Tim bạn đột nhiên đập nhanh hơn? Hãy cùng tìm hiểu về AVNRT (Nhịp tim nhanh tái nhập nút nhĩ thất) !

Đôi khi bạn có cảm thấy tim mình đập rất nhanh mà không rõ lý do? Hoặc bạn có cảm giác như có gì đó đang quay cuồng trong lồng ngực và khó thở? Điều này đôi khi có thể đi kèm với các triệu chứng như chóng mặt, hơi tức ngực, v.v. Những điều này không phải là ngẫu nhiên. Đây có thể là triệu chứng của một tình trạng gọi là AVNRT (Nhịp tim nhanh tái nhập nút nhĩ thất) mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay. Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

AVNRT (Nhịp tim nhanh tái nhập nút nhĩ thất) là gì?

Nói một cách đơn giản, AVNRT là tình trạng tim đột ngột đập rất nhanh do một thay đổi nhỏ trong hệ thống điện tim. Đây là một trong nhóm các bệnh lý gọi là nhịp nhanh trên thất (Supraventricular Tachycardia - SVT) , là những nhịp tim nhanh bắt đầu từ buồng trên của tim (tâm nhĩ). Trên thực tế, AVNRT là loại SVT phổ biến nhất.

Thông thường, khi nghỉ ngơi, tim chúng ta đập từ 60 đến 100 lần mỗi phút. Nhưng ở người mắc AVNRT, đột nhiên, không có bất kỳ dấu hiệu báo trước nào, nhịp tim có thể tăng vọt từ 140 lên 280 nhịp mỗi phút, hoặc thậm chí nhanh hơn. Hãy tưởng tượng điều đó! Tình trạng này có thể kéo dài một lúc, và đôi khi có thể kéo dài hơn một chút.

AVNRT và SVT là những tình trạng thuộc nhóm rối loạn nhịp tim . Rối loạn nhịp tim là bất kỳ tình trạng nào trong đó tim đập không đều, nghĩa là đập quá nhanh, quá chậm hoặc theo cách bất thường.

Ai có nguy cơ mắc AVNRT cao hơn?

Thực tế, bất cứ ai cũng có thể mắc phải tình trạng gọi là AVNRT. Tuy nhiên, tình trạng này phổ biến hơn một chút ở phụ nữ so với nam giới. Ngoài ra, những người trẻ tuổi, khỏe mạnh và không mắc các bệnh nghiêm trọng khác cũng có thể mắc phải tình trạng này. Vì vậy, đừng nghĩ rằng, "Tôi khỏe mạnh, điều này sẽ không xảy ra với tôi."

Tại sao AVNRT lại xảy ra? Điều gì đang diễn ra trong tim?

Nhịp điệu và tốc độ đập của tim được điều khiển bởi một hệ thống điện rất phức tạp. Hệ thống này bắt đầu từ một nhóm sợi cơ đặc biệt gọi là nút xoang nhĩ (nút SA) ở buồng trên bên phải (tâm nhĩ) của tim. Nút SA hoạt động như máy tạo nhịp tự nhiên của tim.

Trong một trái tim khỏe mạnh, tín hiệu điện từ nút SA (nút xoang nhĩ) khiến hai buồng trên của tim (tâm nhĩ) co lại, đẩy máu xuống các buồng dưới (tĩnh mạch). Tín hiệu điện này sau đó truyền dọc theo các đường dẫn đặc biệt đến một nơi gọi là nút nhĩ thất (nút AV) . Nút AV giống như một cánh cổng giữa buồng trên và buồng dưới. Từ đó, tín hiệu truyền đến các buồng dưới (tĩnh mạch) và khiến chúng co lại. Đó là cách một trái tim bình thường bơm máu đi khắp cơ thể một cách có trật tự.

Tuy nhiên, nếu hệ thống điện tim có vấn đề, tim có thể đập không đều. Tức là, tim có thể đập nhanh hơn, chậm hơn, hoặc nhịp điệu trở nên hỗn loạn. Đó là điều chúng ta gọi là rối loạn nhịp tim.

Trong AVNRT, có một đường dẫn điện nhỏ, phụ (mạch tái nhập) gần nút nhĩ thất. Điều này có thể xuất hiện từ khi sinh ra. Đôi khi, do sự co bóp sớm của tim, tín hiệu điện đi vào đường dẫn phụ này và bắt đầu quay vòng. Hãy tưởng tượng nó giống như một đoạn mạch ngắn trong một mạch điện nhỏ. Đó là khi tim đột nhiên đập nhanh hơn và có thể duy trì trạng thái đó.

Vì một số người trong một số gia đình mắc phải tình trạng này, nên người ta nghi ngờ rằng AVNRT có thể là bệnh di truyền, nhưng nguyên nhân di truyền chính xác vẫn chưa được xác định.

Triệu chứng của AVNRT là gì?

AVNRT không phải là một tình trạng liên tục. Đó là một tình trạng theo từng đợt . Điều này có nghĩa là nhịp tim nhanh có thể xuất hiện đột ngột rồi dừng lại trong một thời gian ngắn. Một số người có các triệu chứng này trong nhiều năm, nhưng có thể mất một thời gian để tìm ra chính xác điều gì đang xảy ra.

Đây là những triệu chứng phổ biến nhất:

• Cảm giác khó chịu ở cổ hoặc ngực , cảm giác ngột ngạt.
• Chóng mặt , đôi khi cảm giác choáng váng.
• Nhịp tim rất nhanh (khoảng 140-280 nhịp mỗi phút).
• Tim đập nhanh - Đây là cảm giác tim đập mạnh. Cảm giác này có thể được cảm nhận theo nhiều cách khác nhau.
• Đa niệu - Điều này có nghĩa là đi tiểu thường xuyên và với lượng lớn. Nguyên nhân là do một số thay đổi nội tiết tố trong cơ thể khiến tim đập nhanh hơn.
• Khó thở , cảm giác như nghẹt thở.

Cảm giác tim đập nhanh như thế nào?

Những người mắc AVNRT mô tả nhịp tim này như sau:

• Tôi cảm thấy như có thứ gì đó đang lên xuống bên trong lồng ngực (lật úp) .
• Bay lượn nhẹ nhàng, như một con bướm đang bay.
• Cảm giác căng tức hoặc đầy ở cổ họng.
• Giống như đánh trống thật to.
• Tim đập nhanh như trong một cuộc đua (Đua xe) .

Rất hiếm khi, trong những trường hợp nặng, AVNRT có thể gây ra các triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng hơn. Ví dụ:

• Đau ngực .
• Lú lẫn .
• Mất ý thức (Ngất xỉu) .
• Huyết áp thấp (Hạ huyết áp) .
• Sốc - Điều này rất hiếm gặp.

Bác sĩ chẩn đoán AVNRT như thế nào?

Để xác định xem bạn có bị AVNRT hay rối loạn nhịp tim khác hay không, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

1. Hỏi về tiền sử bệnh lý: Bạn sẽ được hỏi về bất kỳ bệnh tật nào bạn đã từng mắc phải, bất kỳ triệu chứng nào gần đây bạn gặp phải, và bất kỳ loại thuốc, vitamin, thực phẩm chức năng và dược phẩm nào bạn đang dùng.

2. Khám sức khỏe:Họ sẽ đo các chỉ số như nhịp thở, huyết áp và nhịp tim của bạn. Họ cũng sẽ nghe tim bạn bằng ống nghe.

3. Điện tâm đồ (EKG): Đây là xét nghiệm quan trọng nhất. EKG đo hoạt động điện của tim, chẳng hạn như thời lượng và độ dài của mỗi nhịp tim. Nó có thể rất hữu ích trong việc xác nhận chẩn đoán, đặc biệt nếu bạn có thể thực hiện EKG khi tim đang đập nhanh.

Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện thêm các xét nghiệm khác để tìm hiểu thêm về sức khỏe tim mạch của bạn:

• Xét nghiệm máu: Kiểm tra các vấn đề khác có thể ảnh hưởng đến tim (ví dụ: vấn đề về tuyến giáp, thiếu máu).
• Siêu âm tim (Echo): Phương pháp này chụp ảnh tim (tương tự như siêu âm tim) để kiểm tra xem có vấn đề gì về cấu trúc tim hoặc cách tim bơm máu hay không.
• Máy theo dõi Holter hoặc các loại máy theo dõi lưu động khác: Đây là một thiết bị nhỏ bạn đeo trong vài ngày. Nó liên tục ghi lại nhịp tim của bạn trong khi bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày. Nếu không phát hiện rối loạn nhịp tim trong điện tâm đồ (EKG), thiết bị này có thể phát hiện ra.
• Kiểm tra sức chịu đựng khi tập thể dục: Nhịp tim của bạn sẽ được theo dõi trong khi bạn chạy trên máy chạy bộ hoặc đạp xe tại chỗ. Một số người có thể bị tim đập nhanh trong khi tập thể dục.
• Nghiên cứu điện sinh lý (EP) và lập bản đồ tim: Đây là một xét nghiệm phức tạp hơn. Nó bao gồm việc luồn một sợi dây mỏng (ống thông) qua tĩnh mạch vào tim để xác định chính xác vị trí khởi phát và cách thức xảy ra rối loạn nhịp tim. Xét nghiệm này thường được thực hiện trước khi điều trị bằng phương pháp triệt đốt bằng ống thông.

Hiện nay có những phương pháp điều trị nào dành cho AVNRT?

Mặc dù nhiều người mắc AVNRT, nhưng không phải ai cũng cần điều trị. Đặc biệt nếu các triệu chứng chỉ xảy ra thỉnh thoảng và không quá khó chịu, thì việc điều trị có thể không cần thiết. Tuy nhiên, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giới thiệu bạn đến điều trị trong các trường hợp sau:

• Nếu bạn có nguy cơ gặp phải các biến chứng nghiêm trọng .
• Nếu bạn gặp các triệu chứng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày , chẳng hạn như mất ngủ.
• Nếu AVNRT xảy ra thường xuyên hoặc kéo dài .

Có một số phương pháp điều trị:

1. Các động tác kích thích dây thần kinh phế vị: Đôi khi bạn có thể làm ngừng nhịp tim nhanh này bằng những việc đơn giản bạn có thể làm tại nhà. Ví dụ, ho, nín thở (động tác Valsalva) và úp mặt vào nước lạnh . Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách thực hiện những động tác này.

2. Chuyển nhịp tim bằng điện:Phương pháp này bao gồm việc đặt các điện cực hoặc miếng dán lên ngực và truyền một cú sốc điện vào tim. Điều này có thể giúp khôi phục nhịp tim về bình thường. Phương pháp này thường được thực hiện trong trường hợp khẩn cấp.

3. Thuốc: Có một số loại thuốc có thể kiểm soát nhịp tim và nhịp điệu tim. Ví dụ, thuốc tiêm Adenosine (thuốc được tiêm vào tĩnh mạch, giúp làm chậm nhịp tim nhanh chóng), thuốc chống loạn nhịp tim (thuốc đặc trị loạn nhịp tim), thuốc chẹn kênh canxi và thuốc chẹn beta . Bạn nên dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.

4. Phương pháp triệt đốt bằng catheter: Đây thường được coi là phương pháp điều trị duy nhất cho AVNRT. Trong phương pháp này, tương tự như nghiên cứu điện sinh lý đã đề cập trước đó, một catheter mỏng được luồn qua tĩnh mạch ở chân hoặc tay đến tim, xác định vị trí vòng dẫn truyền tái nhập và tạo ra một vết sẹo nhỏ bằng năng lượng tần số vô tuyến hoặc phương pháp đông lạnh. Điều này ngăn chặn các tín hiệu điện bất thường đi qua tim và chứng loạn nhịp tim chấm dứt. Đây là một phương pháp điều trị thành công.

Tôi có thể làm gì để giảm thiểu tình trạng này?

Hiện chưa có phương pháp nào được chứng minh là có thể ngăn ngừa AVNRT. Tuy nhiên, nếu bạn mắc phải tình trạng này, bạn có thể thấy rằng một số yếu tố nhất định làm tăng khả năng xảy ra nhịp tim nhanh này. Chúng ta gọi những yếu tố đó là "tác nhân kích hoạt".

Bằng cách tránh những tác nhân gây kích thích này, bạn có thể giảm tần suất các cơn AVNRT.

Đây là những yếu tố kích hoạt ảnh hưởng đến hầu hết mọi người:

• Rượu bia
• Caffeine - có trong cà phê, trà và một số loại nước ngọt.
• Một số loại bài tập nhất định (bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về vấn đề này).
• Một số thực phẩm chức năng từ thảo dược .
• Ma túy bất hợp pháp (Ma túy dùng cho mục đích giải trí) .
• Hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá .
• Nhấn mạnh .

Tương lai của những người mắc AVNRT sẽ như thế nào?

Rất hiếm khi, AVNRT có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như ngừng tim đột ngột. Tuy nhiên, đối với hầu hết mọi người, đây không phải là tình trạng đe dọa đến tính mạng . Nếu được điều trị đúng cách, người bệnh có thể sống một cuộc sống bình thường.

Tôi bị AVNRT, tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào?

Tuân thủ những lời khuyên này sẽ giúp bạn kiểm soát tình trạng AVNRT của mình:

• Không nên sử dụng thuốc không cần kê đơn hoặc thực phẩm chức năng mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
• Hãy tiếp tục đi khám bác sĩ định kỳ, ví dụ như bác sĩ tim mạch.
• Hãy uống tất cả các loại thuốc được kê đơn đúng giờ và chính xác.
• Hãy tìm hiểu những yếu tố nào gây ra nhịp nhanh kịch phát trên thất (AVNRT) và cố gắng tránh chúng.
• Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng của mình (ví dụ: chúng trở nên tồi tệ hơn trước, xuất hiện thường xuyên hơn), hãy báo cho bác sĩ biết.

Tôi có thể tập thể dục nếu bị AVNRT không?

Tập thể dục rất quan trọng đối với sức khỏe tim mạch. Hầu hết những người mắc AVNRT đều có thể tập thể dục . Tuy nhiên, tốt nhất là nên nói chuyện với bác sĩ về loại bài tập nào phù hợp nhất với bạn và liệu có bất kỳ hạn chế nào không.

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bị AVNRT?

Nếu bạn bị AVNRT, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đau ngực .
• Nếu tình trạng tim đập nhanh kéo dài hoặc xảy ra thường xuyên .
• Cảm thấy choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu .
• Khó thở nghiêm trọng .

Cuối cùng, hãy nhớ điều này.

AVNRT là một rối loạn nhịp tim phổ biến. Trong tình trạng này, tim đột ngột đập nhanh hơn nhiều so với bình thường. Mặc dù trong hầu hết các trường hợp, nó không đe dọa đến tính mạng, nhưng một số triệu chứng có thể gây khó chịu. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đừng ngần ngại đi khám bác sĩ. Có nhiều cách để kiểm soát tình trạng này và điều trị nếu cần thiết. Hãy chăm sóc trái tim của bạn và giữ gìn sức khỏe!

AVNRT , tim đập nhanh, nhịp tim nhanh trên thất, rối loạn nhịp tim, bệnh tim, đau ngực, khó thở, các vấn đề về nhịp tim