Sarkomatoid karsinoma deb ataladigan noyob saraton kasalligi haqida bilasizmi? Keling, batafsil gaplashamiz!

Saraton barchamizni biroz qo'rqitadi, to'g'rimi? Lekin hamma saraton turlari bir xil emas. Bugun biz noyob va murakkab saraton turi haqida gaplashamiz. U sarkomatoid karsinoma deb ataladi. Nomi sizga g'alati tuyulishi mumkin, ammo keling, uni sodda tushuntirishga harakat qilaylik. Shifokorlar buni juda tez o'sadigan, agressiv saraton turi deb atashadi.

Sarkomatoid karsinoma nima?

Sodda qilib aytganda, sarkomatoid karsinoma ikki turdagi saraton kasalligining kombinatsiyasidir. Ya'ni, u ham karsinoma, ham sarkoma xususiyatlariga ega. Endi karsinoma va sarkoma nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

• Karsinoma: Bu saratonning eng keng tarqalgan turi. U organlarimiz yoki terimiz yuzasini qoplaydigan to'qimalarda boshlanadi. Biz bu to'qimalarni epitelial to'qima deb ataymiz, chunki ular epitelial hujayralardan iborat.
• Sarkoma: Bu karsinomaga qaraganda kamroq uchraydi. Sarkomalar suyak, biriktiruvchi to'qima (masalan, tog'ay, pay) va yumshoq to'qimalar (masalan, mushak, yog ', nervlar) kabi joylarda boshlanadi. Ular mezenximal hujayralar deb ataladigan hujayra turidan iborat.

Shunday qilib, sarkomatoid karsinoma holatida, karsinoma va sarkoma bilan bog'liq hujayralar va to'qimalarni o'z ichiga olgan o'sma hosil bo'ladi. Bu o'smalar juda tez o'sadi va tananing turli qismlariga tarqalishi (metastaz berishi) mumkin. Bu tarqalganda, tanadagi sog'lom to'qimalar shikastlanadi.

Bu tananing qayerda ko'proq uchraydi?

Sarkomatoid karsinoma nomini eshitganingizda, uni o'pkangiz bilan bog'laysiz. Biroq, karsinoma va sarkomaning xususiyatlariga ega bo'lgan bu turdagi saraton tananing boshqa qismlarida ham paydo bo'lishi mumkin. Masalan:

• Teri
• Suyak
• Og'iz
• Qalqonsimon bez
• Ko'kraklar
• Oshqozon
• Ingichka ichak
• Jigar
• Oshqozon osti bezi
• Bachadon
• Prostata bezi
• Quviq
• Buyraklar
• Ko'krak qafasi o'rtasidagi bo'shliq (bu "Mediastinum" deb ataladi. Yurak, traxeya va timus bezi kabi narsalar bu yerda joylashgan)

O'pkada boshlanadigan sarkomatoid karsinoma juda tez tarqaladi deyiladi. Shu tarzda u bir vaqtning o'zida bir nechta joyga, masalan, buyrak usti bezlari, miya, suyaklar, jigar, buyraklar, qorin parda, oshqozon osti bezi, teri va yurakka tarqalishi mumkin.

Buning ham turli xil turlari bormi?

Ha, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) 2015-yilda sarkomatoid karsinomani beshta asosiy turga ajratdi. Bu turlarning har biri "yomon differentsiatsiyalangan kichik hujayrali bo'lmagan o'pka karsinomasi" deb ataladi. "Yomon differentsiatsiyalangan" degani, hujayralar shunchalik g'ayritabiiy differentsiatsiyalanganki, ularning qaysi turi ekanligini aniq aytish qiyin. Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni tez o'sib, tarqaladigan keng tarqalgan o'pka saratoni turidir.

Bu besh tur:

• Pleomorfik karsinomalar: Bular asosan karsinoma xususiyatlariga ega. Biroq, ularning kamida 10% odatda sarkoma xususiyatlariga ega. Bu sarkomatoid karsinomaning eng keng tarqalgan turi.
• Shpindel hujayrali karsinoma: Bu turdagi saraton o'z nomini hujayralarining mikroskop ostidagi ko'rinishidan olgan. Ular uzun, ingichka va aylanuvchi g'ildirakning shpindellariga o'xshaydi.
• Gigant hujayrali karsinoma: Bu sarkomalarga o'xshash shaklda joylashgan katta hujayralarga ega. Ular odatda o'pkaning yuqori qismida hosil bo'ladi.
• Karsinosarkoma: Bunga adenokarsinoma va skuamoz hujayrali karsinoma kabi ba'zi karsinoma turlaridan olingan to'qimalar kiradi. Bunga g'ayritabiiy, yomon rivojlangan sarkoma to'qimasi ham kiradi.
• O'pka blastomasi: Bu homila o'pka to'qimalariga o'xshash adenokarsinoma turidir. Mezenximal hujayralarni (sarkomalar kabi) ham ko'rish mumkin.

Buni kim rivojlantirish ehtimoli ko'proq?

Sarkomatoid karsinoma ko'pincha erkaklarda uchraydi . Bu, ayniqsa , hozirda tamaki mahsulotlarini iste'mol qiladigan yoki ilgari ulardan foydalangan odamlarda keng tarqalgan. Tashxis qo'yilganlarning o'rtacha yoshi 65 yosh atrofida.

Bu qanchalik keng tarqalgan?

Bu juda kam uchraydigan saraton turi . Sarkomatoid karsinoma barcha o'pka saratonining juda kichik foizini, 0,1% dan 0,4% gacha tashkil qiladi.

Buning belgilari qanday?

Siz boshdan kechiradigan alomatlar saraton tanangizda qayerga tarqalganiga bog'liq. Agar sizda o'pkaning sarkomatoid karsinomasi bo'lsa, sizda quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin:

• Yo'tal (doimiy)
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi)
• Ko'krak qafasidagi og'riq
• Balg'am bilan qon ketish
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish

Nima uchun bunday narsa sodir bo'ladi?

Shifokorlar sarkomatoid karsinomaning asosiy sababi "Epitelial-Mezenximal O'tish (EMT)" deb ataladigan jarayon deb hisoblashadi. Sodda qilib aytganda, bu mayda hujayrali bo'lmagan o'pka karsinomasidagi saraton epitelial hujayralari o'zgargan va ularning ba'zilari mezenximal hujayralarga aylangan payt. Shu tarzda o'zgargan saraton hujayralari butun tanaga juda tez tarqaladi.

Bu hujayra o'zgarishlari va tez o'sishi ko'pincha hujayralardagi genetik mutatsiyalar bilan bog'liq. Bilasizmi, bizning genlarimiz hujayralarga qanday harakat qilish kerakligini aytadigan ko'rsatmalardir. Genetik mutatsiya bu ko'rsatmalardagi o'zgarish yoki xatodir. Olimlar sarkomatoid karsinoma bilan bog'liq bir qator genetik mutatsiyalarni topdilar.

Bunga ta'sir qiluvchi xavf omillari qanday?

Xavf omili - bu kasallik rivojlanish ehtimolini oshiradigan narsa. Sarkomatoid karsinoma holatida chekish asosiy va eng mashhur xavf omilidir. Shunisi e'tiborga loyiqki, ushbu o'pka saratoniga chalingan odamlarning 80% dan 90% gacha hozirgi yoki sobiq chekuvchilardir.

Chekishni tashlash sizni ko'plab o'pka kasalliklaridan, jumladan, saraton kasalligidan himoya qilishi mumkinligini unutmang.

Shifokor buni qanday aniqlaydi?

Shifokoringiz avval sizni tekshiradi va agar kerak bo'lsa, ba'zi tasvirlash muolajalarini bajaradi. Biroq, bu sarkomatoid karsinoma ekanligiga ishonch hosil qilish uchun saraton hujayralarini tekshirish uchun biopsiya kerak.

• Tasvirlash: Shifokor saraton qaerda ekanligini ko'rish uchun KT tekshiruvini o'tkazishi mumkin. Tananing ichki qismini aniqroq ko'rish uchun KT/PET tekshiruvi yoki F-ftordeoksiglyukoza (FDG)-PET tekshiruvi o'tkazilishi mumkin. KT/PET tekshiruvi bir vaqtning o'zida ikkita testni (KT va PET) birlashtiradi. Ftordeoksiglyukoza - bu PET tekshiruvi paytida tanaga yuboriladigan kimyoviy modda. U saraton hujayralari atrofida to'planadi va bu ularni tekshiruvda ko'proq ko'rinadigan qiladi.

• Gistopatologiya: Gistopatologiya - bu biopsiyadan olingan saraton to'qimasi namunasini mikroskopik tekshirish. Hujayralarning ko'rinishi shifokorga bu sarkomatoid karsinoma ekanligini va agar shunday bo'lsa, uning qaysi turi ekanligini (masalan, pleomorfik karsinoma, shpindel hujayrali karsinoma) aniqlashga yordam beradi.

• Immunohistokimyo:Ushbu test ma'lum hujayra turlari bilan bog'liq bo'lgan antigenlar deb ataladigan moddalarni qidiradi. Ba'zi antigenlar hujayrani g'ayritabiiy yoki xavfli deb aniqlashi mumkin.

Qanday davolanadi?

Ushbu saraton kasalligini davolashning eng samarali usuli - bu butun o'smani olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti. Kimyoterapiya operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini o'ldirishga yordam beradi. Biroq, ko'p hollarda saraton tashxis qo'yilgan vaqtga kelib tarqalib ketgan, shuning uchun jarrohlik amaliyoti mumkin bo'lmasligi mumkin. Agar og'riq, qon ketish yoki nafas olish qiyinlishuvi kabi muammolar mavjud bo'lsa, nur terapiyasi ham berilishi mumkin.

Sarkomatoid karsinoma holatida klinik sinov eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik sinov - bu yangi davolash usullarining xavfsizligi va samaradorligini sinovdan o'tkazadigan tadqiqot. Olimlar hozirda ushbu saraton kasalligi bilan yashash muddatini uzaytirishga yordam beradigan davolash usullarini o'rganmoqdalar. Ulardan ikkitasi:

• Maqsadli terapiya: Bu saraton hujayralarining nazoratsiz ko'payishiga olib keladigan o'ziga xos xususiyatlarni nishonga olishni o'z ichiga oladi.
• Immunoterapiya: Bu sizning immunitet tizimingizni rag'batlantiradi, saraton hujayralarini topish va yo'q qilishga yordam beradi.

Xavfni kamaytirish uchun nima qilishimiz mumkin?

Tamaki mahsulotlarini iste'mol qilmaslikni tanlasangiz, siz sarkomatoid karsinoma, shuningdek, boshqa ko'plab o'pka saratoni rivojlanish xavfini kamaytirishingiz mumkin. Bu siz qo'yishingiz mumkin bo'lgan eng muhim qadamdir.

Buni to'liq davolash mumkinmi?

Darhaqiqat, sarkomatoid karsinoma odatda to'liq davolash qiyin bo'lgan saraton turidir. Biroq, olimlar bu o'smalarning hujayra xususiyatlari, masalan, genetik mutatsiyalar haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lganlari sari, ularga qaratilgan yangi davolash usullarini ishlab chiqishlari mumkin. Agar sizga ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz yangi davolash usullarini sinab ko'radigan klinik sinovda ishtirok etish huquqiga ega bo'lishingiz mumkin. Bu haqda shifokoringizdan so'rang.

Bu kasallik bilan qancha vaqt yashashingiz kerak?

Bu vaziyatda qancha vaqt yashashingizni aytish qiyin, ammo xabardor bo'lish muhimdir. O'rtacha hisobda o'rtacha omon qolish darajasi taxminan 10 oyni tashkil qiladi. Besh yillik omon qolish darajasi taxminan 15% ni tashkil qiladi. Biroq, bu statistika hamma uchun bir xil emas. Sizning vaziyatingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'plab omillar mavjud:

• Saraton kasalligidagi o'ziga xos hujayra turi.
• Qanday gen mutatsiyalari sodir bo'ldi?
• Kasallik belgilari boshlanganidan boshlab tashxis qo'yilgunga qadar qancha vaqt o'tdi.
• Saraton qanchalik o'sgan va sog'lom to'qimalarni yo'q qilgan.
• Saraton kasalligi qay darajada tarqaldi.
• Shifokor saraton o'simtasini butunlay olib tashlashi mumkinmi.

Shuning uchun, ahvolingizni aniqroq tushunish uchun shifokoringiz bilan bularning barchasi haqida ochiq gaplashish juda muhimdir.

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

Sarkomatoid karsinomangiz borligini bilganingizda, bu saraton turlari juda xilma-xil va murakkab bo'lgani uchun juda xavotir va sarosimaga tushishingiz mumkin. Shifokoringiz bilan davolanish usullari va kasallikning kelajakdagi yo'nalishi haqida ochiq gaplashish muhimdir. Shifokoringiz saraton hujayralaringizning xususiyatlariga va saraton tanangizda qayerda joylashganligiga qarab, nima kutish kerakligini tushuntirib berishi mumkin.

Shifokoringizga berishingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollar:

• Saraton kasalligim tarqalib ketdimi?
• Saraton kasalligim qanchalik og'ir?
• Qanday davolash usulini tavsiya qilasiz?
• Davolashdan qanday yon ta'sirlarni kutish kerak?
• Sizningcha, ikkinchi tibbiy xulosani olishim yaxshi fikrmi?
• Palliativ yordam bo'yicha mutaxassislar bilan ishlashim kerakmi?
• Klinik sinovda ishtirok etish huquqim bormi?

Shifokoringiz sizga kerakli ma'lumotlarni taqdim etishi, agar siz talablarga javob bersangiz, sizni klinik sinovlarga yo'naltirishi va palliativ yordam olishda yordam berishi mumkin.

Biz eslab qolishimiz kerak bo'lgan narsalar

Xo'sh, sarkomatoid karsinoma haqida gaplashganimizdan so'ng, esda tutish kerak bo'lgan asosiy narsalar:

• Bu juda kam uchraydigan, agressiv saraton turi bo'lib, juda tez tarqaladi.
• Bu ham karsinoma, ham sarkoma xususiyatlarini ko'rsatadi.
• Chekish buning asosiy xavf omilidir.
• Alomatlar saraton qayerda joylashganiga bog'liq. O'pkada alomatlar yo'tal va nafas olish qiyinlishuvini o'z ichiga olishi mumkin.
• Tashxis qo'yish uchun maxsus testlar (biopsiya, tasvirlash) talab qilinadi.
• Davolash usullari murakkab. Jarrohlik, kimyoterapiya va nur terapiyasidan tashqari, yangi davolash usullari (maqsadli terapiya, immunoterapiya) ham ko'rib chiqilmoqda.
• To'liq sog'ayib ketish ehtimoli past bo'lsa-da, yangi tadqiqotlar umid baxsh etadi.
• Shifokoringiz bilan ahvolingiz haqida ochiq gaplashish va hamma narsani aniq bilib olish juda muhimdir.

Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi. Agar sizda bu borada boshqa savollar bo'lsa, iltimos, shifokor bilan maslahatlashing.

Sarkomatoid karsinoma, saraton, o'pka saratoni, chekish, saraton belgilari, saraton kasalligini davolash, karsinoma