Bạn có vấn đề về túi mật? Hãy cùng tìm hiểu về phương pháp chụp HIDA!

Bạn đã bao giờ cảm thấy đau ở vùng bụng trên bên phải chưa? Hoặc bác sĩ đã từng nói với bạn rằng bạn có vấn đề gì đó với túi mật? Lúc đó, bạn có thể đã được yêu cầu làm xét nghiệm HIDA (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan). Vì vậy, bạn có thể cảm thấy hơi sợ khi nghe điều này, nhưng đừng lo lắng. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về xét nghiệm HIDA này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Quét HIDA là gì?

Nói một cách đơn giản, chụp HIDA là một xét nghiệm đặc biệt kiểm tra chức năng của túi mật. Trong xét nghiệm này, một lượng nhỏ chất hóa học gọi là chất đánh dấu phóng xạ được tiêm vào cơ thể bạn. Sau đó, một máy ảnh đặc biệt được sử dụng để quan sát sự di chuyển của chất này trong cơ thể. Xét nghiệm này được thực hiện tại khoa y học hạt nhân của bệnh viện.

Để giải thích rõ hơn, phương pháp chụp HIDA này kiểm tra đường dẫn mật từ gan đến ruột non. Chúng ta gọi đường dẫn mật này là "hệ thống đường mật".

Hãy nghĩ xem, gan của bạn sản xuất một loại dịch tiêu hóa gọi là mật. Mật giúp chúng ta tiêu hóa chất béo trong thức ăn. Sau đó, mật được tạo ra sẽ di chuyển qua các ống dẫn đặc biệt (ống dẫn mật) và được lưu trữ trong túi mật. Túi mật là một túi nhỏ nằm dưới gan, ở phía bên phải, gần xương sườn dưới. Khi bạn ăn, túi mật sẽ co lại (ép) và đẩy mật được lưu trữ trong đó qua các ống dẫn đến phần đầu của ruột non (tá tràng) để giúp tiêu hóa chất béo.

Giờ bạn đã hiểu chưa? Nếu có vấn đề nhỏ nào đó trong quá trình này, bạn có thể gặp phải nhiều triệu chứng khác nhau. Đó là lúc phương pháp "chụp HIDA" có thể giúp tìm ra nguyên nhân. Phương pháp này còn được gọi là "chụp xạ hình đường mật" và "chụp xạ hình gan mật".

Phương pháp chụp HIDA có thể phát hiện những bệnh nào?

Các bác sĩ sử dụng phương pháp "chụp HIDA" này để phát hiện và đánh giá mức độ của các bệnh lý này:

• Viêm túi mật cấp tính: Đây là một tình trạng xảy ra đột ngột. Bạn có thể bị đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải và các triệu chứng như sốt. Thường thì (khoảng 90%) nguyên nhân là do sỏi mật làm tắc nghẽn ống dẫn mật.
• Viêm túi mật mãn tính: Đây là tình trạng túi mật bị viêm và sưng lên thường xuyên. Cơn đau không dữ dội như ở giai đoạn cấp tính, nhưng cảm giác khó chịu có thể xuất hiện rồi biến mất. Tình trạng này thường do sỏi mật làm tắc nghẽn ống dẫn mật (ống túi mật).
• Rối loạn chức năng cơ vòng Oddi: Đây là tình trạng cơ vòng Oddi, một cơ hoạt động như một cửa van cho dịch mật và dịch tụy (enzyme), không mở đúng cách. Điều này gây ra hiện tượng trào ngược dịch tiêu hóa. Tình trạng này có thể gây đau dữ dội.
• Teo đường mật:Đây là một tình trạng thường xảy ra ở trẻ sơ sinh. Nó làm tắc nghẽn dòng chảy của mật từ gan đến ruột non. Đây là một nguyên nhân nghiêm trọng nhưng hiếm gặp gây vàng da ở trẻ sơ sinh. Nếu không được điều trị bằng phẫu thuật trong vòng hai đến ba tháng đầu đời, nó có thể gây tổn thương gan.
• Rò rỉ dịch mật: Đây là hiện tượng dịch mật rò rỉ ra khỏi ống dẫn mật. Khi điều này xảy ra, các mô xung quanh có thể bị sưng, đau và thậm chí nhiễm trùng. Tình trạng này thường xảy ra sau phẫu thuật cắt bỏ túi mật, chấn thương hoặc ghép gan.

Khi nào bạn cần quét HIDA?

Bác sĩ khuyến nghị chụp HIDA để kiểm tra các vấn đề về tế bào gan, hệ thống đường mật và túi mật. Bác sĩ có thể chỉ định chụp HIDA nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đau bụng dữ dội, đặc biệt là bên phải: Đây có thể là do viêm túi mật đột ngột. Đây là lý do phổ biến nhất khiến người ta thực hiện chụp xạ hình đường mật (HIDA).
• Đau hoặc sốt sau một số cuộc phẫu thuật: Nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ túi mật, phẫu thuật vùng bụng trên hoặc ghép gan, bạn có thể cần chụp HIDA nếu bị sốt và đau sau đó.
• Vàng da nặng ở trẻ sơ sinh: Tình trạng này có thể do một bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng gọi là teo đường mật.

Ngoài ra, nếu bạn được đặt stent đường mật, bạn có thể được chụp HIDA để kiểm tra xem stent có hoạt động bình thường hay không. Stent đường mật là một ống mỏng, rỗng được đặt trong ống dẫn mật để giữ cho ống dẫn mật thông thoáng nếu bị tắc nghẽn. Nếu bạn đã ghép gan, bạn có thể được chụp HIDA nhiều lần để theo dõi chức năng gan sau phẫu thuật.

Ai là người thực hiện quét HIDA?

Có ba chuyên gia y tế tham gia vào quá trình thực hiện chụp HIDA. Họ giúp thiết lập thiết bị chụp, tiêm thuốc phóng xạ và giải thích kết quả chụp. Họ là:

• Bác sĩ chuyên về 'y học hạt nhân' hoặc 'chụp X-quang hạt nhân'.
• Kỹ sư công nghệ hạt nhân.
• Một nhà vật lý y học.

Quá trình quét HIDA diễn ra như thế nào?

Chụp HIDA (chụp miễn dịch axit mật gan) sử dụng một lượng nhỏ các chất phóng xạ gọi là dược phẩm phóng xạ hoặc chất đánh dấu phóng xạ. Chất này thường được tiêm vào tĩnh mạch của bạn.

Chất phóng xạ này sau đó đi qua gan, túi mật và ruột non của bạn. Chất phóng xạ này phát ra một loại năng lượng gọi là tia gamma. Các máy ảnh đặc biệt phát hiện năng lượng này, và máy tính sử dụng nó để tạo ra những hình ảnh rõ nét về hoạt động của các cơ quan và mô trong cơ thể bạn.

Tôi cần chuẩn bị những gì cho xét nghiệm HIDA?

Đội ngũ y tế sẽ hướng dẫn cụ thể cách chuẩn bị cho xét nghiệm HIDA. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác những hướng dẫn đó. Dưới đây là hướng dẫn chung về cách chuẩn bị:

• Nếu bạn đang mang thai, nghi ngờ mình có thai hoặc đang cho con bú , điều bắt buộc là bạn phải thông báo cho bác sĩ trước khi thực hiện xét nghiệm HIDA.
• Hãy thông báo cho đội ngũ y tế của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả vitamin và thực phẩm chức năng. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc trước khi chụp chiếu, vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả chụp.
• Khi đến chụp chiếu , vui lòng tháo bỏ mọi đồ trang sức hoặc phụ kiện và để chúng ở nhà, hoặc tháo chúng trước khi chụp. Chúng có thể gây cản trở quá trình kiểm tra.
• Nếu bạn sợ không gian hẹp (chứng sợ không gian kín), hãy cho chúng tôi biết trước khi bắt đầu xét nghiệm. Điều này là vì để có được hình ảnh tốt nhất, máy quét cần được đặt gần cơ thể bạn hơn một chút. Tuy nhiên, máy quét này không phải là một ống kín hoàn toàn mà mở ở cả hai phía. Nó thường được đặt ngay phía trên bụng bạn và không che mặt bạn.
• Để thực hiện xét nghiệm HIDA , bạn phải nhịn ăn ít nhất bốn giờ (không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ngoại trừ nước). Nếu cần nhịn ăn lâu hơn, bác sĩ sẽ cho bạn biết.
• Trẻ sơ sinh có thể cần được chăm sóc đặc biệt từ ba đến năm ngày trước khi siêu âm. Nhân viên tại khoa nhi sẽ tư vấn cho bạn về điều này.

Bạn có cần phải gây mê trong quá trình chụp HIDA không?

Thông thường bạn không cần gây mê khi chụp HIDA. Trên thực tế, một số lần chụp yêu cầu bạn phải thay đổi tư thế.

Tuy nhiên, nếu bạn khó giữ yên tư thế trong quá trình siêu âm, hoặc nếu em bé của bạn đang được siêu âm, bạn hoặc em bé có thể được cho thuốc an thần để giúp bình tĩnh và buồn ngủ. Tuy nhiên, thuốc này sẽ không làm bạn ngủ say hoàn toàn, bạn vẫn sẽ tỉnh táo.

Quá trình quét HIDA mất bao lâu?

Thông thường, quá trình chụp HIDA có thể mất từ ​​một đến bốn giờ . Đôi khi, bạn có thể được yêu cầu quay lại trong vòng 24 giờ sau lần chụp đầu tiên để chụp thêm hình ảnh.

Bạn cần chuẩn bị gì trong quá trình quét HIDA?

Có thể có một vài khác biệt nhỏ trong cách thực hiện chụp HIDA, tùy thuộc vào phần nào của hệ thống đường mật đang được kiểm tra. Nhưng nhìn chung, đây là những gì bạn có thể mong đợi:

• Bạn cần cởi bỏ quần áo đang che vùng bụng. Bệnh viện sẽ cung cấp cho bạn một chiếc áo choàng để mặc thay thế.
• Bạn cần nằm ngửa trên bàn khám.
• Y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ đặt ống thông tĩnh mạch (IV) vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn và tiêm chất phóng xạ.
• Kỹ thuật viên sẽ đặt máy quét lên bụng bạn, sát với cơ thể.
• Khi bạn bắt đầu chụp ảnh, máy ảnh quét sẽ chụp một loạt ảnh. Máy ảnh có thể xoay quanh bạn hoặc đứng yên một chỗ.
• Khi chụp ảnh, điều rất quan trọng là phải giữ máy ảnh ở một vị trí cố định mà không di chuyển. Đó là cách bạn có thể có được những bức ảnh chất lượng tốt nhất.
• Bạn cũng có thể được yêu cầu thay đổi tư thế giữa các lần chụp ảnh. Kỹ thuật viên sẽ thông báo cho bạn điều đó.
• Sau khi chụp một vài bức ảnh, kỹ thuật viên có thể cho bạn uống thuốc để làm rỗng túi mật. Điều này có thể gây ra cơn đau quặn nhẹ ở vùng bụng trên. Khi túi mật của bạn được làm rỗng, họ sẽ chụp thêm ảnh.
• Sau khi chụp xong tất cả các hình ảnh cần thiết (quá trình này có thể mất khoảng bốn giờ), quá trình quét sẽ hoàn tất.

Việc quét HIDA có gây đau không?

Chụp HIDA không gây đau đớn lắm. Khi chất phóng xạ được tiêm qua đường tĩnh mạch, bạn có thể cảm thấy hơi tê nhẹ khi kim được đưa vào tĩnh mạch, chỉ vậy thôi.

Tuy nhiên, nếu bạn đang thực hiện chụp HIDA để chẩn đoán một bệnh lý nào đó, bạn có thể bị đau do bệnh lý đó gây ra. Ví dụ, các bệnh như viêm túi mật và rối loạn chức năng cơ vòng Oddi có thể gây đau dữ dội. Ngoài ra, bạn không nên dùng một số loại thuốc giảm đau trước khi chụp, vì những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến chức năng hệ thống đường mật và ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm.

Ví dụ, cần ngừng sử dụng thuốc phiện (như morphin và codein) ít nhất sáu giờ trước khi chụp HIDA.

Điều gì xảy ra sau khi quét HIDA?

Tùy thuộc vào lý do bạn được chụp HIDA, bạn có thể được về nhà hoặc phải quay lại bệnh viện.

Bạn nên uống nhiều nước trong vòng 24 giờ sau khi chụp chiếu. Điều này sẽ giúp chất phóng xạ nhanh chóng được đào thải khỏi cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, chất phóng xạ sẽ được bài tiết ra khỏi cơ thể trong vòng một ngày, qua nước tiểu hoặc phân.

Hãy xả nước bồn cầu thật kỹ sau khi sử dụng và rửa tay thật sạch bằng xà phòng. Lượng phóng xạ trong chất đánh dấu rất nhỏ, vì vậy không có nguy cơ gây hại cho những người xung quanh sau khi chụp chiếu.

Nếu bạn đang cho con bú, bạn nên tránh vắt sữa mẹ trong vòng 24 giờ sau khi chụp chiếu. Điều này là do chất phóng xạ có thể làm tăng phóng xạ trong sữa mẹ, gây hại cho em bé. Vì vậy, tốt nhất là nên vắt thêm một ít sữa mẹ trước khi chụp chiếu và bảo quản an toàn, hoặc tìm cách khác để cho bé bú trong ngày hôm sau.

Phương pháp chụp HIDA có những rủi ro và tác dụng phụ nào?

Rủi ro của xét nghiệm HIDA rất thấp. Cụ thể là:

• Vùng da được tiêm chất phóng xạ có thể bị bầm tím nhẹ.
• Có một lượng nhỏ bức xạ mà bạn tiếp xúc. Lượng bức xạ bạn tiếp xúc trong một lần quét HIDA điển hình tương đương với lượng bức xạ mà một người bình thường tiếp xúc từ môi trường trong một năm.
• Có thể xảy ra phản ứng dị ứng với các chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong quá trình chụp chiếu. Tuy nhiên, điều này rất hiếm gặp .

Điều rất quan trọng là phải báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, nghi ngờ mình có thai hoặc đang cho con bú. Trong hầu hết các trường hợp, các xét nghiệm y học hạt nhân, chẳng hạn như chụp HIDA, không được thực hiện trên phụ nữ mang thai vì chúng có thể gây hại cho thai nhi.

Chụp ảnh y học hạt nhân, bao gồm cả chụp HIDA, cung cấp thông tin độc đáo mà các xét nghiệm khác, chẳng hạn như siêu âm, không thể cung cấp. Do đó, nếu bạn không mang thai, lợi ích của chụp HIDA vượt xa những rủi ro nhỏ.

Mất bao lâu để biết kết quả chụp HIDA?

Bác sĩ chuyên khoa X quang sẽ xem xét hình ảnh từ lần chụp HIDA, viết báo cáo và thông báo kết quả cho bác sĩ của bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ thông báo kết quả cho bạn. Quá trình này thường mất chưa đến 24 giờ .

Kết quả chụp HIDA là gì?

Thông tin trong báo cáo kết quả chụp HIDA của bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào lý do bạn thực hiện chụp. Thông thường, báo cáo sẽ mô tả cách chất phóng xạ di chuyển qua hệ thống đường mật của bạn.

Các bác sĩ đưa ra chẩn đoán cuối cùng bằng cách kết hợp kết quả chụp HIDA và các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm máu.

Kết quả của xét nghiệm HIDA có thể bao gồm:

• Bình thường: Chất phóng xạ đã đi từ gan đến túi mật và ruột non mà không gặp bất kỳ trở ngại nào.
• Sự di chuyển chậm của chất phóng xạ: Điều này có thể có nghĩa là có sự tắc nghẽn ở đâu đó trong ống dẫn mật của bạn, hoặc gan của bạn không hoạt động bình thường.
• Không thấy chất phóng xạ trong túi mật: Điều này có thể có nghĩa là bạn bị viêm túi mật cấp tính, tắc nghẽn ống dẫn mật.
• Phân suất tống xuất mật của túi mật thấp bất thường: Chỉ số này được xác định bằng lượng mật mà túi mật có thể tống xuất (phân suất tống xuất) sau khi được kích thích bằng thuốc. Phân suất tống xuất mật từ 30% đến 35% là bình thường. Nếu chỉ số này thấp bất thường, nó có thể là dấu hiệu của viêm túi mật mãn tính.
• Chất phóng xạ được phát hiện ở các khu vực khác:Nếu kết quả chụp chiếu cho thấy chất phóng xạ nằm ngoài hệ thống đường mật, điều đó có thể cho thấy có rò rỉ đường mật.

Hãy nhớ rằng, bất kể kết quả của bạn như thế nào, bác sĩ sẽ giải thích cho bạn, vì vậy đừng ngại hỏi họ bất kỳ câu hỏi nào.

Cuối cùng, những điều cần biết

Chụp HIDA (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) là một xét nghiệm quan trọng để phát hiện một số vấn đề ở gan, ống mật và túi mật. Việc phải trải qua xét nghiệm này có thể khiến bạn hơi lo lắng. Nhưng hãy yên tâm rằng chụp HIDA là một xét nghiệm hoàn toàn không đau. Bạn có thể hỏi bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc mối lo ngại nào bạn có. Đừng lo lắng, các bác sĩ luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.

` Chụp HIDA, túi mật, gan, mật, chất phóng xạ, chẩn đoán, đau bụng