Farzandingizning terisi qalinlashib va ​​qotib boryaptimi? Keling, yuvenil tizimli skleroderma haqida gaplashaylik!

Kichkintoyingizning terisi to'satdan biroz o'zgarganini payqadingizmi? Balki teri biroz qo'pol, taranglashgan va teginganda boshqacha his qilingandir? Agar siz shunga o'xshash narsani sezsangiz, biroz xavotirlanishingiz kerak. Chunki, bu ba'zan biz bugun gaplashadigan bolalar tizimli sklerodermasi deb ataladigan kasallikning alomati bo'lishi mumkin. Xavotir olmang, biz bu haqda batafsil gaplashamiz.

Voyaga yetmaganlar uchun tizimli skleroderma nima?

Sodda qilib aytganda, bolalarning tizimli sklerodermasi (shuningdek, tizimli skleroz deb ham ataladi) - bu bolangizning terisi odatdagidan qalinroq va qattiqroq bo'lib qoladigan holat. Buni asta-sekin qalinlashib, qattiq plastmassaga o'xshab qoladigan rezina varag'i deb tasavvur qiling. Bu nafaqat teri bilan chegaralanib qolmaydi. Ba'zan u bolaning tanasidagi boshqa organlarga ham ta'sir qilishi mumkin. "Tizimli" so'zi bolaning butun tanasiga ta'sir qilishi mumkinligini anglatadi.

Bu aslida otoimmun kasallik . Ya'ni, tanamizning himoya tizimi, ya'ni immun tizimi, xato bilan o'zining sog'lom hujayralariga hujum qila boshlaydi. Skleroderma holatida, immun tizimi teri hujayralariga shu tarzda hujum qilganda, terining yallig'lanishi yoki shishishi yuzaga keladi. Ushbu shish tufayli terimizga elastiklik va kuch beradigan kollagen deb ataladigan oqsil ortiqcha ishlab chiqarila boshlaydi. Xuddi jarohat paytida chandiq paydo bo'lgani kabi, bu ortiqcha kollagen ishlab chiqarilishi terining fibroziga yoki chandiqqa o'xshash qattiqlashishiga olib keladi.

Tizimli sklerodermaning asosiy turlari bormi?

Ha, uchta asosiy tur mavjud. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

1. Diffuz teri tizimli sklerozi: Bu turdagi bolaning terisining qalinlashishi butun tanada kuzatilishi mumkin. Shuningdek, tananing ichki organlari faoliyatida muammolar bo'lishi mumkin. Tasavvur qiling-a, nafaqat qo'llar, oyoqlar va yuz, balki ko'krak qafasi va oshqozon kabi joylar ham qalinlasha boshlaydi.

2. Cheklangan teri tizimli sklerozi (CREST sindromi): Bu biroz o'ziga xosdir. U CREST sindromi deb ham ataladi. CREST - bu holatning beshta asosiy xususiyatining birinchi harflarini birlashtirish orqali hosil qilingan qisqartma.

• C - Kaltsinoz: Bu shuni anglatadiki, kaltsiy teri ostiga to'planib, mayda bo'laklar hosil qiladi.
• R - Reyno fenomeni: Bu sovuqqa yoki stressga duchor bo'lganda barmoq uchlari (qo'llar va oyoqlar) oq, ko'k va keyin qizil rangga aylanishidir. Tana haroratini tartibga solish qiyinlashadi.
• E - Qizilo'ngach harakatining buzilishi: Bu shuni anglatadiki, ovqatni tomoqdan oshqozonga (qizilo'ngach) olib boradigan naycha yutib yuborganimizda to'g'ri ishlamayapti. Bu jig'ildon qaynashiga olib kelishi mumkin.Shunga o'xshash narsalar sodir bo'lishi mumkin.
• S - Sklerodaktiliya: Barmoqlardagi terining qalinlashishi va qattiqlashishi. Barmoqlar shishib, kolbasa kabi qotib qolishi mumkin.
• T - Teleangiektaziya: Teridagi mayda qon tomirlari kengayib, o'rgimchak to'ri yoki qizil nuqta kabi ko'rinadi.

3. Tizimli skleroz sinus skleroderma: Bu tananing ichki organlari terining qalinlashishi yoki qotishisiz ta'sirlanganda sodir bo'ladi. "Sinus skleroderma" "sklerodermasiz (terining qattiqlashishi)" degan ma'noni anglatadi. Bu shuni anglatadiki, terida sezilarli o'zgarishlar bo'lmasa ham, ichki organlar ta'sirlanishi mumkin.

Bolalarda tizimli skleroderma kimlarda ko'proq uchraydi? Bu qanchalik keng tarqalgan?

Yuvenil tizimli skleroderma deb ataladigan bu holat aslida jinsidan qat'i nazar, har qanday yoshdagi har qanday odamga ta'sir qilishi mumkin. Biroq, yosh bolalarda, ya'ni 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda bu juda kam uchraydi. "Yosh" so'zining o'zi bu bolalarga ta'sir qiladigan holat degan ma'noni anglatadi. Agar siz Qo'shma Shtatlar kabi mamlakatda statistikaga qarasangiz, skleroderma bilan kasallangan 5000 dan 7000 gacha bola borligi aytiladi. Skleroderma bilan kasallangan umumiy aholining taxminan 2% 10 yoshgacha bu kasallikdan aziyat chekadi. Yana 7% 10 yoshdan 19 yoshgacha bu holatga duch keladi. Shunday qilib, bu juda kam uchraydigan kasallik hisoblanadi.

Voyaga yetmagan tizimli sklerodermaning belgilari qanday?

Bu holatda alomatlar bolaning terisi va ichki organlariga ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, tizimli skleroderma bilan og'rigan ko'plab bolalarda Reyno fenomeni deb ataladigan holat ham kuzatiladi.

Teri va to'qimalarga ta'sir qiluvchi alomatlar

Avvalo, bu teriga va unga bog'liq to'qimalarga qanday ta'sir qilishini ko'rib chiqaylik:

• Teri elastikligini yo'qotadi. U qo'pol, tarang va yoqimsiz bo'lib qoladi.
• Qo'llarning faoliyati pasayadi. Teri, ayniqsa barmoqlar va kaftlarda taranglashadi, bu esa qo'llarni bukishni va narsalarni ushlashni qiyinlashtiradi.
• Terida, ayniqsa qo'llar, yuz va tirnoqlar atrofida qizil qon tomirlari paydo bo'ladi (telangiektaziyalar). Ular mayda o'rgimchak to'rlariga o'xshab ko'rinishi mumkin.
• Kaltsinoz - bu teri ostida yoki boshqa joyda kaltsiy konlarining mayda bo'lakchalarining paydo bo'lishi. Ular ba'zan qattiq tuyulishi mumkin.

Avvaliga qo'l va oyoq terisi shishgan va kattalashgan ko'rinishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bolaning terisi taranglashishi, qalinlashishi va ajinlar, botgan joylar yoki kichik chuqurchalar paydo bo'lishi mumkin. Masalan, ba'zi bolalarning barmoq uchlari kolbasa kabi shishib ketishi, keyin esa qattiq va yaltiroq bo'lib qolishi mumkin.

Ichki organlarga ta'sir qiluvchi alomatlar

Tizimli skleroderma bolaning ichki organlariga ham ta'sir qilishi mumkin. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Bo'g'imlarning shishishi, qattiqlashishi va og'rig'i. Artrit kabi.
• Barmoq uchlaridagi yaralar. Bu yaralarning bitishi uzoq vaqt talab etadi.
• Ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolar. Masalan, jig'ildon qaynashi, yutishda qiyinchilik, suyuq najas (diareya) va oshqozon kramplari.
• Nafas olish muammolari. Sizda doimiy yo'tal yoki nafas olish qiyinlishuvi bo'lishi mumkin.
• Buyrak muammolari. Bu, shuningdek, yuqori qon bosimiga (gipertoniya) olib kelishi mumkin.
• Doim charchoq his qilish. Kichik bir ish qilgandan keyin ham tezda charchash.
• Mushaklar kuchsizligi.

Ko'pincha bu holat og'riqli emas. Shuning uchun ba'zi bolalar hatto skleroderma bilan kasallanganliklarini ham bilmasliklari mumkin. Shuning uchun tizimli skleroz tashxisi qo'yilgan bola yuqori qon bosimi, o'pka, buyrak, oshqozon-ichak va yurak muammolarini tekshirish uchun muntazam ravishda shifokorga murojaat qilishi kerak.

Reyno fenomeni

Bu juda noyob alomat. Reyno fenomeni - bu bolaning barmoq uchlari va oyoq barmoqlari sovuqqa duchor bo'lganda yoki stressga uchraganda rangini o'zgartirganda. Avval ular oq rangga , keyin ko'k rangga va nihoyat qizil rangga aylanadi. Bu kasallikning dastlabki bosqichlarida kuzatilishi mumkin bo'lgan alomat. Ba'zan bu tizimli skleroz mavjudligining birinchi belgisi bo'lishi mumkin.

Reynaud fenomeni bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Doim charchagan his qilish
• Qo'shma og'riq
• Ovqatni yutishda qiyinchilik
• Qorin og'rig'i
• Ko'krak qafasi yallig'lanishi
• Diareya
• Nafas olishda qiyinchilik

Nima uchun yosh tizimli skleroderma paydo bo'ladi?

Aslida, yuvenil tizimli sklerodermaning aniq sababi hali ham noma'lum . Biroq, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qon tomirlarimizning ichki qismini qoplaydigan hujayralarga zarar yetkazish teridagi fibroblastlar deb ataladigan biriktiruvchi to'qima hujayralarining haddan tashqari faollashishiga olib keladi. Bu fibroblastlar kollagen kabi oqsillarni ishlab chiqaradigan hujayralardir. Shunday qilib, tizimli skleroderma alomatlari kollagenning haddan tashqari ko'p ishlab chiqarilishidan kelib chiqadi.

Nima uchun chaqaloqning terisi shunchalik qattiq?

Tizimli sklerodermada bolaning to'qimalarida kollagen deb ataladigan oqsilning ortiqcha bo'lishi tufayli teri qattiqlashadi. Avval muhokama qilganimizdek, immun tizimining vazifasi tanani infeksiya va kasalliklardan himoya qilishdir. Biroq, skleroderma bilan kasallangan bolada immun tizimi haddan tashqari reaksiyaga kirishadi va tanani o'zining sog'lom hujayralari bilan himoya qilishga harakat qiladi, ya'ni o'z hujayralariga hujum qiladi . Natijada, bolaning hujayralari juda ko'p kollagen ishlab chiqara boshlaydi. Bu ortiqcha kollagen bolaning terisi va ichki organlarida to'planib, chandiqqa o'xshash qattiq, qalinlashgan ko'rinish hosil qiladi.

Tizimli skleroderma qanday tashxis qilinadi?

Farzandingizning shifokori bir nechta omillarni hisobga olgan holda tizimli skleroderma tashxisini qo'yadi.

• Terining qalinlashishi va barmoqlardagi o'zgarishlar kabi alomatlar va jismoniy belgilar .
• Teridagi o'ziga xos o'zgarishlar, masalan, qalinlashgan joylar, ularning hajmi, shakli va rangi.
• To'liq tibbiy tarix va tibbiy ko'rik bolaning avvalgi kasalliklari va oilada kimdir shunga o'xshash holatlarga duch kelganmi yoki yo'qmi haqida ma'lumot beradi .

Tizimli sklerodermani tashxislash uchun qanday testlar qo'llaniladi?

Sklerodermaga o'xshash boshqa kasalliklarni istisno qilish, sklerodermaning qanchalik faol ekanligini aniqlash va teridan tashqari boshqa organlar ham ta'sirlanganligini aniqlash uchun turli xil testlar o'tkaziladi. Autoimmun oqsillar uchun testlar kasallikning borishi haqida ma'lum bir tasavvur berishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda shifokorlar teri biopsiyasini o'tkazadilar.

Tizimli skleroderma uchun qo'shimcha testlar:

• Qon tahlillari: Otoimmun oqsil darajasini va buyrak faoliyatini o'lchash.
• Rentgen tekshiruvlari: Bolaning terisi, suyaklari va ichki organlaridagi (masalan, o'pka va ichaklardagi) o'zgarishlarni qidiring.
• Qizilo'ngachda yutish jarayonini tekshirish uchun testlar: Bu og'izdan oshqozonga ovqat olib boradigan naychaning funktsiyasini ko'rib chiqishni anglatadi.
• O'pka funktsiyasini tekshirish: Bolaning o'pkasi to'g'ri ishlayotganini tekshirish uchun nafas olish testi.
• Yurak ultratovush tekshiruvi (ekokardiografiya): Chaqaloqning yuragi qanday ishlayotganini ko'ring.

Voyaga yetmaganlarning tizimli sklerodermasini kim tashxislaydi?

Tizimli skleroderma farzandingizning umumiy amaliyot shifokori, ushbu kasalliklarga ixtisoslashgan revmatolog , dermatolog yoki tananing ma'lum qismlariga (ovqat hazm qilish tizimi, yurak, o'pka, buyraklar) ixtisoslashgan shifokorlar guruhi tomonidan tashxislanadi, kuzatiladi va davolanadi.

Voyaga yetmaganlar uchun tizimli skleroderma qanday davolanadi?

Tizimli sklerodermani davolashning asosiy maqsadlari yallig'lanishni to'xtatish, holatning yomonlashishini oldini olish va ichki organlarga zarar yetkazilishining oldini olishdir.

Terini himoya qilish

Teringizni himoya qilish teringiz va oyoq-qo'llaringizga qon oqimini maksimal darajada oshirishga yordam beradi. Bu, ayniqsa , Reyno fenomeni bo'lgan bolalar uchun juda muhimdir. Farzandingizning terisini himoya qilish uchun quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Ta'sirlangan joylarni, ayniqsa barmoq uchlari va oyoq barmoqlarini shikastlashdan saqlaning.Hatto kichik bir yirtilish ham katta muammoga aylanishi mumkin.
• Farzandingizning qo'llari va oyoqlarini sovuqdan saqlang. Xonani issiq tuting. Qishda (mamlakatimizning tog'li hududlari kabi sovuqroq joylarda), farzandingizga qo'shimcha kiyim qatlami, masalan, quloqchinli shlyapa, qo'lqop va issiq paypoq kiying. Jun paxta yoki sintetik matolarga qaraganda issiqroq. Shuningdek, bitta qalin qatlam kiyishdan ko'ra, bir nechta yupqa qatlam kiyim kiygan ma'qul.
• Chekishdan yoki chaqalog'ingizni chekishga duchor qilishdan saqlaning.
• Farzandingizga psevdoefedrin moddasini o'z ichiga olgan shamollash uchun dorilarni berishdan saqlaning.
• Farzandingizni haddan tashqari quyosh nurlaridan saqlang. Shifokor tavsiyasiga binoan quyoshdan himoyalovchi kremlardan foydalaning.
• Farzandingizning terisiga qattiq sovunlar, skrablar (bog'lovchi vositalar, tana yoki yuz skrablari, qattiq yuvish vositalari) ishlatmang.
• Shifokor buyurganidek, bolangizning terisini silliq saqlash uchun losonlardan foydalaning.

Jismoniy terapiya

Fizioterapevtlar va mehnat terapevtlari tomonidan bajariladigan asosiy cho'zish va boshqariladigan mashqlar dasturlari bolaning moslashuvchanligini, bo'g'imlardagi harakatlanish diapazonini, mushaklar kuchini va ta'sirlangan joylarga qon oqimini saqlashga yordam beradi. Ushbu davolash usullari, shuningdek, bo'g'imlarning qattiqlashishi bo'lgan bo'g'im kontrakturalarining oldini olishga yordam beradi. Agar kerak bo'lsa, shifokor shpindel yoki breketlarni tavsiya qilishi mumkin.

Jarrohlik

Juda kamdan-kam hollarda, og'ir bo'g'im yoki teri deformatsiyalari yoki chandiqlarini tuzatish uchun ortopedik qo'l jarrohligi yoki kosmetik jarrohlik zarur bo'lishi mumkin. Biroq, operatsiyadan oldin holat remissiyada bo'lishi kerak , ya'ni u bir necha yillar davomida faol bo'lmagan bo'lishi kerak.

Farzandingizning shifokori autologik suyak iligi transplantatsiyasini davolash usuli sifatida ko'rib chiqishi mumkin. Hozirda boshqa davolash usullari ham o'rganilmoqda.

Tizimli skleroderma uchun qanday dorilar buyuriladi?

Shifokoringiz farzandingizning ahvolini davolash uchun turli xil dorilarni buyurishi mumkin. Masalan:

• Kortikosteroidlar: Mushaklar, bo'g'imlar va terida yallig'lanishni kamaytiradi. Steroidlar ichki organlardagi yallig'lanishning dastlabki bosqichlarini davolashga ham yordam berishi mumkin. Biroq, steroidlar odatda tizimli sklerozning keyingi fibrotik bosqichlarida unchalik samarali emas.
• Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV): Masalan , ibuprofen va naproksenBa'zan artritli bolalarda bo'g'imlarning yallig'lanishini kamaytirish uchun NSAID kabi dorilar qo'llaniladi. Biroq, buyrak faoliyati buzilgan hollarda NSAIDlarni haddan tashqari ishlatmaslikka ehtiyot bo'lish kerak.
• Boshqa immunomodulyator dorilar: Ular otoimmun javobni kamaytirish va yallig'lanish va keyingi chandiqlarning oldini olish uchun beriladi.
• Qon tomirlarini kengaytiradigan va qon oqimini yaxshilaydigan dorilar: Bular Reyno fenomenini davolash uchun ishlatiladi.

Agar bolamda tizimli skleroderma bo'lsa, nima kutishim kerak?

Skleroderma uchun maxsus davo yo'q. Biroq, siz farzandingizga bu kasallikni boshqarishda va u bilan yashashda yordam berishingiz mumkin.

Tizimli skleroderma surunkali , uzoq muddatli va asta-sekin rivojlanib boradigan kasallikdir. U bir necha oy yoki yillar davom etishi mumkin. Farzandingizning kelajagi alomatlarning qanchalik keng tarqalganligiga va tananing qancha qismi (ayniqsa teri va ichki organlar) ta'sirlanganiga bog'liq.

O'pka, yurak yoki buyrak muammolari bo'lgan bolalarda bo'g'imlarning qisqarishi va kosmetik o'zgarishlar kabi asoratlar xavfi yuqori. Bu holat bolaning suyak rivojlanishiga ham ta'sir qilishi mumkin.

Tizimli skleroderma ko'pincha to'liq yo'qolmaydi, ammo u bir necha yil davomida yomonlashmasdan bir xil darajada qolishi mumkin.

Voyaga yetmagan tizimli skleroderma bilan qancha vaqt yashashingiz mumkin?

Tizimli skleroderma tashxisi qo'yilgan bolaning umr ko'rish davomiyligi kasallikning og'irligiga, ayniqsa uning ichki organlariga ta'sir qilgan-etmaganligiga qarab o'zgaradi. Aniq tushunchaga ega bo'lish uchun bu haqda shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir.

Voyaga yetmaganlar uchun tizimli sklerodermaning oldini olish mumkinmi?

Aniq sabab noma'lum bo'lgani uchun, tizimli sklerodermaning oldini olishning aniq usuli yo'q.

Tizimli skleroderma tashxisi qo'yilgan bolamga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Tizimli sklerodermaga chalingan bolalar iloji boricha normal hayot kechirishlari kerak. Ular maktabga borishlari, o'ynashlari va mashg'ulotlarda ishtirok etishlari kerak. Umuman olganda, bolalar bajarishi mumkin bo'lgan jismoniy faollik miqdorida hech qanday cheklovlar yo'q (agar bu xavfsiz bo'lsa). Jismoniy mashqlar zaiflikning oldini olishga yordam beradi va mushaklar kuchini, moslashuvchanligini va chidamliligini oshiradi.

Bolamni qachon shifokorga olib borishim kerak?

Farzandingizni muntazam tekshiruvdan o'tkazish kerak. Ayniqsa, ichki organlarga ta'sir qiluvchi alomatlarga e'tibor bering. Agar farzandingizda kuchli og'riq bo'lsa, tanasining ayrim qismlarini harakatlantirishda qiynalsa yoki uning kundalik hayotiga ta'sir qiluvchi alomatlar bo'lsa,Darhol shifokorga murojaat qiling.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Bu kabi savollarni berish sizga yordam beradi:

• Farzandimning ahvoli qanchalik jiddiy?
• Uyda bolamning terisini qanday himoya qilishim mumkin?
• Farzandim qanchalik tez-tez fizioterapiyaga borishi kerak?
• Kasallik kuchaygan taqdirda qanday alomatlarga e'tibor berishim kerak?
• Farzandimga jarrohlik amaliyoti kerakmi?

Sklerodermaning boshqa turlari bormi?

Tizimli skleroderma turlaridan tashqari, sklerodermaning ikkita asosiy turi mavjud. Ular:

• Mahalliy skleroderma: Bu tur faqat tananing ma'lum qismlaridagi teriga ta'sir qiladi. Shuningdek, u pastki mushaklar yoki suyaklarga tarqalishi yoki umuman bo'lmasligi mumkin. U kamdan-kam hollarda ichki organlarga ta'sir qiladi.
• Tizimli skleroderma (tizimli skleroz deb ham ataladi): Ushbu maqola davomida biz aynan shu haqda gaplashdik. Ushbu holatda teri tananing istalgan joyida qalinlashishi mumkin. Teri o'zgarishlaridan tashqari, buyraklar, yurak, o'pka va oshqozon-ichak tizimi kabi ichki organlarda chandiq to'qimasi rivojlanishi mumkin. Tizimli sklerozli bolalarda keng tarqalgan teri o'zgarishlari tufayli bo'g'imlarning harakatlanishi cheklangan bo'lishi mumkin.

Ushbu maqolada eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar

Voyaga yetmaganlar uchun tizimli skleroderma bolalarda terining qalinlashishi va qotishi bilan kechadigan, ba'zan ichki organlarga ta'sir qiladigan kam uchraydigan holatdir. Bu autoimmun kasallikdir.

• Alomatlar: Terining taranglashishi, barmoqlarning shishishi, Reyno fenomeni (sovuq havoda barmoqlarning rangini o'zgartirishi), bo'g'imlarda og'riq, ovqat hazm qilish muammolari va nafas olishda qiyinchilik paydo bo'lishi mumkin.
• Sababi: Aniq noma'lum bo'lsa-da, bu immun tizimining noto'g'ri ishlashi va kollagenning ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan bog'liq deb hisoblanadi.
• Davolash: Kasallikni nazorat qilish, terini himoya qilish, fizioterapiya va agar kerak bo'lsa, dori-darmonlarni qo'llash. To'liq davo bo'lmasa-da, alomatlarni boshqarish mumkin.
• Eng muhimi: Agar farzandingizda alomatlar bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Farzandingizni muntazam tibbiy ko'riklarga yuborish va ularga normal hayot kechirishga yordam berish juda muhimdir. Xavotir olmang, shifokorlar yordamida bu vaziyatni engishingiz mumkin.

Skleroderma , bolalar teri kasalliklari, terining qattiqlashishi, kollagen, autoimmun kasalliklar, Reyno fenomeni, CREST sindromi