Siz ham kuningizni ertalab uyg'onganingizda belingiz qattiqlashishi va og'riq bilan boshlaysizmi? Yurganingizda yoki harakatlanayotganingizda bo'g'imlaringizdan keladigan og'riqdan charchadingizmi? Bular ankilozlovchi spondilit yoki qisqacha AS belgilari bo'lishi mumkin. Bu umurtqa pog'onasi va boshqa bo'g'imlarda paydo bo'ladigan uzoq muddatli yallig'lanish holatidir. Shunday qilib, agar sizda bunday holat bo'lsa, shifokoringiz TNF ingibitorlari deb nomlangan maxsus dori turi haqida gapirgan bo'lishi mumkin. Keling, bugun bu haqda sodda va aniq gaplashaylik.
Nima uchun ASda bo'g'imlar og'riydi? TNF nima?
Xo'sh, buni sodda qilib aytganda. Barchamizning tanamizda immunitet tizimi mavjud. Bu bizni kasallik keltirib chiqaradigan mikroblarga qarshi kurashish orqali himoya qiladi. Ammo AS kabi holatlarda bu immunitet tizimi haddan tashqari faollashadi. Bu xuddi doim hushyor bo'lgan qo'riqchiga o'xshaydi.
Bu sodir bo'lganda, tanamiz o'sma nekrozi omili yoki TNF deb nomlangan maxsus oqsilni ko'proq ishlab chiqara boshlaydi. Ushbu TNF oqsili bo'g'imlarimizda yallig'lanishni keltirib chiqaradi, ya'ni yallig'lanish, shish, qizarish va og'riqni anglatadi. Shuning uchun bel va son kabi bo'g'imlar qotib qoladi, shishib ketadi va og'riqli bo'ladi.
Xo'sh, bu TNF ingibitorlari nima?
Sodda qilib aytganda, TNF ingibitorlari biz ilgari aytib o'tgan va yallig'lanishni keltirib chiqaradigan TNF oqsilini "bloklaydigan" dori turidir. Bular oddiy og'riq qoldiruvchi vositalarga o'xshamaydi. Og'riq qoldiruvchi vositalar faqat vaqtincha og'riqni bostiradi. Ammo TNF ingibitorlari bundan ancha chuqurroq ta'sir qiladi.
Bu dorilar yallig'lanishni keltirib chiqaradigan va uning ta'sirini to'xtatadigan TNF oqsiliga to'g'ridan-to'g'ri o'tadi. Bu bo'g'imlardagi yallig'lanishni kamaytiradi, og'riq, shish va qattiqlikni nazorat qiladi. Shuningdek, ular vaqt o'tishi bilan bo'g'imlarning shikastlanishining oldini olishga yordam beradi.
Shifokorlar bu dorilarni "TNF blokerlari", "biologik" yoki "TNFga qarshi dorilar" deb ham atashadi. AS uchun tasdiqlangan bir nechta TNF ingibitorlari mavjud:
- Adalimumab
- Sertolizumab pegol
- Etanersept
- Golimumab
- Infliximab
Shifokoringiz odatda ushbu davolash usulini og'riq qoldiruvchi vositalar (NYAQV) bilan alomatlaringiz nazorat qilinmaganda ko'rib chiqadi. Hamma TNF ingibitorlari ham hamma uchun ham ishlamaydi. Bitta dori ba'zi odamlar uchun yaxshi ishlashi mumkin, ammo boshqalar uchun emas. Shuning uchun shifokoringiz siz uchun eng yaxshi ishlaydigan dorini topmaguncha turli xil dorilarni sinab ko'rishi mumkin.
Bu dorilar qanday qo'llaniladi?
Ushbu dorini berishning ikkita asosiy usuli mavjud, ular sizga buyurilgan dori turiga qarab o'zgaradi.
1. Teri ostiga in'ektsiya sifatida (In'ektsiya)
Ba'zi dorilar in'ektsiya shaklida keladi. Eng yaxshi tomoni shundaki, siz ularni uyda berishingiz mumkin. Shifokoringiz yoki malakali hamshira sizga ularni qanday qilib to'g'ri berishni ko'rsatib beradi. Ular odatda qorin yoki soningiz terisiga yuboriladi. Muhimi, in'ektsiya joyini har safar bir xil emas, balki almashtirishdir.
2. Vena ichiga yuboriladigan sho'r eritma kabi (Vena ichiga infuziya)
Golimumab va Infliximab kabi dorilar vena ichiga sho'r eritma sifatida yuboriladi. Bu sizdan kasalxonaga yoki infuziya markaziga borishingizni talab qiladi. Bu davolash bir necha soat davom etishi mumkin. Shifokor odatda sizga dorini taxminan ikki soat davomida beradi va keyin jiddiy allergik reaktsiyangiz bor-yo'qligini tekshirish uchun sizni yana ikki soat kuzatuv ostida ushlab turadi. Avvaliga ushbu davolash usulini har ikki haftada bir marta qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan bu vaqt kamayishi mumkin.
TNF inhibitorlarining afzalliklari qanday?
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, AS bilan kasallangan odamlar ushbu davolash usulidan sezilarli foyda olishadi.
- Og'riq sezilarli darajada kamayadi.
- Bo'g'imlarning funksiyasi va moslashuvchanligi yaxshilanadi.
- Ertalabki bo'g'imlarning qattiqlashishi va shishishi kabi alomatlar kamayishi ehtimoli ko'proq.
- Orqa miya va boshqa bo'g'imlar atrofidagi yallig'lanishni kamaytiradi.
- Vaqt o'tishi bilan bo'g'imlarga doimiy zarar yetkazilishini sekinlashtiradi .
Ko'p odamlar dorining atigi ikki yoki uch dozasidan keyin farqni sezishni boshlaydilar. Biroq, ba'zan bu dorining to'liq ta'sirini ko'rish uchun uch oygacha vaqt ketishi mumkin. Shuning uchun davolanishga sabrli bo'lish muhimdir.
Biz yon ta'sirlardan ham xabardormiz.
Har qanday dori singari, bu ham nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lishi mumkin. Biroq, ko'pchilik odamlar faqat kichik nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishadi. Eng muhimi, bundan xabardor bo'lish va biron bir muammoga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga xabar berishdir.
Ushbu dorilar immunitet tizimimizning faolligini susaytirgani uchun mikroblarga qarshi kurashish qobiliyatimiz biroz pasayishi mumkin. Bu infeksiya xavfini biroz oshiradi.
Sil kasalligi (TB) qaytalanish xavfi mavjud. Xavotir olmang, shifokoringiz ushbu dori vositasini qabul qilishni boshlashdan oldin sizni sil va boshqa infeksiyalar uchun tekshiradi.
Quyida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi keng tarqalgan yon ta'sirlar keltirilgan.
| Yon ta'siri | Tavsif va nimani bilish kerak |
|---|---|
| In'ektsiya joyidagi reaksiyalar | In'ektsiya joyida qizarish, qichishish va shish paydo bo'lishi mumkin. Bu odatda bir hafta ichida yo'qoladi. |
| Infektsiya xavfi | Isitma, shamollash, pnevmoniya va teri infeksiyalari kabi kasalliklarning rivojlanish xavfi oshishi mumkin. Agar isitma yoki yo'tal paydo bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. |
| Boshqa keng tarqalgan kasalliklar | Bosh og'rig'i, teri toshmalari, ko'ngil aynishi, oshqozon og'rig'i, diareya, sinusit va boshqalar. |
| Jiddiy reaksiyalar (kamdan-kam hollarda) | Dudoqlar shishishi, nafas olish qiyinlishuvi, qon bosimining pasayishi va boshqalar kabi holatlar. Agar shunga o'xshash biror narsa yuz bersa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling yoki eng yaqin tez yordam bo'limiga (ETU) boring. |
Ba'zi hollarda, bu dori teri saratoni (melanoma bo'lmagan teri saratoni) rivojlanish xavfini biroz oshirishi mumkin, shuning uchun shifokoringiz ham bundan xabardor bo'ladi.
Ushbu dori vositasini kim ishlatmasligi kerak?
TNF ingibitorlari hamma uchun ham mos emas. Agar sizda quyidagi holatlardan biri bo'lsa, shifokoringiz ularni buyurmasligi mumkin:
- Agar siz emizikli ona bo'lsangiz.
- Sizda hozirda faol infeksiya mavjud.Agar faol infeksiya bo'lsa.
- Agar sizda qizil yuguruk yoki skleroz kabi kasalliklar tarixi bo'lsa.
- Agar sizda saraton yoki saratongacha bo'lgan hujayralar bo'lsa (bu 10 yildan ortiq davom etgan va davolangan va tuzalgan saraton holatlarida shifokorning qaroriga qarab farq qilishi mumkin).
- Agar sizda og'ir yurak kasalligi tarixi bo'lsa.
Bularni homiladorlik paytida ishlatish mumkinmi?
Bu ko'p odamlar uchun muhim savol. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu dorilarning aksariyati homiladorlik paytida xavfsizdir. Biroq, ba'zi dorilar, ayniqsa homiladorlikning ikkinchi yoki uchinchi trimestrida, yo'ldosh orqali homila uchun o'tishi mumkin.
Shunday qilib, agar siz chaqaloq kutayotgan bo'lsangiz, bu haqda albatta revmatologingiz bilan gaplashing. U siz uchun eng yaxshi dori-darmonni, masalan, yo'ldoshga kirmaydigan Certolizumabni tavsiya qilishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- TNF ingibitorlari yallig'lanishni nazorat qiluvchi o'ziga xos, kuchli dorilar sinfidir, bu ankilozan spondilitning (AS) asosiy sababidir.
- Bular oddiy og'riq qoldiruvchi vositalarga o'xshamaydi; ular kasallikning ildizida joylashgan immun tizimining jarayoniga xalaqit beradi.
- INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgani uchun, shifokoringiz davolanishdan oldin va davolanish paytida sizni diqqat bilan kuzatib boradi.
- Sizda paydo bo'lgan har qanday yangi alomatlar, ayniqsa isitma yoki infeksiya belgilari haqida darhol shifokoringizga xabar bering.
- Agar siz homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz yoki homilador bo'lsangiz, ushbu dori haqida mutaxassisingiz bilan gaplashish juda muhimdir.
- Tibbiy maslahatisiz dozani hech qachon o'zgartirmang yoki dori qabul qilishni to'xtatmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing