Kichkintoyingizning yuragida teshik bormi? Keling, qo'rqmasdan qorincha septal nuqsoni (VSD) haqida bilib olaylik!

Kichkintoyingiz tug'ilganda, shifokor yuragini tekshirganda "Hmm, yurakda kichik shovqin bor" deganmi? Yoki chaqalog'ingiz emizayotganda yoki yugurib yurganda nafas olishda yoki terlashda qiynalayotgandek his qildingizmi? Ba'zan bu narsalarning sababi yurakdagi kichik teshik bo'lishi mumkin. Tibbiyotda biz buni "(Qorincha septal nuqsoni)" yoki "VSD" deb ataymiz. Shuning uchun bugun biz bu haqda batafsil va juda sodda tarzda gaplashamiz. Qo'rqishning hojati yo'q, chunki eng muhimi, bundan xabardor bo'lishdir.

VSD nima? Aniq nima sodir bo'ladi?

Sodda qilib aytganda, VSD - bu yuragimizning ikkita asosiy kamerasi (qorinchalar deb ataladi) orasidagi devordagi (septum deb ataladigan) teshik. Buni to'rt xonali kichik uy deb tasavvur qiling. Bu xonalar orasida qonning bir-biri bilan aralashishiga yo'l qo'ymaslik uchun devorlar mavjud. Bir tomonda ko'proq kislorod oqadigan "yaxshi qon", ikkinchi tomonda esa kamroq kislorod oqadigan "yomon qon" oqadi.

Endi, agar bu "VSD" bo'lsa, ya'ni o'sha ikkita pastki kamera orasidagi devorda teshik bo'lsa nima bo'ladi? Ko'proq kislorodga ega qon teshik orqali kamroq kislorodga ega qonga oqib chiqadi. Keyin yurak va o'pka biroz ko'proq ishlashi kerak. Bu holat eng keng tarqalgan tug'ma yurak kasalliklaridan biridir. Ba'zan bu "VSD" boshqa yurak kasalliklari bilan birga paydo bo'lishi mumkin.

Esingizda bo'lsin, barcha VSDlar xavfli emas. Ko'pgina hollarda, kichik teshiklar hech qanday alomatlarsiz o'z-o'zidan yopiladi.

VSD turlari bormi?

Ha, VSD ning to'rtta asosiy turi mavjud, bu uning qayerda paydo bo'lishiga va teshikning xususiyatiga bog'liq. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Membranali VSD: Bu eng keng tarqalgan turi. Teshik yurakning ikkita pastki kamerasi orasidagi devorning yuqori qismida hosil bo'ladi.
• Mushakli VSD: Bu turdagi teshik devorning pastki, mushak qismida paydo bo'ladi. Ba'zan bu turdagi VSDda bir nechta teshik bo'lishi mumkin.
• Kirish VSD: Bu teshik yurakning o'ng qorinchasidagi trikuspid klapan va chap qorinchadagi mitral klapan ostida, aniqrog'i, qon qorinchalarga kiradigan joyga yaqin joylashgan.
• VSD chiqish joyi: Bu holda, teshik o'ng qorinchadan o'pkaga qon olib keladigan o'pka klapani va chap qorinchadan tanaga qon olib keladigan aorta klapani yaqinida joylashgan. Bu shuni anglatadiki, qon qorinchalardan chiqqanda ushbu VSD orqali o'tishi kerak.

Agar shifokor chaqalog'ingizda VSD borligini aytsa, ular uning qaysi turi ekanligini ham tushuntirib berishadi.

VSD belgilari qanday? Ular bolalar va kattalar uchun farq qiladimi?

VSD belgilari teshikning kattaligiga bog'liq. Juda kichik teshik (3 millimetrdan kam, tish pichog'i kattaligida) hech qanday alomatlarga olib kelmasligi mumkin. Biroq, agar teshik biroz kattaroq bo'lsa (o'rtacha kattalikdagi, 3-5 millimetr yoki katta, 6-10 millimetr, no'xat kattaligida), alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda alomatlar

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqda VSD katta bo'lsa, unda yurak yetishmovchiligiga o'xshash alomatlar bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Nafas olishda qiyinchilik: Tez nafas olish, nafas olishga qiynalish kabi holatlar.
• Emizishda terlash yoki charchoq hissi: Chaqaloq ozgina sut ichgandan keyin ham charchoq his qilishi mumkin.
• Vazn ortmasligi: Agar chaqaloq o'z yoshiga mos ravishda vazn orttirmasa.
• Tez-tez nafas olish yo'llari infektsiyalari: Agar siz tez-tez shamollab va yo'talsangiz.

Katta yoshli bolalar va kattalardagi alomatlar

Agar katta yoshli bola yoki kattalarda VSD bo'lsa, ular jismoniy faollik paytida charchoq yoki nafas qisilishini his qilishlari mumkin. Agar ular o'ynab, yugurib yoki sakrab o'tirib osongina charchasa, xavotirlanishingiz kerak.

Teshikning kattaligi ham bunga ta'sir qiladimi?

Ha, albatta. Avval aytib o'tilganidek, agar teshik kichik bo'lsa, hech qanday muammo bo'lmasligi mumkin. Ammo teshik kattalashgan sari qon yurakning ikki kamerasi orasidan oqib chiqadi. Aynan o'shanda alomatlar paydo bo'ladi.

Nima uchun bu VSD paydo bo'ladi? Sabablari nima?

VSD ning aniq sababi hali noma'lum . Ko'pincha bu holat chaqaloq bachadonda o'sayotgan paytda yurak to'g'ri rivojlanmaganida yuzaga keladi. Ya'ni, yurak kameralari orasidagi devor to'liq yopilmaydi.

Biroq, ba'zida VSD boshqa tug'ma kasalliklar bilan birga paydo bo'lishi mumkin. Masalan, Daun sindromi kabi genetik kasalliklarga chalingan bolalarda VSD rivojlanish ehtimoli ko'proq.

Juda kamdan-kam hollarda, kattalardagi yurak xuruji yurak hujayralari orasidagi devorga zarar yetkazishi va yangi VSD hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu juda kam uchraydigan holat.

VSD rivojlanish xavfi kimda yuqori?

VSD rivojlanish xavfini biroz oshiradigan ba'zi omillar aniqlandi:

• Erta tug'ilgan chaqaloqlar: Belgilangan muddatdan oldin tug'ilgan chaqaloqlar.
• Ba'zi genetik holatlar: Avval aytib o'tilganidek, "Daun sindromi" kabi holatlar.
• Homiladorlik paytida qabul qilinadigan ba'zi dorilar: tutqanoqni davolash uchun ishlatiladigan valproik kislota va fenitoin kabi dorilar.
• Homiladorlik paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish: Bu ham xavf tug'dirishi mumkinligi taxmin qilinmoqda, ammo qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.

Bular faqat xavf omillari va VSD faqat shu narsalar mavjudligi sababli rivojlanadi, deb aytish mumkin emas.

VSD ning mumkin bo'lgan asoratlari qanday? Bu xavflimi?

VSD orqali qon oqib chiqsa, chaqalog'ingiz yuragi samarali ishlashi qiyinlashadi. Agar teshik katta bo'lsa, yurak ko'proq ishlashi kerak. Yurak uzoq vaqt davomida shu qadar qattiq ishlaganda, yurak va o'pkada turli muammolar paydo bo'lishi mumkin. Bular ba'zan jiddiy bo'lishi mumkin .

Yurakning ikki kamerasidagi bosim har xil bo'lgani uchun o'pkaga ko'proq qon oqishi mumkin. Bu o'pka gipertenziyasi kabi jiddiy holatlarga olib kelishi mumkin. Agar o'rtacha yoki katta VSD 2 yil ichida davolanmasa , bu Eyzenmenger sindromi deb ataladigan holatga olib kelishi mumkin. Bu o'pkadagi qon tomirlariga doimiy zarar yetkazishi mumkin.

Boshqa asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yurak yetishmovchiligi
• Aorta regurgitatsiyasi
• Kengaygan qorinchalar
• Yurak ichki qoplamasining infeksiyasi (Endokardit)
• G'ayritabiiy yurak ritmi
• Qon tomir

Shuning uchun VSD borligini bilishingiz bilanoq shifokor bilan maslahatlashish muhimdir.

Shifokorlar VSD ni qanday tashxislashadi?

Shifokor VSD ni chaqalog'ingizning alomatlari, fizik tekshiruvi va ba'zi maxsus testlar asosida aniqlaydi. Agar teshik juda kichik bo'lsa, hech qanday alomatlar bo'lmagani uchun VSD ni aniqlashning iloji bo'lmasligi mumkin.

VSD ko'pincha fizik tekshiruv paytida aniqlanadi. Shifokor chaqaloqning yuragini stetoskop bilan tinglaganda, agar VSD mavjud bo'lsa, yurak shovqini eshitiladi. Bu tovush teshikning kattaligi haqida taxminiy tasavvur berishi mumkin.

VSD tufayli yurak tuzilishi, yurak urishi va qon oqimidagi o'zgarishlarni ko'rsatadigan bir nechta testlar mavjud:

• Ekokardiogramma: Bu eng muhim tekshiruv. Bu yurakning ultratovush tekshiruviga o'xshaydi. U teshikning kattaligini, uning joylashuvini va qancha qon oqayotganini ko'rsatishi mumkin.
• Elektrokardiogramma (EKG): Yurakning elektr faolligini tekshiradigan test.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: Bu yurak kattalashganmi yoki o'pkada juda ko'p qon borligini ko'rish uchun ishlatilishi mumkin.
• Yurak KT tekshiruvi
• Yurak MRTsi `(Yurak MRTsi)`
• Yurak kateterizatsiyasi: Bu bosimni o'lchash va namunalar olish uchun qon tomiridan yurakka kichik naycha o'tkazishni o'z ichiga oladi.

VSD bilan og'rigan bolaga qanday munosabatda bo'lish kerak?

Ko'pgina VSDlar juda kichik va hech qanday muammo tug'dirmaydi. Bunday hollarda shifokor simptomlarni kuzatib boradi va teshik o'z-o'zidan yopilishini tekshiradi. Ko'pgina hollarda , bu kichik teshiklar 6 yoshga kelib o'z-o'zidan yopiladi.Ba'zi hollarda, bu ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Ammo 20 yildan keyin "VSD" o'z-o'zidan yopilishi ehtimoli kamroq.

Agar sizda o'rtacha yoki katta VSD bo'lsa, shifokoringiz teshikni yopish uchun jarrohlik amaliyotini yoki boshqa muolajani tavsiya qilishi mumkin. Shu bilan birga, sizga alomatlaringizni nazorat qilish uchun dori-darmonlar berilishi mumkin.

Muhimi shundaki, agar katta VSD 2 yoshga to'lmasdan oldin ta'mirlansa, bu chaqaloqning yuragi va o'pkasiga zarar yetkazilishining oldini oladi. Aks holda, zarar doimiy bo'lib qolishi va vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin.

Dorilar

Jarrohlikdan oldin simptomlarni nazorat qilish uchun yoki teshik o'z-o'zidan yopiladi deb hisoblansa, shifokoringiz quyidagi kabi dori-darmonlarni buyurishi mumkin:

• Diuretiklar: Bular chaqaloqning yuragi atrofida to'planadigan qo'shimcha suyuqlikni kamaytirish orqali ishlaydi.
• Yurak yetishmovchiligiga qarshi dorilar: Bular chaqaloqning yurak urish tezligi va kuchini boshqaradi.

Jarrohlik amaliyotlari yoki boshqa muolajalar

"VSD" ni tuzatishning ikkita asosiy usuli mavjud:

• Jarrohlik: Yurak jarrohi teshikni yopadi. ​​Teshik tikilgan bo'lishi yoki sintetik materialdan yoki chaqaloqning o'z to'qimasidan tayyorlangan yamoq qo'llanilishi mumkin.
• Transkateter muolajalari: Bu jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olmaydi. Oyoq yoki qo'ldagi katta qon tomiridan yurakka kichik naycha (kateter) o'tkaziladi va teshikni yopish uchun u orqali maxsus moslama kiritiladi.

Bu ikkala usulda ham vaqt o'tishi bilan chaqaloqning yurak to'qimasi yamoq yoki qurilma atrofida o'sib, yurak devorining bir qismiga aylanadi.

VSD ta'miridan keyin tiklanish vaqti qo'llaniladigan usulga bog'liq. Transkateter usullari bilan davolanish bir necha kundan bir necha haftagacha davom etishi mumkin. Jarrohlik bir necha hafta yoki oy davom etishi mumkin. Ko'pgina hollarda, VSD belgilari ushbu davolash usullaridan so'ng yo'qoladi.

Shifokorga qachon ko'rinishim kerak?

Agar sizda yoki chaqalog'ingizda VSD bo'lsa, VSD ning keng tarqalgan alomatlaridan, shuningdek, har qanday to'satdan o'zgarishlar yoki noodatiy alomatlardan xabardor bo'ling. Umuman olganda, agar sizda yoki chaqalog'ingizda nafas olish qiyinlashsa yoki teri, lablar yoki tirnoqlar ko'k/rangpar rangga kirsa (bu siyanoz deb ataladi), darhol kasalxonaga borishingiz kerak.

Agar siz quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, chaqalog'ingizning shifokori bilan gaplashing:

• Vazn ortishi kutilganidan sekinroq.
• Emizish paytida terlash yoki zo'riqish.
• Doimiy bezovtalik, nafas olishda qiyinchilik.
• Tez-tez uchraydigan nafas olish yo'llari infektsiyalari.

Agar sizda kattalardek VSD bo'lsa, shifokoringiz bilan quyidagi narsalar haqida gaplashing:

• Agar jismoniy faollik paytida tez charchasangiz yoki nafas qisilsa.
• Agar siz doimo rangpar bo'lsangiz yoki barmoq uchlaringiz yoki lablaringiz ko'k rangga kirayotganini sezsangiz.

Bundan tashqari, agar sizda VSD bo'lsa, boshqa jarrohlik yoki stomatologik davolanishdan oldin shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

Siz chaqalog'ingizning shifokoriga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Chaqalog'imning qorincha septal nuqsoni qanchalik katta?
• Qanday davolash usulini tavsiya qilasiz?
• Chaqaloqning tez vazn olishiga yordam berish uchun qo'shimcha kaloriyalar kerakmi?
• Chaqalog'im keyingi uchrashuvlarga qanchalik tez-tez kelishi kerak?

Bu savollarga qo'shimcha ravishda, xayolingizga kelgan har qanday narsani so'rashdan qo'rqmang.

VSD bilan yashaganingizda nimani kutish mumkin? Ota-onalar kichkintoyiga yordam berish uchun nima qilishlari mumkin?

O'rta yoki katta VSD holatida, asoratlarning oldini olish uchun teshikni ta'mirlash odatda yetarli bo'ladi. Juda kamdan-kam hollarda, agar ta'mirlash atrofida yangi qon ketish paydo bo'lsa, qayta operatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin.

VSD bilan yashovchi kattalarning aksariyati uni borligini bilishmaydi ham, chunki u hech qanday muammo tug'dirmaydigan darajada kichik. Ammo agar VSD katta bo'lsa (ayniqsa, u ta'mirlanmagan bo'lsa), bu sizning turmush tarzingizga ta'sir qilishi mumkin. Agar kattalarda VSD bo'lsa, u ta'mirlanmaguncha umr bo'yi davom etishi mumkin.

VSD bilan kasallangan odamlarning aksariyati, xuddi VSD bo'lmagan odamlar kabi, normal hayot kechirishadi. Bu, ayniqsa, VSD kichik bo'lsa va o'z-o'zidan yopilsa, to'g'ri keladi.

Biroq, o'rtacha yoki katta VSD bilan og'rigan odamlarda (davolanganmi yoki yo'qmi), ayniqsa VSD erta tuzatilmasa, umr ko'rish davomiyligi biroz qisqaroq bo'lishi mumkin. Agar Eyzenmenger sindromi kabi holat rivojlansa, umr ko'rish davomiyligi qisqarishi mumkin.

Ota-ona sifatida qila oladigan narsalar:

• Agar chaqalog'ingizda VSD alomatlari bo'lsa, shifokor unga dam olishni va og'ir jismoniy faoliyatdan qochishni maslahat beradi. Ayniqsa, agar u Eyzenmenger sindromiga chalingan bo'lsa, u yurakka juda ko'p yuk keltiradigan hech narsa qilmasligi kerak.
• Dori-darmonlarni shifokoringiz buyurganidek qat'iy qabul qiling. Shifokor maslahatisiz dori-darmonlarni o'zgartirmang yoki to'xtatmang.
• Farzandingizda qorincha septal nuqsoni borligini bilganingizda xavotir va qo'rquvni his qilish odatiy holdir. Agar sizda shunday his-tuyg'ular bo'lsa, chaqalog'ingizning shifokori bilan gaplashish yaxshi fikr. Shu tarzda siz holatni va nimalarni kutish kerakligini yaxshiroq tushunishingiz mumkin. Shifokoringiz sizga holatni qanday davolash, asoratlarning oldini olish va uning chaqalog'ingiz hayotiga ta'sirini minimallashtirishni tushunishga ham yordam berishi mumkin.

Uyga olib ketish xabari:

Xo'sh, biz "VSD" haqida ko'p gaplashdik. Buni ham yodda tuting:

• "VSD" - bu yurakning ikkita pastki kamerasi orasidagi devordagi teshik.
• Juda kichik VSDlar hech qanday alomatlarsiz o'z-o'zidan yopiladi.
• Katta VSDlar, ayniqsa yosh chaqaloqlarda, emizish paytida charchoq va nafas olish qiyinlishuvi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
• Agar sizda VSD borligiga shubha qilsangiz, shifokorga murojaat qilish va ekokardiyogram kabi testlardan o'tish muhimdir.
• Katta VSDlar yoki transkateter muolajalari uchun jarrohlik muolajalar mavjud. Bular juda yaxshi natijalar berishi mumkin.
• Eng muhimi , kasallikni erta aniqlash va kerakli davolanishni olishdir. Bu jiddiy asoratlarning oldini olishda katta yordam berishi mumkin.

Agar bu borada boshqa savollaringiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishdan qo'rqmang. Sog'lom bo'ling!

VSD , yurakdagi teshik, qorincha septal nuqsoni, bolalar yurak kasalligi, tug'ma yurak nuqsoni, yurak kasalligi belgilari, VSD ni davolash