Bạn có bao giờ thức giấc vào ban đêm với bàn tay bị tê không? Hay các ngón tay của bạn bị tê khi làm việc trên máy tính, sử dụng điện thoại hoặc lái xe? Một trong những nguyên nhân chính gây ra tình trạng này có thể là hội chứng ống cổ tay . Vì vậy, khi bạn đến gặp bác sĩ để nói về những khó chịu này, hôm nay chúng ta sẽ nói về một xét nghiệm rất đơn giản và dễ dàng để tìm hiểu xem bạn có mắc phải hội chứng này hay không. Đó là xét nghiệm Phalen.
Bài kiểm tra Phalen là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là một bài kiểm tra thể chất rất đơn giản mà bác sĩ thực hiện tại phòng khám, không cần bất kỳ thiết bị đặc biệt nào. Nó còn được gọi là dấu hiệu Phalen. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn giữ bàn tay và cổ tay ở một số vị trí nhất định.
Những tư thế này tạo một chút áp lực lên dây thần kinh giữa, một dây thần kinh rất quan trọng chạy qua cổ tay của bạn. Hãy tưởng tượng như thể bạn đang bóp một đường ống nước. Vì vậy, nếu bạn thực sự bị hội chứng ống cổ tay, khi dây thần kinh này bị chèn ép nhẹ, bạn sẽ cảm thấy tê hoặc ngứa ran ở các ngón tay. Nếu các triệu chứng này xảy ra, nó sẽ giúp bác sĩ của bạn có cái nhìn tổng quan về khả năng bạn mắc phải tình trạng này.
Hãy nhớ rằng, đây chỉ là một bước trong quá trình chẩn đoán. Sau xét nghiệm này, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để xác nhận chẩn đoán.
Tại sao lại cần làm xét nghiệm này? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một chút về hội chứng ống cổ tay.
Để hiểu rõ bài kiểm tra này, chúng ta cần biết một chút về hội chứng ống cổ tay là gì.
Hãy tưởng tượng có một đường hầm nhỏ xuyên qua cổ tay của bạn. Đây chính là ống cổ tay . Đường hầm này được tạo thành từ một xương nhỏ và dây chằng ở cổ tay. Bên trong đường hầm này, các gân giúp chúng ta gập các ngón tay và dây thần kinh giữa cung cấp cảm giác cho bàn tay đi qua.
Vì vậy, nếu vì lý do nào đó mà bên trong đường hầm này bị sưng lên, hoặc nếu vì lý do khác mà không gian bên trong bị thu hẹp, dây thần kinh giữa mà tôi đã đề cập sẽ bắt đầu bị chèn ép. Đó chính là hội chứng ống cổ tay.
Khi dây thần kinh này bị chèn ép, các triệu chứng như tê bì, ngứa ran, đau nhức, và đôi khi mất sức mạnh ở bàn tay, chủ yếu ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và một nửa ngón áp út, có thể xảy ra.
Cụ thể thì bạn thực hiện bài kiểm tra Phalen như thế nào?
Việc này rất đơn giản. Bạn không cần chuẩn bị gì đặc biệt cả. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách làm một cách rõ ràng.
1. Đầu tiên, đưa hai tay lên ngang eo và đặt mu bàn tay vào nhau. Chính xác hơn, hãy xoay lòng bàn tay ra ngoài và đặt hai mu bàn tay chạm vào nhau.
2. Tiếp theo, giữ nguyên vị trí hai tay, nâng cả hai khuỷu tay lên cho đến khi chúng ngang ngực. Lúc này, cổ tay sẽ gập hoàn toàn.
3. Bây giờ bác sĩ sẽ yêu cầu bạn giữ nguyên tư thế này trong khoảng một phút .
4. Bác sĩ sẽ hỏi bạn xem bạn có cảm thấy tê, nóng rát hoặc khó chịu nào khác ở các ngón tay vào lúc này không.
Điều này cũng đúng với phép thử Phalen ngược phải không?
Vâng, đây là một cách khác để kiểm tra hội chứng ống cổ tay. Đôi khi bác sĩ có thể thực hiện cả hai xét nghiệm này.
Thực hiện tương tự với bên còn lại. Chắp hai lòng bàn tay lại như đang cúi chào và dang rộng khuỷu tay sang hai bên. Sau đó, cũng theo cách tương tự, hạ hai tay xuống ngang bụng. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn giữ tư thế này khoảng một phút. Lúc này, họ cũng sẽ kiểm tra xem các triệu chứng bạn đã đề cập trước đó có xuất hiện hay không.
Kết quả xét nghiệm là gì và điều gì sẽ xảy ra sau đó?
Bác sĩ sẽ phân loại kết quả của bạn là "Dương tính" hoặc "Âm tính" .
- Kết quả xét nghiệm Phalen dương tính: Điều này có nghĩa là bạn đã trải qua các triệu chứng (như tê và đau) liên quan đến hội chứng ống cổ tay trong quá trình xét nghiệm.
- Kết quả xét nghiệm Phalen âm tính: Điều này có nghĩa là bạn không cảm thấy khó chịu gì trong suốt quá trình xét nghiệm.
Nhưng hãy nhớ rằng, đôi khi ngay cả khi kết quả xét nghiệm âm tính, bạn vẫn có thể mắc hội chứng ống cổ tay. Đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ rất cẩn thận xem xét các triệu chứng và những điều khác mà bạn mô tả.
Sau khi khám xong, bác sĩ có thể đề nghị thêm một số xét nghiệm khác để xác nhận chẩn đoán hoặc để xem chính xác mức độ tổn thương đối với dây thần kinh.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Để quan sát rõ hơn các cấu trúc bên trong cổ tay.
- Siêu âm: Để xem kích thước của dây thần kinh giữa và liệu nó có bị chèn ép hay không.
- Xét nghiệm EMG (Điện cơ đồ): Đo tốc độ truyền tín hiệu điện qua dây thần kinh để xác định chính xác xem dây thần kinh có bị tổn thương hay không.
Sau các xét nghiệm này, nếu được xác nhận là bạn mắc hội chứng ống cổ tay, bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị phù hợp với bạn. Điều này có thể bao gồm nẹp cố định, thuốc hoặc trong một số trường hợp, chuyển đến bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình để phẫu thuật nhỏ.
Điểm khác biệt giữa phép thử Phalen và dấu hiệu Tinel là gì?
Cả hai đều là những xét nghiệm đơn giản mà bác sĩ thực hiện tại phòng khám để chẩn đoán hội chứng ống cổ tay. Tuy nhiên, có một chút khác biệt trong cách thực hiện hai xét nghiệm này. Hãy cùng hiểu rõ hơn qua bảng dưới đây.
| Đặc điểm | Bài kiểm tra của Phalen | Biển hiệu của Tinel |
|---|---|---|
| Cách thực hiện | Gập cổ tay thật chặt, ấn vào dây thần kinh và giữ trong khoảng một phút. | Bác sĩ nhẹ nhàng dùng ngón tay gõ vào vị trí dây thần kinh giữa đi qua cổ tay. |
| Cảm nhận của bạn (nếu tích cực) | Cảm giác tê hoặc mất cảm giác ở các ngón tay trong khi vẫn giữ nguyên tư thế. | Cảm giác tê bì, châm chích dọc các ngón tay khi bị gõ nhẹ. |
| Mục tiêu chính | Gây ra các triệu chứng bằng cách ấn vào dây thần kinh. | Kích thích dây thần kinh bị chèn ép để gây ra các triệu chứng. |
Với cả hai xét nghiệm này, bác sĩ đang cố gắng xác định xem dây thần kinh giữa của bạn có bị chèn ép hay không hoặc liệu nó có nhạy cảm hay không.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Xét nghiệm Phalen là một xét nghiệm rất đơn giản, không đau và an toàn để chẩn đoán hội chứng ống cổ tay.
- Đừng bỏ qua tình trạng tê bì, đau nhức hoặc mất cảm giác ở bàn tay hoặc ngón tay. Đây có thể là triệu chứng của hội chứng ống cổ tay.
- Xét nghiệm này chỉ là một phần của quá trình chẩn đoán toàn diện. Điều rất quan trọng là bạn cần mô tả đầy đủ các triệu chứng của mình cho bác sĩ.
- Kết quả xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ quyết định những bước tiếp theo bạn cần thực hiện.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment