Đôi mắt của chúng ta giống như hai cửa sổ mở ra thế giới, phải không? Nhưng đôi khi hai cửa sổ này bắt đầu trở nên mờ và không rõ nét. Do tai nạn, nhiễm trùng hoặc một số bệnh lý, màng mỏng trong suốt ở phía trước mắt có thể bị tổn thương. Phần này, hoạt động giống như thấu kính của máy ảnh, được gọi là 'giác mạc'. Khi giác mạc bị tổn thương, thị lực của chúng ta có thể bị mất gần như hoàn toàn. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về 'Ghép giác mạc', một phương pháp phẫu thuật loại bỏ giác mạc bị tổn thương và cấy ghép một giác mạc khỏe mạnh vào vị trí đó, giúp nhiều người có thể nhìn thấy thế giới rõ ràng trở lại.
Nói một cách đơn giản, ghép giác mạc là gì?
Cấy ghép giác mạc còn được gọi là "phẫu thuật cấy ghép giác mạc". Trong tiếng Anh, nó được gọi là "Keratoplasty". Quy trình này rất đơn giản. Giác mạc bị tổn thương, mắc bệnh của bạn sẽ được bác sĩ phẫu thuật mắt cẩn thận loại bỏ. Sau đó, một mô giác mạc hoàn toàn khỏe mạnh được hiến tặng từ người đã khuất sẽ được cấy ghép vào vị trí đó.
Nó giống như việc tháo bỏ mặt kính đồng hồ cũ, bị trầy xước và thay thế bằng một mặt kính hoàn toàn mới. Sau phẫu thuật, ánh sáng sẽ bắt đầu đi vào mắt bạn một cách bình thường trở lại, và thị lực mờ của bạn sẽ trở nên rõ ràng hơn. Đây thực sự là một cuộc phẫu thuật thay đổi cuộc sống.
Ai nên trải qua cuộc phẫu thuật này?
Có một số trường hợp bác sĩ nhãn khoa có thể đề nghị phẫu thuật này. Không phải ai cũng cần đến nó. Phẫu thuật này chủ yếu được xem xét nếu giác mạc bị tổn thương và ảnh hưởng đáng kể đến thị lực của bạn.
Dưới đây là một số lý do chính:
- Bệnh loạn dưỡng Fuchs: Đây là một bệnh di truyền. Các tế bào ở lớp trong của giác mạc bị phá hủy dần dần. Điều này khiến giác mạc sưng lên và làm mờ thị lực.
- Bệnh giác mạc hình nón: Trong tình trạng này, giác mạc mỏng đi và lồi ra phía trước theo hình nón. Điều này gây ra hiện tượng méo mó thị lực nghiêm trọng.
- Loét giác mạc: Nhiễm trùng nặng có thể gây ra các vết loét trên giác mạc. Ngay cả khi những vết loét này lành lại, chúng vẫn có thể để lại sẹo và làm suy giảm thị lực vĩnh viễn.
- Chấn thương do tai nạn: Nếu có vật gì đó va vào mắt, vật sắc nhọn sẽ đâm xuyên và làm tổn thương giác mạc.
- Tổn thương do phẫu thuật mắt trước đó: Đôi khi, giác mạc có thể bị tổn thương sau các cuộc phẫu thuật khác, chẳng hạn như phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể.
- Bệnh lý giác mạc bọng nước: Đây là tình trạng giác mạc sưng lên và hình thành các bọng nước trên bề mặt. Tình trạng này có thể gây đau mắt và giảm thị lực.
Nếu bạn mắc phải tình trạng này, bác sĩ sẽ là người khám cho bạn và đưa ra quyết định tốt nhất về việc bạn có cần ghép giác mạc hay không.
Có những loại phẫu thuật khác nhau không?
Vâng, hoàn toàn đúng. Không giống như trước đây, công nghệ đã tiến bộ đến mức bạn có thể lựa chọn loại phẫu thuật phù hợp dựa trên mức độ tổn thương giác mạc. Giác mạc của chúng ta có ba lớp mô chính. Loại phẫu thuật phụ thuộc vào lớp nào trong ba lớp này đang được điều trị.
Hãy xem thông tin này. Sau đó bạn sẽ hiểu rõ hơn về vấn đề này.
| Loại phẫu thuật | Điều gì đang thực sự xảy ra? |
|---|---|
| Ghép giác mạc toàn phần (Ghép giác mạc xuyên thấu - PK) | Đây là phương pháp truyền thống. Ở đây, toàn bộ độ dày của giác mạc, tức là cả ba lớp, được loại bỏ, một giác mạc khỏe mạnh có cùng kích thước được cấy ghép và cố định bằng các mũi khâu nhỏ. |
| Phẫu thuật ghép giác mạc lớp trước sâu (DALK) | Nếu lớp trong cùng của giác mạc bạn khỏe mạnh, phẫu thuật này có thể được thực hiện. Trong thủ thuật này, chỉ có lớp ngoài và lớp giữa bị tổn thương được loại bỏ và mô khỏe mạnh được cấy ghép vào vị trí đó. Vì lớp trong cùng của chính bạn vẫn được giữ lại, nguy cơ bị cơ thể đào thải sẽ giảm đi. |
| Phẫu thuật ghép nội mô giác mạc (DSAEK/DMEK) | Nếu tổn thương chỉ xảy ra ở lớp trong cùng của giác mạc (nội mô), phẫu thuật này sẽ được thực hiện. Trong trường hợp này, chỉ lớp mỏng bị tổn thương được loại bỏ và một lớp khỏe mạnh được cấy ghép vào vị trí đó. Quá trình này chỉ cần rất ít mũi khâu. |
Chuyên ngành cấy ghép nội mô
Trong cả hai phương pháp phẫu thuật `DSAEK` và `DMEK`, các bác sĩ đều sử dụng một thủ thuật nhỏ để giữ màng được cấy ghép mới ở đúng vị trí bên trong mắt. Cụ thể, họ đưa một bong bóng khí vào mắt. Hãy tưởng tượng, giống như khi chúng ta dán một tấm áp phích lên tường và giữ chặt trong một thời gian, bong bóng khí này sẽ đẩy màng mới từ bên trong mắt. Sau đó, nó sẽ dính chặt và giữ nguyên vị trí.
Vì lý do này, bác sĩ khuyên bạn nên nằm ngửa càng nhiều càng tốt trong vài ngày sau phẫu thuật. Điều này sẽ cho phép bong bóng khí ổn định vị trí và thực hiện chức năng của nó một cách hiệu quả.
Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi phẫu thuật?
Cần có một vài bước chuẩn bị trước khi phẫu thuật. Điều rất quan trọng là phải nắm rõ những điều này trước.
- Trao đổi với bác sĩ: Bác sĩ sẽ hỏi về toàn bộ tiền sử bệnh lý của bạn. Hãy thành thật về bất kỳ bệnh tật nào khác bạn đang mắc phải, các loại thuốc bạn đang dùng và các dị ứng của bạn.
- Ngừng sử dụng thuốc: Đôi khi, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu, vài ngày trước khi phẫu thuật. Luôn luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Nhịn ăn: Bạn sẽ được hướng dẫn cần nhịn ăn bao nhiêu giờ trước khi phẫu thuật. Sau thời gian đó, không được ăn hoặc uống bất cứ thứ gì.
- Di chuyển: Bạn sẽ không thể tự lái xe sau phẫu thuật, vì vậy hãy sắp xếp trước để có người đưa bạn về nhà.
Những điều cần lưu ý sau phẫu thuật?
Ca phẫu thuật thường kéo dài chưa đến hai tiếng. Sau đó, bạn sẽ được đưa đến phòng theo dõi và được phép về nhà ngay sau đó. Bạn cần đặc biệt chú ý đến những điều này sau khi về nhà.
- Miếng che mắt: Khi bạn xuất viện, bạn sẽ được phát một miếng che mắt. Bạn nên đeo nó đúng số ngày mà bác sĩ chỉ định. Điều này sẽ bảo vệ mắt bạn.
- Đau và khó chịu: Trong vài ngày đầu, mắt bạn có thể hơi đỏ, ngứa và nhạy cảm với ánh sáng. Đây là điều bình thường. Bạn có thể dùng thuốc giảm đau do bác sĩ kê đơn.
- Theo dõi: Bác sĩ sẽ muốn gặp lại bạn trong vòng 24-48 giờ sau phẫu thuật. Tại đó, băng che mắt sẽ được tháo ra và mắt sẽ được kiểm tra quá trình lành thương.
- Thuốc nhỏ mắt: Bạn có thể sẽ được kê một số loại thuốc nhỏ mắt để giúp mắt mau lành. Chúng bao gồm thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng và thuốc corticosteroid để giảm sưng và ngăn ngừa cơ thể đào thải giác mạc được cấy ghép. Điều rất quan trọng là phải sử dụng các loại thuốc này đúng giờ và đủ thời gian theo chỉ định của bác sĩ .
- Những điều cần tránh: Tránh các hoạt động gắng sức, chẳng hạn như nâng vật nặng, cúi người, v.v., có thể gây mỏi mắt. Tránh mọi nguy cơ để bất cứ thứ gì lọt vào mắt.
- Không được dụi mắt: vì bất kỳ lý do gìKhông được dụi hoặc bóp mắt. Làm như vậy có thể cản trở quá trình lành vết thương và làm tổn thương giác mạc được cấy ghép.
Phẫu thuật này có những lợi ích và rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, ghép giác mạc cũng có những lợi ích cũng như một số rủi ro nhất định.
Ưu điểm chính
Lợi ích chính là khôi phục thị lực rõ nét . Nhiều người có thể dễ dàng tiếp tục các hoạt động thường nhật, chẳng hạn như đọc sách và xem truyền hình, sau phẫu thuật này. Đối với một số người, phẫu thuật này cũng giúp giảm đau mắt.
Các biến chứng có thể xảy ra
Nguy cơ lớn nhất và nghiêm trọng nhất của việc ghép giác mạc là hiện tượng đào thải cơ quan.
Hệ miễn dịch của cơ thể chúng ta giống như một đội quân trong một quốc gia. Nó coi bất cứ thứ gì đến từ bên ngoài là kẻ thù và tấn công nó. Vì vậy, đôi khi, cơ thể chúng ta cũng coi giác mạc mới được cấy ghép là một "vật lạ" và bắt đầu chống lại nó. Đây chính là hiện tượng đào thải.
Để giảm thiểu nguy cơ này, bạn cần sử dụng thuốc nhỏ mắt trong thời gian dài.
Ngoài ra, các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm:
- Nhiễm trùng mắt
- Chảy máu
- Tăng áp lực mắt (Bệnh tăng nhãn áp)
- Rò rỉ dịch từ giác mạc được cấy ghép
- Bong võng mạc
- Các vấn đề về thị lực do độ cong giác mạc không đều (loạn thị)
Nếu cơ thể đào thải giác mạc, các triệu chứng là gì?
Đây là phần quan trọng nhất bạn cần nhớ . Nếu cơ thể bạn đào thải giác mạc được cấy ghép, việc nhận biết các triệu chứng và điều trị sớm có thể giúp bảo vệ thị lực của bạn. Hãy ghi nhớ những dấu hiệu này:
- Đau mắt: Cơn đau mới xuất hiện.
- Đỏ mắt: Mắt trở nên đỏ hơn bình thường.
- Tầm nhìn mờ: Tầm nhìn lại trở nên mờ.
- Nhạy cảm với ánh sáng: Cảm thấy quá khó chịu khi nhìn vào ánh sáng.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi ngay cho bác sĩ phẫu thuật mắt của bạn. Đừng trì hoãn. Nếu bắt đầu điều trị sớm, rất có thể sẽ đảo ngược được quá trình đào thải này.
Mất bao lâu để hồi phục hoàn toàn?
Thời gian hồi phục sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua.
- Nếu thực hiện ghép giác mạc toàn phần (PK) , sẽ mất khoảng 12 tháng để phục hồi hoàn toàn thị lực.Bạn có thể đi. Vì ngay cả chỉ khâu cũng sẽ được tháo ra sau một thời gian.
- Nếu thực hiện cấy ghép nội mô (DMEK/DSAEK) , thị lực tốt có thể đạt được chỉ trong vòng 3 tháng .
Tốt nhất là bạn nên trao đổi với bác sĩ về những vấn đề như lái xe và đi làm, rồi đưa ra quyết định dựa trên lời khuyên của bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Ghép giác mạc là phương pháp thay thế giác mạc bị tổn thương bằng giác mạc khỏe mạnh. Điều này có thể giúp phục hồi thị lực bị mờ.
- Bác sĩ phẫu thuật mắt sẽ lựa chọn loại phẫu thuật phù hợp nhất với bạn.
- Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ sau phẫu thuật, đặc biệt là việc sử dụng thuốc nhỏ mắt, là điều cần thiết để ca phẫu thuật thành công.
- Luôn để ý các dấu hiệu đào thải, chẳng hạn như đau mắt, đỏ mắt, nhìn mờ tái phát hoặc nhạy cảm với ánh sáng. Nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy báo ngay cho bác sĩ.
- Quá trình hồi phục hoàn toàn cần thời gian, vì vậy điều quan trọng là phải kiên nhẫn và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn