Những điều bạn cần biết về thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu)

Bác sĩ của bạn có kê đơn thuốc chống đông máu cho bạn không? Một số người gọi đây là thuốc "làm loãng máu". Cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi nghe về loại thuốc này là điều bình thường. Những câu hỏi như "Nếu tôi bị đứt tay hoặc chân thì máu có ngừng chảy không?" có thể xuất hiện trong đầu bạn. Nhưng thực tế, loại thuốc này có thể cứu sống bạn. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về các loại thuốc làm loãng máu, hay còn gọi là "thuốc chống đông máu", một cách đơn giản dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, thuốc chống đông máu là gì?

Thuốc chống đông máu là một nhóm thuốc làm giảm khả năng đông máu của cơ thể. Chúng giúp cơ thể làm tan các cục máu đông hiện có hoặc ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông mới. Đây không chỉ đơn thuần là những viên thuốc.

• Thuốc uống
• Dưới dạng tiêm (Injections)
• Dưới dạng chất lỏng được truyền vào tĩnh mạch (Tiêm tĩnh mạch - IV)

Các loại thuốc này có nhiều dạng khác nhau, chẳng hạn như: Chúng thường được sử dụng để phòng ngừa và điều trị các bệnh lý nghiêm trọng, đe dọa tính mạng như đột quỵ, nhồi máu cơ tim và tắc mạch phổi.

Tại sao chúng ta cần loại thuốc này?

Hãy tưởng tượng bạn có một vết cắt nhỏ trên tay hoặc chân. Sau một lúc, máu ngừng chảy. Tại sao điều đó xảy ra? Đó là vì máu đông lại. Đây là một cơ chế bảo vệ tuyệt vời trong cơ thể chúng ta. Quá trình này ngăn chặn chảy máu quá nhiều từ vết thương và vết thương bắt đầu lành lại.

Tuy nhiên, vấn đề bắt đầu khi các cục máu đông này hình thành một cách không cần thiết, ở những vị trí không thích hợp, tức là bên trong các mạch máu. Điều gì sẽ xảy ra nếu một cục máu đông hình thành theo cách này di chuyển cùng máu và bị mắc kẹt trong một mạch máu nhỏ ở não, tim hoặc phổi? Khi đó, dòng máu đến cơ quan được cung cấp bởi mạch máu đó sẽ bị ngừng lại, và cơ quan đó bắt đầu hoạt động sai chức năng và bị tổn thương. Đây là điều nguy hiểm nhất.

Đây là một số biến chứng nghiêm trọng nhất có thể xảy ra do cục máu đông hình thành theo cách này.

Thuốc này được kê đơn cho đối tượng nào nhiều nhất?

Bác sĩ kê đơn thuốc chống đông máu cho những người có nguy cơ mắc các bệnh lý nguy hiểm đã đề cập ở trên. Dưới đây là một số bệnh lý khiến họ có nguy cơ mắc các bệnh này:

• Rung nhĩ: Đây là tình trạng hai buồng trên của tim (tâm nhĩ) không co bóp đúng cách, mà thay vào đó đập không đều, như thể chúng đang rung lên. Khi điều này xảy ra, máu không được bơm đúng cách, và có nguy cơ cao hình thành cục máu đông bên trong các buồng tim đó. Nếu những cục máu đông này tách ra khỏi tim và di chuyển đến não, chúng có thể gây đột quỵ.
• Phẫu thuật van tim: Khi thay van tim, đặc biệt là bằng van cơ học, có nguy cơ hình thành cục máu đông trên bề mặt van. Thuốc này rất cần thiết để ngăn ngừa điều đó.
• Phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối: Sau những cuộc phẫu thuật lớn như vậy, có nguy cơ hình thành cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu ở chân. Chúng ta gọi tình trạng này là "Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)". Thuyên tắc phổi xảy ra khi một cục máu đông hình thành ở chân bị vỡ ra và mắc kẹt trong phổi.
• Rối loạn đông máu: Một số người có khuynh hướng di truyền về rối loạn đông máu. Những người này cũng cần loại thuốc này.

Các loại thuốc chống đông máu và cơ chế hoạt động của chúng.

Có nhiều loại thuốc chống đông máu. Mỗi loại can thiệp vào quá trình đông máu theo những cách khác nhau. Chúng ta hãy cùng xem xét các loại chính.

Thuốc uống

1. Warfarin

Đây là một loại thuốc đã được sử dụng từ lâu, hoạt động bằng cách ngăn chặn khả năng sử dụng vitamin K của cơ thể, một loại vitamin cần thiết cho quá trình đông máu.

2. Thuốc hiện đại (Thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp - DOACs)

Đây là những loại thuốc tương đối mới. Các loại thuốc như Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban thuộc nhóm này. Ưu điểm lớn nhất của chúng là không cần xét nghiệm máu thường xuyên như Warfarin. Chúng nhắm vào các enzyme cụ thể tham gia vào quá trình đông máu (ví dụ: Thrombin hoặc Factor Xa) và ngăn chặn hoạt động của chúng.

Thuốc tiêm và thuốc truyền tĩnh mạch

Heparin và các loại thuốc liên quan

Những loại thuốc này thường được sử dụng trong bệnh viện khi cần kết quả nhanh chóng. Heparin hoạt động bằng cách kích hoạt một loại protein tự nhiên (Antithrombin) trong cơ thể chúng ta, giúp ngăn ngừa đông máu và làm ngừng quá trình đông máu. Heparin trọng lượng phân tử thấp (LMWH) là một phiên bản tiên tiến hơn, dễ sử dụng hơn và đôi khi thậm chí có thể được dùng tại nhà.

Các tác dụng phụ và rủi ro là gì?

Nguy cơ chính và thường gặp nhất của bất kỳ thuốc chống đông máu nào là chảy máu . Điều này là do các loại thuốc này kiểm soát quá trình đông máu. Do đó, ngay cả một vết thương nhỏ cũng có thể gây chảy máu nhiều hơn bình thường.

Tuy nhiên, một số loại thuốc có thể có các tác dụng phụ khác riêng biệt.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ? - Đây là điều bạn nhất định phải biết!

Là người đang dùng thuốc này, bạn cần hết sức cẩn thận. Bởi vì bạn thậm chí có thể không nhận thấy bất kỳ hiện tượng chảy máu nội tạng nào. Vì vậy, hãy hết sức chú ý đến những điều sau đây.