Yangi tug'ilgan chaqaloqni uyga olib kelish quvonchini so'z bilan ifodalab bo'lmaydi, to'g'rimi? Lekin ba'zida, bu quvonch bilan birga, ozgina qo'rquv ham xayolga keladi. Har qanday ona yoki ota chaqalog'ining lablari va barmoq uchlari biroz ko'k rangga bo'yalganini ko'rsa, xavotirga tushadi. Agar ular shunga o'xshash narsani ko'rsalar, bu tug'ma yurak kasalligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bugun biz jiddiy, ammo davolanadigan yurak kasalligi bo'lgan o'pka atreziyasi haqida gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, o'pka atreziyasi nima?
Bu biroz murakkab tuyulishi mumkin, ammo keling, sodda qilib aytaylik. Yuragimiz to'rt xonali kichik uyga o'xshaydi. Bu uyning o'ng tomonidagi ikkita xonaning (o'ng atrium va qorincha) asosiy vazifasi tanada harakatlanayotganda kislorod tugab qolgan "iflos" qonni to'plash va uni tozalash uchun o'pkaga yuborishdir.
Qon o'pka arteriyasi deb ataladigan katta qon tomiri orqali o'pkaga yuboriladi. Bu qon tomirining boshida eshik vazifasini bajaradigan klapan mavjud. Biz uni o'pka klapani deb ataymiz. Bu eshik ochilganda, qon o'pkaga o'tadi.
Endi tasavvur qiling-a, agar bu eshik, ya'ni o'pka klapani tug'ilishda shakllanmagan bo'lsa yoki u butunlay yopilgan bo'lsa, nima bo'ladi? Bu biz o'pka atreziyasi deb ataydigan holat.
Sodda qilib aytganda, bu holatda yurakdan o'pkaga kislorodli qonni yuboradigan asosiy darvoza tug'ilishdanoq tiqilib qoladi. Natijada, kislorodga kambag'al, ko'k rangli qon butun tanada aylanadi.
Bu juda kam uchraydigan holat. Hatto Amerika kabi mamlakatda ham tug'ilgan 6700 chaqaloqdan faqat bittasida bu holat kuzatiladi.
Ushbu holat bilan kuzatilishi mumkin bo'lgan boshqa yurak nuqsonlari
O'pka atreziyasi bilan og'rigan chaqaloqda ushbu asosiy nuqsondan tashqari yana bir qancha yurak muammolari bo'lishi mumkin.
- Yurakning o'ng tomoni to'g'ri rivojlanmayapti: O'pkaga qon quyadigan o'ng qorincha va uning ustidagi trikuspid klapan to'g'ri rivojlanmasligi va kichik bo'lishi mumkin.
- Yurakdagi teshik: Odatda, chaqaloq bachadonda bo'lganida yurakning ikkita yuqori kamerasi (atriya) o'rtasida kichik teshik (Foramen Ovale) bo'ladi. Bu tug'ilgandan keyin yopiladi. Biroq, ba'zi chaqaloqlarda teshik ochiq qolishi mumkin. Shuningdek, yurakning ikkita pastki kamerasi (qorinchalar) o'rtasida devorda teshik bo'lishi mumkin (qorincha septal nuqsoni - VSD). Bu teshik kislorod miqdori past bo'lgan qonning kislorod miqdori yuqori bo'lgan qon bilan aralashishiga imkon beradi.
Chaqaloqingizda bu kasallik borligini qanday bilasiz? Alomatlar
O'pka atreziyasining belgilari odatda tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha soat yoki kun ichida paydo bo'la boshlaydi. Asosiy va eng oson aniqlanadigan alomat:Sianoz deb ataladigan holat.
Bu shuni anglatadiki, qonda kislorod yetishmasligi tufayli chaqaloqning lablari, barmoq uchlari va oyoq barmoqlari ko'k rangda ko'rinadi . Aynan shu ko'k rang ba'zi odamlar bu holatni "ko'k chaqaloq sindromi" deb atashlarining sababidir.
| Alomat | Tavsif |
|---|---|
| Moviy teri (siyanoz) | Dudoqlar, barmoq uchlari va tirnoqlar ostidagi ko'k yoki binafsha rang o'zgarishi. |
| Nafas olishda qiyinchilik | Tez nafas olish, nafas olish qiyinlashishi (nafas qisilishi). |
| G'ayrioddiy charchoq | Chaqaloq hatto emizishga ham kuchi yetmaydi va doimo uyqusirab yuradi. |
| Sut ichishda qiyinchilik | Ozgina ichganingizdan keyin ham boshingiz aylanib ketishi sababli sut ichishdan bosh tortish. |
| Sovuq, yopishqoq teri | Chaqaloqning oyoq-qo'llariga tegsangiz, ular ter kabi sovuq va yopishqoq his qiladi. |
| Tez-tez yig'lash/bezovtalik | Chaqaloq noqulaylikda va hech qanday sababsiz doimiy ravishda yig'laydi. |
Nima uchun bu sodir bo'ladi? Sabablari va xavf omillari
Bu holatning aniq sababi hali noma'lum . Bu yurak nuqsoni chaqaloqning bachadondagi rivojlanishining dastlabki 8 haftasida yuzaga keladi. Biroq, xavfni oshiradigan ba'zi omillar aniqlangan.
- Genetik omillar: Agar oilada kimdir tug'ma yurak kasalligi yoki ma'lum genetik kasalliklarga (masalan, DiGeorge sindromi) ega bo'lsa, xavf yuqoriroq bo'ladi.
- Homiladorlik davrida onaning sog'lig'i:
- Homiladorlik paytida chekish .
- Qandli diabet to'g'ri nazorat qilinmayapti.
- Homiladorlik paytida foydalanish uchun yaroqsiz bo'lgan ayrim dorilarni (teratogen dorilar) qo'llash.
- Ota-ona omillari:
- Ota-onalardan birida tug'ma yurak kasalligi mavjudligi.
- Onalikning ilg'or yoshi.
Shifokorlar bu kasallikni qanday qilib aniq tashxislashadi?
Ko'pgina hollarda, bu holatlar chaqaloq tug'ilishidan oldin, ya'ni homiladorlik paytida o'tkazilgan skanerlash orqali aniqlanishi mumkin.
- Homiladorlik davrida: Agar shifokor muntazam tekshiruv (ultratovush) paytida chaqaloqning yuragi haqida shubha tug'dirsa, u sizni homila ekokardiogrammasi deb ataladigan maxsus tekshiruvga yo'naltiradi. Bu chaqaloqning yurak faoliyati va tuzilishini juda aniq ko'rish imkonini beradi.
- Chaqaloq tug'ilgandan keyin: Agar shifokor chaqaloqning yuragini tinglash paytida g'ayritabiiy tovush (yurak shovqini) eshitsa yoki chaqaloq ko'k rangda bo'lsa, bu kasallikka shubha qilinadi. Keyin kasallikni tasdiqlash uchun bir nechta testlar o'tkaziladi.
| Sinov | Bu nima qiladi? |
|---|---|
| Puls oksimetriyasi | Bolaning bosh barmog'iga kichik qisqichga o'xshash qurilma biriktirilgan va qondagi kislorod miqdorini o'lchaydi. |
| Ko'krak qafasi rentgenogrammasi | Bu qonning o'pkaga qanday oqib kelishi va hajmi, shakli va qanday o'tishi haqida taxminiy tasavvur beradi. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Yurakning elektr faolligi yurak mushagiga biron bir bosim bor-yo'qligini yoki g'ayritabiiy ritm bor-yo'qligini aniqlash uchun o'lchanadi. |
| Ekokardiogramma (Exo) | Bu eng muhim test . Bu yurak tekshiruviga o'xshaydi. Yurakning tuzilishi, klapanlarning faoliyati, qonning oqishi va teshiklar bor-yo'qligini juda aniq ko'rish mumkin. |
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
O'pka atreziyasi tashxis qo'yilgan zahotiyoq davolanishi kerak. Uni dori-darmonlar bilan to'liq davolash mumkin emas. Biroq, chaqaloqning hayotini saqlab qolish va operatsiyaga tayyor bo'lguncha uning holatini barqarorlashtirish uchun dori-darmonlar va boshqa usullar qo'llaniladi. Yakuniy yechim bir qator jarrohlik amaliyotlarini o'tkazishdir.
1. Shoshilinch davolash (dorilar va muolajalar)
- Davolash: Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, odatda yopiladigan maxsus qon tomiri (Ductus Arteriosus) mavjud. Bu qon tomirini ochiq ushlab turish uchun vena (IV) orqali Alprostadil deb nomlangan dori yuboriladi. Bu qon tomiri ochiq bo'lganda, kislorodga kambag'al qonning bir qismi kislorod olish uchun o'pkaga borishi mumkin. Bu vaqtinchalik yechim.
- Muolajalar: Ba'zan qon tomirini ochiq ushlab turish uchun stent qo'yiladi. Yoki yurakning ikkita yuqori kamerasi orasidagi teshikni kattalashtirish uchun septostomiya qilinadi. Bular qon oqimini biroz yaxshilash uchun amalga oshiriladi.
2. Jarrohlik (jarrohlik)
Chaqaloqqa kerak bo'lgan jarrohlik amaliyoti uning yuragi o'ng tomonining rivojlanishiga va yurakda teshiklar bor-yo'qligiga bog'liq.
Muhimi shundaki, bu jarrohlik amaliyotlari kasallikni to'liq "davolamaydi". Aksincha, ular yurak faoliyatini iloji boricha tiklaydi va chaqaloqning normal hayot kechirishiga imkon beradi.
Ko'pgina bolalar chaqaloq hayotining dastlabki bir necha yilida amalga oshiriladigan ochiq yurak jarrohligining uch bosqichidan o'tadilar.
1. Birinchi jarrohlik amaliyoti (BTT Shunt): Bu odatda chaqaloq tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha kun ichida amalga oshiriladi. Bu yerda kichik sun'iy naycha (shunt) tanaga qon yetkazib beradigan asosiy arteriyaning shoxchasiga, ya'ni o'pkaga qon olib boradigan arteriyaga ulanadi. Bu qonning o'pkaga oqib o'tishi uchun yangi yo'l yaratadi.
2. Ikkinchi jarrohlik amaliyoti (Glenn protsedurasi): Bu jarrohlik amaliyoti chaqaloq 4 oydan 8 oygacha bo'lganida amalga oshiriladi. Bu yerda avval qo'yilgan naycha olib tashlanadi va yuqori tanadan kislorodga kam ta'minlangan qon to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga ulanadi.
3. Uchinchi jarrohlik amaliyoti (Fontan protsedurasi): Bu ushbu jarrohlik amaliyotlari seriyasining so'nggi bosqichi . Chaqaloq 2 yoshdan 4 yoshgacha.Bu oraliqda amalga oshiriladi. Bu yerda tananing pastki qismidan keladigan kislorodga kam ta'minlangan qon ham to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga yo'naltiriladi.
Ushbu uchta operatsiya tugallangandan so'ng, tanadagi barcha kislorodsiz qon yurakning o'ng tomoniga emas, balki to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga kislorod olish uchun boradi.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Bu jiddiy jarrohlik amaliyotlari bo'lgani uchun, chaqaloq kasalxonada, reanimatsiya bo'limida (ICU) taxminan bir yoki ikki hafta yotishi kerak bo'ladi. Ularga nafas olishga yordam beradigan ventilator, yurak faoliyatini kuzatuvchi monitorlar va og'riq qoldiruvchi vositalar kabi narsalar kerak bo'ladi.
Ba'zi chaqaloqlar operatsiyadan keyin emiza olmasligi mumkin. Bunday hollarda sut nazogastral naycha orqali beriladi. Uyga qaytganingizdan keyin ham chaqalog'ingizning vazni va o'sishiga diqqat bilan e'tibor berishingiz kerak.
Eng muhimi, bu bola umrining oxirigacha kardiolog nazorati ostida bo'lishi kerak. Belgilangan vaqtda klinikalarga tekshiruvdan o'tish juda muhimdir.
Yoshingiz ulg'aygan sari sizga ko'proq jarrohlik amaliyotlari yoki boshqa davolanishlar kerak bo'lishi mumkin. Shuningdek, muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish juda muhim, chunki aritmiya va yurak yetishmovchiligi kabi asoratlar xavfi mavjud.
Uyga olib ketish xabari
- O'pka atreziyasi - bu jiddiy tug'ma yurak kasalligi bo'lib, unda yurakdan o'pkaga qon olib boradigan klapan tiqilib qoladi.
- Asosiy alomat chaqaloqning lablari va barmoq uchlarining ko'k rangga aylanishi (siyanoz). Nafas olishda qiyinchilik va sut ichishni istamaslik ham kuzatilishi mumkin.
- Bu holat homiladorlik paytida yoki chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol skanerlash orqali aniqlanishi mumkin.
- Davolash bosqichma-bosqich amalga oshiriladigan bir qator ochiq yurak operatsiyalaridan iborat. Garchi bular kasallikni davolamasa ham, bolaga yaxshi hayot kechirish imkoniyatini beradi.
- Bu bolalar umr bo'yi kardiolog nazorati va kuzatuviga muhtoj.
- Agar farzandingizda ushbu alomatlar kuzatilsa, vahima qo'ymang va iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qiling. Tez tashxis qo'yish va davolash bolaning hayotini saqlab qolish uchun juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing