bir rolni va bemorlar populyatsiyasini bajarish uchun o'qitilgan ro'yxatdan o'tgan hamshira. Ular tibbiy muammolarni baholash, tashxis qo'yish va boshqarish uchun ixtisoslashgan ta'lim va sertifikatga ega. Ular, shuningdek, testlarni buyurish va dori-darmonlarni buyurish vakolatiga ega.

APRNlarning bir nechta turlari mavjud. Masalan:

• Sertifikatlangan ro'yxatdan o'tgan hamshira anesteziologi (CRNA) - bugun biz gaplashayotgan hamshira.
• Sertifikatlangan hamshira amaliyotchisi (CNP) - Ular oilaviy shifokor kabi asosiy tibbiy xizmatlarni taqdim etadilar.
• Klinik hamshira mutaxassisi (CNS) - Bu ma'lum bir holat yoki bemorlar guruhi haqida chuqur bilimga ega bo'lgan odamlardir.
• Sertifikatlangan hamshira doyasi (CNM) - Homilador onalarga va tug'ruq paytida yordam beradiganlar.

Bugun biz gaplashayotgan CRNA - bu APRN deb nomlangan yuqori malakali hamshiralik xodimi toifasiga kiruvchi shaxs.

Hamshira anesteziologi (CRNA) nima qiladi?

CRNAga bir nechta aniq majburiyatlar yuklatilgan. Bular juda muhim narsalar. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

• Bemorni anesteziyadan oldin va keyin o'qitish: Jarrohlik yoki protsedura uchun anesteziya berishdan oldin, sizga bu haqda batafsil ma'lumot beriladi. Hamma narsa, jumladan, qanday anesteziya qo'llanilishi, nima bo'lishi va nimalarni kutish kerakligi tushuntiriladi. Shuningdek, sizga anesteziyadan keyin nimani his qilishingiz mumkinligi va qanday choralar ko'rishingiz kerakligi aytiladi.
• Tanangizning anesteziyaga bo'lgan javobini baholash: Sizga anesteziya berilgandan so'ng, tanangiz qanday javob berayotganini ko'rish uchun diqqat bilan kuzatiladi. Yurak urishi, qon bosimi, nafas olish tezligi va kislorod darajasi kabi hayotiy ko'rsatkichlaringiz kuzatiladi.
• Anesteziya olayotgan odam uchun xavflarni aniqlash: Ba'zi odamlarda ma'lum anestetik dorilarga allergiya bo'lishi mumkin. Yoki astma yoki diabet kabi boshqa sog'liq muammolari tufayli anesteziya paytida maxsus parvarishga muhtoj bo'lishlari mumkin. CRNA bunday xavflarni oldindan aniqlaydi, eng mos anesteziya usulini tanlaydi va zarur ehtiyot choralarini ko'radi.
• Anestezikning to'g'ri dozasini yuborish: CRNA sizning vazningiz, bo'yingiz, yoshingiz, bajarilayotgan jarrohlik amaliyoti turi va umumiy sog'lig'ingizga qarab, anestezikning to'g'ri dozasini yuborishda juda ehtiyot bo'ladi. Bu juda muhim, chunki juda oz miqdorda og'riq, juda ko'p miqdorda esa nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

CRNA yolg'iz ishlamaydi. Ular jarrohlar, anesteziologlar, stomatologlar va podiatristlar kabi turli xil tibbiyot xodimlari bilan birgalikda barcha yoshdagi va jarrohlik turlaridagi bemorlarga anesteziya yordamini ko'rsatish uchun jamoaning bir qismi sifatida ishlaydi. Ular bemorning holatini operatsiyadan oldin, operatsiya paytida va undan keyin kuzatib boradilar.

CRNA qayerda ishlashi mumkin?

CRNA turli xil tibbiy muhitlarda ishlashi mumkin, ya'ni ularning xizmatlari bitta joy bilan cheklanmaydi. Masalan:

• Kasalxona operatsiya xonalari (OR).
• Anesteziyadan keyingi tiklanish xonalari (PACU).
• Tez yordam xonalari (TEX).
• Ambulatoriya jarrohlik markazlari - Bu kasalxonada yotmasdan jarrohlik amaliyotini o'tkazish mumkin bo'lgan joylar.
• Tug'ruq va tug'ruq bo'limlari - Tug'ruq paytida og'riqni kamaytirish uchun epidural kabi anesteziya usullarini taqdim eting.
• Shifokorlar xonalari - ba'zi kichik muolajalar uchun.
• Tish shifokorining kabinetlari - murakkab tishlarni olib tashlash yoki jarrohlik amaliyotlari uchun.

Qo'shma Shtatlar kabi ba'zi qishloq joylarda CRNAlar ba'zan kasalxonalarda anesteziya bilan shug'ullanadigan yagona mutaxassislardir. Bundan tashqari, CRNAlar Amerika qurolli kuchlarida xizmat qilayotganlar uchun asosiy anesteziya yetkazib beruvchilaridir. Shri-Lankada bunday ixtisoslashgan hamshiralik xizmatlarining ahamiyati va e'tirofi kundan-kunga ortib bormoqda.

Sertifikatlangan hamshira anesteziologi (CRNA) va anesteziolog o'rtasidagi farq nima?

Bu ko'p odamlarni qiziqtirgan savol. CRNA ham, anesteziolog ham behushlik va professionallik bilan behushlik qila oladi. Biroq, ularning ta'lim tarixi va huquqiy asoslarida kichik farqlar mavjud.

Anesteziolog - bu tibbiy ma'lumotga ega bo'lgan shaxs ("Tibbiyot doktori - MD" yoki "Osteopatik tibbiyot doktori - DO"). Bu shuni anglatadiki, u MBBS kabi asosiy tibbiy ma'lumotni tugatgan va keyin anesteziya bo'yicha bir necha yillik ixtisoslashgan tayyorgarlikdan o'tgan.

Biroq, CRNA - bu ro'yxatdan o'tgan hamshira sifatida asosiy malakalarni tugatgan, keyin anesteziya bo'yicha ixtisoslashgan magistr yoki doktorlik darajasini olgan va "Hamshira anesteziologlari uchun milliy sertifikatlash imtihoni" kabi yuqori raqobatbardosh imtihondan o'tgan shaxs.

Muhimi shundaki, hamshira-anesteziolog anesteziyani ta'minlashni hamshiralik kasbining kengaytmasi deb biladi. Anesteziolog anesteziyani ta'minlashni tibbiyot kasbining bir qismi deb biladi.

Biroq, bu ta'lim hamshiralik ishi yoki tibbiyot bilan bog'liq bo'lishidan qat'i nazar, ikkalasi ham bir xil xavfsizlik standartlariga muvofiq anesteziyani bir xil tarzda ta'minlaydi. Bu shuni anglatadiki, ishlatiladigan dorilar, uskunalar va monitoring usullari asosan bir xil. Shunday qilib, sizga CRNA yoki anesteziolog tomonidan anesteziya berilsa ham, xavfsizligingiz haqida tashvishlanishingiz shart emas. Ikkalasi ham yuqori malakali va tajribali. Ba'zi hollarda, CRNA anesteziolog nazorati ostida ishlashi yoki mustaqil ravishda ishlashi mumkin.

Qanday qilib sertifikatlangan hamshira anesteziologi (CRNA) bo'lish mumkin?

CRNA bo'lish oson yo'l emas. Bu ko'p fidoyilik, uzoq muddatli ta'lim, mashaqqatli mashg'ulotlar va qimmatli tajribani talab qiladi. Keling, bu bosqichlar nima ekanligini va bu ixtisoslikka qanday erishish mumkinligini ko'rib chiqaylik.

1. Hamshiralik ishi yoki unga tegishli sohada bakalavr darajasiga ega bo'lishingiz kerak: Birinchidan, siz akkreditatsiyadan o'tgan universitetda hamshiralik ishi bo'yicha kamida to'rt yillik bakalavr darajasini olishingiz kerak.

2. Ro'yxatdan o'tgan hamshira (RN) sifatida litsenziyaga ega bo'lish uchun:O'qishni tugatgandan so'ng, siz tegishli mamlakatning (masalan, Amerika Qo'shma Shtatlari yoki uning hududlarida) hamshiralar kengashi tomonidan o'tkaziladigan imtihondan o'tishingiz va ro'yxatdan o'tgan hamshira sifatida litsenziya olishingiz kerak.

3. Reanimatsiya bo'limida (ICU) kamida bir yil, odatda undan ko'proq ish tajribasi: Bu juda muhim qadam. Ko'pincha, CRNA bo'lishni istagan RN ikki-uch yil davomida reanimatsiya bo'limida ishlaydi. Buning sababi, ular juda murakkab, hayot uchun xavfli bemorlar bilan ish olib borishadi. Bu tajriba ularga tezkor qarorlar qabul qilish, bosim ostida ishlash, turli xil uskunalardan foydalanish va murakkab dori-darmonlarni boshqarish kabi muhim ko'nikmalarni rivojlantirishga yordam beradi.

4. Akkreditatsiyadan o'tgan hamshira anesteziyasi dasturiga yoziling va doktorlik darajasini oling: Reanimatsiya bo'limida tajriba orttirgandan so'ng, hamshira anesteziyasi bo'yicha ixtisoslashtirilgan treningni taklif qiluvchi hukumat tomonidan tasdiqlangan dasturga yoziling. Ushbu dasturlar endi ko'pincha doktorlik darajasiga ko'tariladi, bu taxminan uch yil davom etadi. Bu anesteziya bo'yicha chuqur nazariy bilimlarni, shuningdek, intensiv amaliy mashg'ulotlarni ta'minlaydi.

5. Hamshira anesteziyasi dasturini tugatgandan so'ng, siz "Hamshira anesteziologlari uchun milliy sertifikatlash imtihoni"dan o'tishingiz kerak: Faqatgina ushbu imtihondan o'tgandan keyingina siz rasman CRNA sifatida tan olinishingiz va mustaqil ravishda anesteziya berish uchun litsenziyaga ega bo'lishingiz mumkin.

Ba'zi CRNAlar, CRNA sifatida malakaga ega bo'lgandan so'ng, surunkali og'riqni boshqarish, yurak anesteziyasi yoki bolalar anesteziyasi kabi anesteziyaning ixtisoslashgan kichik sohasi bo'yicha qo'shimcha mashg'ulotlardan ("stipendiya") o'tadilar. Bu odatda kamida yana bir yil davom etadi.

Boshqa barcha tibbiyot mutaxassislari singari, CRNAlar ham o'z faoliyati davomida uzluksiz ta'lim ("uzluksiz ta'lim") olishlari shart. Bu konferensiyalarda qatnashish, yangi tadqiqotlar haqida ma'lumot olish va o'z sohasidagi eng so'nggi yutuqlar va texnologiyalardan xabardor bo'lish uchun yangi kurslarda qatnashishni anglatadi.

Sertifikatlangan hamshira anesteziologi (CRNA) bo'lish uchun qancha vaqt ketadi?

Tasavvur qilishingiz mumkinki, bu barcha ta'lim va tajriba bilan CRNA bo'lish uchun ko'p vaqt talab etiladi. Sodda qilib aytganda:

• Hamshiralik darajasini olish uchun taxminan 4 yil kerak bo'ladi.
• Reanimatsiya bo'limida (ICU) taxminan 1-3 yillik ish tajribasi.
• Hamshira anesteziyasi dasturi (doktorlik darajasigacha) taxminan 3 yil davom etadi.

Bularning barchasi qo'shilganda, odatda CRNAga aylanish uchun yetti yildan o'n yilgacha vaqt ketadi.

Bu shuni anglatadiki, bu juda ko'p fidoyilik, sabr-toqat va qat'iyat talab qiladi. Sizga anesteziya berish uchun CRNA malakasini olish uchun ko'p vaqt va kuch talab etiladi. Shunday qilib, siz ularning bilim va qobiliyatiga to'liq ishonishingiz mumkin.

Siz ko'rib chiqishingiz kerak bo'lgan muhim xabar.

Jarrohlik amaliyoti yoki har qanday murakkab tibbiy muolajaga duch kelish stressli, qo'rqinchli va xavotirli bo'lishi mumkin. Bu normal holat va hech kim jarrohlik amaliyotini yoqtirmaydi.

Lekin esda tutingki, sizning hamshira anesteziologingiz (CRNA) - bu sizning xavfsizligingizni, og'riqsizligingizni ta'minlash va operatsiya davomida hayotiy belgilaringizni doimiy ravishda kuzatib borish uchun maxsus bilim va eng yuqori darajadagi mahoratga ega bo'lgan shaxs.

Agar sizda anesteziya yoki jarrohlik amaliyoti bo'yicha biron bir savol, tashvish yoki xavotir bo'lsa, CRNA'dan so'rashdan qo'rqmang. Ular sizga yordam berish, savollaringizga javob berish va operatsiyangiz haqida o'zingizni qulayroq va ishonchli his qilishingizga yordam berish uchun u yerda. Sizning xavfsizligingiz va qulayligingiz har doim ular uchun ustuvor vazifadir.

Anesteziologiya hamshirasi , CRNA, Anesteziologiya, Anesteziolog, Hamshiralik ishi, Jarrohlik, Ilg'or hamshiralik treningi