Butun o'pka jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi haqida eshitgan har bir kishi biroz xavotirda, to'g'rimi? Bu jiddiy operatsiya. Lekin siz bilishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsa shundaki, ba'zi hollarda, ayniqsa o'pka saratoni kabi holatlarda, bu hayotni saqlab qolish muolajasi bo'lishi mumkin. Shunday qilib, bugun keling, Pnevmonektomiya deb nomlangan ushbu operatsiya, uning ijobiy va salbiy tomonlari va operatsiyadan keyin nima bo'lishi haqida sodda va tushunarli tarzda gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, bu Pnevmonektomiya nima?
Pnevmonektomiya - bu o'pkangizdan birini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir. Bizda ikkita o'pka bor, biri o'ngda, ikkinchisi chapda. Agar o'ng o'pka olib tashlansa, bu o'ng tomonlama pnevmonektomiya, agar chap o'pka olib tashlansa, bu chap tomonlama pnevmonektomiya deb ataladi.
Bu o'pka rezektsiyasining eng kattasi hisoblanadi, chunki u o'pkaning faqat kichik bir qismini olib tashlaydigan "lobektomiya" yoki "xanjar rezektsiyasi" kabi operatsiyalarga qaraganda ancha murakkabroq.
Pnevmonektomiya operatsiyasining ikkita asosiy turi mavjud:
- Oddiy/Standart Pnevmonektomiya: Bu butun o'pkangizni va ehtimol yaqin atrofdagi nervlar va to'qimalarning bir qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi.
- Ekstraplevral pnevmonektomiya: Bu biroz kattaroq operatsiya. Bunda jarroh quyidagilarni olib tashlaydi:
- To'liq o'pka.
- Plevra - bu o'pka va ko'krak qafasi devorini o'rab turgan membrana.
- Yurak atrofidagi qobiq (perikard).
- Diafragmaning qismlari, o'pka ostidagi mushak.
Jarrohlar ushbu operatsiyani bajarish uchun ikkita usuldan foydalanadilar. Biri an'anaviy torakotomiya bo'lib, u ko'krak qafasini kesib ochishni o'z ichiga oladi. Ikkinchisi video yordamida torakal jarrohlik (VATS) deb ataladigan kichik kesma. VATS kamroq invaziv bo'lsa-da, u barcha bemorlar uchun mos emas.
Ushbu operatsiya qanday holatlar uchun amalga oshiriladi?
Ushbu jarrohlik ko'pincha o'pkaga yoki undan tarqalib ketgan saraton kasalliklarini davolash uchun amalga oshiriladi. Biroq, bu boshqa bir qancha kasalliklar uchun ham yechim bo'lishi mumkin. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Tibbiy holat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| O'pka saratoni | Bu pnevmonektomiya jarrohligining asosiy sababidir. |
| Plevral mezotelioma | O'pka shilliq qavatida paydo bo'ladigan saraton kasalligi. |
| Jiddiy o'pka muammolari | Boshqa davolash usullari bilan tuzatib bo'lmaydigan darajada shikastlangan o'pka. |
| Aspergilloz | O'pkaning jiddiy qo'ziqorin infektsiyasi. |
| Bronxektaz | Doimiy ravishda kengaygan va shikastlangan havo yo'llari. |
| Sil kasalligi | Sil kasalligi, dori-darmonlar bilan davolab bo'lmaydigan va o'pkaga jiddiy zarar yetkazadigan kasallik. |
Ushbu operatsiya kimga mos keladi?
Shifokorlar bir nechta omillarga asoslanib, ushbu operatsiyaga mos kelishingizni hal qilishadi.
- Agar saratoningiz faqat bitta o'pkada bo'lsa (va boshqa sohalarga tarqalmagan bo'lsa) va o'pkani olib tashlash orqali to'liq davolanishga erishishingiz mumkin.
- Saratonning joylashuviga qarab, butun o'pkani olib tashlamasdan uni to'liq olib tashlashning iloji bo'lmasligi mumkin .
- Agar yuragingiz, qon tomirlaringiz va qolgan o'pkangiz jarrohlik amaliyotiga bardosh bera oladigan darajada sog'lom bo'lsa .
Bundan tashqari, ushbu jarrohlik odatda o'pka funktsiyasi yetarli bo'lmagan, yurak klapanlari kasalligi jiddiy yoki qon quyish qobiliyati past bo'lgan odamlar uchun tavsiya etilmaydi.
Jarrohlikdan oldin va operatsiya paytida nima bo'ladi?
Operatsiyadan bir necha kun yoki hafta oldin shifokoringiz yuragingiz va o'pkangiz qanday ishlashini tekshirish uchun bir nechta testlarni o'tkazadi. Bularga o'pka funktsiyasi testlari, ekokardiyogramlar, kompyuter tomografiyasi, ko'krak qafasi rentgenogrammasi va qon tahlillari kirishi mumkin.
Eng muhimi, agar siz chekuvchi bo'lsangiz, operatsiyadan oldin chekishni butunlay tashlashingiz kerak.Albatta. Bu sizning davolanish jarayoningizga katta yordam beradi.
Operatsiya kuni sizga to'liq behushlik beriladi, shuning uchun siz hech qanday og'riq sezmaysiz va nima bo'lganini eslay olmaysiz. Jarroh sizning yon va orqa tomoningizdagi ikkita qovurg'angiz orasiga kesma qiladi, o'pkaga yetib borishi uchun qovurg'alarni biroz uzoqlashtiradi. Keyin o'pkadagi havo olib tashlanadi va ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi. Agar kerak bo'lsa, boshqa shikastlangan to'qima olib tashlanadi va kesma bir-biriga tikiladi. Bu butun jarayon bir necha soat davom etishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan so'ng siz bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida tibbiy guruh sizning kislorod darajasini va yurak urish tezligini kuzatib boradi va og'riqni nazorat qilish uchun sizga dori-darmonlar beradi.
O'pka olib tashlanganidan keyin bo'sh joyga nima bo'ladi?
Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. O'pka olib tashlanganda, bo'shliq havo bilan to'ladi. Ammo asta-sekin, bir necha kun ichida bo'shliq tana suyuqligi bilan to'ladi . Vaqt o'tishi bilan yuragingiz, diafragmangiz va boshqa organlaringiz bu bo'shliqqa ozgina itariladi. Qolgan o'pkangiz ham kattalashib, yangi holatiga moslashadi.
Ushbu jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?
Har qanday yirik jarrohlik amaliyoti singari, pnevmonektomiya ham foyda, ham xavfga ega. Bularni shifokoringiz bilan ochiq muhokama qilish muhimdir.
| Foyda | Xavflar va asoratlar |
|---|---|
| Saraton kasalligida butun o'sma olib tashlanadi, bu esa saraton kasalligining tarqalishini to'xtatish imkonini beradi. | Ko'krak qafasida yiring to'planishi (emfiema). |
| O'pka shikastlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiyalardan (bakteriyalar, zamburug'lar) himoya qilish . | Bronxoplevral oqma traxeya va o'pkaning shilliq qavati orasidagi teshikdir. |
| Kasallik keltirib chiqaradigan qiyinchiliklarni yengib o'tish va hayotda davom etishImkoniyatga ega bo'lish. | Pnevmoniya, infeksiyalar, yurak ritmidagi o'zgarishlar (aritmiya). |
| O'pka emboliyasi (qon quyqasining o'pkaga o'tishi). | |
| Nafas olish yetishmovchiligi. | |
| Saraton kasalligining qaytalanish xavfi mavjud. |
Xususan, e'tiborga olish kerak bo'lgan narsa shundaki, tananing tuzilishiga qarab, o'ng o'pkani olib tashlash operatsiyasida asoratlar xavfi chap o'pkani olib tashlash operatsiyasiga qaraganda biroz yuqoriroq .
Bitta o'pka bilan tiklanish va yashash
To'liq tiklanish uchun bir necha oy kerak bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida siz normal ishlashingiz qiyin bo'lishi mumkin.
- Og'irlik ko'tarish va mashina haydash kabi faoliyatlarga cheklovlar qo'yiladi.
- Siz odatdagidan ko'proq charchagan his qilasiz va tez-tez dam olishingiz kerak bo'ladi.
- Nafas olishda biroz qiyinchilik bo'lishi mumkin.
Ulardan ba'zilari siz sog'ayganingizda yo'qoladi, boshqalari esa sizning "yangi normal holatingizga" aylanishi mumkin. Bunga moslashish uchun vaqt kerak bo'ladi.
Sog'ayish jarayonini qanday osonlashtirish mumkin?
- Shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Mashqlar va nafas olish mashqlarini belgilanganidek aniq bajaring.
- Dori-darmoningizni o'z vaqtida qabul qiling.
- Ular sizga ko'rsatish uchun qaytib kelinglar degan kunlarda albatta boring.
- Agar biron bir muammo yoki qiyinchilikka duch kelsangiz, bu haqda shifokor bilan gaplashing.
Bitta o'pka bilan qancha vaqt yashashingiz operatsiya sababi, yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz kabi omillarga bog'liq. Boshqa infeksiya uchun operatsiya qilingan odamning umr ko'rish davomiyligi saraton uchun operatsiya qilingan odamnikidan farq qilishi mumkin.
Qachon shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish kerak
Agar tiklanish davrida quyidagi alomatlarni sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling :
- Agar jarrohlik yarasining bintidan qon oqib chiqayotgan bo'lsa.
- Agar yara atrofidan yomon hidli, turli rangdagi suyuqlik chiqayotgan bo'lsa.
- Agar sizda ko'p miqdorda shilimshiq yoki rangi o'zgargan shilimshiqli yo'tal bo'lsa.
- Isitma.
- Dori-darmonlar bilan ham nazorat qilib bo'lmaydigan og'riq.
Agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, darhol eng yaqin shifoxona tez yordam bo'limiga (ETU) boring:
- Qon bilan yo'tal.
- Nafas olishda jiddiy qiyinchilik.
- Nafas olish qiyinlishuvi bilan kechuvchi to'satdan ko'krak qafasidagi og'riq.
- Ongni yo'qotish.
Uyga olib ketish xabari
- Pnevmonektomiya jiddiy tibbiy holatlar uchun bajariladigan asosiy jarrohlik amaliyotidir. U boshqa davolash usullari kam bo'lgan hollarda amalga oshiriladi.
- Ko'p odamlar bitta o'pka bilan uzoq vaqt yashashlari mumkin. Vaqt o'tishi bilan tana bu yangi vaziyatga moslashadi.
- Sog'ayish davri uzoq davom etishi mumkin, shuning uchun sabrli bo'lish va shifokor ko'rsatmalariga amal qilish muhimdir.
- Jarrohlikdan oldin, eng yaxshi qaror qabul qilish uchun shifokoringiz va oilangiz bilan foydalari, xavflari va muqobil davolash usullari haqida ochiq gaplashing.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment