Xẹp phổi (tràn khí màng phổi) là gì? Đừng lo lắng, hãy cùng tìm hiểu chi tiết.

"Ôi bác sĩ, tôi cảm thấy đau nhói ở một bên ngực khi thở, và rất khó thở." Có thể bạn đã từng trải qua điều này, hoặc có thể bạn đã nghe ai đó nói như vậy. Một trong những nguyên nhân gây ra cơn đau ngực đột ngột này là phổi bị xẹp, mà trong y học chúng ta gọi là "tràn khí màng phổi". Đừng sợ khi nghe thấy cái tên này. Hôm nay, chúng ta sẽ nói một cách đơn giản về nó là gì, tại sao nó xảy ra và phải làm gì.

Nói một cách đơn giản, co bóp phổi có nghĩa là gì?

Hãy tưởng tượng phổi của chúng ta như hai quả bóng. Phổi nằm bên trong lồng ngực. Có một khoảng không gian rất mỏng giữa phổi và thành trong của lồng ngực. Chúng ta gọi đây là khoang màng phổi. Thông thường, chỉ có một lượng dịch rất nhỏ trong khoang này. Điều này giúp phổi giãn nở dễ dàng mà không gặp ma sát khi chúng ta thở.

Vậy điều gì sẽ xảy ra nếu không khí tích tụ trong khoang màng phổi vì lý do nào đó? Khi đó, áp suất của không khí sẽ khiến phổi bị xẹp, giống như một quả bóng bị xì hơi. Đây là hiện tượng mà chúng ta gọi là xẹp phổi, hay tràn khí màng phổi. Hiện tượng này đôi khi chỉ là một lượng nhỏ, hoặc cũng có thể khiến phổi bị xẹp hoàn toàn.

Tràn khí màng phổi có thể xảy ra theo những cách nào?

Tràn khí màng phổi có thể được chia thành nhiều loại chính dựa trên cách thức xảy ra. Hiểu rõ điều này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh.

Các triệu chứng của tràn khí màng phổi là gì?

Các triệu chứng này có thể xuất hiện đột ngột. Chúng có thể xuất hiện ngay cả khi bạn đang đứng hoặc đang ngủ.

• Cảm giác đau nhói đột ngột ở một bên ngực. Cơn đau tăng lên đặc biệt khi hít thở sâu.
• Khó thở (Khó thở). Cảm giác như bị ngạt thở và phải gắng sức mới thở được.
• Thở nhanh.
• Nhịp tim nhanh.
• Ho.
• Cảm thấy mệt mỏi (kiệt sức).
• Trong trường hợp nặng, da, môi hoặc móng tay có thể chuyển sang màu xanh (tím tái). Điều này có nghĩa là cơ thể không nhận đủ oxy.

Tại sao điều này xảy ra? Các yếu tố rủi ro là gì?

Có một số nguyên nhân và yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến tràn khí màng phổi.

Nguyên nhân có thể

• Bệnh phổi: Những người mắc các bệnh như hen suyễn, COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính), xơ nang, ung thư phổi và lao phổi có nguy cơ cao hơn.
• Chấn thương: Như chúng ta đã thảo luận trước đó, chấn thương vùng ngực.
• Điều trị y tế: Đây có thể là tác dụng phụ của một số phương pháp điều trị y tế.
• Phong cách sống:
• Hút thuốc: Những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
• Sử dụng ma túy: đặc biệt là ma túy dạng hít.
• Các hoạt động mà áp suất không khí thay đổi đột ngột: Ví dụ như lặn biển, đi máy bay.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ

• Tiền sử gia đình: Nếu trong gia đình bạn có người từng bị tràn khí màng phổi, bạn cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh.
• Thể trạng: Nam thanh niên, đặc biệt là những người cao và gầy, có nguy cơ mắc chứng tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát cao hơn.
• Một số bệnh di truyền: Ví dụ, hội chứng Marfan.
• Lạc nội mạc tử cung: Tình trạng này chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ. Rất hiếm khi, bệnh này có thể gây ra xẹp phổi (tràn khí màng phổi do kinh nguyệt).

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Khi bạn đến bệnh viện, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng trước tiên, sau đó sẽ khám cho bạn.

• Khám bằng ống nghe: Bác sĩ sẽ đặt ống nghe lên ngực bạn và lắng nghe âm thanh bạn phát ra khi thở. Âm thanh khi thở có thể nhỏ hơn nhiều hoặc không nghe thấy ở bên phổi bị chèn ép.
• Chụp X-quang ngực: Đây là cách tốt nhất và dễ nhất để xác nhận tràn khí màng phổi. Hình ảnh X-quang có thể cho thấy rõ ràng phổi bị chèn ép như thế nào và lượng khí tích tụ bên trong.
• Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính): Đôi khi, chụp CT có thể được thực hiện nếu phim X-quang không rõ ràng hoặc nếu cần thêm chi tiết.
• Xét nghiệm khí máu động mạch (ABG): Xét nghiệm này đo nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu của bạn.

Nó được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào kích thước của tràn khí màng phổi, nguyên nhân gây ra và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

1. Theo dõi: Nếu tình trạng xẹp phổi rất nhẹ và bạn không cảm thấy khó chịu đáng kể, bác sĩ có thể giữ bạn lại bệnh viện để theo dõi. Cơ thể có thể dần dần đào thải lượng khí tích tụ.

2. Liệu pháp oxy: Liệu pháp oxy giúp giảm khó thở và tăng tốc độ hấp thụ không khí trong khoang màng phổi vào cơ thể.

3. Chọc hút dịch màng phổi: Nếu tràn khí màng phổi tương đối lớn, bác sĩ có thể gây tê vùng ngực, đưa kim vào giữa hai xương sườn và dùng ống tiêm để hút lượng khí tích tụ ra ngoài.

4. Dẫn lưu màng phổi bằng ống dẫn: Đây là một phương pháp điều trị thường được sử dụng. Trong phương pháp này, vùng da trên ngực được gây tê, một vết rạch nhỏ được thực hiện, và một ống được đưa vào khoang màng phổi. Đầu kia của ống được nối với một hệ thống giống như bình nước. Điều này cho phép không khí bên trong thoát ra ngoài, nhưng ngăn không cho không khí quay trở lại. Ống được giữ nguyên vị trí trong một thời gian để phổi giãn nở hoàn toàn trở lại, sau đó ống được rút ra.

5. Thủ thuật gây dính màng phổi: Nếu người bệnh tiếp tục bị tràn khí màng phổi, phương pháp điều trị này được thực hiện để ngăn phổi bị xẹp trở lại. Thủ thuật này bao gồm việc đưa một chất hóa học đặc biệt (như bột talc) qua ống dẫn lưu ngực, làm cho lớp lót của phổi và thành trong của lồng ngực dính lại với nhau. Điều này giúp loại bỏ khả năng không khí tích tụ giữa chúng một lần nữa.

6. Phẫu thuật: Nếu các phương pháp điều trị khác không thành công, phẫu thuật có thể cần thiết để sửa chữa chỗ rò rỉ khí trong phổi hoặc để loại bỏ các bọt khí (túi khí/bóng khí).

Phục hồi và phòng ngừa tái phát

Thông thường, phải mất vài ngày đến hai tuần thì tràn khí màng phổi mới lành. Nếu bạn được đặt ống dẫn lưu ngực, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện vài ngày.

Hãy giải quyết những việc này sau khi bạn về nhà:

• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ ngay. Đó là điều tốt nhất bạn có thể làm.
• Tránh nâng vật nặng và tập thể dục gắng sức cho đến khi bác sĩ cho phép.
• Hãy tránh hoàn toàn các hoạt động như đi máy bay và lặn biển sâu trong vài tuần.
• Hãy nhớ đến phòng khám vào những ngày tái khám mà bác sĩ đã hẹn.

Người từng bị tràn khí màng phổi có nguy cơ tái phát. Do đó, nếu các triệu chứng tái phát, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.