Chúng ta đều biết canxi rất quan trọng đối với cơ thể, đặc biệt là xương. Từ nhỏ, mẹ chúng ta vẫn thường nói rằng "uống sữa giúp xương chắc khỏe". Nhưng bạn đã bao giờ nghĩ đến điều gì sẽ xảy ra nếu lượng canxi tốt này tăng quá nhiều trong máu chưa? Đó chính là hiện tượng tăng canxi huyết trong y học. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về vấn đề này một cách đơn giản và dễ hiểu.
Tăng canxi huyết là gì?
Nói một cách đơn giản, tăng canxi huyết là tình trạng lượng canxi trong máu cao hơn mức bình thường. Đây có thể là sự tăng nhẹ tạm thời hoặc cũng có thể là một tình trạng mãn tính kéo dài suốt đời.
Có lẽ bạn đang thắc mắc điều gì xảy ra khi canxi trong xương đi vào máu. Thực tế, phần lớn canxi trong cơ thể nằm ở xương. Nhưng để cơ thể hoạt động khỏe mạnh, bạn cũng cần một lượng canxi nhất định trong máu.
Dưới đây là những tác dụng của canxi trong máu đối với cơ thể chúng ta:
- Chức năng hoạt động bình thường của hệ thần kinh: Điều này giúp chúng ta suy nghĩ, cảm nhận và điều khiển mọi thứ.
- Sự co cơ: Canxi trong máu giúp cơ bắp chuyển động, đi lại và thực hiện mọi vận động.
- Đông máu: Giúp cầm máu khi có vết thương.
- Chức năng hoạt động bình thường của tim: Điều này rất cần thiết để duy trì nhịp tim bình thường.
Cơ thể chúng ta điều chỉnh mức độ canxi này theo một cách rất tuyệt vời. Hai loại hormone giúp ích trong việc này. Một là hormone tuyến cận giáp, và loại kia là calcitonin. Vitamin D cũng đóng vai trò quan trọng ở đây, vì vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi từ thực phẩm chúng ta ăn.
Tuy nhiên, do một số bệnh tật, thuốc men và các yếu tố khác, hệ thống kiểm soát này có thể bị rối loạn và nồng độ canxi trong máu có thể tăng lên. Đây là khi hiện tượng tăng canxi huyết xảy ra.
Sự khác biệt giữa tăng canxi huyết và hạ canxi huyết
Mặc dù hai từ này phát âm giống nhau, nhưng nghĩa của chúng hoàn toàn khác nhau.
- Hyper: Từ "Hyper" trong tiếng Anh có nghĩa là "quá nhiều". Điều đó có nghĩa là tăng canxi huyết là sự gia tăng lượng canxi trong máu.
- Hạ canxi máu: Từ "hypo" có nghĩa là "thấp". Điều đó có nghĩa là hạ canxi máu là tình trạng nồng độ canxi trong máu thấp .
Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?
Tăng canxi huyết có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, ở bất kỳ ai. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở phụ nữ trên 50 tuổi .Tình trạng này phổ biến hơn, đặc biệt là sau thời kỳ mãn kinh. Nguyên nhân chính là do tuyến cận giáp hoạt động quá mức.
Ước tính có khoảng 1% đến 2% dân số mắc phải tình trạng này. Tuy nhiên, 90% trong số đó là do vấn đề về tuyến cận giáp (tăng năng tuyến cận giáp nguyên phát) hoặc ung thư gây ra.
Hầu hết các trường hợp, tình trạng này không quá nghiêm trọng. Nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh này một cách tình cờ trong một lần xét nghiệm máu định kỳ vì lý do khác. Vì vậy, không cần phải lo lắng.
Tuy nhiên, nếu nồng độ canxi trong máu tăng quá cao, nó có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng.
- Suy thận
- Nhịp tim bất thường (Loạn nhịp tim)
- Rối loạn trí nhớ và ý thức (Lú lẫn)
- Rơi vào trạng thái hôn mê
Các triệu chứng của tăng canxi huyết là gì?
Vì tình trạng này thường được phát hiện sớm, nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi nồng độ canxi hơi cao hoặc nếu tình trạng này đã kéo dài, các triệu chứng sau đây có thể xảy ra.
| Hệ thống cơ thể | Các triệu chứng có thể xảy ra |
|---|---|
| Thận và hệ tiết niệu | Đi tiểu nhiều và khát nước dữ dội. |
| Hệ tiêu hóa | Buồn nôn và nôn mửa, táo bón, chán ăn. |
| Não bộ và trạng thái tinh thần | Hay quên, trầm cảm, thường xuyên nổi giận. |
| Xương và cơ bắp | Đau xương, đau cơ, đau nhức toàn thân, co giật cơ. |
| Đặc điểm chung | Mệt mỏi và đau đầu liên tục. |
Tại sao nồng độ canxi trong máu lại tăng lên như vậy?
Có hơn 25 loại bệnh có thể gây tăng canxi huyết. Một số loại thuốc và tình trạng mất nước cũng có thể gây ra hiện tượng này. Nhưng như đã đề cập trước đó, hai nguyên nhân chính là cường tuyến cận giáp và ung thư.
1. Vấn đề về tuyến cận giáp (Tăng năng tuyến cận giáp nguyên phát)
Ở cổ, phía sau tuyến giáp, có bốn tuyến nhỏ. Chúng được gọi là tuyến cận giáp. Các tuyến này sản sinh ra hormone cận giáp (PTH). Hormone này là hormone chính kiểm soát mức độ canxi trong máu.
Hãy tưởng tượng, khi nồng độ canxi trong máu giảm, các tuyến này sẽ tiết ra hormone PTH. Hormone đó sẽ giải phóng một phần canxi từ xương vào máu, ngăn thận giải phóng canxi và giúp ruột hấp thụ canxi. Bằng cách này, nồng độ canxi được đưa trở lại bình thường.
Tuy nhiên, nếu một hoặc nhiều trong bốn tuyến này hoạt động quá mức , ngay cả khi nồng độ canxi trong máu trở lại bình thường, hormone PTH vẫn sẽ không ngừng được giải phóng. Khi đó, canxi từ xương sẽ tiếp tục được bổ sung vào máu, làm tăng nồng độ canxi trong máu.
2. Ung thư
Khoảng 2% các trường hợp ung thư có liên quan đến tăng canxi máu. Tăng canxi máu do ung thư thường xảy ra nhanh chóng và có thể nghiêm trọng. Điều này là do một số tế bào ung thư sản sinh ra một loại protein (PTHrP) hoạt động giống như hormone PTH hoặc giải phóng canxi bằng cách gây tổn thương xương.
Các loại ung thư có thể gây ra tình trạng này:
- Ung thư phổi
- Ung thư vú
- Đa u tủy (một loại ung thư của tế bào bạch cầu)
- Ung thư tế bào thận
- Ung thư máu (Bệnh bạch cầu)
- U lympho (ung thư hệ bạch huyết)
3. Một số loại thuốc
Một số loại thuốc và vitamin chúng ta dùng cũng có thể gây ra hiện tượng này.
- Thuốc lợi tiểu thiazide (thuốc điều trị huyết áp cao), chẳng hạn như hydrochlorothiazide .
- Lithium ( một loại thuốc được sử dụng để điều trị một số bệnh tâm thần).
- Uống quá nhiều vitamin D, vitamin A hoặc canxi bổ sung .
Một số người thường xuyên uống viên canxi cacbonat, chẳng hạn như Tums®, để điều trị viêm dạ dày. Uống quá nhiều loại thuốc này có thể tạm thời làm tăng nồng độ canxi trong máu.
4. Những lý do khác
Ngoài ra, còn có một số lý do hiếm gặp khác:
- Các bệnh về phổi như bệnh sarcoidosis và bệnh lao.
- Suy thận.
- Bệnh cường giáp (nhiễm độc tuyến giáp).
- Sự bất động.
- Các bệnh về xương như bệnh Paget xương.
Làm sao để nhận biết tình trạng này?
Tình trạng này thường được phát hiện bằng xét nghiệm máu đơn giản. Bác sĩ sẽ đo nồng độ canxi của bạn trong xét nghiệm máu tổng quát về chuyển hóa (BMP) hoặc xét nghiệm máu toàn diện về chuyển hóa (CMP).
Mức độ nghiêm trọng của bệnh được phân loại dựa trên nồng độ canxi trong máu.
| Trạng thái | Nồng độ canxi trong máu (mg/dL) |
|---|---|
| Tăng canxi máu nhẹ | 10,5 đến 11,9 mg/dL |
| Tăng canxi máu mức độ vừa | 12,0 đến 13,9 mg/dL |
| Tình huống nghiêm trọng/khẩn cấp (Cơn khủng hoảng tăng canxi huyết) | 14,0 đến 16,0 mg/dL |
Khi bác sĩ phát hiện ra nồng độ canxi trong máu của bạn cao, họ sẽ hỏi bạn về các loại thuốc bạn đang dùng, tiền sử bệnh gia đình và những thông tin khác. Sau đó, họ sẽ yêu cầu thực hiện thêm một vài xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân.
- Xét nghiệm máu kiểm tra nồng độ hormone tuyến cận giáp (PTH).
- Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ vitamin D.
- Xét nghiệm này đo lượng canxi được bài tiết qua nước tiểu.
Nếu nghi ngờ nguyên nhân là do vấn đề ở tuyến cận giáp, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm hoặc chụp CT để kiểm tra xem có khối u hoặc sưng tấy ở tuyến hay không.
Các phương pháp điều trị tăng canxi huyết là gì?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Đối với các trường hợp nhẹ
Nếu nồng độ canxi trong máu của bạn hơi cao, bác sĩ có thể khuyên bạn nên:
- Uống nhiều nước: Điều này giúp đào thải một phần lượng canxi dư thừa qua thận.
- Thay đổi thuốc: Nếu bạn đang dùng thuốc thuộc nhóm thiazide để điều trị huyết áp cao, bạn có thể được yêu cầu thay đổi thuốc.
- Ngừng dùng thực phẩm chức năng: Nếu bạn đang dùng viên uống bổ sung canxi, vitamin D hoặc thuốc điều trị viêm dạ dày, hãy ngừng dùng hoặc giảm liều lượng theo chỉ dẫn của bác sĩ .
Nếu có vấn đề với tuyến cận giáp
Nếu nguyên nhân là do tuyến cận giáp hoạt động quá mức, phương pháp điều trị tốt nhất thường là phẫu thuật cắt bỏ tuyến hoặc các tuyến cận giáp hoạt động quá mức đó.
Nếu tình trạng này do ung thư gây ra
Vào thời điểm này, các loại thuốc đặc biệt được sử dụng để kiểm soát nồng độ canxi trong khi điều trị ung thư.
- Bisphosphonates: Các thuốc này làm giảm sự giải phóng canxi từ xương.
- Denosumab: Thuốc này được chỉ định cho những người không đáp ứng với thuốc bisphosphonate.
Đối với các trường hợp nghiêm trọng
Nếu nồng độ canxi rất cao và xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng, bệnh nhân cần được nhập viện ngay lập tức để điều trị. Việc này bao gồm truyền dịch muối sinh lý tĩnh mạch (truyền dịch IV) để nhanh chóng loại bỏ lượng canxi dư thừa ra khỏi cơ thể.
Tình trạng này có những tác động lâu dài nào?
Nếu chứng tăng canxi huyết không được chẩn đoán và điều trị sớm, nó có thể dẫn đến các biến chứng lâu dài.
- Sỏi thận .
- Suy thận do lắng đọng canxi trong thận.
- Huyết áp cao (Tăng huyết áp) .
- Loãng xương và tăng nguy cơ gãy xương.
- U nang xương.
- Trầm cảm.
Liệu tình huống này có thể được ngăn chặn không?
Không thể ngăn ngừa hoàn toàn chứng tăng canxi huyết do mọi nguyên nhân. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ở một mức độ nào đó bằng cách tránh dùng quá nhiều thực phẩm bổ sung canxi và thuốc kháng axit có chứa canxi mà không có lời khuyên của bác sĩ .
Nếu trong gia đình bạn có người nào từng bị tăng canxi máu, sỏi thận hoặc bệnh tuyến cận giáp, hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tăng canxi huyết đơn giản có nghĩa là lượng canxi trong máu cao hơn mức bình thường.
- Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhẹ không có triệu chứng. Bệnh được phát hiện thông qua xét nghiệm máu ngẫu nhiên.
- Hai nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là sự hoạt động quá mức của tuyến cận giáp và một số loại ung thư.
- Các phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh, vì vậy việc chẩn đoán chính xác là rất quan trọng.
- Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được đề cập trong bài viết này hoặc nếu có người thân trong gia đình mắc bệnh này, hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn.
- Tuyệt đối không sử dụng canxi hoặc các chất bổ sung vitamin khác mà không có lời khuyên của bác sĩ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment