Yuragingiz to'satdan tez ura boshlaydimi? Keling, PSVT (paroksizmal supraventrikulyar taxikardiya) haqida gaplashaylik!

Siz hech qachon yurak urish tezligining to'satdan, tasavvur qilib bo'lmaydigan darajada oshishi, ko'kragingizda qattiq urish va keyin qisqa vaqt ichida normal holatga qaytishni boshdan kechirganmisiz? Siz buni shunchaki odatiy hodisa yoki biroz qo'rqqaningizda sodir bo'ladigan narsa deb o'ylagan bo'lishingiz mumkin. Biroq, ba'zida bunday emas. Bugun biz yurak urish tezligining to'satdan o'zgarishiga olib keladigan "Paroksismal supraventrikulyar taxikardiya" yoki "PSVT" deb nomlangan holat haqida gaplashamiz. Xavotir olmang, biz bu haqda siz tushunadigan oddiy tarzda gaplashamiz.

PSVT nima?

Sodda qilib aytganda, "PSVT" - bu yurak ritmidagi, ya'ni yurak urishimiz naqshidagi ("aritmiya") nosimmetriklik. Bu holda, yurak to'satdan juda tez ura boshlaydi. Keyin, xuddi to'satdan, yurak urishi yana normal tezligiga sekinlashadi. Biz bu to'satdan tez yurak urishlarini "paroksismlar" deb ataymiz. Bu holat yurakning ikkita yuqori kamerasida, ya'ni "atriya"da boshlanadigan g'ayritabiiy elektr faolligi tufayli yuzaga keladi. Biz yurakning ikkita pastki kamerasini, ya'ni "qorinchalar" deb ataymiz. Bu to'rt kamera birgalikda tanamiz bo'ylab qonni haydash uchun ishlaydi.

Shunday qilib, "PSVT" bu bo'lmachalardagi g'ayritabiiy elektr faolligi tufayli yuzaga keladi, bu ularning juda tez va uzluksiz qisqarishiga olib keladi. Ammo muhimi shundaki, "PSVT" har doim ham davolanishni talab qiladigan yoki hayot uchun xavfli kasallik emas. Ba'zan uni hech qanday davolanmasdan davolash mumkin. Agar kerak bo'lsa, shifokorlar dori-darmonlarni, ba'zi yurak muolajalarini va juda kamdan-kam hollarda "yurak stimulyatori" ni tavsiya qiladilar. Agar yuragingiz urishida g'alati bir narsa sezsangiz, albatta shifokorga murojaat qilib, tekshiruvdan o'tganingiz ma'qul.

Yuragimiz odatda qanday ishlaydi?

PSVT nima ekanligini tushunishdan oldin, keling, yuragimiz odatda qanday ishlashini ko'rib chiqaylik. Sog'lom yurakda yurak urishi atriyadagi kichik bir to'qima bo'lagidan boshlanadi. Biz uni sinoatrial tugun (SA tuguni) deb ataymiz. Bu yurakning tabiiy yurak stimulyatori kabi ishlaydi.

Bu "SA tuguni" atriyaning qisqarishiga va qonni pompalashiga olib keladigan elektr signallarini yuboradi. Keyin bu signallar "atrioventrikulyar tugun" (AV tuguni) deb ataladigan yana bir kichik hujayralar to'plami orqali qorinchalarga o'tadi. "AV tuguni" qisqarish uchun qorinchalarga elektr signallarini yuboradi. Yuragimiz shunday tartibli uradi.

PSVT turlari bormi?

Ha, "PSVT" keng toifasida boshqa ko'plab holatlar mavjud. Bular yurakning yuqori kameralaridan pastki kameralarga to'g'ridan-to'g'ri yoki "AV tuguni" orqali bir nechta qo'shimcha elektr aloqasi mavjudligidan kelib chiqishi mumkin. Bu yurakning tezroq urishiga olib keladi ("taxikardiya". Ba'zan bu tez yurak urishi yurakning yuqori kameralaridagi "asabiy fokus"dan ham boshlanishi mumkin.

Ushbu turdagi taxikardiya uchun ba'zi umumiy nomlar:

• “Atrioventrikulyar tugunli reentrant taxikardiya (AVNRT)”
• "Ortodromik o'zaro taxikardiya (ORT)"
• "Andromik o'zaro taxikardiya"
• "Bo'lmachalar taxikardiyasi"
• "Bo'lmachalar tebranishi"

Bu biroz ilmiy tuyulishi mumkin bo'lsa-da, shifokorlar sizning ahvolingizni aniq tushunishlari va eng mos davolanishni ta'minlashlari muhimdir.

Bu qanchalik keng tarqalgan?

Yurak ritmining buzilishi (aritmiya) aslida juda keng tarqalgan holat. Shri-Lankada va butun dunyoda millionlab odamlar yurak ritmining buzilishining biron bir shaklidan aziyat chekishadi.

Supraventrikulyar taxikardiya (SVT) yurak ritmi buzilishining eng keng tarqalgan turi bo'lib, ayniqsa yosh bolalar va go'daklarda uchraydi. Ular tug'ma yurak kasalligiga chalingan bolalarda ham ko'proq uchraydi.

Nima uchun bu PSVT paydo bo'ladi? Sabablari nima?

PSVT (qayta kirish taxikardiyasi deb ham ataladi) - bu yurak bo'lmachalarida uchraydigan yurak ritmining buzilishi. Bu bo'lmachalarda g'ayritabiiy elektr faolligi mavjud bo'lganda yuzaga keladi. Bu shuni anglatadiki, bo'lmachalardagi o'ta sezgir soha yoki yurak elektr yo'llaridagi qisqa tutashuv elektr signallarining aylana shaklida harakatlanishiga olib keladi. Bu bo'lmachalar tez va uzluksiz qisqara boshlaganda sodir bo'ladi.

Bu g'ayritabiiy elektr signallari atriya va qorinchalar o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri yoki "AV tuguni" orqali qo'shimcha elektr yo'li ("qo'shimcha yo'l") mavjud bo'lganda paydo bo'lishi mumkin. Masalan, "Wolff-Parkinson-White sindromi" deb ataladigan kasallikka chalingan odamlarning yuraklarida bu qo'shimcha yo'l mavjud. Keyin, agar elektr signallari bu qo'shimcha yo'l orqali oddiy "AV tuguni" orqali o'tadiganidan tezroq o'tsa, yurak juda tez ura boshlaydi.

Boshqa yurak ritmi buzilishlari (aritmiya) singari, PSVT ham irsiy bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, agar oilangizda kimdir bu kasallikka chalingan bo'lsa, sizda uni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Bundan tashqari, ushbu holatni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa bir qator sabablar mavjud. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Qarish bilan: Chunki yurak yosh bilan o'zgaradi.
• Anemiya: Tana yetarlicha kislorod olmaganida.
• Suvsizlanish va haddan tashqari charchoq: Bular yurakka yuk keltirishi mumkin.
• Kofein saqlovchi ichimliklar va ovqatlar: choy, kofe, shokolad va ba'zi energetik ichimliklar kabi narsalar.
• Ba'zi oziq-ovqatlar: Ba'zi odamlar yog', shakar yoki uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin yurak urishini his qilishlari mumkin. Masalan, siz og'ir ovqatdan keyin yoki ziyofatdan keyin ko'kragingiz urib ketayotganini his qilishingiz mumkin.
• Ba'zi dorilar: Masalan, burun tiqilishi uchun ba'zi dekonjestantlarda mavjud bo'lgan psevdoefedrin.
• Haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
• Ilgari yurak xuruji yoki yurak jarrohligidan keyin yurak shikastlanishi bo'lgan.
• Yurak kasalligi: ayniqsa koronar arteriya kasalligi (KAR).
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya).
• Kuchli stress va xavotir: Yaqinlashib kelayotgan imtihon, ishdagi muammolar yoki oilaviy muammolar kabi narsalar tufayli yuzaga keladigan stress.
• Gormonal o'zgarishlar: Ayollarda menopauza paytida yoki homiladorlik paytida. Aslida, homiladorlik paytida yurak urishi juda keng tarqalgan holat.
• Semirish (semirish) va ortiqcha vazn.
• Chekish va tamaki mahsulotlaridan foydalanish.
• Yurakning strukturaviy muammolari: Masalan, yurak klapanlari kasalligi.
• Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar: ayniqsa "gipertireoz" (qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligi).

PSVT belgilari qanday?

PSVT belgilari odatda to'satdan boshlanadi va to'satdan to'xtaydi. Ular ba'zi odamlar uchun yengil, boshqalari uchun esa og'ir bo'lishi mumkin. Siz bu tez yurak urishini mashaqqatli mashqdan keyin, yomon uyqudan keyin yoki yuqori stress paytida his qilishingiz mumkin.

Asosiy alomatlar:

• Tez, tartibsiz yurak urishi. Odatda daqiqasiga 100 dan ortiq urish (BPM), lekin ba'zan 250 BPM gacha yetishi mumkin. PSVT bilan og'rigan yosh bolalarda yurak urishi bundan ham yuqori bo'lishi mumkin.
• Ko'krak qafasi, tomoq yoki bo'yinda titroq, urish yoki urish hissi ("yurak urishi"). Ba'zi odamlar buni "ko'krak qafasi ichida baraban urayotgandek" his qilishlarini aytishadi. Siz kuchli va tez pulsni his qilishingiz mumkin.
• Yurak urish tezligining to'satdan o'zgarishi. Yuragingiz bir necha daqiqa yoki soat davomida tezroq urishini, keyin esa to'satdan normal ura boshlashini ko'rish mumkin. (Kattalar uchun normal yurak urish tezligi daqiqasiga 60 dan 100 gacha.)

Ushbu "PSVT" holati yuzaga kelganda, sizda bir nechta boshqa alomatlar bo'lishi mumkin:

• Xavotir va bosh aylanishi.
• Ko'krak qafasidagi og'riq, noqulaylik yoki ko'krak qafasida siqilish hissi.
• Nafas olishda qiyinchilik yoki nafas qisilishi (hansirash).
• Bosh aylanishi va hushidan ketish, ko'k ko'zlar.
• Hushdan ketish (sinkop) yoki hushdan ketish.
• Haddan tashqari charchoq yoki zaiflik.
• Ko'ngil aynishi.

PSVT borligini qanday bilasiz?

Shifokorga borganingizda, u avval sizdan alomatlaringiz haqida so'raydi va stetoskop yordamida yuragingizni tinglaydi. Keyin ular qon tahlilini buyuradilar. Ushbu qon tahlili qalqonsimon bez faoliyatini va qoningizdagi boshqa muammolarni tekshiradi.

Keyin shifokor elektrokardiogramma (EKG yoki EKG) qiladi. Bu shifokor kabinetida o'tkazilishi mumkin bo'lgan va taxminan 15 daqiqa davom etadigan test. EKG teringizga biriktirilgan sensorlar orqali yuragingizning elektr faolligini va yurak urish tezligini qayd etadi. Ba'zan, agar siz mashaqqatli mashqlar paytida PSVT ni boshdan kechirsangiz, sizdan mashqlar stress testini o'tkazishingiz so'ralishi mumkin.

Agar EKGda yurak urishining tartibsizligi kuzatilmasa, shifokoringiz sizga bir necha kun yoki hatto bir oy davomida taqish uchun Holter monitori yoki yamoq monitori sifatida ham tanilgan ambulator monitor beradi. Bu siz tanangizga taqishingiz mumkin bo'lgan kichik qurilma. U yurak urish tezligini va har qanday tartibsiz yurak urishlarini (agar mavjud bo'lsa) doimiy ravishda qayd etadi.

PSVT qanday davolanadi?

Umumiy sog'lig'ingiz va alomatlaringizga qarab, sizga hech qanday davolanish kerak bo'lmasligi mumkin. Agar sizda yurak ritmining buzilishi ("aritmiya") bo'lsa, siz "kardiolog"ga yuborilasiz. U quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• Spirtli ichimliklar va kofein (choy, kofe, ba'zi gazsiz ichimliklar) dan saqlaning. Shuningdek, psevdoefedrin saqlagan ba'zi dorilarni, masalan, burunni ochuvchi vositalarni qabul qilishni to'xtating .
• Yaxshi uxlang va dam oling.
• To'g'ri suv muvozanatini saqlash uchun ko'p miqdorda suv iching.
• Stress va xavotirni kamaytirish uchun yordam oling va yengillik mashqlarini bajaring.
• Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz (semiz bo'lsangiz), vazn yo'qoting va sog'lom vaznni saqlang.
• Agar cheksangiz, uni butunlay to'xtating.

Shuningdek, siz ushbu "PSVT" holatini boshdan kechirganingizda, shifokoringizdan yurak urish tezligini vaqtincha sekinlashtirishning ba'zi usullari haqida so'rashingiz mumkin. Bular "Vagal manevralari" deb ataladi. Misollar:

• Birdaniga yuzingizga sovuq suv sepish.
• Maxsus tarzda yo'tal.
• Ko'zlaringizni yuming va ko'z qovoqlaringizga muloyimlik bilan bosim o'tkazing.

Muhim: Hech qachon bu "vagal manevralarini" o'zingiz, tegishli mashg'ulotlarsiz sinab ko'rmang. Siz, albatta, shifokoringiz bilan maslahatlashishingiz va ularni u aytganidek bajarishingiz kerak.

• "Valsalva manevri" yana bir shunday usuldir. Bunda siz nafas olasiz, burningizni chimchilaysiz, xuddi to'q bo'lgandek ushlab turasiz va keyin xuddi sharni shishirayotgandek tez nafas chiqarasiz. Bu shuningdek, yurak urish tezligini biroz pasaytirishi mumkin.

Agar yurak urish tezligingiz tez-tez o'zgarib tursa, ular sizga noqulaylik tug'dirsa yoki boshqa yurak kasalliklari bo'lsa, shifokoringiz davolanishni tavsiya qilishi mumkin. Bunday davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kateter ablasiyasi:Bu yurak to'qimasining tartibsiz elektr signallarini yuboradigan qismiga kichik zarar yetkazishni o'z ichiga oladi. Bu davolash usuli katta kesma qilmasdan, vena orqali kichik naycha (kateter) kiritishni o'z ichiga oladi.
• "Uyqu arteriyasi massaji": Bunda shifokor yurak urishini sekinlashtirish uchun bo'yningizdagi ma'lum bir joyga yumshoq bosim o'tkazadi. Buni faqat shifokor bajarishi kerak va siz buni uyda qilmasligingiz kerak.
• Qurilmalar: Ba'zan yurakka "Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrillyatori (ICD)", "teri ostiga ICD" yoki "doimiy yurak stimulyatori" kabi asboblarni implantatsiya qilish tavsiya etilishi mumkin.
• Elektr kardioversiyasi: Bunda yurakka xavfsiz elektr toki urishi (energiya zarbalari) beriladi, bu tartibsiz ritmni to'xtatadi va yurakning normal urishiga imkon beradi.
• Dori vositalari: Yurak ritmini tiklaydigan va yurak ritmining buzilishining oldini oladigan dorilar mavjud.

PSVT xavfini qanday kamaytirish mumkin?

PSVT ni to'liq oldini olishning iloji bo'lmasligi mumkin. Biroq, sog'lom turmush tarziga rioya qilish va sog'lom bo'lish orqali xavfingizni kamaytirishingiz mumkin. Xavfingizni kamaytirish uchun quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Yurak uchun foydali parhezga rioya qiling ( yog', tuz va shakar miqdori kam, sabzavotlar, mevalar va ko'katlarga boy).
• Agar sizda ushbu "PSVT" holatini keltirib chiqaradigan narsalar ("qo'zg'atuvchilar") bo'lsa, ulardan uzoqroq turing.
• Yaxshi mashq qiling, faol bo'ling va jismoniy holatingizni saqlashga harakat qiling.
• Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, vazn yo'qoting, shifokoringiz bilan maslahatlashing va sog'lom vaznni saqlang.
• Agar sizda yuqori qon bosimi (gipertenziya) bo'lsa, uni nazorat qiling.
• Sog'lom xolesterin miqdorini saqlang.
• Agar cheksangiz, uni butunlay to'xtating.
• Agar sizda yoki farzandingizda PSVT xavfini oshiradigan yurak kasalligi bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing. U sizga sog'lom bo'lish va yurak kasalligi xavfini kamaytirish bo'yicha aniq maslahatlar beradi.

PSVT bilan kasallangan odam bilan nima bo'ladi? Kelajak qanday?

PSVT bilan kasallangan odamning kelajagi bir qancha omillarga, jumladan, yoshingizga va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq. Siz turmush tarzingiz va ovqatlanishingizni o'zgartirish orqali alomatlaringizni boshqarishga yordam berishingiz mumkin.

Vaqt o'tishi bilan PSVT yurak mushaklarini zaiflashtirishi mumkin. Og'ir holatlarda PSVT hushdan ketishga va hatto to'satdan yurak to'xtashiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, agar sizda PSVT bo'lsa, yurak sog'lig'ingizni kuzatib borish uchun shifokoringizga muntazam ravishda murojaat qilish juda muhimdir.

Yaxshi xabar shundaki , aksariyat hollarda PSVT kateter ablasyonu deb ataladigan davolash usuli bilan to'liq davolanishi mumkin.

PSVT haqida qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar yurak urish tezligingiz bilan bog'liq biron bir xavotiringiz bo'lsa yoki yurak urishining tartibsizligi (aritmiya) alomatlari bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing. Agar sizga PSVT tashxisi qo'yilgan bo'lsa, kardiologingizga muntazam ravishda tashrif buyurish juda muhimdir.

Agar bunday holatlar yuzaga kelsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:

• Agar siz to'satdan biron bir sababsiz juda charchagan his qilsangiz.
• Agar o'zingizni hushdan ketgandek his qilsangiz yoki hushdan ketsangiz.
• Agar siz ko'krak qafasida og'riq, nafas olishda qiyinchilik yoki nafas qisilishini his qilsangiz.

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak (Uyga olib ketish xabari)

Paroksismal supraventrikulyar taxikardiya (PSVT) paydo bo'lganda qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Biroq, odatda bu hayot uchun xavfli yoki xavfli emas. Biroq, agar sizda yurak urish tezligi haqida biron bir tashvish yoki savol bo'lsa, jiddiy sog'liq muammosi yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun to'liq tekshiruv uchun shifokorga murojaat qilish har doim yaxshidir.

PSVT har doim ham davolanishni talab qilmasa-da, agar kerak bo'lsa, davolash usullari mavjud. Faol bo'lish, kofein va alkogol kabi narsalarni cheklash, sog'lom turmush tarziga rioya qilish va kardiologingizga o'z vaqtida murojaat qilish orqali siz PSVT asoratlari xavfini kamaytirishingiz mumkin. Shunday ekan, yuragingizga g'amxo'rlik qiling, chunki u sizning hayotingizning qon tomiridir!

Yurak urishi, tez yurak urishi, PSVT, paroksizmal supraventrikulyar taxikardiya, aritmiya, yurak kasalligi, ko'krak qafasidagi og'riq, taxikardiya