Keling, ochiq burchakli glaukoma haqida aniq bilib olaylik!

Ko'zlarimiz hech qanday ogohlantirishsiz yashirincha kasalliklarga chalinishi mumkinligi haqida hech o'ylab ko'rganmisiz? Aslida biz hatto kelishini ham bilmaydigan ba'zi ko'z kasalliklari mavjud va biz buni anglaganimizda, zarar allaqachon yetkazilgan bo'ladi. Yashirincha paydo bo'ladigan va ko'rish qobiliyatimizga zarar yetkazadigan va ko'p odamlar orasida keng tarqalgan bunday ko'z kasalliklaridan biri ochiq burchakli glaukoma deb ataladi. Keling, bugun bu haqda batafsil gaplashaylik, chunki bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Ochiq burchakli glaukoma nima?

Sodda qilib aytganda, ochiq burchakli glaukoma glaukomaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. U ko'zingiz ichidagi ko'rish nervining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Buni ko'zingiz ichidagi kichik drenaj tizimi deb tasavvur qiling. Bu yerda ko'z ichida hosil bo'lgan suyuqlik (biz uni suvli hazil deb ataymiz) tashqariga chiqariladi. Ochiq burchakli glaukomada bu drenaj tizimi asta-sekin, juda sekin tiqilib qola boshlaydi. Siz buni umuman sezmaysiz.

Bu suyuqlik to'g'ri oqmasa, u ko'z ichida to'plana boshlaydi. Bu ko'z ichidagi bosimning (ko'z ichidagi bosim - IOP) oshishiga olib keladi. Bu ko'z gipertenziyasi deb ataladi. Bu bosimning oshishi yuqorida aytib o'tilgan ko'rish asabiga zarar yetkazadi.

Ochiq burchakli glaukoma - bu juda sekin rivojlanadigan, dastlab hech qanday alomatlarsiz holat. U asta-sekin kuchayadi va ko'rish qobiliyatingiz asta-sekin yo'qoladi. Buni anglab yetguningizcha, ko'rish qobiliyatingiz jiddiy shikastlangan bo'lishi mumkin. Bu zararni qaytarib bo'lmaydi. Shuning uchun u juda xavflidir. Davolash asosan ko'z bosimini pasaytirishga va kasallikning kuchayishini to'xtatishga qaratilgan. Agar davolanmasa, bu holat ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Bu sizning ko'rish qobiliyatingizga qanday ta'sir qiladi?

Ochiq burchakli glaukoma periferik ko'rish deb ataladigan ko'rish maydoni atrofidagi sohada ko'rish qobiliyatini yo'qotish bilan boshlanadi. Ko'rish ikki tomondan asta-sekin qorayib, o'rtada torayib borayotgandek ko'rinadi. Ko'pchilik odamlarning ikkala ko'zida ham ko'rish qobiliyati bor, lekin odatda bir ko'z ikkinchisidan biroz yomonroq bo'ladi. Shuning uchun ba'zan kasallikni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Buning sababi, biroz yaxshiroq ko'radigan ko'z boshqa ko'zdagi ko'rish qobiliyatini yo'qotishini qoplaydi.

Ochiq burchakli glaukoma belgilari qanday?

Ko'p odamlar ko'rish qobiliyati sezilarli darajada buzilmaguncha hech qanday alomatlarni sezmaydilar. Ammo ba'zida siz quyidagi kichik narsalardan ham dalillarni olishingiz mumkin:

• Zinadan tushganingizda, taxminan bir qadamni tashlab ketasiz.
• Kitob yoki gazeta o'qiyotganda, so'zlardagi ba'zi harflar yo'qoladi.
• Transport vositasini boshqarayotganda, yo'ldagi belgilar va nom plitalarini o'qish qiyinlashadi.
• Masalan, kechqurun yorug'lik kam bo'lganda, narsalar aniq ko'rinmaydi va ranglarni farqlash qiyinlashadi.

Ko'z shifokoringiz ko'zingizni tekshirganda, ular quyidagi kabi ko'rish maydonidagi nuqsonlarni ko'rishlari mumkin:

• Burun pog'onasi nuqsoni : Burunga nisbatan ko'rish qobiliyatining pasayishi.
• Yoysimon ko'r nuqta (`(Yoysimon skotoma)`): Ko'rish maydonining yuqori yoki pastki qismidagi egri qora nuqta.
• Parasentral ko'r nuqta (`(Parasentral skotoma)`): Ko'rish markaziga biroz yaqinroq joylashgan kichik, dumaloq qora nuqta.
• Temporal xanjar nuqsoni : Quloqning yon tomonida joylashgan uchburchak, qorong'u joy.

Kasallik o'sib borishi bilan siz asta-sekin tunnel ko'rish deb ataladigan holatni rivojlantirasiz, bu sizni xuddi naycha orqali qarayotgandek ko'rishga majbur qiladi.

Ochiq burchakli glaukoma qanchalik jiddiy?

Ochiq burchakli glaukoma asta-sekin, ammo shubhasiz rivojlanib boradigan kasallikdir. Bu jiddiy kasallik, chunki u siz sezmasdan oldin ko'rish qobiliyatingizga zarar etkazishi mumkin. Lekin xavotir olmang, davolash bu kasallikning rivojlanishini to'xtatishi yoki sekinlashtirishi mumkin. Biroq, agar davolanmasa, bu ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga va hatto ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Bu kasallik odatda og'riqsizdir. Biroq, ba'zi odamlarda retinal venoz okklyuziya deb ataladigan asorat rivojlanishi mumkin. Bunday holda, ko'zlar og'riydi va ko'rish qobiliyatini yo'qotadi. Uni davolash ham biroz murakkab.

Nima uchun bu (ochiq burchakli glaukoma) yuzaga keladi?

Bizga ko'zlarimiz ko'z tomonidan ishlab chiqarilgan suyuqliklarni chiqarib tashlash uchun tabiiy drenaj tizimiga ega ekanligi aytiladi. Glaukoma bu drenaj tizimida muammo yuzaga kelganda yuzaga keladi, natijada ko'z ichida suyuqlik to'planib qoladi. Bu ko'z ichidagi bosimning oshishiga va ko'rish asabiga zarar yetkazishiga olib keladi.

Ba'zan drenaj tizimidagi muammo aniq, ba'zan esa yo'q. Ochiq burchakli glaukomada ko'z ichidagi drenaj burchagi ochiq va yaxshi ishlaydigan ko'rinadi. Biroq, ichkarida qarshilik mavjud. Mutaxassislarning fikricha, muammo trabekulyar to'rda . Bu suyuqliklar oqib o'tadigan shimgichga o'xshash to'qima. Ko'pgina davolash usullari shu to'qimaga qaratilgan.

Birlamchi OAG va ikkilamchi OAG

Bu muammo yosh o'tishi bilan trabekulyar to'r bilan sodir bo'ladigan holatga o'xshaydi. Yoshi o'tishi bilan uning hujayralari kamayadi, shakli o'zgaradi va u to'g'ri ishlashni to'xtatadi. Go'yo kimdir bu to'qimalarning qarish jarayonini tezlashtirgandek. Ko'pgina hollarda aniq sabab topilmaydi. Bunday hollarda shifokorlar buni birlamchi ochiq burchakli glaukoma (birlamchi OAG) deb atashadi.

Lekin ba'zida bu drenaj tizimi boshqa tibbiy holat tufayli tiqilib qolishi mumkin. Masalan, u shish, oqsil to'planishi yoki hujayra qoldiqlari bilan tiqilib qolishi mumkin. Bu ikkilamchi ochiq burchakli glaukoma ("(Ikkinchi darajali OAG)") deb ataladi.

Birlamchi OAG ning aniq sababini aniqlash qiyin. Ko'z gipertenziyasi ko'pincha mavjud bo'lsa-da, u har doim ham mavjud emas. Ba'zan, ko'z ichidagi bosim normal bo'lsa ham, ko'rish asabining shikastlanish belgilari bo'lishi mumkin. Quyidagi omillar birlamchi OAG rivojlanish xavfini oshirishi mumkin:

• Yoshning oshishi: 40 yoshdan oshgan odamlar yuqori xavf ostida.
• Oila tarixi: Agar oilangizda kimdir glaukoma bilan og'rigan bo'lsa, sizda ham uni rivojlanish ehtimoli ko'proq.
• Afrika genetik kelib chiqishi: Bu kasallik Afrika millatiga mansub odamlarda ko'proq uchraydi.

Ochiq burchakli glaukoma qanday tashxislanadi?

Agar sizda hech qanday alomatlar bo'lmasa yoki ko'rish qobiliyatingizda biron bir o'zgarish sezilmasa, glaukomani tashxislash qiyin bo'lishi mumkin. Shuning uchun ko'z tekshiruvlari uchun muntazam ravishda ko'z shifokoriga murojaat qilish juda muhimdir. Agar shifokoringizda sizning o'tmishdagi ko'z sog'lig'ingiz tarixi va tarixingiz bo'lsa, ular glaukomaga olib kelishi mumkin bo'lgan kichik o'zgarishlar va xavf omillarini qidirishlari mumkin. Keyin ular qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazishlari va kasallikni erta tashxislashlari mumkin.

Mutaxassislar ochiq burchakli glaukomani quyidagi omillarga qarab tashxislashadi:

• Ko'rish sohasidagi o'zgarishlar
• Ko'rish nervining shikastlanishi va/yoki ko'z ichidagi yuqori bosim (`(IOP)`)
• Ochiq drenaj burchagi (`(ochiq drenaj burchagi)`)

Glaukomani tekshirish uchun quyidagi testlar o'tkaziladi:

• Vizual maydon testi : Ko'rish qobiliyatingizni, ya'ni atrofni qanchalik uzoqda ko'rishingiz mumkinligini o'lchaydigan test.
• Optik kogerent tomografiya (OKT): Bu ko'rish asabining va ko'z ichidagi boshqa qatlamlarning juda aniq, ko'ndalang kesimli tasvirlarini olishi mumkin. Bu asabning qalinligi va shikastlanishi kabi narsalarni ko'rishga yordam beradi.
• Gonioskopiya : Ko'zning drenaj burchagini to'g'ridan-to'g'ri tekshiradigan protsedura. Bu burchak ochiq, toraygan yoki tiqilib qolganligini aniqlash uchun ishlatiladi.
• Tonometriya (`(Tonometriya)`): Ko'z ichi bosimini o'lchash (`(IOP)`). Buning uchun turli xil asboblar mavjud.

Ochiq burchakli glaukoma uchun eng yaxshi davolash usullari qanday?

Ochiq burchakli glaukomani davolash uchun dori-darmonlar va turli xil muolajalar mavjud. Siz uchun eng yaxshi davolash usuli sizning holatingizga va ko'zingizning davolanishga qanday javob berishiga bog'liq bo'ladi. Ko'pgina davolash usullari ko'z ichidagi bosimni (IOP) pasaytirishga qaratilgan. IOP yuqori ko'rinmasa ham, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, uni pasaytirish glaukoma rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Bu ko'rish qobiliyatingizni iloji boricha saqlab qolishga yordam beradi.

OAG uchun dorilar

Ochiq burchakli glaukoma ko'pincha dorilar bilan davolanadi. Bu odatda ko'z tomchilari. Bular ko'zdan oqib chiqadigan suyuqlik miqdorini oshiradi yoki ishlab chiqariladigan suyuqlik miqdorini kamaytiradi. Bosim shu tarzda pasayadi. Xavotir olmang, ko'zingiz ichidagi suyuqlik (suvli suyuqlik) ko'zlaringizni moylaydigan ko'z yoshlaridan farq qiladi. Shuning uchun bu suyuqlik darajasini o'zgartirish ko'zlaringizni quritmaydi.

OAG uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilarning ba'zilari:

• Prostaglandinlar : Misollar: travoprost, bimatoprost, latanoprost. Bular ko'z ichidagi suyuqlikning boshqa yo'l bilan (uveoskleral oqim) oqib ketishiga yordam beradigan sintetik gormonlardir.
• Beta-blokerlar : Misollar betaxolol va timololni o'z ichiga oladi. Bular yurak kasalliklari kabi kasalliklarni davolash uchun ham ishlatiladigan dorilar. Ular ko'zdagi suyuqlik miqdorini kamaytiradi.
• Ro-kinaz ingibitorlari : Masalan, netarsudil. Bular ko'z ichidagi trabekulyar to'rni bo'shashtiradigan va suyuqlikning yaxshiroq oqib ketishiga imkon beradigan ma'lum fermentlarning ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi.
• Karbonat angidraz ingibitorlari (masalan, brinzolamid, dorzolamid). Bular ko'z ichida suyuqlik hosil qiluvchi fermentning ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi va suyuqlik ishlab chiqarishni kamaytiradi.
• Alfa-adrenergik agonistlar : Masalan, brimonidin, apraklonidin. Bu dorilar ko'z ichidagi ma'lum nerv retseptorlarini rag'batlantiradi, suyuqlik ishlab chiqarishni kamaytiradi va suyuqlikning chiqib ketishini oshiradi.

OAG uchun jarrohlik amaliyotlari va muolajalar

Agar dorilar yetarlicha yengillik bermasa yoki siz dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirishni istamasangiz, ko'z shifokoringiz OAG uchun jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin. Ba'zi hollarda, dori-darmonlarni ishlatmaslik uchun birinchi darajali davolash usuli sifatida minimal invaziv jarrohlik ("minimal invaziv jarrohlik") tavsiya qilinishi mumkin. Glaukoma jarrohligining ko'p turlari mavjud. Ochiq burchakli glaukoma uchun ko'pgina muolajalar "(trabekulyar to'r)"dagi suyuqlikning drenajini yaxshilashga qaratilgan.

OAG uchun eng keng tarqalgan protseduralardan ba'zilari:

• Lazerli trabekuloplastika : Bu trabekulyar to'ringizning tanlangan joylarini davolash uchun lazer nuridan foydalanadi. Bu to'qimada kimyoviy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi va suyuqlikning ko'zdan yaxshiroq oqib ketishiga imkon beradi.
• Goniotomiya : Bu operatsiya xonasida bajariladigan minimal invaziv glaukoma jarrohligi . U nuqsonli/tiqilib qolgan trabekulyar to'rni olib tashlash va ko'zning drenaj tizimini ochishni o'z ichiga oladi.
• Naychali shunt jarrohligi(`(Naychali shunt jarrohligi)`): Bunda ko'z ichiga kichik naychaga o'xshash qurilma (`(shunt)`) joylashtiriladi. Bu "(trabekulyar to'r)"ni chetlab o'tadi va suyuqlikning ko'zdan shu naycha orqali oqib chiqishiga imkon beradi. Jarrohlar iloji boricha minimal invaziv usullardan foydalanadilar.

(Ochiq burchakli glaukoma) ning istiqboli qanday?

Davolash orqali ko'p odamlar ochiq burchakli glaukomaning rivojlanishini to'xtatishi yoki hech bo'lmaganda uni sekinlashtirishi mumkin. Ammo esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsa shundaki, davolanishni boshlashdan oldin yuzaga kelgan ko'rish qobiliyatining buzilishini qaytarib bo'lmaydi. Shuning uchun erta aniqlash juda muhimdir. Alomatlar aniq bo'lmagani uchun, ba'zi odamlar juda kech bo'lguncha ko'rish qobiliyatini asta-sekin yo'qotayotganini anglamaydilar. Ko'p odamlar ko'r bo'lib qolmasalar ham, glaukoma dunyodagi ko'rlikning ikkinchi asosiy sababidir. Va glaukomaning aksariyati ochiq burchakli glaukomadir.

Sababi aniq bo'lmasa-da, glaukoma Afrika genetik kelib chiqishiga ega odamlarga boshqalarga qaraganda ko'proq ta'sir qiladi. Afro-amerikaliklar, Afro-Karib dengizi aholisi va G'arbiy Afrikaliklar bu kasallikka chalinish ehtimoli to'rt baravar yuqori. Ular kasallikni o'nlab yillar oldinroq rivojlanishi mumkin va ko'rish qobiliyatini jiddiy yo'qotish tashxisi qo'yilishi olti baravar yuqori. Kataraktdan keyin glaukoma (ko'pincha OAG) qora tanli odamlar orasida ko'rlikning asosiy sababidir.

Ochiq burchakli glaukomaning oldini olish mumkinmi?

Ochiq burchakli glaukomaning aniq sababi ko'pincha bo'lmaganligi sababli, uning oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Biroq , agar siz uni erta aniqlasangiz va davolanishni boshlasangiz, kasallik keltirib chiqaradigan ba'zi zararlarning oldini olishingiz mumkin. Buning eng yaxshi usuli - muntazam ko'z tekshiruvlari uchun ko'z shifokoriga muntazam ravishda tashrif buyurish. Agar sizda OAG rivojlanish xavfi yuqori bo'lsa, shifokoringiz tez-tez tekshiruvlarni va ba'zan hatto profilaktik davolanishni tavsiya qilishi mumkin.

(Ochiq burchakli glaukoma) bilan yashayotganimda o'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Agar siz ochiq burchakli glaukoma uchun dori-darmonlarni qabul qilsangiz, ularni aniq belgilanganidek qabul qilish va hech qachon bir kunni o'tkazib yubormaslik muhimdir. Jarrohlikdan farqli o'laroq, dorilar OAG uchun uzoq muddatli, bir martalik yechim emas. Siz ushbu dorilarni har kuni, ehtimol umringizning oxirigacha qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Agar sizda dorilarning biron bir nojo'ya ta'siri bo'lsa yoki dori-darmonlarni to'xtatgandan keyin o'zingizni yaxshi his qilmayotganingizni his qilsangiz, ularni qo'llashni davom ettirish qiyin bo'lishi mumkin. Agar sizning hozirgi davolash rejangiz ish bermasa, variantlaringizni muhokama qilish uchun shifokoringiz bilan yana gaplashing.

Ochiq burchakli glaukoma glaukomaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. U asta-sekin, ogohlantirishsiz va ko'pincha alomatlarsiz rivojlanadi. Bu siz sezmasdan turib ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Buni eshitish shok va biroz chalkashlik bo'lishi mumkin. Ammo tashxis qo'yilgach, davolanishni boshlashingiz mumkin. Ko'p odamlar OAGni dori-darmonlar va/yoki minimal invaziv jarrohlik yo'li bilan muvaffaqiyatli davolaydilar.

Ushbu maqolada eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar

• Ochiq burchakli glaukoma - bu yashirin kasallik , ya'ni dastlab hech qanday alomatlar ko'rsatmasligi mumkin.
• Bu siz sezmasdan oldin ham asta-sekin ko'rish qobiliyatingizga zarar etkazishi mumkin.
• Bu zararni qaytarib bo'lmaydi , shuning uchun uni erta aniqlash yaxshidir.
• Muntazam ko'z tekshiruvlari ushbu kasallikni erta aniqlash va ko'rish qobiliyatingizni himoya qilish imkonini beradi.
• Davolash bor! Dori-darmonlar yoki jarrohlik kasallikni nazorat qilishi va keyingi zararni to'xtatishi mumkin.
• Agar sizda glaukoma bo'lsa, shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Dori-darmonlarni ko'rsatmalarga muvofiq foydalaning.

Ko'zlaringizga g'amxo'rlik qilish sizga bog'liq. Shuning uchun bunga e'tibor bering.

Glaukoma , ochiq burchakli glaukoma, ko'z bosimi, ko'rish qobiliyatini yo'qotish, ko'z kasalliklari, ko'z tekshiruvlari, glaukomani davolash