Chaqalog'ingizning ichaklari chiqib ketyaptimi? Keling, bu noyob holat (Gastroschisis) haqida gaplashaylik.

Agar siz bo'lajak ona bo'lsangiz, ehtimol tug'ilmagan chaqalog'ingizning sog'lig'i haqida xavotirdasiz. Ba'zan, tekshiruvdan so'ng, shifokor jiddiy bir narsa deydi va juda ko'p qo'rquv va xavotirni his qilish odatiy holdir. Bugun biz juda kam uchraydigan tug'ma nuqson haqida gapiramiz, u biroz qo'rqinchli, ammo to'g'ri davolansa, yaxshi natijalarga olib kelishi mumkin. Bu holat Gastroshisis (GAS-tro-schi-sis) deb ataladi.

Sodda qilib aytganda, gastroschisis nima?

Gastroshisis - bu chaqaloqning kindik ostidagi teshik bilan tug'ilishi, ichak va ba'zan jigar va oshqozon kabi boshqa organlar chiqib turishi holatidir. Bir o'ylab ko'ring, chaqaloq bachadonda birinchi marta o'sayotganida, qorin mushaklari to'g'ri rivojlanmaydi. Bu kichik bo'shliq bu organlarning chiqib ketishiga imkon beradi.

Ushbu kasallikka chalingan chaqaloqlar tug'ilganda jarrohlik amaliyotiga muhtoj. Shuningdek, ular operatsiyadan oldin va keyin qisqa vaqt davomida neonatal reanimatsiya bo'limida qolishlari kerak. Ota-onalar sifatida bu qo'rqinchli bo'lishi mumkin, ammo aksariyat chaqaloqlar operatsiyadan keyin yaxshi tuzalib ketishadi.

Gastroschisis va Omfalotsel o'rtasidagi farq nima?

Bu ikkala holat ham chaqaloqning qornidagi teshik orqali organlar chiqib ketadigan noyob holatlardir. Ammo ikkalasi o'rtasida aniq farqlar mavjud. Farqni tushunish uchun quyidagi jadvalga qarang.

Homiladorlik paytida muntazam tekshiruv paytida akusheringiz ushbu holatlarning ikkalasini ham aniqlay oladi.

Bu holatning belgilari qanday?

Homiladorlik paytida siz hech qanday alomatlarni sezmasligingiz mumkin . Bu faqat chaqaloqni skanerlash orqali aniqlanadi. Shifokor skanerlash paytida quyidagi kabi narsalarni ko'rishi mumkin:

• Chaqaloqning ichak va oshqozon kabi organlari tanadan tashqarida suzib yurganday ko'rinadi.
• Ichaklar shishgan yoki bir-biriga buralgan.
• Ba'zan chaqaloqning tana harorati pasayadi (gipotermiya).

Gastroshisisning sabablari nima?

Buning uchun hozircha bitta aniq sabab yo'q. Ko'pgina hollarda, bu bir nechta omillarning kombinatsiyasi natijasidir. Xavfni oshiradigan ba'zi omillar quyidagilardir:

• Yoshlikda homiladorlik: Xavf, ayniqsa, o'smir onalar uchun yuqori.
• Chekish: Homiladorlik paytida, ayniqsa dastlabki oylarda chekish.
• Spirtli ichimliklar iste'moli: Homiladorlik paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
• Muayyan dorilar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
• Onaning tana massasi indeksining (BMI) pastligi: Homiladorlik paytida onada g'ayritabiiy vazn yo'qotish.
• Siydik yo'llari infektsiyalari kabi infeksiyalar: Onada homiladorlikdan 3 oy oldin yoki homiladorlikning dastlabki 3 oyida siydik yo'llari infektsiyalari kabi kasalliklar bo'lgan.
• Chaqaloqning genlari yoki xromosomalaridagi o'zgarishlar.

Bu holatni qanday aniqlash mumkin?

Bu holat ko'pincha homiladorlikning 18 va 20 haftalari oralig'ida tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin. Buning uchun ishlatiladigan asosiy testlar:

• Ultratovush tekshiruvi: Bu tashxis qo'yishning asosiy usuli hisoblanadi. Bolaning bachadonda suzib yurgan organlarini aniq ko'rish mumkin.
• Onaning qon tekshiruvi:Ba'zan onaning qonida alfa-fetoprotein (AFP) deb ataladigan oqsil tekshiriladi. Agar uning darajasi juda yuqori bo'lsa, gastroshisisga shubha qilinadi. Keyin bu skanerlash orqali tasdiqlanadi.
• Xomilalik ekokardiogramma: Bu ham maxsus tekshiruv. Gastroshizisli ba'zi chaqaloqlarda yurak muammolari ham bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu tekshiruv chaqaloqning yurak faoliyatini tekshirish uchun amalga oshiriladi.

Agar chaqaloqda gastroshisis bo'lsa, homiladorlik paytida uni qanday davolash mumkin?

Agar chaqalog'ingizga ushbu holat tashxisi qo'yilgan bo'lsa, sizga va chaqalog'ingizga alohida e'tibor kerak bo'ladi. Shifokor sizni mutaxassislar guruhiga yo'naltiradi.

• Onalik-homila tibbiyoti mutaxassisi: Yuqori xavfli homiladorliklarga ixtisoslashgan shifokor.
• Neonatolog: Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, ayniqsa kasal yoki erta tug'ilgan chaqaloqlarga ixtisoslashgan shifokor.
• Bolalar jarrohi: Ushbu shifokorning maslahati juda muhim, chunki chaqaloq tug'ilishi bilanoq jarrohlik amaliyoti talab qilinadi.

Bu vaqt ichida chaqalog'ingizning rivojlanishini kuzatish uchun tez-tez tekshiruvdan o'tishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, sizga 26 haftadan boshlab kuniga taxminan ikki soat davomida chaqalog'ingizning harakatlarini (harakatlar sonini) sanash tavsiya qilinishi mumkin.

Qanday davolanadi?

Gastroshisisni davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi.

Ko'pincha shifokorlar tug'ruqni odatdagidan biroz oldinroq, 35 va 37 hafta oralig'ida boshlashga qaror qilishadi. Bu holat, albatta, sezaryenni anglatmaydi, lekin tug'ruqni yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun intensiv terapiya bo'limi (NICU) joylashgan kasalxonada rejalashtirish muhimdir, chunki chaqaloq tug'ilgandan keyin ixtisoslashgan yordamga muhtoj bo'ladi.

Chaqaloq tug'ilishi bilanoq, chiqib ketgan organlarni qorin bo'shlig'iga qaytarish va teshikni yopish uchun jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Ushbu operatsiyani bajarishning ikkita asosiy usuli mavjud.

1. Birlamchi ta'mirlash (bitta jarrohlik): Agar chiqarilgan organlar soni oz bo'lsa va ular jiddiy shikastlanmagan bo'lsa, tug'ruqdan so'ng darhol bitta jarrohlik amaliyotida organlar qayta joylashtiriladi va qorin bo'shlig'i yopiladi.

2. Bosqichma-bosqich ta'mirlash: Ushbu protsedura ko'plab organlar chiqib ketgan yoki shishgan bo'lsa qo'llaniladi. Ushbu protsedurada chaqaloqning organlari tug'ilgandan so'ng darhol maxsus himoya plastik paketga (" silo " deb ataladi) joylashtiriladi. Bu organlarni himoya qiladi. Keyin, organlar bir necha kun davomida asta-sekin qorin bo'shlig'iga qaytariladi. Ular to'liq kiritilgandan so'ng, teshik jarrohlik yo'li bilan yopiladi.

Operatsiyadan so'ng, chaqaloq qorin bo'shlig'idagi yuqori bosim tufayli nafas olishiga yordam berish uchun ventilatorga ulanadi.Bog'lanish zarur bo'lishi mumkin. Shuningdek, ichaklar to'g'ri ishlay boshlaguncha, chaqaloqni vena ichiga (IV) ovqatlantirish kerak bo'ladi. Bu chaqaloqni kasalxonada bir necha hafta yoki undan ham ko'proq vaqt qoldirishni talab qilishi mumkin.

Ushbu holat tufayli qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Amniotik suyuqlikka ta'sir qilish ichaklarga zarar etkazishi mumkin. Natijada, ba'zi chaqaloqlar quyidagi muammolarga duch kelishlari mumkin:

• Ovqat hazm qilish va ozuqa moddalarini singdirishda qiyinchilik.
• Ichak atreziyasi.
• Ichaklarning buralib qolishi (Volvulus).
• Ichakka qon oqimining bloklanishi (infarkt) tufayli to'qimalarning shikastlanishi.

Jarrohlikdan keyin ham infeksiyalar va ovqatlanishda qiyinchilik kabi muammolar paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bularning barchasi tibbiy guruh tomonidan diqqat bilan kuzatiladi.