Siydik yo'llari obstruktsiyasi uchun eng yaxshi yechim: Keling, uretroplastika jarrohligi haqida oddiy so'zlar bilan bilib olaylik

Siydik chiqarishda ham biroz qiyinchiliklarga duch kelasizmi? Siydik oqimi juda zaif va sekinmi? Yoki tomchilab chiqadimi? Ba'zan siydik chiqarishni tugatgandan keyin ham siydik bordek tuyuladimi? Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, buning sababi siydik yo'lingizning tiqilib qolishi yoki torayishi bo'lishi mumkin. Bu tibbiyotda "(siydik yo'lining torayishi)" deb nomlanadi. Shuning uchun bugun biz bu muammoning eng muvaffaqiyatli va doimiy yechimi haqida gaplashamiz. Bu "Uretroplastika" deb nomlangan jarrohlik amaliyoti.

Sodda qilib aytganda, uretroplastika nima?

Buni tushunish uchun avval siydik chiqarish tizimimiz qanday ishlashini ko'rib chiqaylik. Siydik tanamizda buyraklarda ishlab chiqariladi. Keyin bu siydik siydik pufagida to'planadi. Quviq to'lganda, biz siydik chiqarish zaruratini his qilamiz. Keyin siydikni siydik pufagidan tananing tashqarisiga olib chiqadigan naycha mavjud. Bu naycha siydik chiqarish kanali deb ataladi. Erkakda sperma ham tanadan shu siydik chiqarish kanali orqali chiqadi.

Endi tasavvur qiling-a, agar bu siydik yo'li biron sababga ko'ra tiqilib qolsa yoki torayib ketsa nima bo'ladi? Xuddi suv quvuriga axloqsizlik tushib qolganda, suvning oqishi qiyinlashadi va siydik osongina chiqib keta olmaydi. Tiqilib qolgan yoki toraygan siydik yo'lini tiklash va tiklash uchun bajariladigan operatsiya uretroplastika deb ataladi.

Ushbu muolajada jarroh siydik yo'lini to'sib qo'ygan chandiq to'qimasini kesib tashlaydi va naychaning ikkita sog'lom qismini qayta ulaydi. Ba'zan, agar tiqilib qolish juda uzun bo'lsa, tananing boshqa qismidan olingan to'qima bo'lagi qismni tiklash uchun ishlatiladi. Bu eski suv quvurining bir qismini olib tashlash va uni yangisi bilan almashtirishga o'xshaydi.

Nima uchun bu jarrohlik amaliyoti zarur?

Uretroplastikani o'tkazishning bir nechta asosiy sabablari bor. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

• Siydik chiqarish kanalining torayishi: Bu eng keng tarqalgan sababdir. Siydik chiqarish kanali ichidagi chandiqlar infeksiya, baxtsiz hodisa, oldingi jarrohlik amaliyoti yoki boshqa sabablarga ko'ra uning torayishiga olib kelishi mumkin. Bu holat ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi .
• Tug'ma kasalliklar: Ba'zi bolalar siydik chiqarish kanali bilan bog'liq muayyan muammolar bilan tug'iladi. Epispadiya va gipospadiya ana shunday ikkita holatdir. Bularni bolalikda jarrohlik yo'li bilan tuzatish mumkin bo'lsa-da, keyinchalik operatsiya qilingan joylarda tiqilib qolishlar paydo bo'lishi mumkin.
• Boshqa rekonstruktiv jarrohlik: Ba'zan bu jarrohlik jinsiy a'zolar sohasida boshqa rekonstruktiv operatsiyalarni o'tkazgan odam uchun zarur bo'lishi mumkin.

Uretroplastika jiddiy jarrohlik amaliyotimi?

Bu, aslida, siydik yo'lingizning qancha qismini ta'mirlash kerakligiga bog'liq. Agar tiqilib qolish kichik bo'lsa, uni kesib tashlash va siydik yo'lining ikki uchini birlashtirish operatsiyasi kamroq vaqt talab etadi. Ammo agar tiqilib qolish uzoq bo'lsa, siydik yo'lini ta'mirlash uchun tananing boshqa qismidan olingan to'qima bo'lagi (greft) ishlatilishi mumkin. Keyin operatsiya biroz murakkabroq va ko'proq vaqt talab etadi.

Bu salfetkani qayerdan olasiz?

Jarrohlar odatda bu maqsadda to'qima oladigan bir nechta joylar mavjud.

• Og'zingiz ichidan: Ha, to'g'ri eshitdingiz. Bu to'qima ko'pincha yonoqning silliq astaridan (yonoq shilliq qavati) yoki lablaringizning ichki qismidan olinadi. Bu juda muvaffaqiyatli usul.
• Jinsiy a'zolaringizdan: Agar siz erkak bo'lsangiz, jinsiy olatingiz terisining bir qismi olinishi mumkin. Rekonstruktiv jarrohlik amaliyotida esa, vagina yoki labiyangiz terisining bir qismi olinishi mumkin.
• Rektal: Jarrohlik uchun behushlik ostida bo'lganingizda, to'g'ri ichakning ichki devoridan to'g'ri ichak orqali to'qima bo'lagi olinishi mumkin.

Bundan qo'rqmang. Bularning barchasi to'liq behushlik ostida amalga oshiriladi, shunda siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz.

Jarrohlikdan oldin nima bo'ladi?

Uretroplastika operatsiyasini o'tkazishga qaror qilganingizdan so'ng, shifokoringiz avval siydik yo'lingizdagi tiqilib qolishning aniq joyini va uning davomiyligini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazadi.

Bu ikkala test ham tez va og'riqsizdir. Keyin shifokor operatsiyani rejalashtiradi. Operatsiyadan bir necha kun oldin u sizga qanday dorilarni qabul qilish, nima yeyish va qancha vaqt ro'za tutish kerakligi bo'yicha ko'rsatmalar beradi.

Ba'zan operatsiyadan oldin sizga suprapubik kateter kerak bo'lishi mumkin.Shifokoringiz bittasini tavsiya qilishi mumkin. Bu qorinning pastki qismidan siydik pufagiga to'g'ridan-to'g'ri naycha kiritish va uni drenajlashni o'z ichiga oladi. Bu siydik yo'liga "dam berish" imkonini beradi. Keyin chandiq to'qimasi aniq ko'rinadi, bu esa operatsiya paytida uni butunlay olib tashlashni osonlashtiradi.

Jarrohlik paytida nima bo'ladi?

Operatsiya kuni sizni operatsiya xonasiga olib borishadi. U yerda anesteziolog sizga umumiy behushlik beradi. Bu shuni anglatadiki, operatsiya tugagunga qadar siz chuqur uyquda bo'lasiz. Siz hech narsani his qilmaysiz.

Keyin jarroh siydik yo'liga kirish uchun terida kesma qiladi. Bu kesma odatda jinsiy olatning pastki qismida, skrotumda yoki ko'pincha skrotum va anus (perineum) orasidagi sohada amalga oshiriladi.

Keyin, tiqilib qolgan yoki chandiqlangan joy aniqlanadi va uning uzunligi va joylashuviga qarab, u joy kesib tashlanadi va olib tashlanadi yoki qayta tiklanadi. Agar tiqilib qolish uzun bo'lsa, yuqorida muhokama qilinganidek, og'iz, jinsiy a'zolar yoki to'g'ri ichakdan joyni qayta tiklash uchun transplantat ishlatiladi.

Ta'mirlash tugagandan so'ng, siydik chiqarish yo'li tuzalguncha siydikni to'kish uchun kateter qo'yiladi. Keyin kesma yopiladi va tikiladi. Bu choklar odatda tanada eriydigan ip turidan yasaladi. Shunday qilib, choklarni olib tashlash uchun qaytib kelishingiz shart emas.

Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?

Operatsiyadan so'ng, siz behushlikdan uyg'onguningizcha reanimatsiya bo'limiga olib borilasiz. Uretroplastika odatda bir yoki ikki kun kasalxonada yotishni o'z ichiga oladi va siz uyga ketishingiz mumkin. Ba'zan o'sha kuni uyga ketishingiz mumkin. Biroq, siz o'zingiz mashina haydab keta olmaysiz va kimdir sizni uyingizga olib ketishi kerak bo'ladi.

Uyga borganingizda, o'zingiz bilan quyidagi narsalarni olib ketishingiz kerak bo'ladi:

• Siydik kateteri
• Og'riq qoldiruvchi vositalar
• Infektsiyalarning oldini olish uchun antibiotiklar
• Quviq spazmlarini oldini olish uchun dorilar buyurilishi mumkin.
• Agar og'izdan salfetka olingan bo'lsa, yarani toza saqlash uchun maxsus og'iz chayqash vositasi ishlatiladi.

Operatsiyadan keyin taxminan ikki-uch hafta o'tgach, shifokoringizga yana murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. O'sha paytda, ta'mirlashni tekshirish uchun yana bir rentgen tekshiruvidan o'tishingiz mumkin. Bunga kateterni olib tashlash, siydik pufagini maxsus eritma bilan to'ldirish va siydik chiqarayotganda rentgen suratga olish kiradi. Ushbu suratlar sizning davolanish jarayonini aniqlashga yordam beradi.

Ushbu jarrohlikning afzalliklari, xavflari va asoratlari qanday?

Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, bu ham ba'zi afzalliklarga ega, ammo ba'zi xavflarga ega.

Afzalliklari

Ushbu jarrohlik amaliyotining eng katta afzalligi uning juda yuqori muvaffaqiyat darajasidir . Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu jarrohlik amaliyotining muvaffaqiyat darajasi 80% dan ortiq. Ba'zi hollarda, tiqilib qolish xususiyatiga qarab, muvaffaqiyat darajasi 90% dan oshishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, agar 10 kishi operatsiyadan o'tsa, 8 yoki 9 kishi to'liq sog'ayib ketadi.

Xavflar va asoratlar

Anesteziya bilan bog'liq keng tarqalgan muammolar va har qanday jarrohlik amaliyotiga xos bo'lgan infeksiya xavfi mavjud. Bundan tashqari, ushbu jarrohlik amaliyotiga xos bo'lgan ba'zi xavflar ham mavjud. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik.

Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi? Qachon ishga qaytishim mumkin?

Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. Sog'ayish davri haqida bilishingiz kerak bo'lgan bir nechta narsalar mavjud.

• Kateter joyida bo'lganda: Bu vaqt ichida (taxminan 2-3 hafta) siz uzoq vaqt mashina haydashdan yoki o'tirishdan saqlanishingiz kerak . Shuningdek, cho'kkalab o'tirishdan yoki oyoqlaringizni keng yoygan holda ish qilishdan (masalan, zinapoyadan chiqishdan) saqlanishingiz kerak . Biroq, odatdagidek yurish va yengil uy ishlarini bajarish mumkin.
• Og'iz yaralari: Agar og'zingizdan to'qima olib tashlangan bo'lsa, xavotir olmang. Og'iz yaralari juda tez bitadi. Taxminan 3 hafta ichida yangi to'qima o'sib, o'sha joyni yopadi.
• Ishga qaytish: Kateter olib tashlanganidan keyin siz ishga qaytishingiz mumkin bo'ladi. Bu sizga taxminan 2-3 hafta dam olish kerakligini anglatadi. Agar sizda jismoniy qiyinchiliklarga duch keladigan ish bo'lsa, bu biroz ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
• Jinsiy faollik: Bu juda muhim. Operatsiyadan keyin 6 hafta davomida jinsiy aloqa yoki masturbatsiyadan butunlay voz kechishingiz kerak . Bu yaraning to'g'ri bitishi uchun juda muhimdir.

Qachon shifokorni ko'rishingiz kerak?

Agar sizda siydik chiqarishda qiyinchilik bo'lsa, tez-tez siydik yo'llari infektsiyalari (SIY) bo'lsa yoki shifokor sizga siydik yo'lingizda tiqilib qolish borligini aytgan bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz va bu haqda gaplashishingiz kerak.

Agar siz uretroplastika operatsiyasini o'tkazgan bo'lsangiz va quyidagi ogohlantiruvchi belgilarning birortasini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

• Agar isitmangiz ko'tarilsa.
• Agar jarrohlik kesmasi ochiq ko'rinsa .
• Agar ichki kiyimingizda kuchli qon dog'lari bo'lsa.
• Agar kesilgan joydan yiringsimon suyuqlik chiqayotgan bo'lsa .
• KutilmaganAgar kuchli og'riq bo'lsa.
• Agar kateteringiz tiqilib qolgan bo'lsa va siydik chiqmasa.

Agar sizda shunga o'xshash biror narsa haqida shubha bo'lsa, uni e'tiborsiz qoldirmang. Maslahat uchun darhol shifokoringizga yoki kasalxonaga qo'ng'iroq qiling.