Ko'kragiga naycha tiqilib qolgan odamni ko'rganmisiz? Balki televizorda, filmda yoki hatto haqiqiy kasalxonada. Buni ko'rish qo'rqinchli va noqulay manzara bo'lishi mumkin. "Nega bunday qilishyapti? Bu juda og'riqli bo'lsa kerak, to'g'rimi?" deb o'ylashingiz mumkin. Lekin ko'kragingizga naycha qo'yish ko'pincha kimningdir hayotini saqlab qolish uchun amalga oshiriladigan juda muhim tibbiy protsedura ekanligini bilasizmi? Bugun biz tibbiyotda torakostomiya deb ataladigan bu protsedura haqida juda sodda va tushunarli tarzda gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, torakostomiya nima?
Torakostomiya - bu jarroh ko'krak qafasining yon tomonida kichik kesma qilib, ko'krak qafasiga naycha qo'yadigan protsedura. Bu naycha odatda ko'krak qafasi naychasi deb ataladi. Buning asosiy sababi o'pkangiz atrofidagi bo'shliqda (biz tibbiy jihatdan plevra bo'shlig'i deb ataymiz) to'plangan ortiqcha havo, suyuqlik, qon yoki yiringni to'kib tashlashdir.
O'pkamizni ikkita shar deb tasavvur qiling. Bu ikkita shar ko'krak qafasi ichida joylashgan. O'pka va ko'krak qafasi ichki devori orasida juda kichik bo'shliq mavjud. Odatda, bu bo'shliqda hech narsa bo'lmaydi. Ammo ba'zi kasalliklar yoki baxtsiz hodisa tufayli bu bo'shliq havo va suv kabi narsalar bilan to'ladi. Keyin o'pkalar siqilib, to'g'ri shishira olmaydi. Nafas olish qiyinlashadi va ko'krak qafasi og'rig'i paydo bo'ladi. Aynan o'shanda shifokorlar bu to'plangan narsalarni olib tashlash uchun ko'krak qafasi naychasini qo'yishadi.
Ba'zi favqulodda vaziyatlarda, ayniqsa kuchlanishli pnevmotoraksda, ko'krak qafasi naychasini kiritishdan oldin ushlanib qolgan havoni chiqarib yuborish orqali bosimni pasaytirish uchun igna torakostomiyasi amalga oshiriladi. Bu bemorning hayotini saqlab qolish uchun favqulodda vaziyatlarda, masalan, tez yordam bo'limida (ETU) amalga oshiriladi.
Ushbu davolash usuli qanday holatlarda qo'llaniladi?
Torakostomiya qilishning ko'plab sabablari bor. U asosan o'pka atrofida keraksiz materiallar to'plangan hollarda qo'llaniladi. Keling, ushbu vaziyatlarning ba'zilarini ko'rib chiqaylik.
| Ahvoli | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| Pnevmotoraks (o'pkaning qulashi) | Havo o'pka atrofida to'planib, ularni bir-biridan ajratib yuboradigan holat. Bu xuddi sharning yorilib, havoni chiqarib yuborishiga o'xshaydi. Bunga baxtsiz hodisa yoki ma'lum kasalliklar sabab bo'lishi mumkin. |
| Plevral effuziya (o'pka atrofidagi suyuqlik) | O'pka atrofidagi bo'shliqda suyuqlik (suv) to'planadi. Bunga yurak kasalligi, buyrak kasalligi va saraton kabi kasalliklar sabab bo'lishi mumkin. |
| Empiema (o'pka atrofida yiring to'lishi) | O'pka infeksiyasi, ayniqsa pnevmoniya kabi kasallik tufayli o'pka atrofida yiring to'planishi. |
| Gemotoraks (ko'krak qafasidagi qonning to'planishi) | Ko'krak qafasidagi shikastlanish (masalan, baxtsiz hodisa, pichoq jarohati) tufayli o'pka atrofida qon to'planishi. |
| Xilotoraks (ko'krak qafasida suyuqlik to'planishi) | Tanamizning limfa tizimiga zarar yetkazilishi tufayli limfa suyuqligi o'pka atrofida to'planadi. |
| O'pka infektsiyalari | Bu usul, shuningdek, ba'zi og'ir o'pka infektsiyalarida to'plangan suyuqlikni olib tashlash uchun ham qo'llaniladi. |
Bunga qanday tayyorgarlik ko'rishingiz kerak?
Bu juda muhim savol. Ammo javob biroz murakkab. Chunki ko'p hollarda torakostomiya deb ataladigan bu protsedura favqulodda vaziyatlarda amalga oshiriladi. Tasavvur qiling-a, kimdir yo'lda avtohalokatga uchrab, kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) olib ketilgan. Agar uning o'pkasi shikastlangan bo'lsa va u shishib ketgan bo'lsa, shifokorlar uning hayotini saqlab qolish uchun tezda ko'krak qafasi naychasini qo'yishlari kerak. Bunday vaziyatda tayyorgarlik ko'rishga vaqt yo'q.
Lekin ba'zida, oldindan mavjud bo'lgan tibbiy holat tufayli (masalan, o'pka atrofida doimiy suyuqlik bo'lgan odam), buni oldindan rejalashtirish mumkin. Bunday hollarda, shifokor sizga qanday tayyorgarlik ko'rish bo'yicha ko'rsatmalar beradi. Ushbu ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Davolanishdan bir necha kun oldinSizdan ba'zi dori-darmonlarni (ayniqsa, qonni suyultiruvchi vositalarni) qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin.
- Sizdan dori vaqtini o'zgartirish so'ralishi mumkin.
- Davolanishdan bir necha soat oldin sizdan ovqat yoki ichimlik ichmaslik so'raladi.
- Sizdan qulay, keng kiyim kiyishingiz so'ralishi mumkin.
Eng muhimi, shifokoringiz bilan ochiq va halol bo'lishdir. Siz qabul qilayotgan barcha dorilar (hatto vitaminlar va qo'shimchalar), allergiyangiz borligi va homiladorligingiz yoki homiladorligingizdan shubhalanishingiz haqida shifokoringizga albatta aytib berishingiz kerak.
Davolash paytida aslida nima bo'ladi?
Xo'sh, endi buni qanday qilishni ko'rib chiqamiz. Buni o'qishdan qo'rqmang. Bu iloji boricha og'riqsiz va xavfsiz tarzda amalga oshiriladi.
Avval shifokor naychani qo'yish kerak bo'lgan aniq joyni aniqlash uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasini yoki boshqa tekshiruvni amalga oshiradi. Keyin davolash boshlanadi.
1. Joylashuv: Sizdan boshingizni biroz ko'tarib, yotoqda yotish so'raladi va naycha qo'yiladigan tomondagi qo'l boshingiz ustida bo'ladi. Bu qovurg'alaringiz orasidagi bo'shliqni ochadi va naychani qo'yishni osonlashtiradi.
2. Tozalash: Keyin, naycha uchun tanlangan ko'krak qafasi sohasi antiseptik eritma bilan yaxshilab tozalanadi. Bu mikroblarning tanaga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun amalga oshiriladi.
3. Uyqusizlik: Hozir eng muhim qism. Og'riqni his qilmaslik uchun, ta'sirlangan joyga Lidokain kabi mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita yuboriladi. In'ektsiya qilinganda siz ozgina achishish hissini sezishingiz mumkin, ammo bir necha daqiqadan so'ng butun soha butunlay uyushmaydi. Shunday qilib, bundan keyin hech narsa sezmaysiz.
4. Kesma qilish: Endi siz karaxt bo'lganingiz uchun, shifokor ikkita qovurg'angiz orasiga juda kichik kesma qiladi. Bu katta kesma emas, shunchaki naychani kiritish uchun yetarli.
5. Naychani kiritish: Keyin, ko'krak qafasi naychasi kesma orqali o'pka atrofidagi bo'shliqqa ehtiyotkorlik bilan kiritiladi. Bu naychaning ikkinchi uchi suv idishiga (drenaj idishi) o'xshash narsaga ulangan. Ko'krak qafasidagi havo va suv bu naycha orqali oqib o'tadi va o'sha shishada to'planadi.
6. Himoya: Nihoyat, in'ektsiya joyiga steril bog'lam qo'yiladi va yopiladi. Ba'zan, naychaning harakatlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun teriga kichik chok qo'yilishi mumkin.
Bu butun jarayon odatda taxminan 30 daqiqa davom etadi.
Davolanishdan keyin nima bo'ladi?
Naycha qo'yilgandan so'ng, uning joyida ekanligiga va o'pkangiz to'g'ri shishganligiga ishonch hosil qilish uchun yana bir marta ko'krak qafasi rentgenogrammasi qilinadi. Keyin shifokor va hamshiralar sizga naychaga qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'rsatmalar berishadi.
- Kesish joyi toza va quruq holda saqlanishi kerak .
- Unda naycha va unga ulangan shishaga (drenaj idishiga) qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'rsatmalar berilgan. Eng muhimi , naychaning egilishi yoki biron bir joyga tiqilib qolishiga yo'l qo'ymaslikdir . Bundan tashqari, shisha har doim ko'krak qafasi darajasidan pastda saqlanishi kerak . Shu tarzda, sandiq ichidagi narsalar tortishish kuchiga qarab shishaga osongina oqib tushadi.
- Siz buyurilgan dorilarni aniq o'z vaqtida qabul qilishingiz kerak.
Ushbu davolashning qanday foydalari bor?
Bu biroz qo'rqinchli tuyulishi mumkin bo'lsa-da, uning ko'plab afzalliklari bor.
- Bu katta jarrohlik amaliyoti emas (minimal invaziv): Katta kesma o'rniga kichik kesma orqali amalga oshirilganligi sababli, tanaga kamroq zarar yetkaziladi va davolanish jarayoni tezroq bo'ladi.
- Favqulodda vaziyatlarda hayotni saqlab qolishi mumkin: Bu baxtsiz hodisa yoki o'pka qulashi holatida hayotni tezda saqlab qolishi mumkin. Shuningdek, u uzoq muddatli kasalliklardan xalos bo'lishga yordam beradi.
- Bemorni to'liq uxlatishga hojat yo'q: Bu ko'pincha behushlik ostida amalga oshiriladi, shuning uchun katta behushlik xavfi yo'q.
- Nafas qisilishidan tezda xalos bo'lish: O'pkasiga suyuqlik to'lib ketishi tufayli nafas olishda qiynalayotgan odam buni qilgandan so'ng darhol katta yengillikni his qiladi.
Yon ta'siri yoki xavflari bormi?
Har qanday tibbiy davolanishda bo'lgani kabi, juda kichik xavflar mavjud, ammo shifokorlar bu xavflarni minimallashtirish uchun barcha mumkin bo'lgan choralarni ko'rishadi.
- Naycha noto'g'ri joyga kiritilgan yoki asl holatidan siljigan.
- Kesish joyida infeksiya.
- Teri osti amfizemasi (teri ostida havo to'planishi).
- O'pka shishi qayta kengayishi (shishib ketgan o'pka to'satdan yana kengayganidan keyin uning atrofida suyuqlik to'lishi).
- Qon ketish.
- Nervlarga yoki atrofdagi to'qimalarga ozgina zarar.
Bunday holatlarning yuzaga kelish ehtimoli juda past. Lekin bunday narsalardan xabardor bo'lish yaxshi. Agar biron bir savolingiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.
Naycha qancha vaqt ichida qoldirilishi kerak? Uning bitishi qancha vaqt oladi?
Ko'krak qafasi naychasining joylashish vaqti uning joylashish sababiga bog'liq.
- Agar baxtsiz hodisadan keyin oz miqdordagi qon yoki havo olib tashlangan bo'lsa, naycha to'liq drenajlanganidan keyin bir necha kun ichida olib tashlanishi mumkin.
- Biroq, agar suyuqlik uzoq muddatli kasallik tufayli to'lib qolsa, siz naychani bir necha hafta davomida joyida saqlashingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz buni sizga tushuntiradi.
Naycha olib tashlangandan so'ng, kesmaning to'liq bitishi uchun uch-to'rt hafta kerak bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida shifokor sizga yaraga qanday g'amxo'rlik qilish va og'ir mashg'ulotlardan qochish kerakligi haqida maslahat beradi.
Agar shunga o'xshash narsani ko'rsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
Agar sizda ko'krak qafasi naychasi bo'lsa, quyidagi alomatlarga e'tibor bering. Agar sizda ulardan birortasi bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
| E'tibor berish uchun belgi | Tavsif |
|---|---|
| Infektsiya belgilari | Isitma, naycha qo'yilgan joyda shish, og'riqning kutilmaganda kuchayishi, teri rangining o'zgarishi (qizarishi) va yiring. |
| Quvur muammolari | Naycha egilgan yoki tiqilib qolgan, naycha bo'shashgan, naychadan keladigan suyuqlik miqdori to'satdan kamayadi yoki to'xtaydi. |
| Nafas olishda qiyinchilik | Nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'riqning qaytalanishi yoki kuchayishi. |
| Boshqa savollar | Agar sizda yara yoki naychaga qanday g'amxo'rlik qilish haqida biron bir savol yoki tashvish bo'lsa. |
Torakostomiya, torakostomiya va torakotomiya o'rtasidagi farq nima?
Bu uchta so'z o'xshash eshitiladi, ammo ular uch xil ma'noni anglatadi. Ko'p odamlar ularni chalkashtirib yuborishadi. Keling, farq nimada ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Davolash usuli | Nima qilish kerak, shunchaki | Asosiy maqsad |
|---|---|---|
| Torakostomiya | Kichik kesma orqali ko'krak qafasi naychasini kiritish. | Bir necha kun yoki hafta davomida shamol, suv va qonning uzluksiz ravishda chiqarib yuborilishi. |
| Torakosentez | Igna va shprits yordamida ko'krak qafasidan oz miqdorda suyuqlikni olib tashlash. | Tashxis qo'yish uchun (suyuqlik namunasini olish) yoki oz miqdorda suyuqlikni olib tashlash va darhol yengillik berish. |
| Torakotomiya | Qovurg'alar orasida katta kesma qilish orqali ko'krak qafasini ochish. Bu jiddiy jarrohlik amaliyotidir. | O'pka, yurak yoki boshqa organlarda jarrohlik amaliyotini o'tkazish (masalan, saraton o'simtasini olib tashlash). |
Sodda qilib aytganda, torakotomiya jiddiy operatsiya hisoblanadi. Ushbu operatsiyadan so'ng, ko'krak qafasida to'plangan suyuqlikni olib tashlash uchun torakostomiya (ko'krak qafasi naychasi) qo'yilishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Torakostomiya (ko'krak qafasi naychasini joylashtirish) - bu o'pka atrofida to'plangan kiruvchi havo, suyuqlik, qon yoki yiringni olib tashlaydigan hayotni saqlab qoluvchi protsedura.
- Bu qo'rqinchli tuyulishi mumkin bo'lsa-da, minimal og'riq bilan amalga oshiriladi. Bu katta jarrohlik amaliyoti emas.
- Ushbu davolash favqulodda vaziyatda yoki oldindan rejalashtirilgan tarzda amalga oshirilishi mumkin.
- Naycha qo'yilgandan so'ng, tez tiklanish uchun shifokor va hamshiralar tomonidan berilgan ko'rsatmalarga aniq amal qilish juda muhimdir.
- Agar sizda bu borada biron bir savol, qo'rquv yoki shubha bo'lsa, ularni shifokoringiz bilan muhokama qilishdan hech qachon qo'rqmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing