Agar siz bo'lajak ona bo'lsangiz, xayolingizdagi eng katta va eng nozik savollardan biri, ehtimol, "Bolam og'riqni his qilyaptimi?" Bu juda chuqur mavzu. Hatto tibbiyotda ham bu borada turli fikrlar mavjud. Ba'zi shifokorlar va olimlarning aytishicha, chaqaloqlar 24 haftagacha (6 oy) og'riqni his qilmaydi. Ammo boshqalar ular 12 haftadan (3 oy) boshlab og'riqni his qilishlari mumkinligini aytishadi. Xo'sh, aslida nima bo'lyapti? Keling, bu haqda siz tushunadigan oddiy tarzda gaplashaylik.

⚡ Interactive Clinical Tool

🤰

Baby's due date (EDD)

Calculate the due date based on the last menstrual period

Open Interactive Calculator →

Bu borada qanday turli fikrlar mavjud?

Bu savolga to'g'ridan-to'g'ri javob berish qiyin, chunki biz qornidagi chaqaloqdan "Og'riyaptimi?" deb so'ray olmaymiz. Shuning uchun tadqiqotchilar chaqaloqning tanasining rivojlanishini, ayniqsa miya va asab tizimining rivojlanishini o'rganishlari va shu orqali ba'zi xulosalarga kelishlari kerak edi.

Ilgari, 1980-yillarga qadar shifokorlar hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlar ham og'riqni his qila olmaydi deb o'ylashgan. Buning sababi ularning miyasi to'liq rivojlanmaganligida edi. Ammo endi bu qarash butunlay o'zgardi.

Olimlar endi "nositseptsiya" deb nomlangan tushuncha haqida gapirishmoqda. Sodda qilib aytganda, bu zararni aniqlash qobiliyatidir . Bu og'riqdan biroz farq qiladi. Chunki bu xabardorlikni talab qilmaydi. Ammo endi bu "nositseptsiya" chaqaloqning tanasida keltirib chiqaradigan stress reaktsiyasi uning miyasining rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkinligi qabul qilingan.

Dunyoning yetakchi tibbiyot tashkilotlari, masalan, Amerika va Britaniya akusherlik va ginekologiya kollejlari (ACOG, RCOG), chaqaloq 24-25 haftagacha og'riqni his qila olmaydi, degan fikrda. Biroq, qarama-qarshi fikrlar mavjud. Keling, ikkala fikrni ham aniq ko'rib chiqaylik.

Mif 1: Og'riq faqat 24 haftadan keyin seziladi	Mif 2: Og'riq 12 haftadan boshlab sezilishi mumkin
24 haftadan so'ng miyaning asosan xotira va fikrlash uchun mas'ul bo'lgan qismi korteks va miyaning og'riq kabi hislarni korteksga olib boradigan qismi bo'lgan talamus o'rtasida muhim aloqalar rivojlanadi.	Og'riqni his qilish uchun korteks mutlaqo zarurmi yoki yo'qmi, aniq emas. Og'riq miyaning boshqa asosiy qismlari orqali sezilishi mumkin.
28 haftagacha bo'lgan chaqaloq og'riqli stimullarga javob berayotgandek tuyulishi mumkin bo'lsa-da, bu ko'pincha shunchaki refleks yoki gormonal javobdir. Bu haqiqiy og'riq emas.	Og'riq retseptorlari teri yuzasida 7-haftadayoq rivojlana boshlaydi va 12-15 xaftaga kelib miyaga ulanadi.
Zararsiz teginish va og'riqli narsani ajratib turadigan neyron aloqalari homiladorlikning kech davrida rivojlanadi.	Miyaning ongda ishtirok etadigan qismlari, masalan, talamus va miya sopi, birinchi trimestrda rivojlana boshlaydi.

Tasavvur qiling-a, bu munozara tibbiyot fanining rivojlanishi bilan endi chaqaloqni 22-23 haftalikda tug'ilgan taqdirda ham tirik saqlash mumkinligi bilan yanada murakkablashdi. Shifokorlar endi homiladorlikning bunday past davrida tug'ilgan chaqaloqlar og'riqni his qilishini tan olishadi.

Bu masala boshqa qarorlarga qanday ta'sir qiladi?

Xomila og'rig'i bilan bog'liq bu muammo butun dunyo bo'ylab abort qonunlari va homila jarrohligiga bevosita ta'sir ko'rsatdi.

Abort qilish bo'yicha qarorlar

Ushbu "homilaviy qiyinchilik" ko'plab mamlakatlarda abortni qonuniylashtirish muddatlarini belgilash uchun ishlatilgan. Ba'zi mamlakatlar shu sababli homiladorlikning ma'lum bir haftasidan keyin abortni cheklaydi.

Ammo ma'lumotlarga nazar tashlasak, dunyodagi aksariyat abortlar homiladorlikning juda erta bosqichlarida sodir bo'ladi. Masalan, Qo'shma Shtatlardagi Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazi ma'lumotlariga ko'ra, abortlarning 93% dan ortig'i 13 haftadan oldin sodir bo'ladi . 1% dan kamrog'i 21 haftadan keyin sodir bo'ladi. Olimlar o'rtasida bu vaqt chegaralari haqidagi munozaralar hali ham davom etmoqda.

Xomilalik jarrohlik

Ba'zan chaqaloq hali bachadonda bo'lganida ma'lum tug'ma nuqsonlarni davolash uchun jarrohlik amaliyoti talab qilinadi. Biz buni "homila jarrohligi" deb ataymiz.

Shifokorlar bunday operatsiya paytida og'riq haqida o'ylashadimi? Ha, albatta.

Ko'pincha, bu operatsiyalar paytida onaga beriladigan anesteziya yo'ldoshni kesib o'tib, chaqaloqqa ta'sir qiladi. Ammo ba'zi olimlarning ta'kidlashicha, buning o'zi chaqaloq his qilishi mumkin bo'lgan og'riq yoki bosimni to'liq yo'q qilmaydi.

Shuning uchun,Ikkinchi trimestrdan keyin (13 haftadan keyin) o'tkaziladigan jarrohlik amaliyotlarida shifokorlar odatda chaqaloqqa to'g'ridan-to'g'ri og'riq qoldiruvchi vosita berishadi. Shuningdek, ular chaqaloqni operatsiya paytida harakatsiz ushlab turish uchun dori berishadi. Buning asosiy sababi jarrohlik natijasida yuzaga keladigan kuchli stress reaktsiyasining chaqaloqning miyasi va asab tizimining rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishining oldini olishdir.

Chaqaloqqa to'g'ridan-to'g'ri anesteziya berish ona va chaqaloq uchun xavfsiz deb hisoblanadi. Nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi.

Uyga olib ketish xabari

Bachadondagi chaqaloq qachon og'riqni his qilishi borasida tibbiyotda hali ham aniq bir fikr mavjud emas. Ba'zilar 24 haftadan keyin og'riqni his qilishini aytishsa, boshqalari bu 12 haftadan keyin bo'lishi mumkinligini aytishadi.
Bu munozaraning asosiy sababi miyaning qaysi qismlari og'riqni his qilish uchun rivojlanishi kerakligi haqidagi noaniqlikdir.
Nociception - bu zararni aniqlash qobiliyati. Bu ongni talab qilmasa ham, u keltirib chiqaradigan stress chaqaloqning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.
Agar chaqaloq homila operatsiyasini o'tkazayotgan bo'lsa, shifokorlar chaqaloqqa bosimni kamaytirish va uning rivojlanishiga mumkin bo'lgan zararni minimallashtirish uchun og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishlari aniq.
Bu juda murakkab va nozik mavzu. Agar sizda bu borada biron bir savol yoki tashvish bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan ochiq gaplashganingiz ma'qul.