Trong gia đình bạn có người thân nào bị bệnh phải nằm liệt giường hoặc phải ngồi xe lăn không? Chăm sóc họ là một trách nhiệm lớn. Một vấn đề mà chúng ta thường không nghĩ đến nhưng lại rất quan trọng, đó là "loét do nằm lâu". Loét do nằm lâu hay còn gọi là "vết loét do tỳ đè". Nói một cách đơn giản, đây là những vết thương đau đớn xảy ra do áp lực kéo dài lên cùng một vùng da. Mặc dù ban đầu chúng có thể chỉ trông giống như những vết đỏ nhỏ, nhưng nếu không được chăm sóc đúng cách, những vết thương này có thể lan rộng, bị nhiễm trùng và thậm chí trở nên nguy hiểm. Vì vậy, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản nhé.
Vậy chính xác thì những vết loét do nằm lâu là gì?
Nói một cách đơn giản, loét do nằm lâu là tổn thương da và các mô bên dưới da. Điều này xảy ra khi chúng ta nằm yên một chỗ trong thời gian dài, và trọng lượng cơ thể gây áp lực lên một vùng da nhất định. Áp lực này làm gián đoạn lưu thông máu đến vùng đó. Hãy tưởng tượng như việc ai đó giẫm lên đường ống nước và nước ngừng chảy. Tương tự, khi lưu thông máu ngừng lại, các tế bào da ở vùng đó không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết. Sau một thời gian, các tế bào đó bắt đầu chết. Đó là lúc chúng xuất hiện như một vết thương.
Những chấn thương này còn được gọi bằng nhiều tên khác. Đừng lo lắng nếu bác sĩ gọi bạn bằng một trong những tên đó.
- Loét do tỳ đè
- Loét do tỳ đè
- Loét do nằm lâu
Tất cả những điều này đều nói về cùng một tình huống.
Những chấn thương này thường xảy ra ở đâu?
Những vết loét này thực ra có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể. Ví dụ, chúng có thể xuất hiện trên mũi, tai, hoặc thậm chí là phía sau đầu của người đang thở oxy. Tuy nhiên, chúng thường xuất hiện nhất ở những vùng xương rất gần da và chịu nhiều áp lực.
Hãy tưởng tượng một người đang nằm trên giường. Trọng lượng cơ thể của họ dồn nhiều nhất vào đâu?
- Hông
- Mông và xương cụt
- Gót chân và mắt cá chân
- xương bả vai và lưng
- Khuỷu tay
- Phía sau đầu
Đối với người ngồi xe lăn, áp lực lớn nhất dồn lên mông, mặt sau của cẳng chân và gót chân. Do đó, điều rất quan trọng là luôn chú ý đến những vùng này khi chăm sóc bệnh nhân như vậy.
Ai là người có nguy cơ cao hơn mắc phải những chấn thương này?
Mặc dù ai cũng có thể bị loét do nằm lâu, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Điều này bao gồm bất kỳ ai gặp khó khăn trong việc tự di chuyển hoặc thay đổi tư thế.
| Loại rủi ro | Sự miêu tả |
|---|---|
| Những người ở cùng vị trí | Bệnh nhân nằm liệt giường, người sử dụng xe lăn và những người đang hôn mê. |
| Những người có khả năng đồng cảm thấp | Những người bị tổn thương tủy sống và các bệnh thần kinh có thể giữ nguyên một tư thế trong thời gian dài vì họ không cảm thấy đau hoặc khó chịu. |
| Những người bị thiếu hụt dinh dưỡng | Khi da không được nuôi dưỡng tốt, nó sẽ trở nên yếu ớt. Khi da bị tổn thương, quá trình phục hồi sẽ mất nhiều thời gian. Tình trạng thiếu protein, vitamin C và kẽm đặc biệt ảnh hưởng đến da. |
| Những người mắc các bệnh khác | Các bệnh lý như tiểu đường, bệnh tim, bệnh thận và ung thư có thể gây ra tình trạng lưu thông máu kém đến da. |
| Độ ẩm da | Mồ hôi, nước tiểu hoặc phân còn sót lại trên da có thể làm cho da ẩm ướt, yếu đi và dễ bị tổn thương hơn. |
Điều quan trọng nhất là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa loét da trước khi chúng phát triển nếu bệnh nhân của bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này.
Hãy cùng xác định các giai đoạn của loét do nằm lâu.
Vết loét do nằm lâu không phát triển lớn lên đột ngột. Nó tiến triển qua nhiều giai đoạn. Điều quan trọng là phải nhận biết các giai đoạn này và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.
| Sân khấu | Hình thức và đặc điểm |
|---|---|
| Giai đoạn 1 | Đây là giai đoạn ban đầu. Chưa có tổn thương da. Nhưng da có vẻ đỏ, có thể hơi hồng. Vết đỏ không biến mất khi bạn ấn nhẹ bằng ngón tay rồi thả ra. Khi chạm vào, vùng da đó có thể hơi ấm, hoặc lạnh, hoặc cứng hơn các vùng khác. Vết đỏ này có thể không nhìn thấy rõ ở người có làn da sẫm màu. Vì vậy, hãy quan sát kỹ những thay đổi về màu da. |
| Giai đoạn 2 | Lúc này, lớp da trên cùng đã bị tổn thương. Vết thương có thể trông giống như một vết thương nông, một vết phồng rộp chứa nước, hoặc một vùng da bị bong tróc. Phần đáy của vết thương có màu hồng hoặc đỏ. Điều này có thể rất đau đớn. |
| Giai đoạn 3 | Vết thương giờ đã rất sâu. Nó đã xuyên qua tất cả các lớp da, xuống tận lớp mỡ bên dưới. Trông nó giống như một cái miệng núi lửa nhỏ. Nhưng vẫn không thấy thịt, gân hay xương lộ ra ngoài. |
| Giai đoạn 4 | Đây là trường hợp xấu nhất. Vết thương rất sâu. Có thể nhìn thấy phần thịt, gân và đôi khi cả xương bên trong qua vết thương. Những vết thương kiểu này rất dễ gây nhiễm trùng nghiêm trọng. |
Các biến chứng có thể xảy ra do loét do nằm lâu
Loét do nằm lâu không chỉ là vết thương ngoài da. Nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng.
- Nhiễm trùng da (Viêm mô tế bào): Vùng da xung quanh vết thương trở nên đỏ, sưng, nóng và đau. Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn.
- Nhiễm trùng xương và khớp: Nếu vết thương sâu và vi trùng xâm nhập vào xương hoặc khớp, có thể xảy ra các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng như "Viêm tủy xương" hoặc "Viêm khớp nhiễm trùng".
- Ung thư: Các vết thương lâu ngày không lành có thể dẫn đến một loại ung thư da.
- Nhiễm trùng huyết:Đây là tình huống nguy hiểm nhất. Vi trùng từ vết thương xâm nhập vào máu, lan khắp cơ thể và khiến các cơ quan bắt đầu hoạt động không bình thường. Điều này đe dọa đến tính mạng.
Làm sao để biết vết thương có bị nhiễm trùng hay không?
Kiểm tra vết thương của bệnh nhân xem có những dấu hiệu này không. Nếu có, hãy đưa bệnh nhân đến bác sĩ ngay lập tức.
- Nếu vết thương có mùi hôi
- Nếu bạn có mủ màu vàng hoặc xanh
- Nếu vùng xung quanh vết thương ngày càng đỏ, sưng và nóng hơn bình thường...
- Nếu cơn đau tăng lên
- Nếu bệnh nhân bị sốt và cảm thấy lạnh
Nó được điều trị như thế nào?
Phương pháp điều trị được xác định dựa trên giai đoạn của vết thương và tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Điều trị không phẫu thuật
1. Giảm áp lực: Điều đầu tiên và quan trọng nhất là ngăn chặn áp lực tiếp tục tác động lên vết thương. Cần thay đổi tư thế bệnh nhân thường xuyên. Có thể sử dụng các loại đệm và gối chuyên dụng.
2. Vệ sinh vết thương: Việc giữ cho vết thương sạch sẽ là vô cùng cần thiết. Bạn có thể vệ sinh vết thương bằng nước muối sinh lý hoặc xà phòng dịu nhẹ theo hướng dẫn của bác sĩ.
3. Băng bó: Có những loại băng bó đặc biệt giúp vết thương mau lành, giữ ẩm và bảo vệ khỏi vi trùng. Ví dụ như Hydrogel và Hydrocolloid. Bác sĩ sẽ quyết định loại nào phù hợp với bạn.
4. Loại bỏ mô hoại tử: Mô chết, màu đen trong vết thương là trở ngại cho quá trình lành vết thương. Bác sĩ sẽ loại bỏ chúng bằng các dụng cụ phẫu thuật, kem đặc trị hoặc các phương pháp khác.
Các loại thuốc
- Thuốc kháng sinh: Nếu có nhiễm trùng, chúng được dùng dưới dạng thuốc uống hoặc thuốc mỡ.
- Thuốc giảm đau: Thuốc được dùng để kiểm soát cơn đau tại vết thương.
Ca phẫu thuật
Những vết thương lớn, không lành ở giai đoạn 3 hoặc 4 đôi khi cần phải phẫu thuật. Điều này bao gồm việc lấy da từ một phần khác của cơ thể và khâu vết thương bằng phương pháp ghép da.
Điều quan trọng nhất: phòng ngừa loét do nằm lâu!
Phòng ngừa loét do nằm lâu dễ hơn điều trị. Nếu bạn có bệnh nhân nằm liệt giường tại nhà, hãy nhớ chăm sóc những điều này.
- Thay đổi tư thế thường xuyên: Nếu bạn nằm liệt giường, hãy thay đổi tư thế ít nhất mỗi hai giờ . Nếu bạn ngồi xe lăn, hãy cố gắng thay đổi trọng lượng cơ thể ít nhất mỗi 15 phút .
- Kiểm tra da hàng ngày: Kiểm tra da ít nhất một lần mỗi ngày, đặc biệt là ở những vùng da có nguy cơ cao (hông, gót chân, mông). Tìm kiếm các đốm đỏ, mụn nước hoặc các thay đổi khác.
- Giữ cho da sạch và khô:Làm sạch da bằng xà phòng dịu nhẹ và nước ấm. Dưỡng ẩm kỹ và giữ khô ráo. Tránh để mồ hôi, nước tiểu, v.v. đọng lại trên da. Sử dụng kem dưỡng ẩm nếu cần thiết.
- Cung cấp chế độ dinh dưỡng tốt: Chế độ ăn uống cân bằng, giàu protein, vitamin và khoáng chất là rất cần thiết cho quá trình lành vết thương và giữ cho da khỏe mạnh. Đồng thời, cũng cần đảm bảo chó uống đủ nước.
- Hãy chăm sóc bộ đồ giường của bạn: Giữ cho bộ đồ giường luôn phẳng phiu và không bị nhăn. Thay ngay khi bị ướt.
- Tránh hút thuốc: Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc. Nicotine làm giảm lưu lượng máu và làm chậm quá trình lành vết thương.
- Sử dụng thiết bị chuyên dụng: Có thể sử dụng nệm và gối giảm áp đặc biệt (nệm hơi, gối xốp) theo lời khuyên của bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Loét do nằm lâu là một tình trạng nghiêm trọng do áp lực kéo dài lên cùng một vùng cơ thể gây ra.
- Phòng bệnh hơn chữa bệnh. Điều cần thiết là thường xuyên thay đổi tư thế của bệnh nhân và giữ cho da sạch sẽ và khô ráo.
- Nếu bạn nhận thấy da bị đỏ, đau hoặc có những thay đổi khác, hãy chú ý đến điều đó. Đó có thể là dấu hiệu ban đầu của loét do nằm lâu.
- Nếu vết thương có mùi hôi, chảy mủ hoặc bệnh nhân bị sốt, đây có thể là dấu hiệu nhiễm trùng. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Chế độ dinh dưỡng tốt và uống đủ nước rất quan trọng đối với sức khỏe làn da và quá trình lành vết thương.
- Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hoặc lo ngại nào, hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn