Bạn đã bao giờ nghe nói về trường hợp ai đó trong phòng chăm sóc tích cực (ICU) khó thở và phải thở máy chưa? Có thể điều đó đã xảy ra với người thân của bạn. Nguyên nhân chính thường là do tình trạng sức khỏe nghiêm trọng mà chúng ta sắp nói đến, gọi là ARDS. Cái tên nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng đừng lo. Chúng tôi sẽ giải thích một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.
ARDS chính xác là gì?
Nói một cách đơn giản, ARDS là tổn thương nghiêm trọng đến phổi. Hãy tưởng tượng phổi của bạn như hai miếng bọt biển. Bình thường, khi chúng ta thở, những miếng bọt biển này sẽ chứa đầy không khí. Nhưng trong ARDS, các túi khí nhỏ bên trong phổi (gọi là phế nang) bắt đầu chứa đầy dịch.
Hãy tưởng tượng, khi một miếng bọt biển hút nước, sẽ không còn chỗ cho không khí đi vào nữa. Điều tương tự cũng xảy ra với phổi. Khi nước lấp đầy thay vì không khí, phổi không thể hít thở đầy đủ không khí. Kết quả là, máu không nhận được lượng oxy cần thiết. Trong y học, chúng ta gọi tình trạng này là "thiếu oxy máu" . Điều này rất nguy hiểm.
Vì oxy rất cần thiết cho hoạt động của tất cả các cơ quan khác trong cơ thể, như não, tim và thận. Khi thiếu oxy, các cơ quan đó bắt đầu hoạt động không bình thường từng cái một.
Các bác sĩ thường phân loại ARDS thành ba mức độ - nhẹ, trung bình và nặng. Điều này được xác định bằng cách so sánh nồng độ oxy trong máu của bạn với lượng oxy bạn cần cung cấp từ bên ngoài để đưa nồng độ oxy trở lại mức bình thường.
Hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) thường xảy ra khi ai đó nhập viện vì một bệnh nhiễm trùng, bệnh tật hoặc tai nạn nghiêm trọng khác. Tuy nhiên, nếu bạn xuất hiện các triệu chứng này ngay cả khi không nhập viện, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Các triệu chứng chính của tình trạng này là gì?
Các triệu chứng của ARDS có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh và bất kỳ bệnh tim hoặc phổi nào bạn đã có từ trước. Tuy nhiên, có một số triệu chứng phổ biến.
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|---|
| Khó thở nghiêm trọng | Cảm giác rất khó thở, như thể đang ngạt thở. |
| Thở nhanh và khó nhọc | Số nhịp thở tăng lên. Mỗi nhịp thở đều đòi hỏi rất nhiều nỗ lực. |
| Tim đập nhanh | Tôi cảm thấy tim mình đập nhanh. |
| Môi và móng tay màu xanh | Khi nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức nguy hiểm, môi và móng tay bắt đầu chuyển sang màu xanh. Đây là tình trạng khẩn cấp. |
Hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) thường phát triển trong vòng vài giờ hoặc vài ngày sau sự kiện gây ra, và tình trạng này có thể trở nên nghiêm trọng rất nhanh.
Nguyên nhân gây ra hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) là gì?
ARDS không phải là một bệnh tự phát. Nó xảy ra do một tình trạng bệnh lý hoặc tai nạn khác gây ra. Hãy cùng xem xét một số nguyên nhân chính dưới đây.
| Lý do | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Nhiễm trùng huyết | Đây là nguyên nhân chính gây ra hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS). Nói một cách đơn giản, một bệnh nhiễm trùng nặng (ví dụ như viêm phổi ) trong cơ thể trở nên không kiểm soát và lan rộng khắp cơ thể. |
| Hít phải thức ăn/chất lỏng vào phổi | Nếu thức ăn, đồ uống hoặc chất chứa trong dạ dày vô tình đi vào khí quản đến phổi, nó có thể gây tổn thương phổi nghiêm trọng và dẫn đến hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS). |
| Hiến máu với số lượng lớn | Nếu truyền hơn 15 đơn vị máu vào cơ thể trong một thời gian ngắn, sẽ có nguy cơ mắc hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS). |
| Vi-rút covid-19 | Bệnh nhân mắc COVID-19 nặng có thể phát triển hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS). |
| Viêm tụy | Do viêm nhiễm tuyến tụy nghiêm trọng. |
| Tai nạn hoặc bỏng nghiêm trọng | Tổn thương phổi hoặc các cơ quan khác trong cơ thể do tai nạn nghiêm trọng hoặc bỏng. |
| Hít phải khói độc | Tổn thương phổi do hít phải khói hóa chất độc hại hoặc khói thuốc quá mức. |
| Quá liều thuốc | Lạm dụng quá mức các loại ma túy như cocaine và heroin. |
| Chết đuối trong nước | Khi bị đuối nước, nước tràn vào phổi có thể gây tổn thương nghiêm trọng. |
Ai là người có nguy cơ cao hơn?
Những người đã nhập viện do bệnh tật hoặc tai nạn có nguy cơ mắc ARDS cao nhất. Tuy nhiên, không phải ai nhập viện cũng mắc phải bệnh này. Có một số yếu tố khác làm tăng nguy cơ:
- Trên 65 tuổi.
- Sử dụng thuốc lá (hút thuốc).
- Nghiện ma túy hoặc rượu.
- Mắc bệnh phổi từ trước.
Các biến chứng khác có thể xảy ra do ARDS.
Hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) không chỉ ảnh hưởng đến phổi. Nó có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau cả trong thời gian nằm viện và sau khi bạn xuất viện.
- Cục máu đông: Cục máu đông có thể hình thành bên trong tĩnh mạch, đặc biệt là ở chân. Chúng ta gọi đây là "huyết khối tĩnh mạch sâu - DVT".
- Xẹp phổi: Phổi bị tổn thương có thể bị vỡ (tràn khí màng phổi) do áp lực từ máy thở.
- Mê sảng: Mê sảng.
- Suy đa tạng: Suy đồng thời nhiều cơ quan như não, tim và thận.
- Yếu cơ: Cơ bắp trở nên yếu do nằm liệt giường nhiều ngày.
- Sẹo phổi: Mô sẹo có thể hình thành khi phổi lành lại (xơ phổi).
- Các vấn đề tâm lý: Sau khi trải qua một trải nghiệm kinh hoàng như vậy, các tình trạng như rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), lo âu và trầm cảm có thể xảy ra.
Làm sao bác sĩ nhận biết được điều này?
Vì các triệu chứng của ARDS tương tự như các bệnh tim hoặc phổi khác, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xác nhận xem đó có phải là ARDS hay không.
- Chụp X-quang ngực: Để xem lượng dịch trong phổi là bao nhiêu.
- Xét nghiệm máu: Đo nồng độ oxy trong máu và xác định mức độ nghiêm trọng của ARDS.
- Siêu âm tim: Một kỹ thuật siêu âm để kiểm tra chức năng của tim.
- Điện tâm đồ (ECG): Ghi lại hoạt động điện của tim.
- Đo độ bão hòa oxy trong máu: Theo dõi liên tục nồng độ oxy trong máu bằng một thiết bị nhỏ gắn vào ngón tay.
- Chụp CT: Thu được thông tin chi tiết hơn về phổi.
- Xét nghiệm dịch tiết đường hô hấp: Tìm ra nguyên nhân gây nhiễm trùng.
Nó được điều trị như thế nào?
Mục tiêu chính của điều trị ARDS là tăng nồng độ oxy trong máu và ngăn ngừa suy chức năng các cơ quan khác trong cơ thể. Để làm được điều này, bệnh nhân nhất thiết cần máy thở và liệu pháp oxy .
Toàn bộ quá trình điều trị diễn ra tại phòng chăm sóc đặc biệt (ICU), dưới sự giám sát liên tục của các bác sĩ chuyên khoa và đội ngũ điều dưỡng.
Ngoài ra, các bác sĩ còn thực hiện một số biện pháp khác để giảm thiểu biến chứng.
- Thuốc an thần được dùng để kiểm soát cơn đau và sự khó chịu.
- Bệnh nhân được đặt ở tư thế nằm sấp thay vì tư thế ngồi thẳng. Điều này giúp oxy dễ dàng lưu thông đến phổi hơn.
- Thuốc làm loãng máu được dùng để ngăn ngừa cục máu đông.
- Thuốc lợi tiểu được dùng để loại bỏ lượng chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể và phổi.
- Điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng nếu có.Thuốc kháng sinh được sử dụng.
- Vật lý trị liệu được sử dụng để ngăn ngừa suy yếu cơ bắp.
Quá trình hồi phục mất bao lâu và triển vọng như thế nào?
Thời gian hồi phục phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và tốc độ phục hồi của phổi. Thông thường, người bệnh có thể mất từ sáu tháng đến một năm để phục hồi chức năng phổi bình thường sau khi mắc ARDS. Tuy nhiên, một số người không hồi phục hoàn toàn.
Tỷ lệ sống sót đối với hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) hiện đã tăng lên đáng kể. Nếu được điều trị sớm, tỷ lệ sống sót dao động từ 55% đến 70%. Tuy nhiên, tỷ lệ này sẽ giảm nếu việc điều trị bị trì hoãn hoặc nếu các cơ quan khác bắt đầu suy yếu.
Quá trình hồi phục là một hành trình dài. Hầu hết mọi người có thể tự thở sau khi được tháo máy thở. Một số người hồi phục hoàn toàn. Những người khác có thể gặp các vấn đề về phổi lâu dài. Họ sẽ cần tiếp tục được theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa phổi.
Hãy nhớ rằng, thời gian nằm điều trị tại phòng chăm sóc tích cực là khoảng thời gian rất khó khăn đối với cả bệnh nhân và gia đình. Sự hỗ trợ của gia đình và bạn bè sẽ vô cùng quan trọng đối với bạn trong quá trình hồi phục.
Thông điệp cần ghi nhớ
- ARDS là một bệnh lý nghiêm trọng, đe dọa tính mạng, do dịch tích tụ trong các túi khí của phổi gây ra.
- Đây không phải là một bệnh tự phát; nó thường là hậu quả của một bệnh lý khác, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết, viêm phổi hoặc tai nạn nghiêm trọng.
- Các triệu chứng chính là khó thở nghiêm trọng, thở nhanh và lượng oxy trong máu thấp.
- Việc điều trị được thực hiện tại Khoa Chăm sóc Tích cực (ICU) với sự hỗ trợ của máy thở và oxy.
- Quá trình hồi phục có thể mất nhiều tháng hoặc thậm chí cả năm, và đó là một hành trình dài đòi hỏi sự kiên nhẫn.
- Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang gặp khó khăn nghiêm trọng trong việc thở, điều cần thiết là phải đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn