Bạn cũng bị ho khan dai dẳng và khó thở? Đó có thể là bệnh phổi kẽ (ILD)!

Bạn có cảm thấy khó thở khi hơi mệt, khi leo cầu thang không? Thỉnh thoảng bạn có bị ho khan dai dẳng, không có đờm mà không rõ lý do? Chúng ta thường quên rằng những triệu chứng này chỉ là mệt mỏi bình thường hoặc dị ứng nhẹ. Tuy nhiên, chúng có thể là những dấu hiệu đầu tiên của những thay đổi nghiêm trọng đang diễn ra bên trong phổi. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh lý như vậy, Bệnh phổi kẽ, hay gọi tắt là ILD.

Nói một cách đơn giản, bệnh phổi kẽ (ILD) là gì?

Hãy tưởng tượng phổi của chúng ta như hai miếng bọt biển chứa hàng triệu bong bóng khí nhỏ li ti. Những túi khí nhỏ này được gọi là phế nang . Khi chúng ta thở, oxy chúng ta hít vào sẽ được thêm vào máu thông qua các túi khí này. Và khí carbon dioxide không mong muốn trong máu cũng được thải ra ngoài qua các túi khí này.

Giữa các túi khí này, giống như vữa giữa các viên gạch trong một bức tường gạch, có một mạng lưới các mô mỏng manh. Đây là cái mà chúng ta gọi là mô kẽ . Trong bệnh phổi kẽ (ILD), mạng lưới các mô mỏng manh này bị tổn thương, hay đúng hơn là bị hư hại, và dần dần dày lên, cứng lại, và hình thành sẹo (xơ hóa) .

Khi mô phổi dày lên theo cách này, quá trình vận chuyển oxy từ các túi khí vào máu bị tắc nghẽn. Kết quả là, cơ thể chúng ta không nhận được lượng oxy cần thiết. Đây là nguyên nhân chính gây ra các triệu chứng như khó thở và mệt mỏi.

Bệnh phổi kẽ (ILD) không phải là một bệnh duy nhất. Có hơn 200 bệnh lý được phân loại dưới tên gọi này. Đặc điểm chung của tất cả chúng là tổn thương mô kẽ của phổi.

Các triệu chứng của người mắc bệnh phổi kẽ là gì?

Ban đầu, các triệu chứng của bệnh phổi kẽ (ILD) có thể không quá nghiêm trọng. Tuy nhiên, theo thời gian, qua nhiều tháng hoặc nhiều năm, các triệu chứng này sẽ dần dần tăng lên. Đây là những triệu chứng mà hầu hết mọi người đều gặp phải.

Nếu bạn có những triệu chứng này, đừng vội cho rằng mình bị bệnh phổi kẽ (ILD). Nhưng cũng đừng bỏ qua chúng. Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ , đặc biệt nếu bạn bị khó thở và ho khan kéo dài nhiều tháng .

Tại sao loại bệnh này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân gây bệnh phổi kẽ có thể được chia thành hai loại: nguyên nhân đã biết và nguyên nhân chưa biết/vô căn .

1. Các nguyên nhân đã biết

Điều này có nghĩa là chúng ta có thể khẳng định chắc chắn rằng, "Đây chính là nguyên nhân gây ra căn bệnh này."

• Bệnh tự miễn dịch hoặc bệnh mô liên kết: Đôi khi hệ thống miễn dịch của chính cơ thể bắt đầu tấn công các mô khỏe mạnh của cơ thể. Những người mắc các bệnh như viêm khớp dạng thấp (RA) , lupus ban đỏ và xơ cứng bì có nguy cơ mắc bệnh phổi kẽ (ILD) cao hơn.
• Tiếp xúc nghề nghiệp và môi trường: Một số hạt bụi chúng ta hít vào có thể gây tổn thương lâu dài cho phổi.
• Bụi silica: Dành cho những người làm việc trong các mỏ đá, hầm mỏ và nhà máy gốm sứ.
• Sợi amiăng:Dành cho những người phá dỡ các tòa nhà cũ, làm việc trong ngành vận tải biển và làm việc với má phanh trong một số loại xe.
• Bụi ngũ cốc, cỏ khô, phân chim: Một tình trạng gọi là viêm phổi quá mẫn có thể xảy ra ở những người làm nông nghiệp hoặc chăn nuôi.
• Nấm mốc và vi khuẩn: Dành cho những người làm việc trong môi trường ẩm ướt, thiếu thông gió.
• Một số loại thuốc và phương pháp điều trị:
• Các loại thuốc như amiodarone được sử dụng để điều trị một số bệnh tim.
• Một số loại thuốc chống ung thư (thuốc hóa trị) .
• Điều trị xạ trị ung thư vú hoặc ung thư phổi.
• Một số bệnh nhiễm trùng: Sẹo phổi có thể xảy ra ngay cả sau những bệnh nhiễm trùng nặng như lao và viêm phổi .

2. Nguyên nhân không xác định (Vô căn)

Trong nhiều trường hợp, không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể nào gây ra bệnh phổi kẽ (ILD). Bệnh nhân không mắc bệnh nào khác hoặc tiếp xúc với chất độc hại, nhưng mô phổi bị sẹo. Chúng ta gọi những trường hợp này là vô căn , có nghĩa là "không rõ nguyên nhân".

Trong số đó , bệnh xơ phổi vô căn (IPF) là dạng phổ biến và nghiêm trọng nhất.

Ai là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh phổi kẽ cao hơn?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh phổi kẽ (ILD), nhưng một số người dễ mắc bệnh hơn.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ với các triệu chứng đã nêu ở trên, bác sĩ sẽ tiến hành một số xét nghiệm để chẩn đoán chính xác căn bệnh này.

1. Hỏi về các triệu chứng của bạn: Đầu tiên, họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, ngày bắt đầu, khi nào chúng trở nên nặng hơn, v.v. Họ cũng sẽ hỏi về nghề nghiệp của bạn, liệu có ai trong gia đình bạn từng mắc các bệnh tương tự hay không, và bạn đang dùng những loại thuốc nào khác.

2. Khám thực thể: Bác sĩ sẽ đặt ống nghe lên ngực bạn và lắng nghe âm thanh bạn phát ra khi thở. Nhiều người mắc bệnh phổi kẽ nghe thấy tiếng "lách tách" trong phổi, giống như tiếng miếng dán Velcro bị bung ra .

3. Xét nghiệm chức năng phổi (PFT): Trong xét nghiệm này, bạn được yêu cầu hít vào và thở ra qua một ống nối với máy. Xét nghiệm này đo lượng không khí mà phổi bạn có thể chứa và tốc độ bạn thở ra. Trong bệnh phổi kẽ (ILD), dung tích phổi bị giảm.

4. Các xét nghiệm hình ảnh:

• Chụp X-quang ngực: Chụp X-quang ngực có thể cho biết sơ bộ xem có sẹo nào trong phổi hay không.
• Chụp CT độ phân giải cao (HRCT): Đây là xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán bệnh phổi kẽ (ILD). Nó có thể tạo ra hình ảnh rõ nét và chi tiết hơn nhiều so với chụp CT thông thường. Nó có thể cho thấy rõ hơn bản chất của sẹo trong phổi và mức độ lan rộng của nó (các dạng như "hình tổ ong").

5. Xét nghiệm máu: Mẫu máu được xét nghiệm để phát hiện các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh tự miễn dịch.

6. Nội soi phế quản: Trong một số trường hợp, một ống nhỏ có gắn camera được đưa qua mũi hoặc miệng vào phổi, nơi ống được kiểm tra bên trong và lấy mẫu mô (sinh thiết).

7.Sinh thiết bằng phẫu thuật: Nếu các xét nghiệm trên không cho kết quả rõ ràng, một thủ thuật phẫu thuật nhỏ sẽ được thực hiện để lấy một mảnh mô nhỏ từ phổi để kiểm tra.

Các phương pháp điều trị bệnh phổi kẽ (ILD) là gì?

Thật không may, hiện nay chưa có cách chữa khỏi bệnh phổi kẽ (ILD), nghĩa là không thể chữa khỏi tình trạng sẹo hình thành trong phổi. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát sự tiến triển của bệnh, giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại ILD bạn mắc phải, mức độ nghiêm trọng của bệnh và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.

Dưới đây là một số phương pháp điều trị chính:

• Thuốc:
• Corticosteroid: Các loại thuốc như Prednisolone giúp giảm viêm ở phổi.
• Thuốc chống xơ hóa: Các loại thuốc như Pirfenidone và Nintedanib có thể làm chậm tốc độ hình thành sẹo phổi. Chúng đặc biệt được chỉ định cho bệnh nhân mắc bệnh xơ phổi vô căn (IPF).
• Thuốc ức chế miễn dịch: Những người mắc bệnh phổi kẽ do bệnh tự miễn dịch được dùng thuốc làm giảm hoạt động của hệ miễn dịch.
• Liệu pháp oxy: Đối với những người có nồng độ oxy trong máu thấp, oxy bổ sung sẽ được cung cấp qua ống thông mũi hoặc mặt nạ. Điều này có thể giúp giảm khó thở và mệt mỏi.
• Phục hồi chức năng phổi: Đây giống như "vật lý trị liệu" cho phổi. Một nhóm chuyên gia được đào tạo đặc biệt sẽ hướng dẫn bạn các bài tập thở, vận động thể chất và tư vấn dinh dưỡng. Điều này sẽ giúp tăng cường sức khỏe và giúp bạn sống chung với các triệu chứng bệnh.
• Ghép phổi: Đối với những người mắc bệnh rất nặng và không thể kiểm soát bằng bất kỳ phương pháp điều trị nào khác, biện pháp cuối cùng là ghép một lá phổi khỏe mạnh.

Tôi có thể làm gì khi sống chung với bệnh phổi kẽ?

Cảm thấy buồn bã và sợ hãi khi được chẩn đoán mắc bệnh phổi kẽ là điều bình thường. Tuy nhiên, bằng cách thực hiện những thay đổi nhỏ trong lối sống và làm theo lời khuyên của bác sĩ, bạn hoàn toàn có thể sống tốt dù mắc bệnh này.

• Hãy bỏ thuốc lá hoàn toàn: Nếu bạn là người hút thuốc, điều tốt nhất bạn có thể làm là bỏ thuốc ngay hôm nay.
• Ăn uống lành mạnh: Chế độ ăn uống cân bằng giúp duy trì năng lượng cho cơ thể.
• Tập thể dục thường xuyên:Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ và tham gia các bài tập nhẹ nhàng phù hợp với bạn. Ngay cả việc đi bộ cũng là quá đủ.
• Hãy nghỉ ngơi: Việc cho cơ thể nghỉ ngơi đầy đủ là rất quan trọng.
• Hãy bảo vệ bản thân khỏi các bệnh truyền nhiễm: Đeo khẩu trang khi đến những nơi đông người, rửa tay thường xuyên và nói chuyện với bác sĩ về việc tiêm phòng viêm phổi và cúm.
• Hãy xem xét công việc của bạn: Nếu công việc của bạn liên quan đến việc hít phải các chất gây hại cho phổi, bạn nên cân nhắc áp dụng các phương pháp an toàn hơn hoặc đổi nghề.