Khi bác sĩ nói với bạn hoặc người thân rằng cần phải phẫu thuật tim hở, việc cảm thấy lo lắng một chút là điều bình thường. Có lẽ bạn đã từng nghe những câu chuyện như "ca phẫu thuật được thực hiện sau khi tim ngừng đập". Vậy điều đó thực sự được thực hiện như thế nào? Máu sẽ lưu thông đến cơ thể bằng cách nào khi tim ngừng đập? Máu nhận được oxy bằng cách nào? Câu trả lời cho những câu hỏi đó chính là máy tim phổi mà chúng ta sẽ nói đến, hay nói theo thuật ngữ y học là tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass ). Chúng ta hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản nhất, sao cho bạn dễ hiểu.
Tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là gì?
Mặc dù cái tên này có vẻ hơi dài, nhưng ý nghĩa của nó rất đơn giản. Hãy cùng phân tích nó thành từng từ.
- Tập cardio tốt cho tim mạch .
- Thuật ngữ "pulmonary" đề cập đến phổi của bạn .
- Bypass nghĩa là tránh né điều gì đó.
Nói một cách đơn giản, tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một thủ thuật trong đó dòng máu trong cơ thể tạm thời được bỏ qua bởi tim và phổi trong quá trình phẫu thuật tim và được dẫn truyền qua một máy đặc biệt bên ngoài cơ thể. Máy này còn được gọi là máy tim phổi nhân tạo .
Hãy tưởng tượng một công trình sửa chữa đường lớn. Lúc đó, các phương tiện giao thông sẽ được chuyển hướng sang tuyến đường khác cho đến khi công việc hoàn tất? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Việc phẫu thuật tim sẽ dễ dàng hơn đối với bác sĩ phẫu thuật khi tim không đập và không chứa đầy máu. Vì vậy, cỗ máy này tạm thời đảm nhiệm chức năng của tim và phổi. Điều đó có nghĩa là:
- Nó thu gom máu thiếu oxy trong cơ thể.
- Oxy mới được thêm vào máu đó.
- Khí carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu.
- Máu đã được làm sạch và giàu oxy này sau đó được bơm trở lại vào cơ thể .
Bằng cách này, máu giàu oxy được liên tục cung cấp cho tất cả các cơ quan khác trong cơ thể trong suốt toàn bộ ca phẫu thuật. Quá trình này được gọi là "được hỗ trợ tuần hoàn bằng máy bơm". Thông thường, một dung dịch thuốc đặc biệt gọi là "cardioplegia" được sử dụng để làm ngừng tim.
Phẫu thuật bắc cầu tim phổi và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có khác nhau không?
Đây là điều mà nhiều người thường nhầm lẫn. Hai điều này không giống nhau, nhưng chúng thường xảy ra cùng nhau.
- CABG (Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành) là tên của loại phẫu thuật này . Đây là phẫu thuật tạo ra một đường dẫn mới (đường vòng) cho máu chảy qua các động mạch vành cung cấp máu cho tim khi chúng bị tắc nghẽn do mảng bám chất béo.
- Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) (và các phẫu thuật tim khác). Đây là phương pháp giúp bỏ qua hoạt động của tim và phổi, giúp bác sĩ phẫu thuật thực hiện ca phẫu thuật CABG dễ dàng và an toàn hơn.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) giống như việc lắp ráp động cơ ô tô. Phẫu thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) giống như việc nối thêm một bình ắc quy riêng vào bên ngoài xe để cung cấp năng lượng cho các thiết bị như đèn và điều hòa trong khi đang lắp ráp động cơ.
Phương pháp này áp dụng cho những loại phẫu thuật nào?
Thông thường, phẫu thuật bắc cầu tim phổi là cần thiết đối với các ca phẫu thuật sau:
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG)
- Phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch
- Phẫu thuật ghép tim
- Phẫu thuật van tim (sửa chữa hoặc thay thế van tim)
- Phẫu thuật ghép phổi
Máy tim phổi nhân tạo này hoạt động như thế nào?
Cỗ máy này giống như một trái tim và hai lá phổi tạm thời nằm ngoài cơ thể. Chúng ta hãy cùng xem xét các chức năng chính mà nó thực hiện.
| Chức năng máy | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Lấy máu ra khỏi tim | Máu thiếu oxy trong cơ thể được hút vào máy. |
| Bổ sung oxy và loại bỏ CO2 | Đây chính xác là chức năng của phổi chúng ta. Chúng bổ sung oxy vào máu và loại bỏ carbon dioxide. |
| Kiểm soát nhiệt độ máu và nồng độ chất điện giải. | Giúp giảm nhiệt độ cơ thể hoặc duy trì nhiệt độ ở mức cần thiết trong suốt quá trình phẫu thuật. |
| Bơm máu giàu oxy trở lại | Đó chính xác là chức năng của tim chúng ta. Tim phân phối máu giàu oxy đi khắp cơ thể. |
| Cho dùng thuốc gây ngừng tim | Để giúp bác sĩ phẫu thuật dễ dàng hơn trong quá trình làm việc, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cần thiết (thuốc gây liệt tim) để tạm thời làm ngừng tim. |
Các bộ phận chính của máy là gì?
Cỗ máy này là sự kết hợp của nhiều bộ phận.
- Ống thông: Đây là những ống đặc biệt được nối vào mạch máu trong cơ thể và được sử dụng để lấy máu từ máy và truyền trở lại cơ thể.
- Bể chứa: Một bình chứa dùng để thu gom máu đã thiếu oxy từ cơ thể.
- Máy bổ sung oxy: Đây là bộ phận hoạt động như một lá phổi nhân tạo. Oxy được thêm vào máu tại đây.
- Máy bơm: Đây là tim nhân tạo. Nó bơm máu giàu oxy trở lại cơ thể với áp suất thích hợp.
Các bước trong quy trình này trong quá trình phẫu thuật
Đây là một quy trình được lên kế hoạch rất kỹ lưỡng và thực hiện bởi một nhóm chuyên gia. Nhóm này bao gồm một bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ gây mê và một kỹ thuật viên truyền dịch đã được đào tạo chuyên sâu để vận hành máy móc này.
| Các bước | Chuyện gì đang xảy ra vậy? |
|---|---|
| 1. Chuẩn bị máy móc | Không được phép có bọt khí bên trong các ống của máy. Nếu có, chúng có thể xâm nhập vào cơ thể và gây ra tình trạng nguy hiểm (tắc mạch do khí). Do đó, máy được đổ đầy một dung dịch đặc biệt và không khí được loại bỏ hoàn toàn. |
| 2. Cho dùng thuốc làm loãng máu | Các mạch máu của chúng ta có các tế bào tự nhiên ngăn ngừa máu đông. Nhưng bên trong các ống nhựa của máy, máu có thể dễ dàng đông lại. Để ngăn chặn điều này, người ta sẽ dùng thuốc làm loãng máu như heparin . |
| 3. Kết nối với máy | Đội ngũ y tế sẽ kết nối bạn với máy tim phổi nhân tạo. Lúc này, tim và phổi của bạn vẫn đang hoạt động. Họ sẽ đảm bảo mọi thứ hoạt động bình thường. |
| 4. Ngừng tim và phổi | Khi mọi thứ hoạt động bình thường, thuốc gây liệt tim sẽ được tiêm để tạm thời ngừng tim. Máy thở mà bạn đang được kết nối cũng sẽ được tắt. Máy tim phổi nhân tạo sẽ đảm nhiệm chức năng này. |
| 5. Theo dõi trong suốt quá trình phẫu thuật | Trong khi bác sĩ phẫu thuật đang tiến hành ca mổ, kỹ thuật viên tuần hoàn máu sẽ tiếp tục theo dõi máy móc và tình trạng cơ thể của bạn (nhiệt độ, huyết áp, v.v.). |
| 6. Tháo ra khỏi máy | Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất, đội ngũ y tế sẽ cẩn thận khởi động lại tim và giúp phổi của bạn hoạt động trở lại. Sau đó, bạn sẽ được từ từ tháo khỏi máy hỗ trợ sự sống. |
Phương pháp này có an toàn không? Những rủi ro là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, thủ thuật này cũng tiềm ẩn rủi ro. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật rất thành công và được thực hiện hàng ngày trên khắp thế giới. Đội ngũ y tế của bạn được đào tạo bài bản để quản lý những rủi ro này. Rủi ro phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật và thời gian bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp. Nhìn chung, rủi ro thấp nếu bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp trong thời gian dưới ba giờ.
Một số biến chứng có thể xảy ra là:
- Chảy máu
- đông máu
- Đột quỵ
- Tổn thương não, phổi hoặc thận
- Viêm nhiễm trong cơ thể
- Suy đa tạng - trường hợp này rất hiếm gặp.
Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về những rủi ro này, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ trước khi phẫu thuật để có được sự hiểu rõ ràng.
Thời gian hồi phục và khi nào cần đi khám bác sĩ
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật khác nhau tùy người. Nó phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và đến đúng giờ hẹn tái khám.
Khẩn cấp!
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng đột quỵ nào sau đây, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất hoặc gọi dịch vụ cấp cứu theo số 1990.
- Khó đi lại, mất thăng bằng
- Cảm giác tê hoặc yếu ở một bên cơ thể
- Nói hơi vấp, hơi khó nói.
- Sự nhầm lẫn đột ngột
- Khó nhìn rõ
- Khó khăn trong việc hiểu những gì người khác đang nói.
Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một công nghệ tuyệt vời giúp cứu sống nhiều người mỗi ngày. Việc cảm thấy hơi lo lắng khi tim và phổi của mình được thay thế bởi một cỗ máy như thế này là điều bình thường. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về thủ thuật này. Bạn có thể tìm hiểu thêm về thủ thuật này tại đây: ne_BODY:
Khi bác sĩ nói với bạn hoặc người thân rằng cần phải phẫu thuật tim hở, việc cảm thấy lo lắng một chút là điều bình thường. Có lẽ bạn đã từng nghe những câu chuyện như "ca phẫu thuật được thực hiện sau khi tim ngừng đập". Vậy điều đó thực sự được thực hiện như thế nào? Máu sẽ lưu thông đến cơ thể bằng cách nào khi tim ngừng đập? Máu nhận được oxy bằng cách nào? Câu trả lời cho những câu hỏi đó chính là máy tim phổi mà chúng ta sẽ nói đến, hay nói theo thuật ngữ y học là tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass ). Chúng ta hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản nhất, sao cho bạn dễ hiểu.
Tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là gì?
Mặc dù cái tên này có vẻ hơi dài, nhưng ý nghĩa của nó rất đơn giản. Hãy cùng phân tích nó thành từng từ.
- Tập cardio tốt cho tim mạch .
- Thuật ngữ "pulmonary" đề cập đến phổi của bạn .
- Bypass nghĩa là tránh né điều gì đó.
Nói một cách đơn giản, tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một thủ thuật trong đó dòng máu trong cơ thể tạm thời được bỏ qua bởi tim và phổi trong quá trình phẫu thuật tim và được dẫn truyền qua một máy đặc biệt bên ngoài cơ thể. Máy này còn được gọi là máy tim phổi nhân tạo .
Hãy tưởng tượng một công trình sửa chữa đường lớn. Lúc đó, các phương tiện giao thông sẽ được chuyển hướng sang tuyến đường khác cho đến khi công việc hoàn tất? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Việc phẫu thuật tim sẽ dễ dàng hơn đối với bác sĩ phẫu thuật khi tim không đập và không chứa đầy máu. Vì vậy, cỗ máy này tạm thời đảm nhiệm chức năng của tim và phổi. Điều đó có nghĩa là:
- Nó thu gom máu thiếu oxy trong cơ thể.
- Oxy mới được thêm vào máu đó.
- Khí carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu.
- Sau đó, máu đã được thanh lọc và giàu oxy này được trả lại.Bơm vào cơ thể.
Bằng cách này, máu giàu oxy được liên tục cung cấp cho tất cả các cơ quan khác trong cơ thể trong suốt toàn bộ ca phẫu thuật. Quá trình này được gọi là "được hỗ trợ tuần hoàn bằng máy bơm". Thông thường, một dung dịch thuốc đặc biệt gọi là "cardioplegia" được sử dụng để làm ngừng tim.
Phẫu thuật bắc cầu tim phổi và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có khác nhau không?
Đây là điều mà nhiều người thường nhầm lẫn. Hai điều này không giống nhau, nhưng chúng thường xảy ra cùng nhau.
- CABG (Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành) là tên của loại phẫu thuật này . Đây là phẫu thuật tạo ra một đường dẫn mới (đường vòng) cho máu chảy qua các động mạch vành cung cấp máu cho tim khi chúng bị tắc nghẽn do mảng bám chất béo.
- Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) (và các phẫu thuật tim khác). Đây là phương pháp giúp bỏ qua hoạt động của tim và phổi, giúp bác sĩ phẫu thuật thực hiện ca phẫu thuật CABG dễ dàng và an toàn hơn.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) giống như việc lắp ráp động cơ ô tô. Phẫu thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) giống như việc nối thêm một bình ắc quy riêng vào bên ngoài xe để cung cấp năng lượng cho các thiết bị như đèn và điều hòa trong khi đang lắp ráp động cơ.
Phương pháp này áp dụng cho những loại phẫu thuật nào?
Thông thường, phẫu thuật bắc cầu tim phổi là cần thiết đối với các ca phẫu thuật sau:
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG)
- Phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch
- Phẫu thuật ghép tim
- Phẫu thuật van tim (sửa chữa hoặc thay thế van tim)
- Phẫu thuật ghép phổi
Máy tim phổi nhân tạo này hoạt động như thế nào?
Cỗ máy này giống như một trái tim và hai lá phổi tạm thời nằm ngoài cơ thể. Chúng ta hãy cùng xem xét các chức năng chính mà nó thực hiện.
| Chức năng máy | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Lấy máu ra khỏi tim | Máu thiếu oxy trong cơ thể được hút vào máy. |
| Bổ sung oxy và loại bỏ CO2 | Đây chính xác là chức năng của phổi chúng ta. Chúng bổ sung oxy vào máu và loại bỏ carbon dioxide. |
| Kiểm soát nhiệt độ máu và nồng độ chất điện giải. | Giúp giảm nhiệt độ cơ thể hoặc duy trì nhiệt độ ở mức cần thiết trong suốt quá trình phẫu thuật. |
| Bơm máu giàu oxy trở lại | Đó chính xác là chức năng của tim chúng ta. Tim phân phối máu giàu oxy đi khắp cơ thể. |
| Cho dùng thuốc gây ngừng tim | Để giúp bác sĩ phẫu thuật dễ dàng hơn trong quá trình làm việc, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cần thiết (thuốc gây liệt tim) để tạm thời làm ngừng tim. |
Các bộ phận chính của máy là gì?
Cỗ máy này là sự kết hợp của nhiều bộ phận.
- Ống thông: Đây là những ống đặc biệt được nối vào mạch máu trong cơ thể và được sử dụng để lấy máu từ máy và truyền trở lại cơ thể.
- Bể chứa: Một bình chứa dùng để thu gom máu đã thiếu oxy từ cơ thể.
- Máy bổ sung oxy: Đây là bộ phận hoạt động như một lá phổi nhân tạo. Oxy được thêm vào máu tại đây.
- Máy bơm: Đây là tim nhân tạo. Nó bơm máu giàu oxy trở lại cơ thể với áp suất thích hợp.
Các bước trong quy trình này trong quá trình phẫu thuật
Đây là một quy trình được lên kế hoạch rất kỹ lưỡng và thực hiện bởi một nhóm chuyên gia. Nhóm này bao gồm một bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ gây mê và một kỹ thuật viên truyền dịch đã được đào tạo chuyên sâu để vận hành máy móc này.
| Các bước | Chuyện gì đang xảy ra vậy? |
|---|---|
| 1. Chuẩn bị máy móc | Không được phép có bọt khí bên trong các ống của máy. Nếu có, chúng có thể xâm nhập vào cơ thể và gây ra tình trạng nguy hiểm (tắc mạch do khí). Do đó, máy được đổ đầy một dung dịch đặc biệt và không khí được loại bỏ hoàn toàn. |
| 2. Cho dùng thuốc làm loãng máu | Các mạch máu của chúng ta có các tế bào tự nhiên ngăn ngừa máu đông. Nhưng bên trong các ống nhựa của máy, máu có thể dễ dàng đông lại. Để ngăn chặn điều này, người ta sẽ dùng thuốc làm loãng máu như heparin . |
| 3. Kết nối với máy | Đội ngũ y tế sẽ kết nối bạn với máy tim phổi nhân tạo. Lúc này, tim và phổi của bạn vẫn đang hoạt động. Họ sẽ đảm bảo mọi thứ hoạt động bình thường. |
| 4. Ngừng tim và phổi | Khi mọi thứ hoạt động bình thường, thuốc gây liệt tim sẽ được tiêm để tạm thời ngừng tim. Máy thở mà bạn đang được kết nối cũng sẽ được tắt. Máy tim phổi nhân tạo sẽ đảm nhiệm chức năng này. |
| 5. Theo dõi trong suốt quá trình phẫu thuật | Trong khi bác sĩ phẫu thuật đang tiến hành ca mổ, kỹ thuật viên tuần hoàn máu sẽ tiếp tục theo dõi máy móc và tình trạng cơ thể của bạn (nhiệt độ, huyết áp, v.v.). |
| 6. Tháo ra khỏi máy | Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất, đội ngũ y tế sẽ cẩn thận khởi động lại tim và giúp phổi của bạn hoạt động trở lại. Sau đó, bạn sẽ được từ từ tháo khỏi máy hỗ trợ sự sống. |
Phương pháp này có an toàn không? Những rủi ro là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, thủ thuật này cũng tiềm ẩn rủi ro. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật rất thành công và được thực hiện hàng ngày trên khắp thế giới. Đội ngũ y tế của bạn được đào tạo bài bản để quản lý những rủi ro này. Rủi ro phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật và thời gian bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp. Nhìn chung, rủi ro thấp nếu bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp trong thời gian dưới ba giờ.
Một số biến chứng có thể xảy ra là:
- Chảy máu
- đông máu
- Đột quỵ
- Tổn thương não, phổi hoặc thận
- Viêm nhiễm trong cơ thể
- Suy đa tạng - trường hợp này rất hiếm gặp.
Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về những rủi ro này, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ trước khi phẫu thuật để có được sự hiểu rõ ràng.
Thời gian hồi phục và khi nào cần đi khám bác sĩ
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật khác nhau tùy người. Nó phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và đến đúng giờ hẹn tái khám.
Khẩn cấp!
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng đột quỵ nào sau đây, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất hoặc gọi dịch vụ cấp cứu theo số 1990.
- Khó đi lại, mất thăng bằng
- Cảm giác tê hoặc yếu ở một bên cơ thể
- Nói hơi vấp, hơi khó nói.
- Sự nhầm lẫn đột ngột
- Khó nhìn rõ
- Khó khăn trong việc hiểu những gì người khác đang nói.
Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một công nghệ tuyệt vời giúp cứu sống nhiều người mỗi ngày. Việc cảm thấy hơi lo lắng khi tim và phổi của mình được thay thế bởi một cỗ máy như thế này là điều bình thường. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về thủ thuật này. Bạn có thể tìm hiểu thêm về thủ thuật này tại đây: ne_BODY:
Khi bác sĩ nói với bạn hoặc người thân rằng cần phải phẫu thuật tim hở, việc cảm thấy lo lắng một chút là điều bình thường. Có lẽ bạn đã từng nghe những câu chuyện như "ca phẫu thuật được thực hiện sau khi tim ngừng đập". Vậy điều đó thực sự được thực hiện như thế nào? Máu sẽ lưu thông đến cơ thể bằng cách nào khi tim ngừng đập? Máu nhận được oxy bằng cách nào? Câu trả lời cho những câu hỏi đó chính là máy tim phổi mà chúng ta sẽ nói đến, hay nói theo thuật ngữ y học là tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass ). Chúng ta hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản nhất, sao cho bạn dễ hiểu.
Tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là gì?
Mặc dù cái tên này có vẻ hơi dài, nhưng ý nghĩa của nó rất đơn giản. Hãy cùng phân tích nó thành từng từ.
- Cardio là của bạnĐi sâu vào trái tim .
- Thuật ngữ "pulmonary" đề cập đến phổi của bạn .
- Bypass nghĩa là tránh né điều gì đó.
Nói một cách đơn giản, tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một thủ thuật trong đó dòng máu trong cơ thể tạm thời được bỏ qua bởi tim và phổi trong quá trình phẫu thuật tim và được dẫn truyền qua một máy đặc biệt bên ngoài cơ thể. Máy này còn được gọi là máy tim phổi nhân tạo .
Hãy tưởng tượng một công trình sửa chữa đường lớn. Lúc đó, các phương tiện giao thông sẽ được chuyển hướng sang tuyến đường khác cho đến khi công việc hoàn tất? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Việc phẫu thuật tim sẽ dễ dàng hơn đối với bác sĩ phẫu thuật khi tim không đập và không chứa đầy máu. Vì vậy, cỗ máy này tạm thời đảm nhiệm chức năng của tim và phổi. Điều đó có nghĩa là:
- Nó thu gom máu thiếu oxy trong cơ thể.
- Oxy mới được thêm vào máu đó.
- Khí carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu.
- Máu đã được làm sạch và giàu oxy này sau đó được bơm trở lại vào cơ thể .
Bằng cách này, máu giàu oxy được liên tục cung cấp cho tất cả các cơ quan khác trong cơ thể trong suốt toàn bộ ca phẫu thuật. Quá trình này được gọi là "được hỗ trợ tuần hoàn bằng máy bơm". Thông thường, một dung dịch thuốc đặc biệt gọi là "cardioplegia" được sử dụng để làm ngừng tim.
Phẫu thuật bắc cầu tim phổi và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có khác nhau không?
Đây là điều mà nhiều người thường nhầm lẫn. Hai điều này không giống nhau, nhưng chúng thường xảy ra cùng nhau.
- CABG (Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành) là tên của loại phẫu thuật này . Đây là phẫu thuật tạo ra một đường dẫn mới (đường vòng) cho máu chảy qua các động mạch vành cung cấp máu cho tim khi chúng bị tắc nghẽn do mảng bám chất béo.
- Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) (và các phẫu thuật tim khác). Đây là phương pháp giúp bỏ qua hoạt động của tim và phổi, giúp bác sĩ phẫu thuật thực hiện ca phẫu thuật CABG dễ dàng và an toàn hơn.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) giống như việc lắp ráp động cơ ô tô. Phẫu thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) giống như việc nối thêm một bình ắc quy riêng vào bên ngoài xe để cung cấp năng lượng cho các thiết bị như đèn và điều hòa trong khi đang lắp ráp động cơ.
Phương pháp này áp dụng cho những loại phẫu thuật nào?
Thông thường, phẫu thuật bắc cầu tim phổi là cần thiết đối với các ca phẫu thuật sau:
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG)
- Phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch
- Phẫu thuật ghép tim
- Phẫu thuật van tim (sửa chữa hoặc thay thế van tim)
- Phẫu thuật ghép phổi
Máy tim phổi nhân tạo này hoạt động như thế nào?
Cỗ máy này giống như một trái tim và hai lá phổi tạm thời nằm ngoài cơ thể. Chúng ta hãy cùng xem xét các chức năng chính mà nó thực hiện.
| Chức năng máy | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Lấy máu ra khỏi tim | Máu thiếu oxy trong cơ thể được hút vào máy. |
| Bổ sung oxy và loại bỏ CO2 | Đây chính xác là chức năng của phổi chúng ta. Chúng bổ sung oxy vào máu và loại bỏ carbon dioxide. |
| Kiểm soát nhiệt độ máu và nồng độ chất điện giải. | Giúp giảm nhiệt độ cơ thể hoặc duy trì nhiệt độ ở mức cần thiết trong suốt quá trình phẫu thuật. |
| Bơm máu giàu oxy trở lại | Đó chính xác là chức năng của tim chúng ta. Tim phân phối máu giàu oxy đi khắp cơ thể. |
| Cho dùng thuốc gây ngừng tim | Để giúp bác sĩ phẫu thuật dễ dàng hơn trong quá trình làm việc, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cần thiết (thuốc gây liệt tim) để tạm thời làm ngừng tim. |
Các bộ phận chính của máy là gì?
Cỗ máy này là sự kết hợp của nhiều bộ phận.
- Ống thông: Đây là những ống đặc biệt được nối vào mạch máu trong cơ thể và được sử dụng để lấy máu từ máy và truyền trở lại cơ thể.
- Bể chứa: Một bình chứa dùng để thu gom máu đã thiếu oxy từ cơ thể.
- Máy bổ sung oxy: Đây là bộ phận hoạt động như một lá phổi nhân tạo. Oxy được thêm vào máu tại đây.
- Máy bơm: Đây là tim nhân tạo. Nó bơm máu giàu oxy trở lại cơ thể với áp suất thích hợp.
Các bước trong quy trình này trong quá trình phẫu thuật
Đây là một quy trình được lên kế hoạch rất kỹ lưỡng và thực hiện bởi một nhóm chuyên gia. Nhóm này bao gồm một bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ gây mê và một kỹ thuật viên truyền dịch đã được đào tạo chuyên sâu để vận hành máy móc này.
| Các bước | Chuyện gì đang xảy ra vậy? |
|---|---|
| 1. Chuẩn bị máy móc | Không được phép có bọt khí bên trong các ống của máy. Nếu có, chúng có thể xâm nhập vào cơ thể và gây ra tình trạng nguy hiểm (tắc mạch do khí). Do đó, máy được đổ đầy một dung dịch đặc biệt và không khí được loại bỏ hoàn toàn. |
| 2. Cho dùng thuốc làm loãng máu | Các mạch máu của chúng ta có các tế bào tự nhiên ngăn ngừa máu đông. Nhưng bên trong các ống nhựa của máy, máu có thể dễ dàng đông lại. Để ngăn chặn điều này, người ta sẽ dùng thuốc làm loãng máu như heparin . |
| 3. Kết nối với máy | Đội ngũ y tế sẽ kết nối bạn với máy tim phổi nhân tạo. Lúc này, tim và phổi của bạn vẫn đang hoạt động. Họ sẽ đảm bảo mọi thứ hoạt động bình thường. |
| 4. Ngừng tim và phổi | Khi mọi thứ hoạt động bình thường, thuốc gây liệt tim sẽ được tiêm để tạm thời ngừng tim. Máy thở mà bạn đang được kết nối cũng sẽ được tắt. Máy tim phổi nhân tạo sẽ đảm nhiệm chức năng này. |
| 5. Theo dõi trong suốt quá trình phẫu thuật | Trong khi bác sĩ phẫu thuật đang tiến hành ca mổ, kỹ thuật viên tuần hoàn máu sẽ tiếp tục theo dõi máy móc và tình trạng cơ thể của bạn (nhiệt độ, huyết áp, v.v.). |
| 6. Tháo ra khỏi máy | Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất, đội ngũ y tế sẽ cẩn thận khởi động lại tim và giúp phổi của bạn hoạt động trở lại. Sau đó, bạn sẽ được từ từ tháo khỏi máy hỗ trợ sự sống. |
Phương pháp này có an toàn không? Những rủi ro là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, thủ thuật này cũng tiềm ẩn rủi ro. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật rất thành công và được thực hiện hàng ngày trên khắp thế giới. Đội ngũ y tế của bạn được đào tạo bài bản để quản lý những rủi ro này. Rủi ro phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật và thời gian bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp. Nhìn chung, rủi ro thấp nếu bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp trong thời gian dưới ba giờ.
Một số biến chứng có thể xảy ra là:
- Chảy máu
- đông máu
- Đột quỵ
- Tổn thương não, phổi hoặc thận
- Viêm nhiễm trong cơ thể
- Suy đa tạng - trường hợp này rất hiếm gặp.
Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về những rủi ro này, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ trước khi phẫu thuật để có được sự hiểu rõ ràng.
Thời gian hồi phục và khi nào cần đi khám bác sĩ
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật khác nhau tùy người. Nó phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và đến đúng giờ hẹn tái khám.
Khẩn cấp!
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng đột quỵ nào sau đây, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất hoặc gọi dịch vụ cấp cứu theo số 1990.
- Khó đi lại, mất thăng bằng
- Cảm giác tê hoặc yếu ở một bên cơ thể
- Nói hơi vấp, hơi khó nói.
- Sự nhầm lẫn đột ngột
- Khó nhìn rõ
- Khó khăn trong việc hiểu những gì người khác đang nói.
Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một công nghệ tuyệt vời giúp cứu sống nhiều người mỗi ngày. Việc cảm thấy hơi lo lắng khi tim và phổi của mình được thay thế bởi một cỗ máy như thế này là điều bình thường. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về thủ thuật này. Bạn có thể tìm hiểu thêm về thủ thuật này tại đây: ne_BODY:
Khi bác sĩ nói với bạn hoặc người thân rằng cần phải phẫu thuật tim hở, việc cảm thấy lo lắng một chút là điều bình thường. Có lẽ bạn đã từng nghe những câu chuyện như "ca phẫu thuật được thực hiện sau khi tim ngừng đập". Vậy điều đó thực sự được thực hiện như thế nào? Máu sẽ lưu thông đến cơ thể bằng cách nào khi tim ngừng đập? Máu nhận được oxy bằng cách nào? Câu trả lời cho những câu hỏi đó chính là máy tim phổi mà chúng ta sẽ nói đến, hay nói theo thuật ngữ y học là tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass ). Chúng ta hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản nhất, sao cho bạn dễ hiểu.
Tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là gì?
Mặc dù cái tên này có vẻ hơi dài, nhưng ý nghĩa của nó rất đơn giản. Hãy cùng phân tích nó thành từng từ.
- Tập cardio tốt cho tim mạch .
- Thuật ngữ "pulmonary" đề cập đến phổi của bạn .
- Bypass nghĩa là tránh né điều gì đó.
Nói một cách đơn giản, tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một thủ thuật trong đó dòng máu trong cơ thể tạm thời được bỏ qua bởi tim và phổi trong quá trình phẫu thuật tim và được dẫn truyền qua một máy đặc biệt bên ngoài cơ thể. Máy này còn được gọi là máy tim phổi nhân tạo .
Hãy tưởng tượng một công trình sửa chữa đường lớn. Lúc đó, các phương tiện giao thông sẽ được chuyển hướng sang tuyến đường khác cho đến khi công việc hoàn tất? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Việc phẫu thuật tim sẽ dễ dàng hơn đối với bác sĩ phẫu thuật khi tim không đập và không chứa đầy máu. Vì vậy, cỗ máy này tạm thời đảm nhiệm chức năng của tim và phổi. Điều đó có nghĩa là:
- Nó thu gom máu thiếu oxy trong cơ thể.
- Oxy mới được thêm vào máu đó.
- Khí carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu.
- Máu đã được làm sạch và giàu oxy này sau đó được bơm trở lại vào cơ thể .
Bằng cách này, máu giàu oxy được liên tục cung cấp cho tất cả các cơ quan khác trong cơ thể trong suốt toàn bộ ca phẫu thuật. Quá trình này được gọi là "được hỗ trợ tuần hoàn bằng máy bơm". Thông thường, một dung dịch thuốc đặc biệt gọi là "cardioplegia" được sử dụng để làm ngừng tim.
Phẫu thuật bắc cầu tim phổi và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có khác nhau không?
Đây là điều mà nhiều người thường nhầm lẫn. Hai điều này không giống nhau, nhưng chúng thường xảy ra cùng nhau.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) là tên của ca phẫu thuật này.Đây là một cuộc phẫu thuật tạo ra một đường dẫn mới (đường vòng) cho máu chảy qua các động mạch vành cung cấp máu cho tim khi chúng bị tắc nghẽn do các mảng bám chất béo.
- Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) (và các phẫu thuật tim khác). Đây là phương pháp giúp bỏ qua hoạt động của tim và phổi, giúp bác sĩ phẫu thuật thực hiện ca phẫu thuật CABG dễ dàng và an toàn hơn.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) giống như việc lắp ráp động cơ ô tô. Phẫu thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) giống như việc nối thêm một bình ắc quy riêng vào bên ngoài xe để cung cấp năng lượng cho các thiết bị như đèn và điều hòa trong khi đang lắp ráp động cơ.
Phương pháp này áp dụng cho những loại phẫu thuật nào?
Thông thường, phẫu thuật bắc cầu tim phổi là cần thiết đối với các ca phẫu thuật sau:
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG)
- Phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch
- Phẫu thuật ghép tim
- Phẫu thuật van tim (sửa chữa hoặc thay thế van tim)
- Phẫu thuật ghép phổi
Máy tim phổi nhân tạo này hoạt động như thế nào?
Cỗ máy này giống như một trái tim và hai lá phổi tạm thời nằm ngoài cơ thể. Chúng ta hãy cùng xem xét các chức năng chính mà nó thực hiện.
| Chức năng máy | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Lấy máu ra khỏi tim | Máu thiếu oxy trong cơ thể được hút vào máy. |
| Bổ sung oxy và loại bỏ CO2 | Đây chính xác là chức năng của phổi chúng ta. Chúng bổ sung oxy vào máu và loại bỏ carbon dioxide. |
| Kiểm soát nhiệt độ máu và nồng độ chất điện giải. | Giúp giảm nhiệt độ cơ thể hoặc duy trì nhiệt độ ở mức cần thiết trong suốt quá trình phẫu thuật. |
| Bơm máu giàu oxy trở lại | Đó chính xác là chức năng của tim chúng ta. Tim phân phối máu giàu oxy đi khắp cơ thể. |
| Cho dùng thuốc gây ngừng tim | Để giúp bác sĩ phẫu thuật dễ dàng hơn trong quá trình làm việc, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cần thiết (thuốc gây liệt tim) để tạm thời làm ngừng tim. |
Các bộ phận chính của máy là gì?
Cỗ máy này là sự kết hợp của nhiều bộ phận.
- Ống thông: Đây là những ống đặc biệt được nối vào mạch máu trong cơ thể và được sử dụng để lấy máu từ máy và truyền trở lại cơ thể.
- Bể chứa: Một bình chứa dùng để thu gom máu đã thiếu oxy từ cơ thể.
- Máy bổ sung oxy: Đây là bộ phận hoạt động như một lá phổi nhân tạo. Oxy được thêm vào máu tại đây.
- Máy bơm: Đây là tim nhân tạo. Nó bơm máu giàu oxy trở lại cơ thể với áp suất thích hợp.
Các bước trong quy trình này trong quá trình phẫu thuật
Đây là một quy trình được lên kế hoạch rất kỹ lưỡng và thực hiện bởi một nhóm chuyên gia. Nhóm này bao gồm một bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ gây mê và một kỹ thuật viên truyền dịch đã được đào tạo chuyên sâu để vận hành máy móc này.
| Các bước | Chuyện gì đang xảy ra vậy? |
|---|---|
| 1. Chuẩn bị máy móc | Không được phép có bọt khí bên trong các ống của máy. Nếu có, chúng có thể xâm nhập vào cơ thể và gây ra tình trạng nguy hiểm (tắc mạch do khí). Do đó, máy được đổ đầy một dung dịch đặc biệt và không khí được loại bỏ hoàn toàn. |
| 2. Cho dùng thuốc làm loãng máu | Các mạch máu của chúng ta có các tế bào tự nhiên ngăn ngừa máu đông. Nhưng bên trong các ống nhựa của máy, máu có thể dễ dàng đông lại. Để ngăn chặn điều này, người ta sẽ dùng thuốc làm loãng máu như heparin . |
| 3. Kết nối với máy | Đội ngũ y tế sẽ kết nối bạn với máy tim phổi nhân tạo. Lúc này, tim và phổi của bạn vẫn đang hoạt động. Họ sẽ đảm bảo mọi thứ hoạt động bình thường. |
| 4. Ngừng tim và phổi | Khi mọi thứ hoạt động bình thường, thuốc gây liệt tim sẽ được tiêm để tạm thời ngừng tim. Máy thở mà bạn đang được kết nối cũng sẽ được tắt. Máy tim phổi nhân tạo sẽ đảm nhiệm chức năng này. |
| 5. Theo dõi trong suốt quá trình phẫu thuật | Trong khi bác sĩ phẫu thuật đang tiến hành ca mổ, kỹ thuật viên tuần hoàn máu sẽ tiếp tục theo dõi máy móc và tình trạng cơ thể của bạn (nhiệt độ, huyết áp, v.v.). |
| 6. Tháo ra khỏi máy | Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất, đội ngũ y tế sẽ cẩn thận khởi động lại tim và giúp phổi của bạn hoạt động trở lại. Sau đó, bạn sẽ được từ từ tháo khỏi máy hỗ trợ sự sống. |
Phương pháp này có an toàn không? Những rủi ro là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, thủ thuật này cũng tiềm ẩn rủi ro. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật rất thành công và được thực hiện hàng ngày trên khắp thế giới. Đội ngũ y tế của bạn được đào tạo bài bản để quản lý những rủi ro này. Rủi ro phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật và thời gian bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp. Nhìn chung, rủi ro thấp nếu bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp trong thời gian dưới ba giờ.
Một số biến chứng có thể xảy ra là:
- Chảy máu
- đông máu
- Đột quỵ
- Tổn thương não, phổi hoặc thận
- Viêm nhiễm trong cơ thể
- Suy đa tạng - trường hợp này rất hiếm gặp.
Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về những rủi ro này, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ trước khi phẫu thuật để có được sự hiểu rõ ràng.
Thời gian hồi phục và khi nào cần đi khám bác sĩ
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật khác nhau tùy người. Nó phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và đến đúng giờ hẹn tái khám.
Khẩn cấp!
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng đột quỵ nào sau đây, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất hoặc gọi dịch vụ cấp cứu theo số 1990.
- Khó đi lại, mất thăng bằng
- Cảm giác tê hoặc yếu ở một bên cơ thể
- Nói hơi vấp, hơi khó nói.
- Sự nhầm lẫn đột ngột
- Khó nhìn rõ
- Khó khăn trong việc hiểu những gì người khác đang nói.
Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một công nghệ tuyệt vời giúp cứu sống nhiều người mỗi ngày. Việc cảm thấy hơi lo lắng khi tim và phổi của mình được thay thế bởi một cỗ máy như thế này là điều bình thường. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về thủ thuật này. Bạn có thể tìm hiểu thêm về thủ thuật này tại đây: ne_BODY:
Khi bác sĩ nói với bạn hoặc người thân rằng cần phải phẫu thuật tim hở, việc cảm thấy lo lắng một chút là điều bình thường. Có lẽ bạn đã từng nghe những câu chuyện như "ca phẫu thuật được thực hiện sau khi tim ngừng đập". Vậy điều đó thực sự được thực hiện như thế nào? Máu sẽ lưu thông đến cơ thể bằng cách nào khi tim ngừng đập? Máu nhận được oxy bằng cách nào? Câu trả lời cho những câu hỏi đó chính là máy tim phổi mà chúng ta sẽ nói đến, hay nói theo thuật ngữ y học là tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass ). Chúng ta hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản nhất, sao cho bạn dễ hiểu.
Tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là gì?
Mặc dù cái tên này có vẻ hơi dài, nhưng ý nghĩa của nó rất đơn giản. Hãy cùng phân tích nó thành từng từ.
- Tập cardio tốt cho tim mạch .
- Thuật ngữ "pulmonary" đề cập đến phổi của bạn .
- Bypass nghĩa là tránh né điều gì đó.
Nói một cách đơn giản, tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một thủ thuật trong đó dòng máu trong cơ thể tạm thời được bỏ qua bởi tim và phổi trong quá trình phẫu thuật tim và được dẫn truyền qua một máy đặc biệt bên ngoài cơ thể. Máy này còn được gọi là máy tim phổi nhân tạo .
Hãy tưởng tượng một công trình sửa chữa đường lớn. Lúc đó, các phương tiện giao thông sẽ được chuyển hướng sang tuyến đường khác cho đến khi công việc hoàn tất? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Việc phẫu thuật tim sẽ dễ dàng hơn đối với bác sĩ phẫu thuật khi tim không đập và không chứa đầy máu. Vì vậy, cỗ máy này tạm thời đảm nhiệm chức năng của tim và phổi. Điều đó có nghĩa là:
- Nó thu gom máu thiếu oxy trong cơ thể.
- Oxy mới được thêm vào máu đó.
- Khí carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu.
- Máu đã được làm sạch và giàu oxy này sau đó được bơm trở lại vào cơ thể .
Bằng cách này, máu giàu oxy được liên tục cung cấp cho tất cả các cơ quan khác trong cơ thể trong suốt toàn bộ ca phẫu thuật. Quá trình này được gọi là "được hỗ trợ tuần hoàn bằng máy bơm". Thông thường, một dung dịch thuốc đặc biệt gọi là "cardioplegia" được sử dụng để làm ngừng tim.
Phẫu thuật bắc cầu tim phổi và phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có khác nhau không?
Đây là điều mà nhiều người thường nhầm lẫn. Hai điều này không giống nhau, nhưng chúng thường xảy ra cùng nhau.
- CABG (Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành) là tên của loại phẫu thuật này . Đây là phẫu thuật tạo ra một đường dẫn mới (đường vòng) cho máu chảy qua các động mạch vành cung cấp máu cho tim khi chúng bị tắc nghẽn do mảng bám chất béo.
- Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) là một kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) (và các phẫu thuật tim khác). Đây là phương pháp giúp bỏ qua hoạt động của tim và phổi, giúp bác sĩ phẫu thuật thực hiện ca phẫu thuật CABG dễ dàng và an toàn hơn.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) giống như việc lắp ráp động cơ ô tô. Phẫu thuật tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass) giống như việc nối thêm một bình ắc quy riêng vào bên ngoài xe để cung cấp năng lượng cho các thiết bị như đèn và điều hòa trong khi đang lắp ráp động cơ.
Phương pháp này áp dụng cho những loại phẫu thuật nào?
Thông thường, phẫu thuật bắc cầu tim phổi là cần thiết đối với các ca phẫu thuật sau:
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG)
- Phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch
- Phẫu thuật ghép tim
- Phẫu thuật van tim (sửa chữa hoặc thay thế van tim)
- Phẫu thuật ghép phổi
Máy tim phổi nhân tạo này hoạt động như thế nào?
Cỗ máy này giống như một trái tim và hai lá phổi tạm thời nằm ngoài cơ thể. Chúng ta hãy cùng xem xét các chức năng chính mà nó thực hiện.
| Chức năng máy | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Lấy máu ra khỏi tim | Máu thiếu oxy trong cơ thể được hút vào máy. |
| Bổ sung oxy và loại bỏ CO2 | Đây chính xác là chức năng của phổi chúng ta. Chúng bổ sung oxy vào máu và loại bỏ carbon dioxide. |
| Kiểm soát nhiệt độ máu và nồng độ chất điện giải. | Giúp giảm nhiệt độ cơ thể hoặc duy trì nhiệt độ ở mức cần thiết trong suốt quá trình phẫu thuật. |
| Bơm máu giàu oxy trở lại | Đó chính xác là chức năng của tim chúng ta. Tim phân phối máu giàu oxy đi khắp cơ thể. |
| Cho dùng thuốc gây ngừng tim | Để giúp bác sĩ phẫu thuật dễ dàng hơn trong quá trình làm việc, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cần thiết (thuốc gây liệt tim) để tạm thời làm ngừng tim. |
Các bộ phận chính của máy là gì?
Cỗ máy này là sự kết hợp của nhiều bộ phận.
- Ống thông: Đây là những ống đặc biệt được nối vào mạch máu trong cơ thể và được sử dụng để lấy máu từ máy và truyền trở lại cơ thể.
- Bể chứa: Một bình chứa dùng để thu gom máu đã thiếu oxy từ cơ thể.
- Máy bổ sung oxy: Đây là bộ phận hoạt động như một lá phổi nhân tạo. Oxy được thêm vào máu tại đây.
- Máy bơm: Đây là tim nhân tạo. Nó bơm máu giàu oxy trở lại cơ thể với áp suất thích hợp.
Các bước trong quy trình này trong quá trình phẫu thuật
Đây là một quy trình được lên kế hoạch rất kỹ lưỡng, được thực hiện bởi một nhóm chuyên gia. Gồm bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê và kỹ thuật viên truyền dịch , những người đã được đào tạo đặc biệt để vận hành máy móc này.Có người thuộc nhóm này.
| Các bước | Chuyện gì đang xảy ra vậy? |
|---|---|
| 1. Chuẩn bị máy móc | Không được phép có bọt khí bên trong các ống của máy. Nếu có, chúng có thể xâm nhập vào cơ thể và gây ra tình trạng nguy hiểm (tắc mạch do khí). Do đó, máy được đổ đầy một dung dịch đặc biệt và không khí được loại bỏ hoàn toàn. |
| 2. Cho dùng thuốc làm loãng máu | Các mạch máu của chúng ta có các tế bào tự nhiên ngăn ngừa máu đông. Nhưng bên trong các ống nhựa của máy, máu có thể dễ dàng đông lại. Để ngăn chặn điều này, người ta sẽ dùng thuốc làm loãng máu như heparin . |
| 3. Kết nối với máy | Đội ngũ y tế sẽ kết nối bạn với máy tim phổi nhân tạo. Lúc này, tim và phổi của bạn vẫn đang hoạt động. Họ sẽ đảm bảo mọi thứ hoạt động bình thường. |
| 4. Ngừng tim và phổi | Khi mọi thứ hoạt động bình thường, thuốc gây liệt tim sẽ được tiêm để tạm thời ngừng tim. Máy thở mà bạn đang được kết nối cũng sẽ được tắt. Máy tim phổi nhân tạo sẽ đảm nhiệm chức năng này. |
| 5. Theo dõi trong suốt quá trình phẫu thuật | Trong khi bác sĩ phẫu thuật đang tiến hành ca mổ, kỹ thuật viên tuần hoàn máu sẽ tiếp tục theo dõi máy móc và tình trạng cơ thể của bạn (nhiệt độ, huyết áp, v.v.). |
| 6. Tháo ra khỏi máy | Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất, đội ngũ y tế sẽ cẩn thận khởi động lại tim và giúp phổi của bạn hoạt động trở lại. Sau đó, bạn sẽ được từ từ tháo khỏi máy hỗ trợ sự sống. |
Phương pháp này có an toàn không? Những rủi ro là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, thủ thuật này cũng tiềm ẩn rủi ro. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật rất thành công và được thực hiện hàng ngày trên khắp thế giới. Đội ngũ y tế của bạn được đào tạo bài bản để quản lý những rủi ro này. Rủi ro phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật và thời gian bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp. Nhìn chung, rủi ro thấp nếu bạn được kết nối với máy hỗ trợ hô hấp trong thời gian dưới ba giờ.
Một số biến chứng có thể xảy ra là:
- Chảy máu
- đông máu
- Đột quỵ
- Tổn thương não, phổi hoặc thận
- Viêm nhiễm trong cơ thể
- Suy đa tạng - trường hợp này rất hiếm gặp.
Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về những rủi ro này, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ trước khi phẫu thuật để có được sự hiểu rõ ràng.
Thời gian hồi phục và khi nào cần đi khám bác sĩ
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật khác nhau tùy người. Nó phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và đến đúng giờ hẹn tái khám.
Khẩn cấp!
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng đột quỵ nào sau đây, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất hoặc gọi dịch vụ cấp cứu theo số 1990.
- Khó đi lại, mất thăng bằng
- Cảm giác tê hoặc yếu ở một bên cơ thể
- Nói hơi vấp, hơi khó nói.
- Sự nhầm lẫn đột ngột
- Khó nhìn rõ
- Khó khăn trong việc hiểu những gì người khác đang nói.
Phẫu thuật bắc cầu tim phổi là một công nghệ tuyệt vời giúp cứu sống nhiều người mỗi ngày. Việc cảm thấy hơi lo lắng khi tim và phổi của mình được thay thế bởi một cỗ máy như vậy là điều bình thường. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có. Càng tìm hiểu nhiều về quy trình này, bạn sẽ càng bớt lo lắng hơn vào ngày phẫu thuật.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật bắc cầu tim phổi là một thủ thuật sử dụng máy móc để tạm thời đảm nhiệm chức năng của tim và phổi trong các ca phẫu thuật tim lớn.
- Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật một cách an toàn và dễ dàng trên một trái tim không đập và không có máu.
- Máy này liên tục cung cấp máu giàu oxy cho cơ thể trong suốt quá trình phẫu thuật.
- Để thực hiện việc này, một nhóm các bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê, bác sĩ truyền dịch) sẽ cùng nhau làm việc.
- Cũng như mọi cuộc phẫu thuật khác, đều có những rủi ro, nhưng đội ngũ y tế được đào tạo để xử lý chúng.
- Điều rất quan trọng là bạn nên trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc nỗi lo lắng nào bạn có trước khi phẫu thuật.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn