Tasavvur qiling-a, siz umuman sog'lom odamsiz, hech qanday kasallik yoki og'riqsiz, kundalik hayotingiz bilan bandsiz. Siz mashq qilasiz, yaxshi ovqatlanasiz va ichasiz. Lekin to'satdan, kutilmaganda, ko'kragingizda o'tkir og'riq, siqilishni his qilasiz. Terlay boshlaysiz, nafas olishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi va qo'lingizdan pastga tushadigan og'riqni his qilasiz. Xayolingizga birinchi bo'lib nima keladi? "Voy, men yurak xurujiga uchrayapmanmi?" Qo'rquv shu emasmi? Lekin bu alomatlar har doim ham biz biladigan oddiy yurak xuruji alomatlari bilan bir xil emas. Bugun biz o'xshash ko'rinadigan, ammo biroz boshqacha bo'lgan tibbiy favqulodda vaziyat haqida gaplashamiz, ayniqsa yosh, sog'lom ayollar orasida. Biz buni "Spontan koronar arteriya dissektsiyasi" yoki qisqacha "(SCAD)" deb ataymiz.
Sodda qilib aytganda, SCAD nima?
Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, aslida nima bo'layotganini tushunish juda oson. Yuragimizni doimiy ishlaydigan motor deb tasavvur qiling. Bu motor ishlashi uchun doimiy qon ta'minoti, ya'ni kislorod va ozuqa moddalari kerak. Bu qon yurak mushaklariga kichik quvur tizimiga o'xshash qon tomirlari orqali olib boriladi. Biz ularni koronar arteriyalar deb ataymiz.
Garchi bu koronar arteriya naychaga o'xshasa-da, uning devori bir-biriga yopishtirilgan uchta qatlamdan iborat. Qatlamli tort kabi. SCAD holatida, hech qanday sababsiz, bu arteriya devorining ichki qismidagi qatlamlardan birida to'satdan kichik yirtiq paydo bo'ladi.
Suv quvurining ichki qismi biroz yirtilganda nima bo'lishini tasavvur qiling. Suv bosimi suvning yirtiqdan oqib o'tishiga va quvurning ikki devori orasiga tushib qolishiga olib keladi. Xuddi shunday, arteriyada yirtiq bo'lganda, yuqori bosim ostida oqayotgan qon bu ikki membrana orasidan oqib o'tadi va to'planadi. Qon shu tarzda tiqilib qolganda, u shu nuqtada arteriya devoriga bo'rtib chiqadi va qon oqimini to'sadi. Bu "gematoma" deb ataladi. Qon oqimi shu tarzda torayganda yoki butunlay tiqilib qolganda, yurak mushagiga yetib boradigan qon miqdori kamayadi. Aynan o'shanda biz ilgari aytib o'tgan yurak xuruji alomatlari paydo bo'ladi.
Muhimi shundaki, SCAD yurak xuruji emas, odatda arteriyalarni to'sib qo'yadigan xolesterin konlari (ateroskleroz) tufayli yuzaga keladi. Bu butunlay boshqa jarayon.
Buning belgilari qanday? Buni qanday taniysiz?
SCAD alomatlari oddiy yurak xuruji alomatlariga juda o'xshash, shuning uchun ikkalasini chalkashtirib yuborish oson. Ammo agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, uni shoshilinch tibbiy yordam sifatida ko'rib chiqish muhimdir.
| Alomat | Tavsif |
|---|---|
| Ko'krak qafasidagi og'riq yoki bosim | Bu eng keng tarqalgan alomat. Ko'krak qafasi torayayotgan yoki torayayotgandek his qilinishi mumkin. |
| Nafas olishda qiyinchilik | Siz nafas qisishingizni va ko'kragingiz to'lganini his qilishingiz mumkin. |
| Qo'l, yelka, bo'yin yoki jag'dagi og'riq | Ko'krak qafasidagi og'riq chap qo'lga, yelkaga yoki jag'ga tarqalishi mumkin. |
| Haddan tashqari terlash | Hech qanday sababsiz sovuq va terlagandek his qilishingiz mumkin. |
| Bosh aylanishi yoki yengillik | Bosh aylanishi yoki hushdan ketish hissi. |
| Ko'ngil aynishi va qusish | Qorin og'rig'i qusish bilan birga bo'lishi mumkin. |
| Yurak urishi | Yuragingiz tez urib ketayotgandek his qilish. |
Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, bir soniya ham kechiktirmang. Darhol eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring yoki tez yordam chaqiring. Buni uyda saqlay olmaysiz.
SCAD rivojlanishi xavfi kimda eng yuqori?
Bu SCADning eng hayratlanarli tomoni. Yurak xurujlari odatda keksa yoshdagi, diabet, yuqori qon bosimi va xolesterin kabi xavf omillariga ega odamlarda uchraydi. Ammo SCAD unday emas.
- Ayollarda eng ko'p uchraydigan holat: 10 ta SCAD bemoridan 9 tasi ayollardir.
- Yoshlikda: Bu holat, ayniqsa, sog'lom va boshqa yurak kasalliklari xavf omillari bo'lmagan 40-50 yoshdagi ayollar orasida keng tarqalgan.
- Homiladorlik bilan bog'liq: Ba'zi ayollarda bu holat homiladorlik paytida yoki tug'ruqdan keyin rivojlanishi mumkin. Bunga gormonal o'zgarishlar va tug'ruq stressi sabab bo'lgan deb ishoniladi.
- Kuchli jismoniy yoki ruhiy stress: To'satdan og'irliklarni ko'tarish, mashaqqatli jismoniy mashqlar yoki og'ir hissiy travma yoki qayg'u SCAD holatini keltirib chiqarishi mumkin.
- Boshqa tibbiy holatlar: Fibromuskulyar displaziya (FMD) (qon tomirlari devorlarini zaiflashtiradigan kasallik), Marfan sindromi kabi biriktiruvchi to'qima kasalliklari va qizil yuguruk bilan og'rigan odamlar ham xavf ostida.
Shifokor buni qanday tashxislaydi?
Tez yordam bo'limiga borganingizda, shifokorlar birinchi navbatda sizda yurak xuruji bor-yo'qligini tekshirishadi. Ular sizda yurak xuruji bor-yo'qligini aniqlash uchun bir qator testlarni o'tkazadilar. SCADni aniq tashxislash uchun maxsus test talab qilinadi.
| Sinov | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogramma) | Yurakning elektr faolligi qayd etiladi va yurak xuruji belgilari tekshiriladi. |
| Qon tahlillari | Yurak mushagi shikastlanganda qonda to'planadigan fermentlar darajasi tekshiriladi. |
| Koronar angiogramma | Bu SCAD tashxisini qo'yish uchun asosiy va eng muhim testdir.Qo'l yoki oyoq venasiga kichik naycha kiritiladi va yurak arteriyalariga maxsus bo'yoq yuboriladi. Keyin arteriyalar ichini ko'rish uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi. SCAD holatida bu arteriya qanday yorilganini va qon oqimi qanday bloklanganini aniq ko'rsatishi mumkin. |
| IVUS yoki OKT | Bular arteriyaning ichki qismini aniqroq ko'rish uchun angiogramma bilan bir vaqtda bajariladigan maxsus skanerlashlardir. |
Qanday davolanadi? Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
SCADni davolash oddiy yurak xurujini davolashdan biroz farq qiladi. Ajablanarlisi shundaki, SCADning aksariyat holatlari vaqt o'tishi bilan hech qanday jarrohlik amaliyoti yoki jiddiy muolajalarsiz dori-darmonlar bilan o'z-o'zidan yo'qoladi. Tana yirtilgan arteriyani o'zi davolay oladi.
Davolash usullari
- Giyohvand moddalar bilan davolash: Qon quyqalarini oldini olish uchun aspirin, yurak urish tezligi va qon bosimini nazorat qilish hamda arteriyalarni bo'shashtirish uchun beta-blokerlar va ko'krak qafasidagi og'riqni nazorat qilish uchun dorilar muhim ahamiyatga ega.
- Kasalxonaga yotqizish: Bemor bir necha kun davomida kasalxonaning reanimatsiya bo'limida yoki palatasida saqlanadi va yurak faoliyati diqqat bilan kuzatiladi.
- Angioplastika va stentlash: Bu juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi. Faqat arteriya to'liq tiqilib qolgan va bemorning hayoti xavf ostida bo'lgan taqdirdagina, arteriyani shishirish uchun shar ishlatiladi va uni ochiq ushlab turish uchun to'rsimon moslama (stent) qo'yiladi.
- Bypass jarrohligi: Bu kamdan-kam hollarda SCAD uchun amalga oshiriladi.
Sog'ayish vaqti har bir kishida turlicha bo'ladi. Odatda siz kasalxonada taxminan 3-5 kun yotishingiz kerak bo'ladi. Yirtilgan arteriya to'liq davolanishi uchun bir necha hafta yoki hatto oylar ketishi mumkin. Biroq, bu vaqt ichida shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilish juda muhimdir.
Sog'ayib ketgandan keyin
Sog'ayganingizdan keyin ham kardiolog nazorati ostida klinikaga borishni davom ettirishingiz kerak bo'ladi.
- Yurak reabilitatsiyasi: Bu juda muhim. Ushbu dastur sizga tibbiy nazorat ostida xavfsiz mashq qilish, yurak uchun foydali parhezga rioya qilish va stressni boshqarishga yordam beradi.
- Turmush tarzidagi o'zgarishlar: Shifokor sizga og'irlik ko'tarish va tanangizga katta yuk keltiradigan faoliyatdan qochishingizni maslahat berishi mumkin.
SCAD yuzaga kelganda, "Bunday narsa yana sodir bo'ladimi?" deb o'ylash va xavotirlanish odatiy holdir. Bu haqda shifokoringiz bilan ochiq gaplashing. Agar kerak bo'lsa, psixologik maslahat oling.
Uyga olib ketish xabari
- SCAD - bu yurakdagi arteriyaning to'satdan yorilishiga olib keladigan favqulodda holat, garchi u yurak xurujiga o'xshash alomatlarga ega bo'lsa-da, lekin boshqacha.
- Bu holat ko'pincha boshqa yurak kasalliklari xavfi bo'lmagan sog'lom, yosh ayollarda kuzatiladi.
- Agar ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi yoki haddan tashqari terlash kabi alomatlarni sezsangiz, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Ko'pgina SCAD bemorlari dori-darmonlar bilan to'liq sog'ayib ketishadi va jarrohlik amaliyoti kamdan-kam hollarda talab qilinadi.
- Sog'ayganingizdan so'ng, shifokor ko'rsatmalariga amal qilish, klinikaga borishni davom ettirish va yurak reabilitatsiya dasturlarida ishtirok etish kelajakdagi sog'lig'ingiz uchun juda muhimdir.
- Ushbu vaziyatga duch kelganingizdan keyin boshdan kechirgan qo'rquv va xavotirlaringiz haqida shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang va zarur psixologik yordam so'rang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing