Bạn có bao giờ nhận thấy miệng mình luôn khô, mắt hơi mờ hoặc dạ dày luôn khô do một số loại thuốc đang dùng không? Bạn có thể nghĩ rằng đó là do bệnh tật gây ra. Tuy nhiên, lý do có thể là do bạn đang vô tình dùng một loại thuốc có đặc tính kháng cholinergic. Đừng lo lắng, điều này rất phổ biến. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về vấn đề này một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.
Vậy chính xác thì các loại thuốc kháng cholinergic này là gì?
Cái tên này nghe có vẻ hơi phức tạp. Nhưng câu chuyện thì rất đơn giản. Hệ thần kinh của cơ thể chúng ta là một mạng lưới vô cùng tuyệt vời. Nó kiểm soát mọi thứ, từ suy nghĩ, chuyển động, hơi thở đến nhịp tim. Có những "sứ giả" trong hệ thần kinh này để truyền tải các thông điệp qua lại. Giống như những người đưa thư trong bưu điện vậy. Chúng ta gọi những sứ giả này là "chất dẫn truyền thần kinh".
Một trong những chất truyền tin rất quan trọng đó là acetylcholine .
Bây giờ chúng ta hãy xem chức năng chính của `Acetylcholine` là gì. Hệ thần kinh tự chủ của chúng ta có hai phần chính.
1. Hệ thần kinh giao cảm: Đây là hệ thống "phản ứng chiến đấu hay bỏ chạy" của chúng ta. Nói một cách đơn giản, hệ thống này chuẩn bị cho chúng ta đối mặt với tình huống khẩn cấp, nỗi sợ hãi hoặc mối đe dọa. Nó giống như chân ga trong ô tô. Khi được kích hoạt, tim chúng ta đập nhanh hơn, đồng tử giãn ra và chúng ta đổ mồ hôi.
2. Hệ phó giao cảm: Đây là hệ thống "nghỉ ngơi và tiêu hóa" của chúng ta. Điều này có nghĩa là hệ thống này giúp cơ thể bình tĩnh, tiêu hóa thức ăn và thư giãn. Nó giống như phanh xe hơi. Chất truyền tin của chúng ta gọi là `Acetylcholine` hoạt động chủ yếu trong hệ thống này.
Được rồi, giờ bạn đã hiểu bối cảnh của câu chuyện rồi chứ? Thuốc kháng cholinergic hoạt động bằng cách can thiệp vào hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh gọi là acetylcholine. Điều đó có nghĩa là khi chất dẫn truyền này đến nơi cần truyền tín hiệu, vị trí đó (thụ thể) sẽ bị chặn lại. Khi đó, hoạt động của hệ thống "làm dịu" (hệ thần kinh phó giao cảm) sẽ bị giảm đi một chút.
Nói một cách đơn giản, thuốc kháng cholinergic tạm thời ngăn chặn hoạt động của một chất dẫn truyền thần kinh kiểm soát các quá trình thư giãn và làm dịu trong cơ thể chúng ta.
Thuốc này được dùng để điều trị những loại bệnh nào?
Hiện có hơn 600 loại thuốc có đặc tính kháng cholinergic. Một số loại thuốc được thiết kế để tận dụng đặc tính kháng cholinergic này nhằm điều trị bệnh. Một số loại thuốc khác lại có đặc tính này như một tác dụng phụ.
Trong bảng bên dưới, chúng ta hãy xem xét một số loại thuốc chủ yếu sử dụng đặc tính kháng cholinergic này để điều trị bệnh.
| Tên thuốc (ví dụ) | Các trường hợp sử dụng và giải thích đơn giản |
|---|---|
| Atropin | Đây là loại thuốc thường được sử dụng trong Khoa Cấp cứu (ETU). Thuốc này được dùng để điều trị chứng nhịp tim chậm khi nhịp tim quá nhỏ, và để điều trị ngộ độc một số loại thuốc trừ sâu. Trong trường hợp bị ngộ độc, bác sĩ của bạn sẽ liên hệ với Trung tâm Thông tin về Chất độc Quốc gia tại Bệnh viện Quốc gia để được tư vấn thêm. |
| Ipratropium / Tiotropium | Các loại thuốc này được tìm thấy trong thuốc hít dùng cho người mắc các bệnh về đường hô hấp như hen suyễn và COPD. Chúng giúp làm giãn đường thở và giúp thở dễ dàng hơn. |
| Oxybutynin / Solifenacin | Những loại thuốc này được dùng để điều trị chứng tiểu không tự chủ do thôi thúc, một tình trạng mà bạn phải đi tiểu thường xuyên và khó kiểm soát dòng nước tiểu. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách làm giảm sự co thắt của các cơ trong bàng quang. |
| Scopolamine | Những loại thuốc này được dùng để điều trị chứng nôn mửa và buồn nôn do đi xe buýt và tàu thuyền (say tàu). Đôi khi chúng có dạng miếng dán. |
| Benztropine / Trihexyphenidyl | Thuốc này giúp kiểm soát các triệu chứng như run rẩy do bệnh Parkinson gây ra. |
| Diphenhydramine | Nhiều loại thuốc dùng để điều trị dị ứng (ví dụ: piritan) có chứa chất này. Đặc tính kháng cholinergic này là lý do chính khiến bạn cảm thấy buồn ngủ và khô miệng khi dùng các loại thuốc này. |
Các loại thuốc có đặc tính này như một tác dụng phụ.
Có một số loại thuốc, mặc dù chức năng chính của chúng là khác, nhưng lại có tác dụng kháng cholinergic như một tác dụng phụ.
- Một số loại thuốc cũ được sử dụng để điều trị các bệnh như trầm cảm (thuốc chống trầm cảm ba vòng). Một số loại thuốc (thuốc chống loạn thần) được dùng để điều trị các bệnh tâm thần nghiêm trọng như tâm thần phân liệt .
- Có nhiều loại thuốc trị dị ứng (thuốc kháng histamine).
Thuốc kháng cholinergic có những tác dụng phụ nào?
Giờ thì bạn có lẽ đã hiểu tại sao những loại thuốc này lại gây khô miệng và nhìn mờ. Khi chúng ta làm giảm hoạt động của hệ thống "làm dịu" đó, nhiều chức năng do hệ thống này kiểm soát sẽ bị ảnh hưởng.
Có một câu tục ngữ tiếng Anh được các bác sĩ sử dụng để ghi nhớ những tác dụng phụ này. "Nóng như thỏ, mù như dơi, khô như xương, đỏ như củ dền, điên như người đội mũ". Câu này có nghĩa là "Nóng như thỏ, mù như dơi, khô như xương, đỏ như củ dền, điên như người đội mũ" . Điều này giúp dễ dàng ghi nhớ các tác dụng phụ chính.
Hãy cùng xem qua những tác dụng phụ và nguyên nhân của chúng trong bảng dưới đây.
| Tác dụng phụ | Nói một cách đơn giản, điều gì sẽ xảy ra? |
|---|---|
| Khô miệng và mắt | Hệ thống "bình tĩnh" kích thích sản xuất nước bọt và nước mắt. Khi hệ thống này hoạt động kém hiệu quả hơn, lượng nước bọt và nước mắt sản sinh ra cũng ít hơn. |
| Tầm nhìn mờ | Các cơ điều chỉnh kích thước đồng tử bị ảnh hưởng, khiến việc nhìn rõ các vật ở gần trở nên khó khăn. Đồng tử trở nên to hơn (giãn đồng tử). |
| Khó tiểu (Bí tiểu) | Khi cơ bàng quang trở nên kém linh hoạt hơn, việc làm rỗng bàng quang hoàn toàn sẽ trở nên khó khăn hơn. |
| Táo bón | Hoạt động của ruột liên quan đến quá trình tiêu hóa diễn ra chậm lại. |
| Nhịp tim nhanh (Tachycardia) | Nhịp tim tăng cao hơn mức bình thường vì "phanh" điều chỉnh nhịp tim bị suy yếu. |
| Lú lẫn / Thay đổi trạng thái tinh thần | Acetylcholine cũng rất quan trọng đối với trí nhớ và quá trình tư duy trong não. Khi chất này bị rối loạn, đặc biệt là ở người lớn tuổi, nó có thể dẫn đến sự nhầm lẫn. |
| Tăng thân nhiệt và da đỏ ửng | Đổ mồ hôi là một cách để cơ thể điều chỉnh nhiệt độ. Những loại thuốc này có thể làm giảm tiết mồ hôi, từ đó làm tăng nhiệt độ cơ thể. |
Bạn cần gặp bác sĩ vào lúc mấy giờ?
Nếu bạn được kê đơn thuốc kháng cholinergic, lợi ích của việc dùng thuốc vượt xa tác dụng phụ. Tuy nhiên, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ.
- Nếu bệnh của bạn không thuyên giảm khi dùng thuốc.
- Nếu bạn gặp khó khăn khi dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ (ví dụ: do tác dụng phụ).
- Nếu tác dụng phụ của thuốc đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn (đi làm, lái xe, học tập).
Hãy tưởng tượng, bạn bị hen suyễn, và thuốc hít bạn được kê giúp bạn dễ thở hơn, nhưng miệng bạn lại rất khô. Hoặc bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát tiểu tiện và thuốc bạn đang dùng khiến thị lực của bạn hơi mờ. Trong trường hợp như vậy, khi bạn nói chuyện với bác sĩ, họ có thể thay đổi liều lượng thuốc hoặc kê đơn một loại thuốc khác mang lại kết quả tương tự.
Điều quan trọng nhất là, nếu bạn gặp vấn đề, đừng tự ý ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng. Luôn luôn hãy nói chuyện với bác sĩ và làm theo lời khuyên của họ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thuốc kháng cholinergic hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của một chất dẫn truyền hóa học (Acetylcholine) có vai trò trong hệ thống "làm dịu" của cơ thể.
- Thuốc này được sử dụng để điều trị một số bệnh, chẳng hạn như hen suyễn, bệnh Parkinson và chứng tiểu không tự chủ.
- Một số loại thuốc điều trị dị ứng và trầm cảm cũng có đặc tính kháng cholinergic này như một tác dụng phụ.
- Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm khô miệng, nhìn mờ, khó chịu dạ dày, tim đập nhanh và lú lẫn.
- Nếu bạn lo ngại về tác dụng phụ của thuốc đang dùng, đừng ngại trao đổi hoặc tự đưa ra quyết định, nhưng nhất định phải nói chuyện với bác sĩ của bạn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn