Chúng ta đều biết thận là những cơ quan rất quan trọng, có chức năng lọc chất thải ra khỏi cơ thể và giúp duy trì sự cân bằng chất lỏng và muối trong cơ thể. Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu lưu lượng máu đến thận đột ngột ngừng lại, hoặc nếu chúng không nhận đủ oxy? Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra. Tình trạng này được gọi là hoại tử ống thận cấp tính, hay viết tắt là ATN.
Nói một cách đơn giản, hoại tử ống thận cấp tính (ATN) là gì?
Cái tên này nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy đơn giản hóa vấn đề. Bên trong thận của chúng ta có những cấu trúc nhỏ hình ống có chức năng lọc máu. Chúng ta gọi những cấu trúc này là "ống thận". Chức năng chính của các ống này là lọc các chất thải, nước thừa và muối từ máu và bài tiết chúng ra khỏi cơ thể dưới dạng nước tiểu.
Trong một tình trạng gọi là hoại tử ống thận cấp tính, lượng máu và oxy đến thận đột ngột giảm, gây tổn thương các ống nhỏ này và khiến các tế bào trong đó chết. Khi các ống này bị tổn thương, thận không thể thực hiện chức năng của mình một cách bình thường. Điều này dẫn đến sự tích tụ các chất thải, dịch thừa và muối trong cơ thể. Tình trạng này có thể tiến triển thành suy thận cấp tính .
Những nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là gì?
Hãy hình dung thận như một cái cây. Cũng như cây sẽ chết nếu thiếu nước, thận cũng sẽ chết nếu thiếu máu và oxy. Có hai nhóm nguyên nhân chính gây ra hoại tử ống thận cấp tính (ATN).
1. Lưu lượng máu đến thận bị suy giảm:
- Các trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ, có thể khiến huyết áp trong cơ thể giảm đột ngột, làm giảm lượng máu chảy đến thận.
- Do chảy máu quá nhiều trong quá trình phẫu thuật lớn hoặc tai nạn nghiêm trọng.
- Huyết áp thấp do mất nước hoặc nhiễm trùng nặng (nhiễm trùng huyết).
2. Sự xâm nhập của các chất độc hại vào thận:
- Thuốc cản quang là một loại thuốc nhuộm được tiêm vào cơ thể trong một số xét nghiệm, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp CT.
- Một số loại thuốc kháng sinh và thuốc gây mê .
- Nuốt phải các hóa chất độc hại khác.
Những yếu tố này có thể trực tiếp gây tổn hại đến hệ thống ống thận mỏng manh và khiến chúng hoạt động không bình thường.
Ai là đối tượng có nguy cơ cao hơn mắc ATN?
Một số người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn những người khác. Hãy cùng xem họ là ai.
| Yếu tố rủi ro | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Huyết áp duy trì ở mức thấp trong thời gian dài. | Khi huyết áp giảm (sốc), lượng máu chảy đến các cơ quan quan trọng, bao gồm cả thận, sẽ giảm. |
| Phẫu thuật lớn hoặc tai nạn nghiêm trọng | Trong những trường hợp như vậy, cơ thể có thể mất một lượng máu lớn. |
| Các bệnh lý có sẵn khác | Những người mắc bệnh gan , tiểu đường và bệnh thận từ trước có nguy cơ cao hơn. |
| Cục máu đông | Nếu cục máu đông mắc kẹt trong các mạch máu cung cấp máu cho thận, nó có thể làm tắc nghẽn dòng chảy máu và gây tổn thương. |
Triệu chứng của bệnh này là gì?
Các triệu chứng của ATN có thể xuất hiện đột ngột. Điều quan trọng là phải nhận biết được những triệu chứng này.
Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Đây không phải là bệnh có thể bỏ qua.
| Triệu chứng | Điều đó có nghĩa là gì? |
|---|---|
| Lượng nước tiểu giảm | Lượng nước tiểu thải ra mỗi ngày giảm đáng kể. Một số người thậm chí có thể ngừng đi tiểu hoàn toàn. |
| Sưng phù cơ thể (ứ dịch) | Do thận không thể loại bỏ lượng dịch dư thừa, chân, mắt cá chân, bàn tay và mặt bắt đầu sưng lên. |
| Buồn nôn và nôn mửa | Sự tích tụ chất thải trong cơ thể có thể gây khó chịu ở dạ dày và nôn mửa. |
| Buồn ngủ quá mức và rối loạn tinh thần | Khó tỉnh giấc, dễ ngủ và lú lẫn có thể xảy ra. Đây là những triệu chứng do tác động của độc tố lên não gây ra. |
Bác sĩ phát hiện ra điều này bằng cách nào?
Nếu bạn có những triệu chứng này, bác sĩ sẽ khám cho bạn và hỏi về các triệu chứng. Sau đó, họ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán. Thông thường, bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ chuyên về bệnh thận) sẽ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng tình trạng này.
- Xét nghiệm máu: Chủ yếu kiểm tra nồng độ các chất thải trong máu. Họ kiểm tra nồng độ cao của các chất như Nitơ urê máu (BUN) và Creatinine trong máu. Nồng độ cao của các chất này có thể cho thấy thận không hoạt động bình thường. Họ cũng kiểm tra nồng độ các muối như Kali trong máu.
- Xét nghiệm nước tiểu: Mẫu nước tiểu của bạn sẽ được lấy và kiểm tra dưới kính hiển vi. Trong trường hợp hoại tử ống thận cấp (ATN), các mảnh vỡ của ống thận bị tổn thương có thể được nhìn thấy trong nước tiểu.
- Sinh thiết thận: Trong một số trường hợp, nếu không tìm ra nguyên nhân chính xác của bệnh, một mảnh mô rất nhỏ sẽ được lấy từ thận để kiểm tra. Điều này có thể giúp xác định chính xác mức độ tổn thương đã xảy ra đối với các ống thận.
Nó được điều trị như thế nào?
Mục tiêu chính của điều trị ATN là điều trị nguyên nhân gây bệnh . Ví dụ, nếu là nhiễm trùng, sẽ dùng kháng sinh, hoặc nếu là huyết áp thấp, sẽ điều trị để đưa huyết áp trở lại bình thường. Điều trị nguyên nhân gốc rễ giúp thận có cơ hội tự phục hồi.
Trong thời gian chờ đợi thận hồi phục, hãy thực hiện những điều sau để hỗ trợ cơ thể:
- Chế độ ăn uống: Để tránh gây quá tải cho thận, bạn sẽ được khuyên nên hạn chế chất lỏng, muối (natri) và các thực phẩm giàu kali (như chuối và cam) .
- Thuốc: Có thể dùng thuốc lợi tiểu để giúp loại bỏ lượng chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Thuốc cũng có thể được dùng để kiểm soát nồng độ kali trong máu.
- Lọc máu: Nếu chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng và các chất thải tích tụ đến mức nguy hiểm, bạn có thể cần phải lọc máu để tạm thời thanh lọc máu cho đến khi thận hồi phục.
Thời gian hồi phục khác nhau tùy người. Một người khỏe mạnh không mắc bệnh nghiêm trọng nào khác thường có thể hồi phục trong vài ngày hoặc vài tuần. Tuy nhiên, người có các bệnh lý khác có thể cần thời gian hồi phục lâu hơn.
Liệu tình huống này có thể tránh được không?
Mặc dù đôi khi khó ngăn ngừa ATN, nhưng có một số điều chúng ta có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh.
- Nếu bạn mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường, huyết áp cao, bệnh tim hoặc bệnh gan , hãy điều trị theo đúng hướng dẫn của bác sĩ .
- Nếu bạn sắp thực hiện xét nghiệm có sử dụng thuốc cản quang, hãy uống nhiều nước trước và sau khi làm xét nghiệm. Điều này sẽ giúp thận đào thải chất hóa học ra khỏi cơ thể nhanh hơn.
- Không nên tự ý dùng các loại thuốc chống viêm không cần kê đơn như ibuprofen và naproxen mà không có lời khuyên của bác sĩ, đặc biệt nếu bạn đã mắc bệnh thận. Những loại thuốc này có thể gây hại cho thận của bạn.
- Nếu bạn được truyền máu, hãy đảm bảo nhóm máu của bạn đã được kiểm tra tương thích.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Hoại tử ống thận cấp tính (ATN) là một bệnh lý nghiêm trọng gây tổn thương thận do lưu lượng máu và oxy đến thận bị suy giảm.
- Đừng bỏ qua các triệu chứng như tiểu ít, sưng phù, buồn ngủ quá mức và lú lẫn. Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.
- Khi điều trị tình trạng này, điều quan trọng là phải điều trị nguyên nhân gốc rễ. Với phương pháp điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều có thể hồi phục.
- Kiểm soát các bệnh mãn tính như tiểu đường và huyết áp cao, đồng thời tránh sử dụng thuốc giảm đau mà không có chỉ định của bác sĩ, có thể giúp bảo vệ thận.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn