Dù bạn có uống bao nhiêu thuốc và tập vật lý trị liệu bao nhiêu lần đi nữa mà cơn đau lưng vẫn không hết? Đôi khi, ngay cả khi chụp MRI và CT, cũng khó tìm ra nguyên nhân chính xác. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một xét nghiệm đặc biệt mà bác sĩ có thể đề nghị trong những trường hợp như vậy. Đó là chụp đĩa đệm (Discogram). Cái tên này có thể mới lạ với bạn. Nhưng đừng lo, chúng ta hãy cùng giải thích một cách đơn giản.
Nói một cách đơn giản, Discogram là gì?
Chụp đĩa đệm (đôi khi được gọi là chụp đĩa thị giác) là một xét nghiệm hình ảnh đặc biệt có thể giúp xác định nguyên nhân gây đau lưng mãn tính. Nó có thể giúp xác định xem thoát vị đĩa đệm hay tổn thương đĩa đệm có phải là nguyên nhân gây đau lưng của bạn hay không.
Hãy tưởng tượng, cột sống của chúng ta được tạo thành từ một chồng các xương nhỏ (đốt sống) xếp chồng lên nhau. Để ngăn các xương này cọ xát vào nhau, giữa chúng có các lớp đệm mềm . Chúng ta gọi đó là đĩa đệm cột sống. Khi các đĩa đệm này bị tổn thương, thường dẫn đến đau lưng.
Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm như chụp CT hoặc MRI để tìm ra nguyên nhân gây đau lưng. Tuy nhiên, có một số lý do khiến bác sĩ có thể thực hiện chụp đĩa đệm:
- Ngay cả sau khi thực hiện các xét nghiệm khác, nếu cần thêm thông tin chi tiết để xác nhận chẩn đoán .
- Nếu bạn vẫn bị đau lưng sau khi đã dùng thuốc và điều trị vật lý trị liệu.
- Đôi khi xét nghiệm này cũng được thực hiện trước khi phẫu thuật hợp nhất cột sống để xác định chính xác đĩa đệm nào cần được loại bỏ .
Nếu bạn bị đau cổ hoặc đau lưng trên, bác sĩ sẽ thực hiện chụp đĩa đệm cột sống cổ. Nếu bạn bị đau lưng dưới, bác sĩ sẽ thực hiện chụp đĩa đệm cột sống thắt lưng.
Có một điều quan trọng cần nhớ ở đây. Thoát vị đĩa đệm không phải lúc nào cũng gây đau. Đó là lý do tại sao các bác sĩ có nhiều ý kiến khác nhau về xét nghiệm này. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ đều tin rằng đây là một cách tốt để xác nhận vấn đề đã được phát hiện trên phim chụp CT hoặc MRI.
Bài kiểm tra này hoạt động như thế nào?
Chụp đĩa đệm sử dụng kỹ thuật gọi là soi huỳnh quang để xem cách các xương và đĩa đệm trong cột sống của bạn di chuyển. Nói một cách đơn giản, nó giống như một tia X video . Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn có thể thấy những gì đang xảy ra bên trong theo thời gian thực.
Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ tiêm một loại dung dịch đặc biệt (chất cản quang) vào từng đĩa đệm cột sống của bạn. Dung dịch này giúp làm nổi bật rõ ràng các vùng bị tổn thương.
- Nếu chất lỏng vẫn còn bên trong đĩa đệm, điều đó có nghĩa là đĩa đệm vẫn khỏe mạnh .
- Nếu chất lỏng lan ra từ mép ngoài của đĩa, điều đó có nghĩa là đĩa đã bị mòn hoặc hư hỏng.Có thể là có.
Bạn nên chuẩn bị như thế nào trước kỳ thi?
Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về vấn đề này. Nhìn chung, bạn nên lưu ý những điều sau:
- Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả vitamin và thực phẩm chức năng).
- Hãy nhớ thông báo cho chúng tôi về bất kỳ dị ứng nào bạn có.
- Nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ mình đang mang thai, bạn nhất định phải nói cho họ biết.
- Hãy nhờ ai đó lái xe đưa bạn về nhà. Bạn sẽ được cho thuốc gây chóng mặt, vì vậy bạn sẽ không thể tự lái xe sau khi kiểm tra.
Điều gì xảy ra trong quá trình sản xuất Discogram?
Khi đến bệnh viện, bạn sẽ được đưa vào phòng chụp X-quang và nằm xuống giường. Điều này được thực hiện bằng cách đặt gối ở hai bên để giúp bạn thoải mái hơn.
Thông thường, bạn sẽ được tiêm thuốc an thần tĩnh mạch (IV) để giúp bạn thư giãn trong suốt quá trình xét nghiệm. Điều này có nghĩa là một kim truyền dịch sẽ được đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn và bạn sẽ được tiêm thuốc để giúp bạn thư giãn. Đừng lo lắng, đội ngũ y tế sẽ tiếp tục theo dõi nồng độ oxy, huyết áp và nhịp tim của bạn trong suốt quá trình xét nghiệm.
Khi bạn đã cảm thấy thoải mái, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:
1. Đầu tiên, một vùng nhỏ ở lưng sẽ được gây tê bằng thuốc gây tê cục bộ .
2. Sau đó, dưới sự hướng dẫn của tia X (huỳnh quang), một cây kim được cẩn thận đưa vào đĩa đệm giữa các đốt sống .
3. Thuốc cản quang được tiêm vào đĩa đệm và kim được rút ra. Đây là bước quan trọng nhất. Nếu đĩa đệm bị tổn thương, bạn có thể sẽ bị đau lưng như thường lệ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về cơn đau, chẳng hạn như đau ở đâu.
4. Nếu cần, hãy thực hiện thao tác này với thêm vài đĩa nữa.
5. Cuối cùng, dán một miếng băng cá nhân nhỏ lên những chỗ kim đã được đưa vào.
Trong quá trình chụp đĩa đệm, hình ảnh được chụp bằng phương pháp soi huỳnh quang. Đôi khi, chụp CT hoặc MRI có thể được thực hiện sau đó. Bằng cách thực hiện nhiều hơn một xét nghiệm, bác sĩ có thể đưa ra kết luận chính xác về tình trạng của bạn.
Từ đầu đến cuối, toàn bộ quá trình này thường mất khoảng một giờ.
Bạn cần chuẩn bị gì sau khi bài kiểm tra kết thúc?
Bạn có thể cảm thấy đau và khó chịu tại chỗ tiêm trong vài giờ sau khi xét nghiệm. Bạn có thể giảm bớt tình trạng này bằng cách chườm đá tại nhà. Bọc một túi đá trong khăn và đặt lên vùng đau trong 20 phút, sau đó bỏ ra và để trong 20 phút nữa . Thực hiện điều này nhiều lần trong ngày. Bạn cũng có thể uống thuốc giảm đau như acetaminophen hoặc ibuprofen.
Liệu có rủi ro nào trong việc này không?
Biến chứng từ chụp đĩa đệm rất hiếm gặp , nhưng tốt hơn hết là bạn nên biết về chúng. Dưới đây là một số biến chứng có thể xảy ra.
| Các biến chứng có thể xảy ra |
|---|
| Sự nhiễm trùng |
| Chảy máu |
| Cơn đau sẽ trở nên tồi tệ hơn một chút trước khi thuyên giảm. |
| Tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu |
| Tê hoặc yếu tạm thời |
| Đau đầu và buồn nôn |
| Dị ứng với thuốc cản quang |
| Liệt - Đây là một tình trạng cực kỳ hiếm gặp. |
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường (công việc, học tập) trong vòng 24 giờ, nhưng có thể mất vài ngày để cơn đau tại chỗ tiêm hoàn toàn biến mất.
Kết quả xét nghiệm cho thấy điều gì?
Bác sĩ X quang sẽ xem xét kết quả xét nghiệm của bạn và kiểm tra xem chất cản quang có còn nằm bên trong đĩa đệm hay đã bị rò rỉ ra ngoài.
- Nếu dịch vẫn còn bên trong đĩa đệm, đó là kết quả bình thường (âm tính) . Điều này có nghĩa là đĩa đệm khỏe mạnh.
- Nhưng nếu chất lỏng rò rỉ ra khỏi đĩa, điều đó cho thấy đĩa bị hư hỏng và mòn. Đó là kết quả bất thường (dương tính) .
Bác sĩ X quang sẽ gửi báo cáo này cho bác sĩ điều trị của bạn. Thông thường, bạn có thể thảo luận kết quả với họ trong vòng một tuần.
Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo? Khi nào tôi nên nói chuyện với bác sĩ ?
Nếu kết quả bất thường, các bước tiếp theo sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Bác sĩ có thể quyết định thực hiện thêm các xét nghiệm. Hoặc bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật hợp nhất cột sống, bao gồm việc loại bỏ đĩa đệm bị tổn thương và nối các đốt sống lại với nhau.
| Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy gọi ngay cho bác sĩ. | |
|---|---|
| • | Sốt trên 101 độ Fahrenheit (38,3 độ Celsius). |
| • | Hiện tượng đổi màu, sưng tấy, nóng rát hoặc chảy dịch mủ từ vị trí tiêm. |
| • | Mới xuất hiện đau lưng. |
| • | Tình trạng đau lưng hiện tại trở nên trầm trọng hơn. |
Chụp đĩa đệm thực sự đau đến mức nào?
Đây là câu hỏi mà nhiều người thường đặt ra. Đúng là khi thuốc cản quang được tiêm vào đĩa đệm bị tổn thương, bạn sẽ cảm thấy đau. Nhưng điều quan trọng hơn cả là nhiều người cho biết cơn đau rất giống với cơn đau lưng mà họ cảm thấy hàng ngày. Mặc dù có thể khó chịu trong một thời gian, nhưng điều này sẽ giúp bác sĩ tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra cơn đau của bạn. Do đó, điều rất quan trọng là phải giải thích rõ cho bác sĩ chính xác cơn đau mà bạn đang cảm thấy vào lúc đó.
Đau lưng là một tình trạng kéo dài suốt đời. Chúng tôi hiểu sự thất vọng và cảm giác "Tôi sẽ không bao giờ khỏi được" khi bạn đã thử mọi phương pháp điều trị mà vẫn không hiệu quả. Không phải tất cả các trường hợp đau lưng đều cần chụp đĩa đệm. Nhưng trong một số trường hợp, xét nghiệm này có thể giúp xác định nguyên nhân gây đau và loại trừ các bệnh lý khác. Vì vậy, nếu bạn đã bị đau lưng trong thời gian dài, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về vấn đề này.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Chụp đĩa đệm là một xét nghiệm X-quang đặc biệt được sử dụng để tìm ra nguyên nhân gây đau lưng mãn tính.
- Việc này thường được thực hiện khi nguyên nhân không rõ ràng ngay cả sau khi đã tiến hành các xét nghiệm như chụp CT hoặc MRI.
- Trong quá trình khám, bạn có thể cảm thấy cơn đau tương tự như mọi khi. Điều này giúp bác sĩ xác định chính xác đĩa đệm nào đang gây ra vấn đề.
- Nguy cơ biến chứng rất thấp, nhưng nếu bạn bị sốt, sưng hoặc đau tăng lên, bạn nên báo ngay cho bác sĩ .
- Bác sĩ của bạn là người phù hợp nhất để quyết định xem xét nghiệm này có phù hợp với bạn hay không, vì vậy hãy chắc chắn thảo luận mọi thứ rõ ràng với bác sĩ của bạn.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment