Ehtimol, shifokor oila a'zosiga, do'stingizga yoki tanishingizga: "Ular yurakni shuntlash operatsiyasini o'tkazishlari kerak va ular qo'lingiz yoki oyog'ingizdan vena olishadi", deganini eshitgansiz. Bunday paytda biroz qo'rqish va qiziqish paydo bo'lishi odatiy holdir. "Voy, qo'lingiz yoki oyog'ingizdan venani olib tashlashganda, bu organ bilan nima bo'ladi? Qon ketmaydimi? Keyinroq muammo bo'ladimi?" Siz shunga o'xshash narsalarni o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin, to'g'rimi? Xo'sh, bugun men barcha savollarga siz tushunadigan sodda tarzda javob beraman.
Sodda qilib aytganda, tomirni olib tashlash nimani anglatadi?
Buni tushunish uchun avval yurakni bypass operatsiyasi yoki tibbiyotda koronar arteriya bypass operatsiyasi deb nomlanuvchi operatsiya nima ekanligini bir oz tushunib olaylik.
Tasavvur qiling-a, uyingizga suv olib keladigan asosiy suv quvuri biron joyda tiqilib qolgan. Endi suv juda sekin keladi yoki umuman kelmaydi. Unda nima qilasiz? Tiqilib qolgan qismni kesib tashlash o'rniga, siz tiqilib qolgan qismning yon va orqa tomoniga yangi quvur qismini ulab, yangi yo'l yaratasiz. Shunda suv yana silliq oqadi.
Yurakni bypass operatsiyasi aynan shunga o'xshaydi. Yuragimizni qon bilan ta'minlaydigan koronar arteriyalarda xolesterin kabi narsalar to'planib, tiqilib qolganda, yurak kerakli miqdorda qon olmaydi. Aynan o'shanda angina kabi narsalar paydo bo'ladi. Shifokorlar qiladigan ish shundaki, ular tanangizning boshqa qismidan olingan sog'lom qon tomiridan (venadan) foydalanib, tiqilib qolgan joy atrofida yangi yo'l yaratadilar. Bu yangi yo'l transplantat deb ataladi.
Shunday qilib, bu "tomirni olib tashlash" yoki shifokorlar ta'biri bilan aytganda, "yig'ish" yangi yo'lni qurish uchun zarur bo'lgan sog'lom qon tomirini o'z tanangizning boshqa joyidan olish jarayonini anglatadi.
Bu tomirlar odatda qaerdan keladi?
Ushbu bypass operatsiyasi uchun eng ko'p ishlatiladigan ikki turdagi qon tomirlari mavjud.
1. Radial arteriya
Bu bilagingizda, tirsagingizdan bilagingizgacha. Shifokor tomir urishingizni qayerda sezganini eslaysizmi? Radial arteriya aynan shu yerdan kelib chiqadi. Qo'llarimizda ikkita asosiy arteriya bor. Bu ulardan biri.
2. Safen venasi
Bu tanamizdagi eng uzun vena. U oyoqning ichki qismidan boshlanadi, keyin chov bo'shlig'idan yuqoriga ko'tariladi va sonning chuqur venasiga qo'shiladi. Venalarning vazifasi kislorod yetishmagan qonni yurakka qaytarishdir. Bu safen vena oyoq terisining ostida joylashganligi sababli, uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash juda oson.
Shifokor qaysi venadan foydalanishni qanday hal qiladi?
Bu bir kechada qabul qilinadigan qaror emas. Tibbiy guruhingiz sizning ahvolingizni sinchkovlik bilan tekshirgandan va bir nechta omillarni hisobga olgandan so'ng qaror qabul qiladi. Ular sizdan operatsiyadan oldin bir nechta testlardan o'tishingizni so'rashadi.
- To'liq qon soni
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- KT yoki MRI kabi tasvirlash testlari
- Angiogramma testi - Bu yurakdagi arteriyalarning qanchalik tiqilib qolganligini aniq tekshirish uchun ishlatiladi.
Yakuniy qaror ushbu testlar natijalarini, shuningdek, quyidagi jadvaldagi omillarni ko'rib chiqqandan so'ng qabul qilinadi.
| Ko'rib chiqish | Tavsif |
|---|---|
| Bloklanishning hajmi va joylashuvi | Qo'llaniladigan vena yurak venasining qayerda joylashganiga va uning qancha tiqilib qolganiga bog'liq. |
| Tomirlarning kattaligi | Yuragingiz venalari bilan bir xil o'lchamdagi venani tanlang. |
| Sog'lom tomirlar bormi | Transplantatsiya uchun ishlatiladigan venaning to'liq sog'lom bo'lishi juda muhim. Agar sizda oyoqlaringizdagi venalarda muammolar bo'lsa (masalan, varikoz tomirlari), bu venani olib bo'lmasligi mumkin. |
| Sizning umumiy sog'lig'ingiz holati | Sizda mavjud bo'lgan boshqa tibbiy holatlar (masalan, diabet) va yoshingiz kabi omillar ham bu qarorga ta'sir qiladi. |
Odatda, shifokorlar sizning dominant bo'lmagan tomoningizdagi venani olishga harakat qilishadi. Bu shuni anglatadiki, agar siz o'ng qo'lli bo'lsangiz, ular chap qo'lingizdagi radial arteriyani olishga harakat qilishadi.
Jarrohlik paytida aslida nima bo'ladi?
Ushbu venani olib tashlash protsedurasi bypass operatsiyasidan oldin amalga oshiriladi. Siz to'liq anesteziya qilingansiz (umumiy anesteziya) va bularning barchasi bajarilgan. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz.
Tomirni olib tashlashning ikkita asosiy usuli mavjud.
1. Endoskopik jarrohlik:Bu eng ko'p qo'llaniladigan minimal invaziv protseduradir. Ushbu protsedurada endoskop deb ataladigan ingichka naycha qo'l yoki oyoq terisiga bir yoki ikkita juda kichik kesma orqali kiritiladi. Ushbu naychaning oxirida operatsiya uchun zarur bo'lgan kamera, yorug'lik va nozik asboblar mavjud. Monitorda kuzatib turgan jarroh tomirni atrofdagi to'qimalardan ehtiyotkorlik bilan ajratib, olib tashlaydi.
2. Ochiq jarrohlik: Bu usulda teri vena joylashgan joyda uzunlamasına kesiladi va vena to'g'ridan-to'g'ri ko'rinadigan qilib olib tashlanadi. Bu usul ilgari qo'llanilgan, ammo hozir endoskopik usul tufayli kamroq qo'llaniladi.
Arteriya olib tashlangandan so'ng, bypass operatsiyasining asosiy qismi boshlanadi. Jarroh transplantatning bir uchini aortaga, ikkinchi uchini esa tiqilib qolgan arteriyaga bog'laydi. Endi sizda yuragingizga qon oqishi uchun yangi, sog'lom yo'l bor.
Siz berayotgan asosiy savol: "Agar vena bo'lmaganida qo'lim yoki oyog'im ta'sirlanmasmidi?" Aslo. Bizning tanamiz nihoyatda yaxshi tuzilgan.
* Agar qo'lning radial arteriyasini olsak: qo'lni qon bilan ta'minlaydigan boshqa asosiy arteriya , tirsak arteriyasi , radial arteriya vazifasini o'z zimmasiga oladi va qo'l va bilakni hech qanday nuqsonsiz qon bilan ta'minlaydi.
* Agar oyoqdagi saphen venasini olsak: Oyoqning ichida joylashgan chuqur vena tizimi saphen venaning vazifasini o'z zimmasiga oladi va qonni oyoqdan yurakka hech qanday muammosiz qaytaradi.
Ushbu usulning afzalliklari va xavflari qanday?
Har qanday tibbiy muolajada bo'lgani kabi, uning ham foydalari, ham xavflari bor. Ayniqsa, endoskopik muolajaning foydalari juda ko'p.
| Foyda va xavflar | |
|---|---|
| Afzalliklari (ayniqsa endoskopik usulda) | |
| Tez tiklanish | Bu ochiq jarrohlik amaliyotiga qaraganda kamroq og'riqli, shuning uchun kasalxonada yotish muddati qisqaroq. Siz tezroq tuzalib ketishingiz mumkin. |
| Kamroq qon ketishi | Kesish joyi juda kichik, shuning uchun qon ketishi va ko'karishlar minimaldir. |
| Minimal chandiq | Katta chandiq o'rniga faqat bir nechta juda kichik chandiqlar qoladi, shuning uchun infektsiya xavfi ham kamayadi. |
| Xatarlar | |
| Infektsiyalar | Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, kesmalarda infektsiya xavfi kichikdir. |
| Qon ketish va ko'karishlar | Jarrohlikdan keyin ma'lum darajada ko'karishlar va qon ketishi mumkin. |
| Qon quyqalari | Juda kamdan-kam hollarda qon quyqalari xavfi mavjud bo'lishi mumkin. |
| Nerv shikastlanishi | Vena yaqinidagi mayda nervlarning shikastlanish ehtimoli juda kam, bu esa bu sohada karaxtlikka olib kelishi mumkin. |
Uyga qaytgandan keyin tiklanish paytida e'tiborga olish kerak bo'lgan narsalar
Sizning asosiy e'tiboringiz bypass operatsiyasidan keyin tiklanishga qaratilishi kerak. Kasalxonadan chiqqandan so'ng, shifokor va hamshiralar tomonidan berilgan ko'rsatmalarga aniq amal qilish juda muhimdir.
- To'g'ri dori-darmonlarni qabul qilish: Qon quyqalarini (antikoagulyantlar) va og'riq qoldiruvchi vositalarni to'g'ri vaqtda va to'g'ri dozada qabul qiling.
- Yaralarni toza saqlash: Sizga kasalxonada kesilgan joylarni qanday tozalash va bog'lash o'rgatiladi. Ushbu ko'rsatmalarga amal qiling.
- Og'irlik ko'tarishdan saqlaning: Shifokor sizga aytmaguncha hech qanday og'irlik ko'tarmang.
- Maxsus paypoq kiyish:Agar oyog'ingizdagi safen venasini olib tashlagan bo'lsangiz, shishishni kamaytirish uchun maxsus kompressor paypoq kiyishingiz so'raladi. Shuningdek, oyog'ingizni biroz ko'tarilgan holda ushlab turish tavsiya etiladi.
Qachon shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak?
Agar sizda yurak xuruji alomatlari (masalan, ko'krak qafasidagi kuchli og'riq, nafas olish qiyinlishuvi, haddan tashqari terlash) paydo bo'lsa, darhol 1990 kabi tez tibbiy yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling va eng yaqin shifoxona shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
Bundan tashqari, agar quyidagi alomatlardan biri yoki bir nechtasi paydo bo'lsa, kechiktirmasdan shifokoringizga xabar bering.
- Ko'krak qafasidagi og'riq yoki siqilish (stenokardiya)
- To'satdan ortiqcha terlash
- Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi)
- Jarrohlik joylaridan sariq oqindi va isitma kabi infeksiya belgilari
Shuntlash jarrohligi hayotni saqlab qolish uchun juda muhim jarrohlik amaliyotidir. O'z tanangizdan tomirni olish uning ajralmas qismidir. Texnologiyaning rivojlanishi bilan bu protsedura endi juda xavfsiz, minimal og'riq va tez tiklanish bilan amalga oshirilishi mumkin. Shuning uchun bundan ortiqcha qo'rqmang. Agar sizda biron bir muammo yoki shubha bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan ochiq gaplashing.
Uyga olib ketish xabari
- Yurakni bypass operatsiyasi uchun o'z qo'lingiz yoki oyog'ingizdan sog'lom qon tomirini (venani) olish keng tarqalgan va zaruriy protsedura hisoblanadi.
- Vena shu tarzda olib tashlanganda, o'sha organga qon oqimi buziladi. Tanadagi boshqa qon tomirlari bu funksiyani o'z zimmasiga oladi.
- Bugungi kunda keng qo'llaniladigan endoskopik usul og'riqni, chandiqlarni va davolanish vaqtini minimallashtiradi.
- Operatsiyadan keyin tez va muvaffaqiyatli tiklanish uchun tibbiy ko'rsatmalarga diqqat bilan rioya qilish juda muhimdir.
- Agar ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi yoki yara infektsiyasining belgilarini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing