Niềm vui của cha mẹ khi nhìn thấy đứa con mới sinh là không thể diễn tả được. Nhưng đôi khi, cùng với niềm vui đó, cũng có những lúc bạn cảm thấy sợ hãi và sốc tột độ. Đó là cảm giác khi bác sĩ đến và nói với bạn rằng con bạn mắc một dị tật bẩm sinh. Dị tật hậu môn trực tràng là một tình trạng cực kỳ hiếm gặp, nhưng lại khiến nhiều bậc cha mẹ rất sốc. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, dị tật hậu môn trực tràng là gì?
Đây là một tình trạng rất hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng đến bé gái và được phát hiện khi sinh. Thông thường, vùng đáy chậu của bé gái có ba lỗ: niệu đạo, âm đạo và hậu môn.
Tuy nhiên, trẻ bị dị tật hậu môn trực tràng không có cả ba lỗ này. Thay vào đó, chỉ có một lỗ duy nhất . Tình trạng này thuộc nhóm bệnh gọi là dị tật hậu môn trực tràng.
Hãy tưởng tượng, khi một em bé đang phát triển trong bụng mẹ, đường ruột, đường sinh dục và đường tiết niệu của bé đều được kết nối với nhau thành một thể thống nhất. Chúng ta gọi đó là "hậu môn chung". Khi em bé lớn lên, thể thống nhất này dần dần phân chia thành ba phần, tạo thành ba lỗ riêng biệt.
Đôi khi, quá trình phân chia này không diễn ra đúng cách. Khi đó, cả ba hệ thống hợp nhất, kết nối với một kênh chung duy nhất, và chỉ mở ra bên ngoài qua một lỗ duy nhất. Đó là điều chúng ta gọi là dị tật hậu môn trực tràng.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là phẫu thuật tạo ra ba lỗ riêng biệt thay vì một lỗ duy nhất. Ca phẫu thuật này thường được thực hiện trong năm đầu đời của trẻ.
Tình trạng này có nhiều dạng khác nhau không?
Đúng vậy, tình trạng này có thể có những biến thể nhỏ ở mỗi trẻ. Nhưng điểm chung của tất cả trẻ em là chúng chỉ có một lỗ thông thay vì ba lỗ. Lỗ thông này được kết nối bên trong với "kênh chung" mà chúng ta đã đề cập trước đó. Chiều dài của kênh chung này quyết định mức độ nghiêm trọng của bệnh và phương pháp điều trị mà trẻ cần. Kênh chung này có thể dài từ 1 đến 10 cm.
Chúng ta hãy giải thích điều này kỹ hơn một chút.
| Loại kênh chung | Sự miêu tả |
|---|---|
| Kênh chung ngắn | Trong trường hợp này, chỗ nối của ba hệ thống rất gần với lỗ mở ra bên ngoài cơ thể. Tức là, ống mật chủ ngắn. Điều này có nghĩa là trẻ không gặp nhiều khó khăn trong việc đào thải phân và nước tiểu ra khỏi cơ thể. Tỷ lệ phục hồi và kết quả tương lai của những trẻ như vậy thường rất tốt. |
| Kênh chung dài | Đây là một tình huống khá phức tạp. Ngã ba của ba hệ thống này nằm rất sâu trong cơ thể. Do đó, ống mật chủ rất dài. Ống mật chủ dài này khiến trẻ khó đi tiêu và tiểu tiện, dẫn đến tắc nghẽn. Phẫu thuật cũng có thể khá phức tạp. |
Tình huống này phổ biến đến mức nào?
Đây là một tình trạng rất hiếm gặp, xảy ra ở khoảng 1 trong 25.000 đến 50.000 trẻ sơ sinh.
Triệu chứng của bệnh này là gì?
Đặc điểm chính và dễ nhận thấy nhất là khi sinh ra chỉ có một lỗ mở thay vì ba lỗ như ở các loài khác.
Ngoài ra, những trẻ này có thể mắc các vấn đề sức khỏe khác.
- Âm vật có hình dạng giống dương vật của nam giới.
- Hình thái bất thường ở vùng hậu môn.
- Có thể ở nhiều vị trí khác nhau trong âm đạo, tử cung hoặc cổ tử cung.
- Các vấn đề khác liên quan đến thận, niệu quản hoặc hệ tiết niệu (các vấn đề về tiết niệu).
- Các vấn đề về tim hoặc cột sống.
- Các vấn đề khác về hệ tiêu hóa (các vấn đề về đường tiêu hóa).
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Các bác sĩ vẫn chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể cho hiện tượng này. Nó được coi là một sự việc ngẫu nhiên, hoặc điều gì đó xảy ra mà không có lý do cụ thể nào.
Điều quan trọng nhất là phải hiểu rằng đây không phải là lỗi của bạn khi làm hay nói bất cứ điều gì. Đây không phải là lỗi của bạn.
Làm sao để nhận biết tình trạng này?
Tình huống này có thể được nhận diện theo hai cách.
1. Trước khi em bé chào đời (trong thời kỳ mang thai)
Đôi khi, điều này có thể được phát hiện trong quá trình siêu âm hoặc kiểm tra dị tật thai nhi vào khoảng tuần thứ 20 của thai kỳ. Dấu hiệu thường thấy là âm đạo của em bé bị sưng và chứa đầy dịch. Nếu cần xác nhận, có thể thực hiện chụp cộng hưởng từ (MRI) trong thai kỳ.
2. Sau khi em bé chào đời
Tình trạng này thường được chẩn đoán sau khi em bé chào đời, khi bác sĩ nhi khoa khám cho bé. Có thể nhận biết tình trạng này khi chỉ có một lỗ mở thay vì ba lỗ. Bụng của bé cũng có thể bị phình to. Bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để xem chính xác điều gì đang xảy ra bên trong cơ thể.
- Siêu âm: Kiểm tra thận, bàng quang và cột sống của em bé.
- Chụp X-quang: Sử dụng công nghệ chụp X-quang đặc biệt, chẳng hạn như chụp huỳnh quang, để xem hệ tiết niệu của con bạn hoạt động như thế nào.
- Siêu âm tim: Một xét nghiệm để kiểm tra xem có vấn đề gì về tim hay không.
Nó được điều trị như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu về phẫu thuật.
Phương pháp điều trị duy nhất cho tình trạng này là phẫu thuật. Mục tiêu chính của phẫu thuật là tạo ra ba lỗ riêng biệt thay vì một lỗ duy nhất, cho phép trẻ đi tiểu và đại tiện bình thường và kiểm soát được việc này.
Quá trình điều trị này thường diễn ra qua nhiều giai đoạn.
Giai đoạn đầu: Ngay sau khi em bé chào đời.
Việc này được thực hiện trong vòng khoảng 48 giờ sau khi em bé chào đời. Mục tiêu chính là ổn định sức khỏe của em bé và tạo đường dẫn cho phân và nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể.
- Phẫu thuật mở thông đại tràng: Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật đưa một phần ruột già của trẻ lên bề mặt da ở bụng và tạo một lỗ mở. Phân sau đó sẽ thoát ra ngoài qua lỗ mở và được thu gom vào một túi đặc biệt gắn vào đó. Đây là một thủ thuật tạm thời cho đến khi trẻ được phẫu thuật lớn.
- Đặt ống thông tiểu: Ống thông tiểu được đưa vào để giúp trẻ đi tiểu vì bàng quang bị sưng hoặc tắc nghẽn.
- Dịch tiết âm đạo: Nếu dịch tiết âm đạo của trẻ bị sưng và tích tụ dịch, có thể tiến hành dẫn lưu bằng phẫu thuật.
Giai đoạn hai: Phẫu thuật tái tạo chính
Ca phẫu thuật lớn này được thực hiện khi trẻ từ 6 đến 12 tháng tuổi, lúc sức khỏe của trẻ ổn định. Đây là ca phẫu thuật tách ba hệ thống cơ quan sinh dục vốn dính liền với nhau, tạo ra ba lỗ riêng biệt (hậu môn, âm đạo và niệu đạo).
- Nếu ống dẫn trứng chung ngắn (dưới 4 cm), ca phẫu thuật này tương đối dễ dàng.
- Nếu ống mật chủ dài, ca phẫu thuật sẽ trở nên phức tạp hơn một chút.
Một bác sĩ phẫu thuật nhi khoa và một bác sĩ tiết niệu nhi khoa có kiến thức và kinh nghiệm chuyên sâu trong lĩnh vực này là điều cần thiết cho các ca phẫu thuật như vậy.
Giai đoạn ba: Phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo
Sau khi trẻ hồi phục hoàn toàn sau ca phẫu thuật chính, hậu môn nhân tạo ban đầu sẽ được đóng lại. Nghĩa là, lỗ mở được tạo ra ở bụng sẽ được đóng lại và phân sẽ được phép đi ra bình thường qua hậu môn mới được tạo ra.
Con tôi sẽ có một tương lai như thế nào?
Đây là câu hỏi lớn nhất mà mọi bậc phụ huynh đều băn khoăn. Thông thường, kết quả rất khả quan.
- Trẻ em có ống mật chủ ngắn, tức là ống mật chủ ít phức tạp hơn, có 90% khả năng kiểm soát việc đi tiểu và đại tiện hoàn toàn bình thường.
- Ngay cả trẻ em có ống dẫn niệu chung dài, tức là các trường hợp phức tạp, cũng có 70% khả năng kiểm soát tốt việc tiểu tiện và đại tiện.
Hầu hết trẻ em có thể đi đại tiện bình thường. Tuy nhiên, một số trẻ có thể bị són tiểu, tức là mất kiểm soát tiểu tiện. Một số trẻ có thể cần phải được đặt ống thông tiểu để làm rỗng bàng quang nhiều lần mỗi ngày.
Về đời sống tình dục và việc mang thai
Trẻ em mắc chứng bệnh này vẫn có thể có đời sống tình dục viên mãn khi trưởng thành. Mặc dù việc mang thai có thể khó khăn hơn bình thường, điều đó không có nghĩa là không thể có con. Nếu bạn dự định có con trong tương lai, bạn có thể tìm kiếm lời khuyên y tế. Sinh mổ thường được khuyến nghị khi sinh con.
Tôi có thể làm gì với tư cách là phụ huynh?
Hành trình này đầy thử thách đối với cả đứa trẻ và bạn.
- Hãy bảo vệ quyền lợi cho con bạn: Thường xuyên trao đổi với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của con bạn. Chia sẻ với họ bất kỳ mối lo ngại hay nỗi sợ hãi nào của bạn.
- Đừng bỏ lỡ các cuộc hẹn khám và xét nghiệm định kỳ: Sau phẫu thuật, việc theo dõi y tế liên tục là cần thiết để đảm bảo các hệ thống của trẻ hoạt động bình thường.
- Hãy lưu ý các triệu chứng: Nếu bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề nào về kiểm soát tiểu tiện hoặc đại tiện khi con bạn lớn lên, hãy báo ngay cho bác sĩ.
Một số câu hỏi bạn nên hỏi bác sĩ:
- Ca phẫu thuật này được thực hiện như thế nào? Được thực hiện ở độ tuổi nào?
- Con tôi có cảm thấy đau không? Hiện tại cháu có đang bị đau không?
- Tôi nên chuẩn bị những gì trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật?
- Liệu đứa trẻ có cần phẫu thuật thêm khi lớn lên không?
- Liệu tôi có gặp vấn đề gì với trực tràng, niệu đạo hoặc âm đạo trong tương lai không?
- Liệu con gái tôi có thể sinh con một cách an toàn trong tương lai không?
Thật bình thường khi cảm thấy đau lòng khi biết tin này. Nhưng hãy nhớ rằng, y học hiện đại rất tiến bộ. Phẫu thuật có thể điều trị thành công tình trạng này, giúp con bạn có thể sống một cuộc sống bình thường. Bác sĩ và đội ngũ chăm sóc sức khỏe sẽ là chỗ dựa vững chắc cho bạn và con bạn trong suốt quá trình này.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Dị tật hậu môn trực tràng là một tình trạng rất hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng đến bé gái và được chẩn đoán ngay khi sinh.
- Trong cấu tạo này, chỉ có một lỗ mở chung duy nhất, thay vì các lỗ mở riêng biệt cho niệu đạo, âm đạo và hậu môn.
- Không có lý do cụ thể nào cho việc này, và đây không phải là lỗi của cha mẹ.
- Phương pháp điều trị hoàn toàn bằng phẫu thuật và bao gồm nhiều giai đoạn.
- Sau ca phẫu thuật thành công, hầu hết trẻ em có thể kiểm soát chức năng đại tiện và tiểu tiện, sống một cuộc sống bình thường và hạnh phúc.
- Vì vậy, việc tìm kiếm sự hỗ trợ của các bác sĩ phẫu thuật nhi khoa chuyên khoa và theo dõi y tế lâu dài là rất quan trọng.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn